உத்தரவாதங்கள் அவசர மருத்துவ கவனம்.
ஒரு குறிப்பிடத்தக்க கார் விபத்தில் திடீரென, சத்தமாக மோதிக் காண்பிப்பதை நீங்கள் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இப்போது இந்த கார் வெடிப்பு உங்கள் மூளையில் நிகழ்கிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
இது ஒரு முதன்மை இடி மின்னசை தலைவலிக்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம் - திடீரென்று, தலைவலியின் திடீர், திடீரென்று கடுமையான மற்றும் வெடிக்கும் தன்மையை ஏற்படுத்தும் தலைவலி குறைபாடு.
இந்த தலைவலி, உயிருக்கு ஆபத்தான மூளை கோளாறுகளைச் சந்திக்கும் அதே வகையான வலிமையைப் பிரதிபலிக்க முடியும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்வது முக்கியம், எனவே ஒரு நபர் ஒரு இடி மின்னலைக் கொண்டால், அவர் வெளிப்படையான மருத்துவ கவனத்தை பெற வேண்டும்.
உண்மையில், இந்த அரிதான முதன்மை தலைவலி கோளாறு விட மூளையில் ஒரு தீவிர இரத்த நாள பிரச்சனை (ஒரு subarachnoid இரத்த அழுத்தம் போன்ற) அல்லது மற்றொரு கரிம மூளை பிரச்சனை இருந்து உண்மையில் ஒரு இடிந்தகடு தலைவலி அதிகமாக உள்ளது.
கண்ணோட்டம்
சர்வதேச தலைவலி சங்கம் ஒரு முதன்மை இடியுடன் கூடிய தலைவலியை வரையறுக்கின்றது, "திடீரென ஏற்படும் தலைவலி திடீரென ஏற்படும் ஒரு தலைவலி தலைவலி, எந்த நரம்பு மண்டல நோய்க்குறியீடு இல்லாமலும்."
மேலும், ஐ.ஹெச்.எஸ் "தண்டின் தலைவலி ஒரு பிரதான கோளாறு போல் உள்ளது என்பதற்கான அத்தாட்சி அரிதாக உள்ளது" என்று கூறுகிறது. இதன் பொருள் என்னவென்றால், மிகத் தீவிரமாக பணிபுரியும் ஒருவருக்கு ஒரு இடியுடன் கூடிய தலைவலியை செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், முதன்மை இடியுடன் கூடிய தலைவலி விலக்கப்படுவதற்கான ஒரு கண்டறிதல் ஆகும்-எல்லாவற்றையும் முதலில் நிராகரிக்க வேண்டும்.
அறிகுறிகள்
தலைவலி கோளாறுகளின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் மூன்றாம் பதிப்பின் வகைப்பாட்டியலின் படி, ஒரு முதன்மை இடியுடன் கூடிய தலைவலியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- தீவிரம் : கடுமையான, "என் வாழ்க்கையின் மோசமான தலைவலி."
- தொடங்கியது : திடீர், <1 நிமிடத்தில் அதிகபட்ச தீவிரத்தை அடைகிறது
- காலம்: 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிமிடங்கள் நீடிக்கிறது.
மேலே உள்ள அம்சங்களுக்கும் மேலாக, ஒரு முதன்மை இடி மின்னசை தலைவலி இன்னொரு மருத்துவ நிலையால் விளக்க முடியாது.
நோய் கண்டறிதல்
ஒரு இடி உறை தலைவலி ஒரு தலைவலிக்கு ஒரு அசாதாரணமான காரணியாகும், இன்னும் தீவிரமான மருத்துவ நிலைமைகளை அகற்றுவதற்கு ஒவ்வொரு முறையும் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
உதாரணமாக, மூளையின் வாஸ்குலர் அல்லது இரத்தக் குழாய் சீர்குலைவுகள், ஒரு சவாராக்னாய்டு இரத்தப்போக்கு போன்றவை, பெரும்பாலும் இடியுடன் கூடிய தலைவலி ஏற்படுகின்றன, எனவே இது அவசியமானது, இந்த உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் முதலில் நிராகரிக்கப்படுகின்றன.
இடியுடன் கூடிய தலைவலியைக் கொண்ட ஒரு நபர் சாதாரண மூளையதிர்ச்சி திரவம் அல்லது CSF மற்றும் ஒரு மூளை CT ஸ்கேன் மற்றும் / அல்லது மூளை காந்த அதிர்வு பிரதிபலிப்பு ( எம்.ஆர்.ஐ. பொதுவாக, ஒரு காந்த அதிர்வு angiography ( எம்.ஆர்.ஏ. ), மற்றும் / அல்லது வலையமைப்பு ( MRV ) மூளை எந்த இரத்த நாள பிரச்சனை மேலும் ஆட்சி செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஒரு பெருமூளை ஆன்ஜியோகிராம் செய்யப்படுகிறது.
முதன்மை இடியுடன் கூடிய தலைவலியைப் பிரதிபலிக்கும் தலைவலிகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்:
- சுப்பரொனாய்டு இரத்தப்போக்கு
- இண்டிராகெரிப்ரல் ஹெமோர்ரஜ்
- பெருமூளை சிராய்ப்பு திமிரோசிஸ்
- பிட்யூட்டரி ஆபிளொக்ஸி
- தம
- கடுமையான சினூசிடிஸ் அல்லது மெனிடிடிஸ் போன்ற நோய்த்தாக்கம்
- இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்
- கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி
- மீளக்கூடிய செரிபிரோவாஸாக்சோகன்ஸ்ட்ரோகிஷன் சிண்ட்ரோம்
- தன்னிச்சையான மலச்சிக்கல் ஹைபோடென்ஷன்
- மூன்றாவது வென்ட்ரிக்லின் மூடிய நீர்க்கட்டி
காரணம்
ஒரு முதன்மை இடியுடன் கூடிய தலைவலி காரணமாக பெரும்பாலும் அறியப்படவில்லை. இது மூளையில் இரத்த நாளங்கள் பிளேஸ் தொடர்பான இருக்கலாம்.
சிகிச்சை
இடி மின்னலைக் குணப்படுத்துவது தோற்றம் சார்ந்தது. உதாரணமாக, ஒரு subarachnoid இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை வெளிப்படையான மருத்துவ மற்றும் / அல்லது நரம்பியல் தலையீடுகள் ஈடுபடுத்தும்.
மருத்துவ அவசரங்களை நிராகரித்திருந்தால், ஒரு முதன்மை இடியுடன் கூடிய தலைவலிக்கு சிகிச்சை சவாலாக இருக்கலாம். பொதுவாக பொதுவான தலைவலி வலி நிவாரணிகளுக்கு நன்கு பதிலளிக்காது.
நயோகுளோபினில் ஒரு பழைய ஆய்வில், நைமோடிபின், கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர், முதன்மை இடியுடன் கூடிய தலைவலி கொண்ட தலைவர்களின் தலைவலித் தீர்மானத்தை வழங்கக்கூடும். ஆனால், ஆய்வில் மிகவும் குறைவான 11 நோயாளிகள் மட்டுமே இருந்தனர் மற்றும் எந்தவொரு கட்டுப்பாட்டுக் குழுவும் இல்லை, இது சாத்தியமான மருந்துப்போக்கு விளைவைக் காட்டுகிறது.
இந்த அரிதான முதன்மை தலைவலி கோளாறு பற்றிய மேலும் ஆராய்ச்சி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
> ஆதாரங்கள்:
> சர்வதேச தலைவலி சங்கத்தின் தலைவலி வகைப்படுத்துதல் குழு. "தசைநார் கோளாறுகளின் சர்வதேச வகைப்பாடு: 3 வது பதிப்பு (பீட்டா பதிப்பு)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> லூ SR, லியாவோ YC, ஃபுஹ் ஜேஎல், லிங் JF, வாங் எஸ்.ஜே. முதன்மை இடியுடன் கூடிய தலைவலி நரம்பியல் சிகிச்சைக்கான நிமோடிபின். 2004 ஏப் 27; 62 (8): 1414-6.
> ஷ்வேட் டி.ஜே. & டொடிக் டி.டபிள்யூ. (2014). தண்டர்ப்லக் தலைவலி. இல்: UpToDate, Swanson JW (எட்), UpToDate, Waltham, MA.