Immunosuppression ஐந்து காரணங்கள்

எய்ட்ஸ் மற்றும் உயர் டோஸ் ஸ்டெராய்டுகள் இம்யூனோசோபுரஸை ஏற்படுத்தும்

சமீபத்தில், புதிய தடுப்பாற்றல் மருந்துகள் அறிமுகம் மற்றும் உறுப்பு மாற்றங்கள் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு காரணமாக, நாங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அல்லது immunosuppressed யார் அதிக மக்கள் பார்த்திருக்கிறேன்.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அனைத்து செல்கள், திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் சேகரிப்பு ஆகும், இது உடலில் தொற்றுநோயைத் தடுக்க உதவுகிறது. ஒரு அப்படியே நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு இல்லாமல், ஒரு நபர் வெளி உலகிற்கு இரையாகிவிடுகிறார்.

இருப்பினும், அதிக சக்தி வாய்ந்த நோய்த்தடுப்பு மருந்து உட்கொள்ளும் மருந்துகள், மக்கள் ஏன் நோயெதிர்ப்பற்ற அல்லது immunocompromised ஆக இருக்கும் ஒரே ஒரு காரணம். உண்மையில், மற்ற கெட்ட காரியங்கள் எய்ட்ஸ் மற்றும் மரபுவழி நோய்கள் உட்பட நோயெதிர்ப்பு முறையை சீர்குலைக்கலாம்.

நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு என்றால் என்ன?

உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நோய்த்தொற்றைத் தடுக்கும் அல்லது தொந்தரவு செய்ய உள்ளது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்கள் மற்றும் பாதைகள் சிக்கலான மற்றும் மாறுபட்டவை மற்றும் உடலின் அனைத்து பகுதிகளையும் உறிஞ்சும்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு கூறுகள் இங்கே:

இம்யூனோசோபுரப்பின் நிகர நிலை

நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு அடக்குமுறை பல காரணிகளை சார்ந்திருக்கிறது. மொத்தத்தில், பின்வரும் மாறிகள் பரிசீலித்தபின் ஒரு நபரின் நோய்த்தடுப்பு நோய்த்தாக்கம் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது:

நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள்

மருந்துகள் நிறைய நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தும். இந்த தடுப்பாற்றல் மருந்துகள் பல வகையான நோயெதிர்ப்புத் தாக்குதல்களை அல்லது நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களின் தனிப்பட்ட வகைகளைத் தாக்கும்.

நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புக்கு இடையூறு விளைவிக்கக்கூடிய 3 மருந்துகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

அசுபினியாவிலிருந்து நோய்த்தாக்குதல்

மண்ணீரல் அறுவைசிகிச்சை அகற்றுதல் என்பது "பிளெஞ்செக்டமி" என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய், அதிர்ச்சி மற்றும் இரத்தக் கோளாறுகள் (பலனற்ற இடியோபாட்டிக் ட்ரம்போபிக் பர்புரா போன்றவை) உட்பட ஒரு நபர் தனது மண்ணீரல் நீக்கப்பட்டிருக்கக் கூடிய பல காரணங்கள் உள்ளன. மருத்துவ கால "அஸ்பெலனியா" என்பது பிளீனெக்டமி மூலம் மண்ணின் அகற்றலைக் குறிக்கிறது மட்டுமல்லாமல், அரிசி செல் அனீமியா போன்ற நிலைமைகளுக்கு இரண்டாம் நிலை இழப்பு ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் , நீரிழிவு நோயாளிகளான ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நியூமேனியோ , ஹெமிஃபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் சில நெசீரியாவின் மெனிசிடிடிடிஸ் போன்ற நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் . இந்த மக்களில், ஒரு கொடிய நோய்த்தாக்கம் விரைவில் அமைக்கப்படலாம் - குறிப்பாக செப்சிஸ் அல்லது இரத்த நோய்த்தாக்கத்தில். விபத்துக்குப் பிறகு அவற்றின் நீளத்தை அகற்றும் மக்களை விட செல்பேசி புற்றுநோய்க்கு (புற்றுநோய்க்கு) இரண்டாவதாக உள்ளவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது. குறிப்பு, இணைந்த உயிரினங்களுடன் கூடிய நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து பிளெங்கெட்டோமைத் தொடர்ந்து முதல் சில ஆண்டுகளில் மிகச் சிறந்தது.

மாற்று சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

2 வகையான வகைகள் மாற்றுகின்றன: ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள் மற்றும் திட உறுப்பு மாற்றங்கள். இந்த இரண்டு வகையான மாற்றங்களும் தடுப்பாற்றலை ஏற்படுத்துகின்றன.

ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள் ஒருமுறை எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றங்கள் எனக் குறிப்பிடப்பட்டன, ஏனென்றால் தண்டு செல்கள், அல்லது அனைத்து வகையான ரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்யக்கூடிய திறமையற்ற செல்கள், ஒருமுறை எலும்பு மஜ்ஜில் இருந்து மட்டுமே அறுவடை செய்யப்பட்டன. மருத்துவத்தில் முன்னேற்றங்கள் காரணமாக, இப்போது இரத்தத்தில் இருந்து ஸ்டெம் செல்களை வடிகட்ட முடிகிறது. கடுமையான லிம்போசைடிக் லுகேமியா உட்பட, சில வகையான இரத்த புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையாக ஸ்டெம் செல் மாற்று சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, பொதுவாக, இந்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் ஏற்கனவே தீவிர புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுவிட்டன, இதனால் அவை ஏற்கனவே தடுப்பாற்றமடைந்துள்ளன.

திட உறுப்பு மாற்றங்கள் இதயம், சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் போன்ற உறுப்புகளின் மாற்றங்களைக் குறிக்கின்றன. திட உறுப்பு மாற்றங்களைப் பெறும் மக்கள் நிராகரிக்கப்படுவதற்கான அபாயத்தை குறைக்க பெரும்பாலும் நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் மூலம் வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை தேவை.

ஒரு உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் முதல் மாதத்தில், மாற்று அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய நோய்த்தாக்கத்திற்கு மிகவும் எளிதானது. இந்த காலப்பகுதியில் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகள் சிறுநீரக மூல நோய் தொற்று, தோல் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவையாகும். அறுவை சிகிச்சையின் பின் மாதங்கள் 2 மற்றும் 6 க்கு இடையில், மாற்று சிகிச்சை பெற்றவர்கள் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆபத்து மற்றும் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் அல்லது பிற மறைமுக நோய்த்தாக்கங்கள் மீண்டும் செயல்படுகின்றனர். மாற்று மற்றும் அதற்கு அப்பால் ஆறு மாதங்களுக்கு பிறகு, நோயாளிகளுக்கு உட்படுத்தப்பட்ட உயிரினங்கள் ( ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நியூமோனியோ மற்றும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூபென்ஸே போன்றவை ) ஏற்படுவது போன்ற சமுதாயத்தால் பெறப்பட்ட தொற்றுநோயாளர்களுக்கு மிகவும் உதவக்கூடியவை.

இன்வௌட் இம்யூனோடிஃபிக்சிசிசியால் ஏற்படும் நோய்த்தாக்குதல்

சில நேரங்களில் மக்கள் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு விளைவாக மரபணு நோய்கள் மரபுரிமையாக. இந்த முதன்மையான நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களில் அநேகமானவை அரிதானவை மற்றும் ஆரம்பகால வயதில் கண்டறிந்துள்ளன, கடுமையான ஒருங்கிணைந்த நோய் எதிர்ப்புத் திறன் மற்றும் நாட்பட்ட சிறுநீரக நோய்கள் போன்றவை. இருப்பினும், பொதுவான மாறி நோய் தடுப்பாற்றல் (சி.வி.ஐ.டி) மிகவும் பொதுவானது மற்றும் இளம் பருவத்தில் இளம் பருவத்தில் அளிக்கப்படுகிறது.

சி.வி.ஐ. உடன், நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்கள் நோயெதிர்ப்பு எதிர்ப்புகளை ஏற்றுவதற்கு அவசியமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களை உற்பத்தி செய்யத் தவறிவிட்டன. இதன் விளைவாக, சி.வி.டி.யுடன் கூடிய மக்கள் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் ஜியார்டியா லேம்பிலியா போன்ற குடல் நோய்த்தொற்றுகள் அதிகம்.

சி.வி.ஐ யின் சிகிச்சைகள் சிக்கலானவையாகவும், சிறப்புப் பாதுகாப்பு தேவைப்படுவதால், இந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பதிலளிப்பதில்லை, அதற்கு பதிலாக மருத்துவமனையில் அமைப்பில் இம்முனோகுளோபினின் உட்செலுத்துதல் தேவைப்படுகிறது.

தொற்றுநோயால் ஏற்படும் நோய்த்தாக்கம்

நோய்த்தடுப்பு நோய்த்தாக்கம் நோய்த்தொற்று அதிகரித்த ஆபத்தில்தான் விளைகிறது, ஆனால் சில நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, சாதாரண நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளால் பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளோ அல்லது mononucleosis-type அறிகுறிகளுக்கோ ஏற்படும் சைட்டோமெலகோவிரஸ் (CMV), ஏற்கனவே தடுப்பாற்றலுடைய நோயாளிகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தை மேலும் தொந்தரவு செய்யலாம். குறிப்பாக, டி.எம் செல்களைக் கொண்ட CMV குழப்புகிறது, இவை நோயெதிர்ப்பு ரீதியில் தீவிரமாக ஈடுபடுகின்றன.

நோய்த்தடுப்பு ஊசிமூலம் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றின் இன்னொரு வகை எச்.ஐ.வி (மனித நோயெதிர்ப்புத் திறன் வைரஸ்) ஆகும். எய்ட்ஸ் நோய்க்கான எச்.ஐ. வி முன்னேற்றம் கடுமையான தடுப்பாற்றலால் ஏற்படுகிறது . எச்.ஐ. வி நோயாளிகளுக்கு அதிக எண்ணிக்கையில் உதவித்தொகையான டி உயிரணுக்களை - CD4 மற்றும் CD8 செல்கள் - ஒரு நோயெதிர்ப்பு பதில் ஏற்றுவதற்கு அவசியமானதாக இருக்கும் போது இந்த தடுப்பாற்றல் தூண்டுதல் நிகழ்கிறது. ஒருமுறை இந்த உயிரணுக்கள் போய்ச் சேருவதால், ஒரு நபர் பல சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுக்கு கஷ்டப்படுகிறார், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கெதிராக நோய்த்தடுப்பு இல்லை அல்லது எய்ட்ஸ் இல்லை என்று புரிந்து கொள்ளுங்கள். அதிர்ஷ்டவசமாக, மருத்துவத்தில் முன்னேற்றங்கள் எச்.ஐ.வி தொற்று நோயை மிகச் சிறப்பாக செயல்படுத்தியுள்ளன. இப்போதெல்லாம், விழிப்புடன் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ளவர்கள் எய்ட்ஸ் வளர்ச்சியின்றி நீண்ட காலமாக வாழ்வார்கள்.

சுருக்கம்

ஒரு பெரிய அளவிற்கு, அமெரிக்க மக்களிடையே immunosuppression அதிகரித்த அதிர்வெண் முன்னேற்றம் ஒரு அறிகுறியாகும். ஆராய்ச்சிக்கான முன்னேற்றங்களுக்கு நன்றி, இப்போது நாம் அதிகமான நோய்த்தொற்று நோய்களைக் கொண்டிருப்பதால், அதிகரித்துவரும் மாறுபட்ட நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். மேலும், நாம் மேலும் உறுப்பு மாற்றங்கள் செய்கிறோம் இது நோய் தடுப்பாற்றல் விளைவாக.

மாறாக, மருத்துவத்தில் முன்னேற்றங்கள் பொதுவாக பொதுமக்களின் உறுப்பினர்களிடையே தடுப்பாற்றலின் அதிர்வெண் குறைவதை சாத்தியமாக்குகிறது. குறிப்பாக, எச்.ஐ. வி நோயாளிகள் தங்கள் ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் ஒழுங்குமுறைகளை கடைப்பிடித்து, நீண்ட மற்றும் மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கை வாழ்ந்த சான்ஸ் தடுப்பாற்றலை வாழலாம். துரதிருஷ்டவசமாக, எனினும், எச்.ஐ.வி சிகிச்சையில் முன்னேற்றங்கள் இருந்தாலும், 10 அமெரிக்கர்களில் 3 மட்டுமே எச்.ஐ.வி.

ஆதாரங்கள்:

ஹம்மொன் SP, பேடன் LR. அத்தியாயம் 198. Immunocompromised புரவலன் தொற்றுகள். இதில்: McKean SC, ரோஸ் ஜே.ஜே., டிரெல்லர் டிடி, ப்ரோட்மேன் டி.ஜே., கின்ஸ்பெர்க் JS. ஈடிஎஸ். மருத்துவ மருந்துகளின் கோட்பாடுகள் மற்றும் நடைமுறை . நியூயார்க், NY: மெக்ரா-ஹில்; 2012. ஏப்ரல் 12, 2016 இல் அணுகப்பட்டது.

நய்யே யூ, தங் எஸ். அத்தியாயம் 15. பிறப்பு உறுப்பு தொற்றுகள். அதில்: டெசெர்னி ஏஎச், நேடன் எல், லாஃபெர் என், ரோமன் ஏ. ஈடிஎஸ். CURRENT நோய் கண்டறிதல் & சிகிச்சை: மகப்பேறியல் & பெண்ணோயியல், 11e . நியூயார்க், NY: மெக்ரா-ஹில்; 2013. ஏப்ரல் 13, 2016 இல் அணுகப்பட்டது.