மருத்துவ மாணவர்கள் க்ளெஸ்பீல்லா நிமோனியாவை பாரம்பரியமாக மதுபானம் சார்ந்த வீடற்ற மக்களை பாதிக்கும் நிமோனியத்துடன் தொடர்புகொள்கிறார்கள். இருப்பினும், பாக்டீரியா குளெப்சியேலா நிமோனியா மருத்துவமனையில் அமைப்பில் மிகவும் பரவலாக உள்ளது, மேலும் நோசோகாமியா நோய்த்தொற்றின் முக்கிய காரணியாகும். ("நோசோகியாமியல்" என்பது மருத்துவப் பழுப்பு மற்றும் மருத்துவமனையில் தோற்றுவிக்கப்படும் நோயைக் குறிக்கிறது.)
க்ளெஸ்பீல்லா நிமோனியா என்பது ஒரு தடிமனான பாலிசாக்கரைடு காப்ஸ்யூலில் இணைக்கப்பட்ட ஒரு கிராம்-எதிர்மறை கம்பி ஆகும்.
ஒரு தொடர்புடைய குறிப்பில், இந்த தடிமனான காப்ஸ்யூல் பாக்டீரியா நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது கடினமாகும்.
மக்கள்தொகையில் ஐந்து சதவிகிதம், குப்ஸீல்லா நிமோனியா குடல் (மலம்) மற்றும் சுவாச மண்டலத்தில் வாழ்கிறது. ஈ.கோலை போலல்லாமல், மற்றொரு பொதுவான குடல் (உட்புற) பாக்டீரியா, Klebsiella கூட சாக்கடைகள், மண் மற்றும் மேற்பரப்பு நீர் போன்ற சுற்றுச்சூழல் நீர்த்தேக்கங்களில் காணப்படுகிறது. இது பாக்டீரியாவுக்குள் உள்ள ஒரு எண்டோடாக்சின் மூலம் உடலின் விஷத்தை உண்டாக்குகிறது மற்றும் ஒரு (excreted) exotoxin மூலம் அல்ல.
ஒருவேளை நீங்கள் அதன் பெயரைக் கண்டு வியந்தாலும், கிப்சியெல்லா நிமோனியா பாக்டீரியா நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும் . நுரையீரல் நுரையீரல் தொற்றுநோயானது நோய்த்தடுப்பு, காய்ச்சல், மூச்சுத் திணறல், சோர்வு மற்றும் பலவற்றில் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, Klebsiella நிமோனியா மது சார்பு கொண்ட சமூகத்தின் உறுப்பினர்கள் தவிர அரிதானது.
Klebsiella நிமோனியா பொதுவாக வலது மேல் நுரையீரலைப் பிடிக்கிறது மற்றும் குழிவுறுதல் மற்றும் பியோஜெனிக் (அல்லது மூட்டுத் திசு உற்பத்தி) திசு இறப்பு (aka நெக்ரோஸிஸ்) ஆகியவற்றில் விளைகிறது; இந்த தனித்துவமான நோய்க்குறியியல் மார்பு எக்ஸ்ரே மீது தெளிவாக உள்ளது.
மருத்துவமனையிலுள்ள அமைப்புகளில், க்ளெப்சியேலா நிமோனியா குடலில் இருந்து மேலேறி, சிறுநீர் வடிகுழாய் தொற்று ஏற்படலாம் அல்லது சிறுநீர் வடிகுழாய் மூலம் பாதிக்கலாம். மேலும், சிறுவர்களிடையே ICU (PICU) மருத்துவமனையிலுள்ள Klebsiella pneumoniae, உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்த நோய்த்தொற்று (அல்லது செப்டிக்ஸிமியா) மற்றும் செப்டிக் அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
குறிப்பாக, க்ளெஸ்பீல்லா நிமோனியீயின் கிளையினங்கள் குறிப்பாக கொடூரமான வியாதிகளை ஏற்படுத்துகின்றன: க்ளெபிஸியேல்லா ஓசினானே மற்றும் க்ளெபிஸீல்லா ரைனோசெலரோம்ஸ். Klebsiella ozaenae உடனான தொற்றுநோய் மூட்டு சளி சவ்வுகளில் இருந்து வீரியம் வீக்கம் (வீக்கம்) ஏற்படலாம். இதேபோல், க்ளெப்சியேல்லா ரைனோசெலொரோமஸிஸ் ரைசோஸ்லரோமாவை, மூக்கு மற்றும் தொண்டை அழிக்கும் ஒரு நொதிப்பு வீக்கம் ஏற்படுத்துகிறது.
Klebsiella pneumoniae இன் நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை, நோயறிதல் சோதனை (x-ray) மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முடிந்தால், குயிழோலோன்கள் அல்லது மூன்றாவது அல்லது நான்காவது தலைமுறை சேஃபாலோசோபின்களுடன் க்ளெஸ்பீல்லா நிமோனியாவை சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் விரும்புகின்றனர். எனினும், Klebsiella pneumoniae சில விகாரங்கள் வழக்கமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் எதிர்ப்பு, மற்றும் நோய் சோதனை மற்றும் சிகிச்சை போது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சுயவிவரங்கள் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.
1970 களின் துவக்கத்தில், அமினோகிளோக்சைடுகளுக்கு தடுக்கும் க்ளெஸ்பீல்லா நிமோனியாவின் விகாரங்கள் பிடிக்கத் தொடங்கின. இந்த விகாரங்கள் விரைவில் பென்சிலின்கள் மற்றும் செபலோஸ்போரின்களை எதிர்க்கும் க்ளெப்சியேலாவை உருவாக்கும் நீட்டிக்கப்பட்ட-ஸ்பெக்ட்ரம் பீட்டா-லாக்டமாஸ் ஆகியவற்றால் செய்யப்பட்டன.
சமீபத்தில், கார்பேபெனெம்-எதிர்ப்பு கிளெபிஸெல்லாவின் விகாரங்கள் மருத்துவமனைகளில் வெளிப்பட்டுள்ளன. கார்பேபென்ஸ்ஸ் என்பது இறுதிக் கருவியாகப் பயன்படுத்தப்படும் சக்திவாய்ந்த ஆண்டிபயாடிக்குகள்.
இந்த மருந்துகளை எதிர்க்க கிளெபிஸீலா நுண்ணுயிரைக் கொண்டது உண்மையில் மருத்துவ சமூகத்தின் உறுப்பினர்களை கவர்கிறது.
ஏனெனில் Klebsiella pneumoniae பெரும்பாலும் மருத்துவமனையில் நோயாளிகளுக்கு தொற்று ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக மருத்துவமனையில் இருந்த நீண்ட நேரம் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளை பலவீனப்படுத்தி (ICU என்று) -இன் கட்டாயத்தில் உள்ளார்ந்த சுகாதார பராமரிப்பு பணியாளர்கள் பாக்டீரியா பரவுவதை குறைக்க சிறந்தது என்று.
உடற்கூறு கருவிகளை சுத்தமாக வைத்திருப்பது மற்றும் காலெட்டர்களைக் கொண்டிருக்கும் நேரத்தின் நீளத்தை குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், கை கழுவுதல் தொற்றுக்கு எதிரான பிரதான பாதுகாப்பு ஆகும். மருத்துவமனையில் ஒரு நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினரைப் பார்வையிடும் நேசிப்பவராக இருந்தாலும், உங்கள் கைகளை கழுவவும், மருத்துவ உபகரணங்களை வைத்துக் கொள்ளவும் சிறந்த யோசனை இது.
இறுதிக் குறிப்பில், 40 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, Klebsiella pneumoniae உடன் தொற்றுநோயை தடுப்பதற்காக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தடுப்பூசி தேடிக்கொண்டிருக்கிறார்கள். தற்போது, அத்தகைய ஒரு தடுப்பூசி வேலை பல சுயாதீன குழுக்கள் உள்ளன.
ஆதாரங்கள்:
2012 ஆம் ஆண்டில் தடுப்பூசியில் வெளியிடப்பட்ட TA அகமட் மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள் ஆகியோரால் "Klebsiella நிமோனியாவுக்கு எதிரான நோய்த்தடுப்பு சோதனைகளை உருவாக்குதல்" என்ற தலைப்பில் வெளியான கட்டுரை.
ப்ரூக்ஸ் ஜிஎஃப், கரோல் கே.சி., பியூடெல் ஜே, மோர்ஸ் எஸ்.ஏ., மிட்ஜ்னர் டி. பாடம் 15. என்டர்டிக் கிராம்-நேர்த்தியான தண்டுகள் (Enterobacteriaceae). இதில்: ப்ரூக்ஸ் ஜிஎஃப், கரோல் கேசி, பியூடெல் ஜெஸ், மோர்ஸ் எஸ்.ஏ., மிட்ஜ்னர் டி. ஈடிஎஸ். ஜவெட்ஸ், மெல்னிக், மற்றும் ஆடெல்பெர்கின் மருத்துவ நுண்ணுயிரியல், 26e. நியூயார்க், NY: மெக்ரா-ஹில்; 2013.
லெப்சன் டபிள்யூ பிரீஃபிக் சுமையாரிஸ் ஆஃப் மெடிக்கல்லிஃபர்ட் ஆர்கானிக்ஸ். இல்: லெவின்சன் டபிள்யூ. மருத்துவ நுண்ணுயிரியல் மற்றும் நோய் தடுப்பு மருந்து ஆய்வு, 13 எ. நியூயார்க், NY:
"க்ளெபிஸீலா spp. மருத்துவ நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுகளில் வெளியிடப்பட்ட R Podschun மற்றும் U Ullmann ஆகியோரால் நோபோகாமியாடிக் நோய்க்குறிகள்: தொற்றுநோய், வகைபிரித்தல், தட்டச்சு முறைகள், மற்றும் நோயெதிர்ப்பு காரணிகள்.