அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அறுவை சிகிச்சையின் போது

அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு ஏன் இரத்தத் தழும்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

ஒரு இரத்த மெலிதானது இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க ஒரு மருந்து ஆகும்.

இரத்த தின்னர்களின் வகைகள்

இரண்டு முக்கிய வகையான இரத்தத் துளிகளே உள்ளன, ஒன்று ஒரு எதிர்ப்போகுலண்ட் என்றும் மற்றொன்று antiplatelet என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இரத்தம் உறைதல், அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, இரத்தம் உறைதல் ஆகியவற்றைத் தாமதப்படுத்தாமல், அவை வெவ்வேறு வழிகளில் செய்கின்றன.

Anticoagulant: இந்த வகை மருந்தை உடலில் சுற்றியுள்ள சாதாரண உறைவு காரணிகளுடன் குறுக்கிடுவதன் மூலம் வேலை செய்கிறது.

இது இரத்தத்தை உறிஞ்சி கடினமாக்குகிறது, மேலும் உடலின் வேகத்தை அதிகரிக்க வேண்டிய நேரத்தை அதிகரிக்கிறது. Anticoagulants antiplatelet மருந்துகள் விட ஆக்கிரமிப்பு, எனவே நோயாளி இரத்த "மெலிந்து" வேண்டும் போது இந்த வகை மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Antiplatelet: இந்த வகை மருந்தானது, உராய்வு விசை "சிக்னல்" உடன் உட்புகுத்துவதன் மூலம், உடலை உண்டாக்கும் போது அதை அனுப்புகிறது. பொதுவாக, சமிக்ஞை இரத்தக் குழாய்களைச் செயல்படுத்துகிறது, ஒரு வகை இரத்த உயிரணு துண்டு, மற்றும் தட்டுக்கள் இரத்தப்போக்கு தளத்தில் சேகரிக்கப்பட்டு, ஒரு கிளாக் உருவாக்க ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும். புளூடூரில் உள்ள மின்காந்த மருந்தை கொண்டு, சமிக்ஞையின் ஒளிபரப்பு தாமதமானது மற்றும் "தொகுதி" நிராகரிக்கப்பட்டது, அதனால் குறைவான பிளேட்லெட்டுகள் பதிலளிக்கின்றன.

இரத்தத் தின்னர்கள் ஏன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

அறுவைசிகிச்சை என்பது அறுவை சிகிச்சையின் போது நீண்ட காலத்திற்காகவும், மணிநேர அல்லது நாட்களுக்கு பின்பும், இரத்த ஓட்டங்களை உருவாக்குவதற்கான ஒரு பிரபலமான ஆபத்து காரணி ஆகும்.

இரத்தக் குழாய்களை உருவாக்கும் ஒரு ஆபத்தான காரணியாகும், எனவே கட்டிகளால் தடுப்பு என்பது அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையின் முக்கியமான பகுதியாகும்.

சில நோயாளிகளுக்கு, இரத்தத் துளிகளால் இரத்தத்தை மெலிதாகப் பயன்படுத்தலாம், இது இரத்தத்தை உறிஞ்சுவதற்கு அதிக நேரம் எடுத்துக்கொள்கிறது. பிற நோயாளிகளுக்கு, ஏற்கனவே இரத்தக் கொதிப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கும் (மேலும் உருவாக்கும் கூடுதல் கட்டிகளைத் தடுக்க) இரத்தத் தழும்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இரத்த சோதனைகள் ஒரு இரத்தத் தின்னர் தேவைப்பட்டால், கொடுக்கப்பட வேண்டிய அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

சில நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கான இரத்தத் திமிர்த்தி தேவைப்படும், இதய நோயாளியின் இதயத் தழும்புகள் கொண்ட நோயாளிகளான ஏட்ரியல் பிப்ரலிஷன். சமீபத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்த நோயாளிகளான மற்றவர்கள், அவர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டபோது ஒரு இரத்த மெலிதாக இருக்கலாம், ஆனால் மீண்டும் அவசியம் இல்லை.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு இரத்தத் தின்னும் தந்திரமான விஷயங்கள். அறுவைச் சிகிச்சையின் போது ஒரு நோயாளி களைகளைத் தடுக்கவும், நோயாளிக்கு மிகவும் ரத்தமாகவும் இருப்பதற்கும் இடையே ஒரு சமநிலை கண்டுபிடிக்கப்பட வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் தினமும் இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளும் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு 24 மணிநேரத்திற்கு முன்னர் ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக் கொள்ளும் இரத்தத் துளிகளையே நிறுத்தி விடுகிறது. இந்த குறுகிய குறுக்கீடு அதிக இரத்தப்போக்கின் அபாயத்தை பெருமளவில் அதிகரிக்காமல் அதிக இரத்தப்போக்கு தடுக்க போதுமானதாக உள்ளது. இரத்தத் துணையானது அறுவை சிகிச்சையின் பின் மறுநாள் மீண்டும் ஆரம்பிக்கப்படலாம், இது இரத்த சோதனைகள் சரியானது என்பதைக் காட்டுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை போது

இதய நுரையீரல் பைபாஸ் இயந்திரத்தின் பயன்பாடு போன்ற நோயாளிகளுக்கு இரத்தம் பயன் தரும் வகையில் பயன்படுத்தக்கூடிய சிறப்பு சூழ்நிலைகள் இல்லையெனில் அறுவை சிகிச்சையின் போது நிர்வகிக்கப்படும் மருந்துகளில் பொதுவாக இரத்தத் தழும்புகள் இல்லை.

அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்தத் துளிகள் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கின்றன, இதனால் இரத்த இழப்பு அறுவைச் சிகிச்சைக்கான எதிர்பார்க்கப்படும் பகுதியாக இருக்கும் போது இந்த வகையான மருந்துகளை வழங்குவதற்கு முன்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு

காலையில் இரத்தக் குழாய்களைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் இரத்தத் தழும்புகள் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை டீ வீயோ திம்மோசோசிஸ் (DVT) மற்றும் பிற வகை இரத்தக் குழாய்களாகும். இரத்தக் குழாய்களை எப்போதும் தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் ஒரு மடிப்பு பல கட்டிகளாக மாறும், அல்லது ஒரு கால்களில் ஒரு கிளாட் நுரையீரலில் ஒரு உறைவிடமாக மாறும். ஒரு சாதாரண தாளத்தில் அடிக்காத ஒரு இதயம் கூட கிளாட்களை ஒரு பக்கவாதம் ஏற்படுத்துவதால் ஏற்படுகிறது, எனவே இரத்தக் கட்டிகளால் மிகச் சிறந்த முடிவுக்கு கண்காணிக்கப்படும் வழி.

மெல்லிய இரத்த பரிசோதனை

இரத்தக் கசிவுக்கான இரத்தத்தை சோதிக்கும் மூன்று இரத்த பரிசோதனைகள் உள்ளன. இந்த பரிசோதனைகள் ப்ரோத்ரோம்பின் டைம் (PT), பகுதி Thromboplastin Time (PTT) மற்றும் சர்வதேச இயல்பான விகிதம் (INR) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த சோதனைகளை அடிக்கடி "ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட ஆய்வுகள்", "கடிகார நேரங்கள்" அல்லது "PT, PTT, INR" என அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றன.

PT, PTT மற்றும் INR முடிவுகள் மற்றும் அவர்கள் என்ன அர்த்தம்

பொது இரத்த தின்னர்கள்

மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மெலிந்த மருந்துகள் மத்தியில் பின்வரும் உள்ளன:

• ஹெபாரின்
• Plavix
• Coumadin / வாற்ஃபாரின்
• Lovenox
• ஆஸ்பிரின்

ஒரு இரத்தத் துணியின் தேர்வு வழக்கமாக அறுவைசிகளால் செய்யப்படுகிறது, ஒரு குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சையின் போது எத்தனை இரத்தப்போக்கு எதிர்பார்க்கப்படுகிறதோ அநேகமாக தெரிந்திருக்கும். அவர்கள் சற்று தடுப்பாற்றலைத் தடுக்க விரும்பலாம் அல்லது நோயுற்ற தன்மையையும் அறுவைச் சிகிச்சை முறையையும் பொறுத்து அவை அதிகரித்ததைக் குறைக்க வேண்டும்.

பொதுவாக, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஹெப்பரின் வயிற்றில் இரண்டு மூன்று முறை ஒரு ஷாட் கொடுக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹெபாரினுக்கு பதிலாக லவ்வொரொக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பான்மையான நோயாளிகளில் ஒன்று அல்லது மற்றொன்று மருத்துவமனையின் மீட்பு போது நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டிற்கு உடனடியாக வெளியேற்றப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, ஒரு நாள் இரவில் நடைபயிற்சி செய்வது, இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படுகின்ற ஆபத்து குறைந்து வருவதை எதிர்பார்ப்பதால் ஒரு இரத்தத் தூள் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

> மூல:

> இரத்த தின்னர்கள். மெட்லைன் பிளஸ். அணுகப்பட்டது > மே, > 2015. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bloodthinners.html