சிறுநீரக தோல்விக்கான காரணங்கள்

1 -

சிறுநீரக தோல்வி: சிறுநீரக தோல்வி என்றால் என்ன?

சிறுநீரக தோல்வி என்றால் என்ன?

சிறுநீரகங்கள் இனி இரத்த ஓட்டத்தில் தேவையற்ற கழிவுப்பொருட்களின் இரத்தத்தை வடிகட்டாத நிலையில், அதே போல் அவற்றிற்கும் தேவைப்படும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகும். சிறுநீரகங்களின் வேலை செய்ய முடிந்தால், பலவிதமான காரணங்களுக்காகவும், ஒரு சிறு பிரச்சினையிலிருந்து எளிதில் சரிசெய்ய முடிந்த ஒரு வாழ்க்கைச் சிக்கலுக்கேற்பவும் இது எளிதாகிவிடும்.

கடுமையான சிறுநீரக தோல்வி

சிறுநீரக செயலிழப்பு, கடுமையான மற்றும் நாட்பட்ட இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு தற்போதைய மற்றும் பெரும்பாலும் திடீரென்று ஒரு பிரச்சினையாக இருக்கிறது, அங்கு சிறுநீரகங்களும் வேலை செய்யவில்லை . பல சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகங்களுடன் கூடிய கடுமையான பிரச்சினைகள் விரைவில் சிகிச்சை அளிக்கப்படும் அல்லது கிட்டத்தட்ட சாதாரண செயலுக்கு திரும்புவதன் மூலம் சிறு பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன. சில நோயாளிகளுக்கு, நீர்ப்போக்கு போன்ற ஒரு பிரச்சினை உள்ளது மற்றும் பிரச்சனை மேலும் தண்ணீர் குடிக்க அல்லது IV திரவங்களை பெறுவது போன்ற எளிய மூலம் ஏதாவது சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

நீண்டகாலமாக ஆறு மாதங்களுக்கும் குறைவான நோய் இருப்பதாகக் கூறுவதால், நீண்ட காலமாக ஆறு மாதங்கள் அல்லது நீளமானது என்று பொருள்படும்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக தோல்வி

நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு, இந்த கட்டுரையின் மையம், இறுதி-நிலை சிறுநீரக நோய் அல்லது ESRD என்றும் அறியப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் வீண்செலவு மற்றும் அதிகப்படியான நீர் வடிகட்டுவதற்கான வாய்ப்பை சிறுநீரகத்தில் இருந்து சிறுநீரை மாற்றுவதற்கான ஒரு நிபந்தனை இது. சிறுநீரகங்கள் மிகவும் பாதிக்கப்பட்டுவிட்டால், அவர்கள் உயிரை காப்பாற்றுவதற்கு போதுமான அளவு இரத்தத்தை வடிகட்ட முடியாது, நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவை அல்லது ஒரு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

சிறுநீரகங்கள் தோல்வியடைந்தால், கூழ்மப்பிரிப்பு - இரத்தத்தை வடிகட்டி மற்றும் சிறுநீரகங்களைச் செய்ய முடியாமல் செய்யக் கூடிய ஒரு சிகிச்சை - செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகத்தின் அத்தியாவசிய வேலைகளை டயலசிசி செய்ய முடியும் போது, ​​சிகிச்சையானது செலவு மற்றும் நேரம் எடுத்துக்கொள்வது, குறைந்தது மூன்று 3 மணி நேர சிகிச்சைகள் தேவைப்படும்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது முடிவில்லாத சிறுநீரக நோய்க்கான ஒரே "குணமாகும்", ஏனெனில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு டயலசிஸ் தேவைப்படும். அறுவை சிகிச்சை அதன் சொந்த சவால்களை முன்வைக்கிறது, ஆனால் அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்கும்போது ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் சிறந்த முன்னேற்றத்தை அளிக்கிறது.

2 -

நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படாத நீரிழிவு நோய்க்கான # 1 நோயானது, நோயாளிகளுக்கு 30% க்கும் மேலான பொறுப்புகள். சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை பெறுபவர்களில் பெரும்பான்மையானவர்கள் வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கொண்டுள்ளனர் .

காலப்போக்கில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிக அளவு இரத்தத்தில் இருந்து நச்சுகள் மற்றும் கழிவுகளை வடிகட்டுவதற்கான சிறுநீரகத்தின் திறனை அழிக்கிறது. குளுக்கோஸ் மூலக்கூறு சிறுநீரகத்தை வடிகட்ட வேண்டிய மூலக்கூறுகளை விட பெரியது. குளுக்கோஸ் சிறுநீரில் செலுத்தப்படும்போது, ​​வடிகட்டுதல் முறை சேதமடைகிறது, இதனால் சிறுநீரகம் சிறிய மூலக்கூறுகளை வடிகட்டும் திறனை இழக்கிறது. ரத்த ஓட்டத்தில் கழிவுகளை உருவாக்குவது மிகவும் கடுமையானது வரை சேதம் தொடர்கிறது.

இரத்த பரிசோதனைகள் பொதுவாக உயர்ந்த கிரியேடினைன் மற்றும் BUN அளவுகளைக் காட்டுகின்றன. கழிவுகள் உருவாக்க ஆரம்பிக்கும் போது, ​​கூழ்மப்பிரிப்பு அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு அடுத்த படியாகும்.

3 -

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

உயர் இரத்த அழுத்தம், அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் , சிறுநீரக திசுக்களின் வடுவை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, ​​சிறுநீரகங்கள் அதிகரித்து வரும் அழுத்தத்திற்கு ஈடு செய்ய முயற்சிக்கின்றன. இரத்தத்தை வடிகட்டுவதற்கான சிறுநீரகங்கள் 'திறனை குறைக்கும் வரை ஸ்கேர் திசுக்கள் மாதங்கள் மற்றும் வருடங்களின் போது ஏற்படுகின்றன.

சிகிச்சையளிக்கப்படாத, உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரகங்களில் வடுக்கள் ஏற்படுவதால், அவை தோல்வி அடைந்து அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையைத் தேவைப்படும்.

4 -

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்த்தாக்கம் மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்த்தாக்கம் மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

நீண்டகால இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு காரணமாக ஏற்படும் வடுக்கள் போன்ற சிறுநீரகங்களின் வடுக்கள் நீடிக்கின்றன. ஒவ்வொரு நோய்த்தொற்றுடனும், சிறுநீரகங்கள் இரத்த ஓட்டத்திலிருந்து சிறிய துகள்களை வடிகட்டும் திறனை இழக்கும் வரை சேதம் அதிகரிக்கிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படக்கூடிய சாத்தியக்கூறுகள் மிக அதிகமாகவும், தீவிரமாகவும் இருக்கும். புறக்கணிக்கப்பட்ட சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுகள் சிறுநீரக நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

போதிய நோய்த்தொற்றுகள் போதுமான அளவு கடுமையானவை, அல்லது புறக்கணிக்கப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இதன் விளைவாக கூழ்மப்பிரிப்பு அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

5 -

பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்

இரண்டு வகை பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்கள் (PKD) உள்ளன . முதல், தன்னியக்க மேலாதிக்க PKD (ADPKD), மிகவும் பொதுவான பரம்பரை நோயாக உள்ளது - பெற்றோர் அதைச் செயல்படுத்தியிருந்தால், குழந்தைக்கு இந்த நோய் பரம்பிற்கு 50% வாய்ப்பு உள்ளது. 500 குழந்தைகளில் ADPKD உள்ளது, இது சிறுநீரகங்களில் வளரும் நீர்க்குழாய்கள் மற்றும் 50% வழக்குகளில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

Autosomal Recessive PKD (ARPKD) குறைவான பொதுவான ஆனால் நோய் மிகவும் கடுமையான வடிவம். இரண்டு பெற்றோர்களும் இந்த நோய்க்காக ஒரு கேரியர் இருக்க வேண்டும், மற்றும் அவர்களது குழந்தைகளுக்கு ARPKD கொண்ட 25% வாய்ப்பு உள்ளது. சுமார் 20,000 குழந்தைகளில் இந்த நோய் உள்ளது.

நோய் இந்த வடிவத்தில், சிறுநீரக சிறுநீரகத்தின் உள்ளே வளர்ந்து, பல நோயாளிகள் வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்தில் இறக்கும் கடுமையான சேதம் ஏற்படுகிறது.

உயிர்வாழ்வோருக்கு, மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு வயிற்றுப்போக்கு தேவைப்படும். ஆனாலும், ARPKD உடன் தொடர்புடைய குழந்தைகளும் உயிருக்கு ஆபத்தான பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

6 -

சிறுநீரக கட்டிகள் மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

சிறுநீரக கட்டிகள் மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

சிறுநீரகத்தில் உள்ள கட்டி ஏற்படுவதால், புற்றுநோய் அல்லது தீங்கானது, சிறுநீரகத்தின் கட்டமைப்புகளுக்கு மிகப்பெரிய சேதத்தை ஏற்படுத்தும். ஒரு வயது முதிர்ந்த சிறுநீரகம் சுமார் 5 சென்டிமீட்டர் அளவுக்கு சுமார் 10 சென்டிமீட்டர் அளவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் சிறுநீரகத்திற்குள் இருக்கும் கட்டிகள், 10 சென்டிமீட்டர் அளவுக்கு விட்டம் அல்லது பெரிய அளவிலான நோயாளிகள் சிறிதளவு விளைவுகளை உணரும் முன் அடையலாம்.

இது புற்றுநோயாக இருந்தாலும் கூட, சிறுநீரகம் இயங்கிக் கொண்டிருக்கும் வேளையில் கூட இது கண்டறியப்படலாம். சில சமயங்களில், சேதம் மிகவும் கடுமையானது, சிறுநீரகத்தை அகற்ற வேண்டும், இதயம் உட்பட பிற உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படாது. மீதமுள்ள சிறுநீரகம் நன்கு செயல்படவில்லை என்றால், கூழ்மப்பிரிப்பு அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

7 -

பிறப்பு சிறுநீரக பிரச்சினைகள் மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

பிறப்பு சிறுநீரக பிரச்சினைகள் மற்றும் சிறுநீரக மாற்றிகள்

சிறுநீரகத்தில் உள்ள சிறுநீரகத்தின் பிறப்பு ஒரு சிறுநீரகத்தின் பிறப்புக்கு ஒரு பிரச்சனை. அசாதாரண நிலைகள் அசாதாரண கட்டமைப்புகள், சிறுநீர் ஓட்டத்தை தடுக்கின்றன, சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு, அல்லது சிறுநீரகத்துடன் மட்டுமே பிறக்கின்ற சிறுநீரகங்களின் அசாதாரண நிலை. பிரச்சனை கடுமையாக இருந்தால், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம்.

8 -

சிறுநீரக கற்கள் மற்றும் சிறுநீரக தோல்வி

சிறுநீரக கற்கள் மற்றும் சிறுநீரக அடைப்பு

சிறுநீரக கற்கள், யூரியாக்களால் ஏற்படும் பிரச்சினைகள் (சிறுநீர் சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீரகத்தை வெளியேற்ற அனுமதிக்கும் குழாய்களும்) மற்றும் மற்ற நிலைகளும் சிறுநீரகத்திலிருந்து வடிகட்டுவதை சிறுநீர்ப்பை தடுக்கலாம். பொதுவாக, சிறுநீரகத்தில் பிரச்சினை தொடங்குகிறது, ஆனால் சில அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீர்ப்பை காலியாக இருக்க முடியாது, சிறுநீரகம் மீண்டும் சிறுநீரகங்களுக்குள் திரும்பும், பின்னர் சிறுநீரகங்களில் இருக்கும்.

மூச்சு கடுமையாக இருக்கும்போதால், சிறுநீரகத்தில் சேதமடைகிறது, சிறுநீர் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் சிறுநீரகத்தை வெளியேற்ற முடியாது. இந்த நிலை மிகவும் வேதனைக்குரியது மற்றும் சிறுநீரின் உருவாக்கத்தை வெளியிட அறுவைச் சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கலாம்.

சிக்கல் இல்லாதிருந்தால், சிறுநீரகம் செயல்படாது, அறுவை சிகிச்சையையும் நீக்க வேண்டும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சேதமடைந்த சிறுநீரகம் ஈடுசெய்ய முடியும்; இருப்பினும், மற்ற சிறுநீரகங்களும் சேதமடைந்திருந்தால், கூழ்மப்பிரிப்பு அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

9 -

சிறுநீரக தோல்விக்கான ஆபத்து காரணிகள்

சிறுநீரக தோல்வி: ஆபத்தில் இருக்கும் யார்?

ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு சிகிச்சை தேவைப்படலாம், பின்னர் ஆசிய / பசிபிக் தீவுகளால் பூர்வீக அமெரிக்கர்கள் ஆவர். காக்னீசியர்கள் கருத்தரித்தல் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது கறுப்பினங்களை விட நான்கு மடங்கு குறைவான நோய்களின் விகிதம் ஆகும்.

சில இடங்களில் நீரிழிவு அதிக விகிதங்கள், சுகாதார பராமரிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நோய்களை கட்டுப்படுத்த விருப்பம், மற்றும் அத்தியாவசிய மருந்துகளை வாங்குவதற்கான திறன் ஆகியவற்றுடன், நோய்களின் விகிதம் வேறுபாடு பல காரணிகளுக்கு காரணமாக அமைந்துள்ளது.

பெண்கள் விட சிறுநீரக செயலிழப்பு சற்றே அதிகமாக இருக்கும் - சுமார் 55% நோயாளிகள் ஆண். 45 முதல் 64 வயது வரையிலான நோய்களின் விகிதம், நீரிழிவு மற்றும் பிற நோய்கள் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும் பல தசாப்தங்கள் இருந்த காலத்தில் இருந்தன.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{இடமாற்றம் செய்ய வழிவகுக்கும் நோய்கள். மாற்று வாழ்க்கை. 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/diseases/default.aspx}

_{புள்ளிவிபரம், ஐக்கிய அமெரிக்காவின் சிறுநீரக தரவு அமைப்பு. 2007. http://www.usrds.org/2007/ref/A_incidence_07.pdf}