ஆசுக்கோவில் ஒபினுதுசூமாப் (காஜ்வவா)

புற்றுநோய் உயிர்தப்பியவர்கள் முன்பை விட நீண்ட காலம் வாழ்ந்து கொண்டிருக்கிறார்கள், இந்த இடையூறுகளும் வரம்புகளும் புதிய மருந்துகளின் காரணமாக ஒரு பகுதிதான். இன்று சிகாகோவில், ஆஸ்கோ எனப்படும் அறிவியல் மாநாட்டில், அமெரிக்கன் சயின்சிக் ஆஃப் கிளாசிக்கல் ஆன்காலஜி - புற்றுநோய் நிபுணர்களின் வருடாந்தர கூட்டம் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய சவால்களை எதிர்கொள்கிறது.

அவர்கள் உண்மையான நம்பிக்கையுடன் உணர்கிறார்கள், சில நேரங்களில், உற்சாகம்.

கேஜ்வா என்ற புதிய புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்து , ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா, அல்லது என்ஹெச்எல் எனப்படும் இரத்த புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடும் எல்லோருக்கான ஒரு சிறப்புக் குழுவுக்கு உதவுகிறது என்பதை தாமதமாக தரும் தரவு காட்டுகிறது.

அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பற்றி

லிம்போமாவின் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: ஹோட்கின் லிம்போமா மற்றும் என்ஹெச்எல். கிட்டத்தட்ட 85 சதவிகிதம் கண்டறியப்பட்ட நிணநீர்க்கலங்கள் NHL ஆகும். அமெரிக்கன் கேன்சர் சொஸைட்டியின் கூற்றுப்படி, 2015 ஆம் ஆண்டில் கிட்டத்தட்ட 72,000 பேர் அமெரிக்காவில் உள்ள என்ஹெச்எல் நோயால் பாதிக்கப்படுவர் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, கிட்டத்தட்ட 20,000 பேர் இந்த நோயிலிருந்து இறக்கிறார்கள்.

ஆய்வு பற்றி

பல்வேறு வகையான ரத்த புற்றுநோய்களை எதிர்த்து போராடுவதற்கு நல்ல விருப்பங்கள் ஏற்கனவே உள்ளன. இருப்பினும், உயிர் பிழைத்தவர்கள் அறிந்திருப்பது போல், சில நேரங்களில் அது ஒரு போரை வென்றது மட்டும் அல்ல .

பல மக்கள் rituximab (ரிடக்சன்), மற்றும் அத்தகைய monoclonal ஆன்டிபாடிகள் பயன்படுத்த தொடர்புடைய உயிர்வாழும் அனுபவம் - நன்கு கீமோதெரபி விட கீமோதெரபி இணைந்து புற்றுநோய் செல்கள் இலக்கு மற்றும் அழிக்க பெரிய புரதங்கள் உயிர்-பொறியியல்.

ஆஸ்கோவில் வழங்கப்பட்ட ஆய்வில், 2013 ஆம் ஆண்டு முதல், கிருமிகுல் கீமோதெரபி சிகிச்சையில் சிகிச்சையளிக்கும் நோயாளிகளுடன் இணைந்து நீண்ட கால லிம்போசைடிக் லுகேமியா சிகிச்சையின் மூலம், வர்த்தக நாமமான கஜியாவாவின் கீழ் FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது, இது ஓபினூட்யூமுபாப் என்ற நாவலைப் பயன்படுத்தியது.

"தற்போதைய மருந்துகளை மேம்படுத்துவதற்கு கஜியாவை நாங்கள் உருவாக்கியதுடன், பாதுகாப்புத் தரத்திற்கு பதிலளிப்பதை நிறுத்திய மக்களுக்கு இது எவ்வாறு ஒரு நன்மை அளித்தது என்பதைக் கண்டு மகிழ்ச்சியடைந்தோம்" என்கிறார் குளோபல் ஹெமாடாலஜி டெவலப்மென்ட் ஜெனெடெக், துணை தலைவர், நன்சி வாலண்டே.

இந்த ஆய்வில், GADOLIN ஆய்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இந்த அமைப்பில் காஜ்யின் திறனை நிரூபிக்கிறது. டாக்டர். வாலண்டே இந்த தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டு காஜியாவின் ஒப்புதலுக்காக விண்ணப்பிக்க வேண்டுமென்று திட்டவட்டமாக குறிப்பிடுகிறார். மேலும் அவர்கள் இரண்டு பெரிய பெரிய படிப்புகளில் இருந்து முடிவுகளை எதிர்பார்த்து காத்திருக்கிறார்கள், மேலும் அவர்கள் கஜியாவை தலையில் இருந்து தலையை ஒப்பிடுகிறார்கள்; மருந்துகள்.

நோயாளிகள்

இந்த ஆய்வில் பங்கேற்றவர்கள் ஆண்களும் பெண்களும் புற்றுநோய் - 413 பேர். அவர்கள் அனைவருமே மெதுவாக வளர்ந்து கொண்டிருந்தனர் அல்லது சிகிச்சையளித்த போதிலும் முன்னேறி வந்திருந்த என்ஹெச்எல். குறிப்பாக, அவர்களது புற்றுநோய்கள் rituximab- அடிப்படையிலான சிகிச்சையை நிராகரிக்கின்றன - அதாவது, rituximab அல்லது rituximab பிளஸ் கீமோதெரபி - இது அவர்களின் நோய் அல்லது அந்த சிகிச்சையின் ஆறு மாதங்களுக்குள் முன்னேற்றம் அடைந்திருக்கிறது என்பதாகும் .

சிகிச்சை

முன்னர் சிகிச்சை பெற்ற மெதுவாக வளரும் என்ஹெச்எல் ஆய்வு பங்கேற்பாளர்கள் கூடுதல் சிகிச்சைக்காக, 2 வெவ்வேறு குழுக்களாக வைக்கப்பட்டனர்:

• காஜுவும் பிளெண்டமுஸ்டும், கஜியாவைத் தொடர்ந்து வந்தனர்
• Bendamustine கீமோதெரபி மட்டும்

முடிவுகள்

• கீமோதெரபி சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​காஸ்வீ அடிப்படையிலான சிகிச்சை 45 சதவீதத்தால் மோசமடைந்து அல்லது இறப்பு ஏற்படும் ஆபத்தை குறைத்துள்ளது.
• கன்விவா குழுவினருடன் ஒப்பிடும்போது உயர்ந்த அளவிலான நன்மையின் காரணமாக இந்த ஆய்வு ஆய்வு செய்யப்பட்டது. அதாவது, பெண்டமஸ்டின் குழுவில் உள்ள முடிவுகளால் பிண்டமினேட் குழுவால் குருடாக்கப்படுவதை தக்க வைத்துக் கொள்ள முடியாது.

• காஜியாவுடன் அடையாளம் காணப்படாத எதிர்பாராத பாதுகாப்பு சிக்னல்கள் எதுவும் இல்லை.

அப்படியென்றால்

விரக்தியடைந்த என்ஹெச்எல் கொண்ட ஒரு நபர் அடிக்கடி சுழற்சியின் சுழற்சியைக் கடந்து செல்கிறார், மேலும் ரிட்டூஸிமப் அடிப்படையிலான சிகிச்சையைத் தடுக்கிறார் என்றால், விருப்பங்கள் குறைக்கப்படலாம். எனவே, பயனற்ற நோயாளிகளுக்கு மிகவும் நன்றாக வேலை செய்யும் ஒரு புதிய கலவை நல்ல செய்தி.

"என்ஹெச்எல் மறுபடியும் மறுபிறவி மற்றும் பெரும்பாலான சிகிச்சைமுறை விருப்பங்கள் மிகவும் குறைவாக இருக்கும், மேலும் சிகிச்சைமுறைக்கான பதில்கள் ஒவ்வொரு முறையும் நோயாளிகளுக்கு குறைவாக நீடிக்கும். நான் GADOLIN தரவுகளால் ஊக்கமடைகிறேன், ஏனெனில் obinutuzumab மற்றும் bendamustine மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் "என்கிறார் பிரிட்டிஷ் கொலம்பியா பல்கலைக் கழகத்தில் பி.சி. கேன்சர் ஏஜென்சியிலுள்ள மருத்துவ புற்றுநோயாளியான லாரி சேன், மருத்துவ உதவியாளர் பேராசிரியர்.

கஸ்வீ பற்றி

தற்போதைய லிம்போமா ஆய்வில், கஸ்வீ, மக்கள் தங்கள் நோயை மோசமடையாமல் வதைக்காத என்ஹெச்எல் வாழ்நாள் முழுவதும் வாழ்ந்த நேரத்தை நீட்டினார். ஜெனெடெக் மற்றும் ரோசே, இந்த மருந்தை உருவாக்கும் உயிரித் தொழில்நுட்ப நிறுவனங்கள் இந்த ஆய்விலிருந்து தரவை ஐக்கிய மாகாணங்களில், யூரோப்பகுதி மற்றும் உலகெங்கிலும் ஒப்புதலுக்காக பரிசீலிக்க வேண்டும்.

காஜ்வா என்பது சி -20 உடன் இணைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு இயந்திரமயமான மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, பி-உயிரணுக்களில் மட்டுமே காணப்படும் புரதமானது, அதே புரோட்டீனும் ரைட்யூஸீமபால் இலக்காக உள்ளது. உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் நேரடியாகவும், சி.டி.20 தாங்கும் செல்களை அழிக்கும் காஜியாவும் அழிக்கப்படுகிறது. காஸ்வீ, நேரடி உயிரணு இறப்பை தூண்டுவதற்கான அதிகரித்த திறனைக் கொண்டிருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் பி-செல்கள் - ஆன்டிபாடி-சார்புடைய செல்லுலார் சைட்டோடாக்ஸிசிட்டி, அல்லது ADCC- உடன் ஒப்பிடும் போது, ​​உடலின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புமுறையை எவ்வாறு செயல்படுத்துகிறது என்பதில் அதிகமான செயல்பாட்டை தூண்டுகிறது.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் எதிர்மறை நிகழ்வுகள்

தனியாக பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​காசுவின் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக, கீமோதெரபி முகவர்களின் பக்க விளைவுகளை விட குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. காஜியாவோடு பொதுவான பொதுவான பக்க விளைவுகள், உட்செலுத்தல் எதிர்வினைகள், குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், குறைந்த இரத்த சத்திர சிகிச்சைகள், குறைந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், காய்ச்சல், இருமல், குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை.

கடுமையான அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான பாதகமான நிகழ்வுகளை Gazyva ஏற்படுத்தும்: ஹெபடைடிஸ் B மறுமதிப்பீடு, முற்போக்கான பலவழி லிகுயூன்சென்ஃப்லோபதி, அல்லது பிஎம்எல், உட்செலுத்தல் எதிர்வினைகள், கட்டி அழிப்பு நோய்க்குறி மற்றும் தொற்றுக்கள். மேலும், காஜ்யம் உட்செலுத்துதலின் எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், வெள்ளை இரத்தக் கலவையின் எண்ணிக்கை குறைதல் மற்றும் தடுக்கக்கூடிய எண்ணிக்கையில் குறைவானது அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.

_{ஆதாரங்கள்}

_{GADOLIN: ஓடினூடுசாமாப் மற்றும் பிண்டமஸ்டின் ஒரு கட்டம் III படிப்பிலிருந்து முதன்மையான முடிவுகள், ரிட்யூஸ்சிம்-ரிஃப்ராக்டரி அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுடன் நோயாளிகளுடன் தனியாக Bendamustine உடன் ஒப்பிடும்போது. ஜே கிளின் ஓன்கல் 33, 2015 (suppl; abstr LBA8502).}

_{நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியாவுக்கு இலக்கு சிகிச்சை: obinutuzumab மருத்துவ திறனை. மருந்தியல் மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட மருத்துவம். 2014; டிசம்பர் 22; 8: 1-7.}