ஆஸ்துமாவுக்கான தியோபிலின் மருந்துகளின் கண்ணோட்டம்

நீங்கள் தியோபிலின் மீது இருந்தால், உங்களுக்குத் தெரிய வேண்டியது அவசியம்

தியோபிலின் என்பது ஒரு மெத்தில்சைண்டின் ஆகும், இது ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் லேசான எதிர்ப்பு அழற்சி விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். ஒரு உள்ளிழுக்கப்படும் ஸ்டீராய்டுடன் இணைந்த மாற்று சிகிச்சையாக இது பயன்படுத்தப்படலாம், இது ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டிற்கு கூடுதல் மருந்து தேவைப்படும் போது இது ஒரு விருப்பமான மருந்து அல்ல. தியோபிலின் அவ்வப்போது மிகவும் பிரபலமாகி, பின்னர் ஆஸ்துமாவைக் கவனித்து மருத்துவர்களிடம் இருந்து ஆதரவளிக்கிறது.

எனினும், மற்ற அனைத்து ஆஸ்துமா சிகிச்சைகள் ஒப்பிடும்போது அதன் முக்கிய நன்மைகள் ஒன்று அது மலிவான உள்ளது. இது ஒரு உள்ளிழுக்கப்பட்ட ஸ்டீராய்டு பல நோயாளிகளின் மனதில் ஆஸ்துமா அறிகுறிகளை போதுமானதாகக் கட்டுப்படுத்தாததால் கூடுதல் சிகிச்சையாக இது மிகவும் கவர்ந்திழுக்கும்.

தியோபிலின் 24 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் என்பதால், சில மருத்துவர்கள், குறிப்பாக மிதமான நிலையான அல்லது மிதமான நிலைத்த ஆஸ்த்துமாவிற்கு இரவுநேர ஆஸ்த்துமா அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த திபையிட்டலைப் பயன்படுத்துவார்கள்.

எப்படி Theophylline படைப்புகள்

தியோபிலின் ஒரு கட்டுப்படுத்தி மருந்து, இது ஒரு மூச்சுக்குழாய் போல் செயல்படுகிறது மற்றும் உங்கள் ஆஸ்துமாவின் ஒரு பகுதியாக இறுக்கமாக இருக்கும் தசையை தளர்த்தும். தியோபிலோனில் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பண்புக்கூறுகள் உள்ளன, அவை அதன் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிகளின் பண்புகளை விட ஆஸ்துமா அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த உதவுவதற்கான சிறந்த திறனை விளக்கக்கூடும்.

நீண்ட கால நடிப்பு பீட்டா அகோனிஸ்டுகள் (LABAs) மற்றும் லுகோடிரைன் போன்ற இன்ஃபெல்ட் ஸ்டெராய்ட்கள் போன்ற பாதுகாப்பான மாற்றுகள் (மற்றும் மருத்துவத்தில் சமுதாயத்திற்கு சாதகமாக இருந்து வந்த நிலையில், இன்று நாம் போதைப் பழக்கத்திலிருந்த டாக்டர்கள் பயிற்சி பெற்றிருக்கிறார்கள் ) மாதிரிகள், தியோபிலின் பொதுவாக உங்கள் மருத்துவரால் ஆஸ்துமாவுக்கு முதல்-வரிசை அல்லது இரண்டாவது-வரிசை சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

தியோஃப்லைன் தயக்கமின்றி விழுந்த காரணத்தால் அது மற்ற ஆஸ்துமா மருந்துகளிலும் வேலை செய்யத் தெரியவில்லை. ஆஸ்துமா சிகிச்சையில் தியோபிலின் உள்ளிழுக்கப்பட்ட ஸ்டெராய்டுகளுக்கு சமமானதாக ஆய்வுகள் காட்டப்படவில்லை. இதேபோல், தியோபிலின் சேர்ப்பதில் இரண்டாவது மருந்து சேர்க்கும்போது LABA கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

தியோபிலினுக்கு சில இரத்த அளவு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு சிகிச்சை விளைவை ஏற்படுத்தும், ஆனால் இந்த நிலை கடந்துவிட்டால் பாதகமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். மருத்துவர்கள் இதை ஒரு குறுகிய சிகிச்சை அளவிலேயே விவரிக்கின்றனர்.

தியோபிலின் பின்வரும் பிராண்ட் பெயர்களில் விற்பனை செய்யப்படுகிறது:

• Elixophyllin
• தியோ-24
• தியோ பிட் துராக்கப்
• TheoCap
• Theochron
• தியோ-பயணநேரம்
• தியோ-டர் ஸ்பிரிங்கில்
• Theolair
• தியோவென்ட் LA
• ஸ்லோ பிட்
• மெதுவாக இயங்கும் Phyllin
• Uniphyl

தியோபிலின் நிலைகளை கண்காணித்தல்

பக்க விளைவுகளுடன் கூடுதலாக, நோயாளிகள் தியோபிலின் பயன்படுத்துவதைப் பற்றி பிடிக்காத ஒன்று, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள திசுக்கதிர் நிலைகளை கண்காணிக்க இரத்தம் தேவைப்பட வேண்டும். நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து, நீங்கள் உங்கள் இரத்தத்தில் ஒரு நிலையான, பயனுள்ள தியோபிலின் அளவை அடைவதற்கு ஒரு மாதத்திற்கு ஒருமுறை இதை செய்ய வேண்டும். பொதுவாக, உங்கள் மருத்துவர் 5-15 μg / மில்லி இரத்தத்தில் ஒரு தியோபிலின் நிலை பெற முயற்சி செய்கிறார். உங்கள் தியோபிலின் நிலை இந்த அளவுக்கு மேல் இருந்தால், பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கும் அதிக வாய்ப்பு உங்களுக்கு உள்ளது.

கூடுதலாக, நீங்கள் பார்க்கும் எந்த மருத்துவரை நீங்கள் தியோபிலிலோன் என்று அறிவது முக்கியம். தியோபிலின் மருந்துகள் பல வகையான மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொண்டிருப்பதால், நீங்கள் பார்க்கும் எந்த டாக்டரும் தியோஃபிளினில் இருப்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். தியோபிலின் நோயாளிகளில் 35% நோயாளிகள் சில மருந்துகள் தியோபிலிங்குடன் மோசமாக தொடர்புகொள்கிறார்கள் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

தியோஃப்லைனுடன் தொடர்புபடுத்தும் சில மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• அல்பூரினோல்: தியோபிலின் இரத்த அளவு அதிகரிக்கலாம்
• Benzodiazepines: Theophylline விளைவு குறைக்க கூடும்
• பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ் : தியோபிலின் ப்ரோனோகிராடிலேஷன் விளைவுகளை குறைக்கலாம்
• கார்பமாசெபின்: தியோபிலின் இரத்த அளவு குறையும் மற்றும் வலிப்புத்தாக்க அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்
• சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்: இந்த ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் மற்ற அனைத்து ஆண்டிபயாடிக்குகளிலும் இந்த கோபத்தில் தியோபிலின் அளவு அதிகரிக்கிறது. அதே IV வரிசை வழியாக IV தியோபிலின் மற்றும் IV சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் அளவை நீங்கள் பெற்றிருந்தால், படிகமயமாக்கல் ஏற்படலாம்
• ஃபார்டோடெரால்: தியோபிலின் குறைந்த பொட்டாசியம் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது
• ஜஃபிர்குகாஸ்ட்: தியோபிலின் இரத்தக் குழாயின் அளவைக் குறைக்கலாம்

• Zileuton: தியோபிலின் சீரம் செறிவு அதிகரிக்க கூடும்

மேலும், நீங்கள் குறிப்பிட்ட மருத்துவ பிரச்சனைகள் அல்லது நிபந்தனைகள் இருந்தால், நீங்கள் தியோபிலினை எடுத்துக் கொண்டால் கவனமாக இருக்க வேண்டும்:

• கல்லீரல் நோய்: கல்லீரல் பிரச்சினைகள் இருந்தால், உங்கள் உடலில் தியோபிலினை ஒரு சாதாரண நபராக விரைவாக வளர்வது இல்லை, உங்கள் டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும்.
• இதய செயலிழப்பு: கல்லீரல் நோயால் டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும்
• புகை: நீங்கள் புகைப்பிடித்தால், உங்களுக்கு அதிக அளவு டோஃபிளினின் தேவைப்படலாம். மேலும், புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க நீங்கள் முடிவு செய்தால், உங்கள் தியோபிலின் அளவை குறைக்க வேண்டும்.

தியோபிலின் தற்போதைய அடையாளங்கள்

ஆஸ்துமா சிகிச்சையில் தியோஃப்லைன் இன்று பயன்படுத்தப்படுகிற பல பொதுப் பகுதிகள் உள்ளன:

1. உள்ளிழுக்கப்படும் ஸ்டெராய்டுகள் ஆஸ்துமா அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்தாதபோது அல்லது மற்ற முகவர்கள் ( LABA கள்) அல்லது ( லுகோயிரைன் மாற்றியல்கள்) மற்றும் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தாதபோது, ​​இணைந்த சிகிச்சையாகும்.
2. ஒரு நோயாளி கடைப்பிடிக்காதபோது (அல்லது மிகவும் கடினமான அல்லது சிக்கலானது) ஒரு உள்ளிழுக்கப்பட்ட ஸ்டீராய்டு மற்றும் ஒரு லுகோட்ரினே மாற்றியினை செயலிழக்காதபோது ஒரு முதன்மை பராமரிப்பு சிகிச்சையாகும்.
3. ஒரு நோயாளி கடுமையான ஆஸ்துமா நோய்த்தடுப்புடன் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் இருக்கும்போது, ​​மற்ற சிகிச்சையளிக்கும் பதில் இல்லை.

தியோபிலின் சைட் எஃபெக்ட்ஸ்

பக்க விளைவுகளால் தியோபிலிக்னைப் பொதுவாக பயன்படுத்தாத முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். இருப்பினும், பல நோயாளிகள் தியோபிலின் எந்த பக்க விளைவுகளையும் அனுபவிக்கவில்லை. சில நோயாளிகள் தியோபிலின் சிகிச்சையின் முதல் வாரத்தில் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கின்றனர். ஆரம்பத்தில் அதை நீங்கள் சகித்துக்கொள்ள முடியுமானால், உங்கள் உடல் சகிப்புத் தன்மையை அதிகரிக்கும். அறிகுறிகள் உங்கள் உடல் பயன்படுத்தப்படும், ஆனால் அவர்கள் போக கூடாது என்றால் உங்கள் மருத்துவர் பேச வேண்டும், பின்வருமாறு:

• அடிவயிற்று அசௌகரியம் அல்லது வலி
• வயிற்றுப்போக்கு
• தலைவலி
• இன்சோம்னியா
• எரிச்சலூட்டும் தன்மை
• ஓய்வின்மை

நீங்கள் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவர் தெரிவிக்க வேண்டும் என்று கடுமையான பக்க விளைவுகள்:

• அசாதாரண இதயம் துடிக்கிறது அல்லது விகிதம்
• கைப்பற்றல்களின்
• தோல் வெடிப்பு
• வாந்தி

_{ஆதாரங்கள்:}

_{பாஸ்கோ எஸ், சிமன்ஸ் டபிள்யூஆர், சேனா எம்.எம், ஸ்டோடார்ட் எம்.எல். தியோபிலின்-மருந்து தொடர்புகளுக்கு வெளிப்பாட்டின் விகிதம். கிளின் தெர். 1994 நவம்பர்-டிசம்பர் 16 (6): 1068-77.}

> UpToDate. தியோபிலின்: நோயாளி மருந்து தகவல்

_{தேசிய இதயம், நுரையீரல் மற்றும் இரத்த அமைப்பு. நிபுணர் குழு அறிக்கை 3 (EPR3): ஆஸ்துமா நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மைக்கான வழிகாட்டுதல்கள்}