இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஹீமோடிரியாசிஸ் போது ஒரு அசாதாரண சிக்கல் அல்ல. மருத்துவப் பணிகளில், அது உள்-டயலீடிக் ஹைபொடன்டின் ஆகும். சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சைகள் திடீரென நிறுத்தப்படுவதால் போதுமான கூழ்மப்பினைப் பெறாத ஒரு பலவீனமான பிரச்சினை இது. நோயாளிகளுக்கு மேலாக அதிகப்படியான திரவம் ஏற்படலாம், இது மரணத்தின் அதிக ஆபத்தோடு தொடர்புடையதாக நமக்குத் தெரியும்.
ஆபத்து காரணிகள்
சில நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் குறைவாக இருக்கும் போது இரத்த அழுத்தம் குறைந்து காணப்படுகிறது. ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மருத்துவ ஆதாரமாக என் அவதானிப்புகள் போதுமானதாக இல்லை என்றாலும், இலக்கியத்தின் விரைவான மறு ஆய்வு சில நோயாளிகள் இரத்த அழுத்தம் குறைந்து காணப்படுவதைக் காணலாம்.
- பழைய நோயாளிகள்
- ஒரு நீண்ட கால நேரத்திற்கு குணப்படுத்தக்கூடிய நோயாளிகள்
- நீரிழிவு நோய் அதிக ஆபத்தில் இருக்கும்
- பெண் நோயாளிகள்
- பருமனான நோயாளிகள்
- உயர் டயட் எடை எடை அதிகரிப்பதன் காரணமாக அதிக அளவு திரவ நீக்கம், அல்லது அஃப்ராபில்ட்ரேஷன் தேவைப்படும் நோயாளிகள்
- மிகவும் குறைந்த உலர் எடை கொண்ட நோயாளிகள்.
- ரத்த அழுத்தம் முன் இரத்த அழுத்தம் மருந்துகள் எடுத்து ஆபத்து அதிகரிக்கும்
- கூழ்மப்பின்போது உணவு என்பது ஒரு ஆபத்தான காரணி
ஏன் இந்த நோயாளிகள் அவசியம் அதிக ஆபத்து இந்த விவாதம் நோக்கம் அப்பால் உள்ளது பற்றி விவாதம். காரணங்கள் நீரிழிவு நோய் (தன்னியக்க நரம்பியல்) நரம்பு நோய் இருந்து, டயலசிஸ் போது விரைவான திரவ நீக்கம் (இது உயர் இடை-டயலீடிக் எடை ஆதாயம் நோயாளிகளுக்கு செய்யலாம்) வேறுபடும்.
இது இரத்த அழுத்தம் குறைவான பொதுவான ஆனால் தீவிர காரணங்கள் அடங்கும், இது தொற்று போன்ற விஷயங்களை உள்ளடக்கியது, மற்றும் அசாதாரண ரிதம் அல்லது இதய தாக்குதல்கள் போன்ற இதயத்தில் பிரச்சினைகள்.
அறிகுறிகள்
வெளிப்படையான பகுதியாக intradialytic இரத்த அழுத்தம் இரத்த அழுத்தம் ஒரு விரைவான வீழ்ச்சி வெளிப்படுத்த வேண்டும் என்று.
எனினும், நோயாளிகள் அடிக்கடி பிடிப்புகள், முதுகு வலி அல்லது மார்பு வலி, தலைவலி, லைட்ஹெட்டினெஸ், முதலியவற்றைப் புகார் செய்வர். வாகால நரம்பு தூண்டுதலின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் காணப்படலாம் மற்றும் வழக்கமாக விழிப்புணர்வுடன் வழங்கப்படும்.
தடுப்பு
Intradialytic ஹைபோடென்ஷன் சிகிச்சையளிக்க மிகவும் சவாலானதாக இருக்கும், குறிப்பாக மேலே குறிப்பிட்ட பல ஆபத்து காரணிகள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு. ஆகையால், அனைத்து அடிப்படை ஆபத்து காரணிகளும் தனித்தனியாக உரையாற்றப்பட வேண்டும் என்று சொல்லவில்லை. வேலை செய்யக்கூடிய சில ஆலோசனைகள் பின்வருமாறு:
- கூழ்மப்பின்போது உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்
- இரத்த அழுத்தம் மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்த்து, அல்லது நேரத்தை மாற்றுதல்
- அடுத்தடுத்து வரும் கூழ்மப்பிரிப்பு சிகிச்சைகள் இடையே அதிக எடை பெற முடியாது உதவுகிறது; எனவே குறைவான இடை-டயலாய்டிக் எடை அதிகரிப்பு பயனுள்ளதாக இருக்கும். உங்களிடமிருந்து நீக்குவதற்குத் தேவைப்படும் குறைவான திரவம், இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்க உங்கள் இரத்த ஓட்ட அமைப்பு எளிதானது.
- உங்கள் nephrologist, அதிக அளவு சோடியம் மூலம், வேறுபட்ட கூழ்மப்பிரிவை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த விவரங்கள் இந்த கட்டுரையின் நோக்கத்திற்கு அப்பால் உள்ளன.
- இந்த நடவடிக்கைகள் தோல்வியடைந்தால், உங்கள் உலர் எடையை அதிகரிக்கும் சாத்தியக்கூறு பற்றி உங்கள் மருந்தாளரிடம் பேசுங்கள்
நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட திரவ ஒழுங்குமுறைக்கு நியாயமான இணக்கமாக இருப்பது போல் தோன்றினால், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட எந்த ஆபத்து காரணிகளும் இல்லை, நோயாளியின் இதயத்தை பரிசோதிப்பதற்கு பயனுள்ளது.
இதய செயலிடத்தில் சிக்கல்கள் இரத்த அழுத்தம் குறைவதால் ஏற்படும் அசாதாரணமான காரணி அல்ல, நோயாளியின் ஈகோ கார்டியோகிராம் பெறுவது பயனளிக்கும். இந்த சூழ்நிலையில், ஒரு கார்டியலஜிஸ்ட்டை பார்த்து ஒரு நல்ல யோசனை இருக்கும்.
Midodrine என்று ஒரு மருந்து பெரும்பாலும் ஒரு கடைசி ரிசார்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வேறு ஒன்றும் வேலை செய்யவில்லை என்றால், பிரச்சனை மீண்டும் தொடர்கிறது என்றால், தூண்டுகோல் டையலிசிஸ் அல்லது வீட்டு ஹீமோடலியலிசத்திற்கு ஒரு சுவிட்சைக் கருதுங்கள்.
சிகிச்சை
வழக்கமாக, இந்த சூழ்நிலையில் சிறிய அளவு நரம்பு திரவங்கள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். 250 மி.லி. அல்லது ஒரு சிறிய பொலஸில் கொடுக்கப்பட்ட சாதாரண உப்பு போன்ற பொதுவான திரவம் இதுவாகும். பொதுவாக, வயிற்றுப்போக்கு ஊழியர்கள், இந்த காலப்பகுதியில் முழுவதுமாக திரவ நீக்கம் குறைக்க அல்லது குறைக்கலாம், மேலும் ட்ரெண்டெலன்பர்க் நிலை (விவாதத்தின் பயன்பாடு) என்று அழைக்கப்படும் மூளையின் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் நீங்கள் சாய்ந்து கொள்ளலாம். .