ஈஸ்ட்ரோஜன், ஹார்மோன் மாற்று, பில், மற்றும் தைராய்டு

அமெரிக்காவில் உள்ள தைராய்டு சுரப்பு தைராய்டு கொண்டிருக்கும் பெரும்பான்மையான மக்கள், பெண்கள். இந்த பெண்களில் பெரும்பாலோர் குழந்தை பருவ வயதுடையவர்களாக இருக்கிறார்கள் அல்லது perimenopausal / menopausal உள்ளன . இதன் பொருள் அவர்களின் தைராய்டு சுரப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது, ​​அவர்களில் சிலர் கருத்தடை மாத்திரைகள் போன்ற மருந்துகள் எடுத்து அல்லது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைப் பெறுகின்றனர்.

Guttmacher Instutute இன் ஆராய்ச்சியின் படி, 15 மற்றும் 44 வயதிற்குட்பட்ட 10 மில்லியன் பெண்கள் கருத்தடை மாத்திரையை பிறப்பு கட்டுப்பாடுக்காக பயன்படுத்துகின்றனர்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைகளுக்கான 57 முதல் 75 மில்லியன் மருந்துகள், ஈஸ்ட்ரோஜெனின் சில வடிவங்கள் உள்ளிட்ட பெரும்பாலானவை அமெரிக்காவில் எழுதப்பட்டுள்ளன. சில ஆய்வாளர்கள் மதிப்பிட்டுள்ளனர் என்று அனைத்து 5 சதவீதம் மற்றும் பிந்தைய மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் இரண்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்து எடுத்து.

தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான எந்தவொரு பெண்ணுக்கும் இது முக்கியம். லெவோதிரோராக்ஸின் அல்லது இயற்கை அழிக்கப்பட்ட தைராய்டு போன்றவை ஈஸ்ட்ரோஜென் கொண்ட மருந்துகள் தைராய்டு மற்றும் தைராய்டு சுரப்பு சிகிச்சையில் இருக்கும் விளைவுகள் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். இதேபோல், நீங்கள் ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்ட கருத்தடை மாத்திரையைப் பெற்ற பிறகு, தைராய்டு சுரப்புக்கான ஹார்மோன் மாற்று மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறதா என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும், அல்லது ஏற்கனவே எஸ்ட்ரோஜனின் எந்த வடிவத்தையும் உள்ளடக்கிய ஒரு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை எடுத்துக் கொண்டிருக்கிறீர்கள்.

தைராய்டின் மீது எஸ்ட்ரோஜன் விளைவுகள்

ஈஸ்ட்ரோஜன் அதிகரிப்பு கர்ப்பம், சில மரபணு predispositions, மற்றும் கருத்தடை மாத்திரைகள் அல்லது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மருந்துகள் பயன்பாடு விளைவாக இருக்க முடியும். மருந்துகள் எடுத்த எஸ்ட்ரோஜன்கள் எட்னையிலெஸ்டிராயில் போன்ற செயற்கை எஸ்ட்ரோஜன்கள் அல்லது எஸ்ட்ராடியோல், எஸ்டிரியோல் அல்லது ஈஸ்ட்ரோன் போன்ற ஈஸ்ட்ரோஜினின் உயிரியல் சார்ந்த வடிவங்களில் இருக்கலாம்.

எஸ்ட்ராடியோல் 17 பீட்டா-எஸ்ட்ராடியோல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

உங்கள் உடலின் அதிகரித்த ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறதா அல்லது வாய்வழி மருந்தை உட்கொண்டிருக்கிறதா, எஸ்ட்ரோஜென் TBG எனப்படும் தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் அளவை உயர்த்தும் திறனை கொண்டுள்ளது. TBG என்பது "குளோபுலின்" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிறப்பு புரதமாகும். TGB இன் பங்கு, இரண்டு முக்கிய தைராய்டு ஹார்மோன்கள்-தைரொக்சின் (டி 4) மற்றும் ட்ரியோடோதைரோனைன் (டி 3) -இல் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவி, உங்கள் உயிரணுக்களை அந்த உயிரணுக்களை .

TBG உயர்த்தப்பட்டால், TBG உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோனை அதிகமாக்குகிறது, இதன் விளைவாக உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் கிடைக்கும் இலவச தைராய்டு ஹார்மோன்கள் அளவு குறைகிறது. இதையொட்டி, உங்கள் டி.எஸ்.எச் மட்டத்தில் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கும், மேலும் இது தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கும்.

ஆய்வின் படி, எஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையின் ஆறு வாரங்களுக்குப் பிறகு, டி.பீ.ஜி கணிசமான எண்ணிக்கையிலான தைராய்டு பெண்களில் உயரும். TBG இன் அதிகரிப்பு பொதுவாக சிகிச்சையைத் தொடங்கி சுமார் 12 வாரங்களுக்குள் உச்சமாகிறது. இதேபோல், இலவச T4 அளவு குறைகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில், டிஎச்எஃப் உயர்கிறது-அந்த காலகட்டத்தில் ஒரு இணையான வழியில். இந்த மாற்றங்கள் பொதுவாக பெண்களில் காணப்படவில்லை.

தைராய்டு நோயாளிகள்: உங்கள் அடுத்த படிகள்

1. தைத்து அல்லது ஹார்மோன் மாற்றத்தைத் தொடங்கி பின் நிறுத்துங்கள்

ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்ட கருத்தடை அல்லது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைகளில் தைராய்டு செயல்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஏற்படுவதில்லை. ஆய்வில், எச்.ஆர்.ஓவின் இரத்த ஓட்டத்தில் குறைவான எஸ்ட்ரோஜென் கொண்ட மருந்தை சேர்க்கும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பெண்களில் சுமார் 40 சதவிகிதம் குறைந்துள்ளது. தைராய்டு மருந்துகளின் மருந்தினை அதிகரிக்காத வரை, சோர்வு மற்றும் எடை இழப்பு போன்ற ஹைபோதோராயிரம் அறிகுறிகள் மீண்டும் வரலாம் என்பதாகும். தைராய்டு புற்றுநோயை தக்க வைத்துக் கொள்ளும் பெண்களுக்கு இது ஆபத்து மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் தைராய்டு புற்றுநோயைத் தடுக்க தடுக்க உதவுகிறது.

தைராய்டு பெண்களின் கிட்டத்தட்ட பாதி ஈஸ்ட்ரோஜன் பாதிக்கப்படுவதால், நீங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளில் இருந்தால், உங்கள் வாய் தைராய்டு மீண்டும் மூன்று மாதங்களுக்குள் மீண்டும் பெறவும், வாய்வழி கருத்தடை அல்லது வாய்வழி ஈஸ்ட்ரோஜன் மருந்துகளைத் தொடங்கவும் அல்லது நிறுத்தவும். தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளில் உங்கள் மருந்தின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைப்பு உங்களுக்கு தேவைப்படலாம்.

2. தைராய்டு செயல்பாட்டை பரிசோதித்து இல்லாமல் உங்கள் கர்ப்பம் மாத்திரைகள் அல்லது ஹார்மோன் மாற்றங்களை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம்

ஆராய்ச்சியாளர் டாக்டர் ராபர்ட் உகிகர் படி, ஈய்ச்செண்ட் அல்லது பிறப்பு கட்டுப்பாடுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் சில தைராய்டு பெண்கள் அறிகுறிகளை அனுபவித்து, அவர்களின் ஹார்மோன் மாற்று, பிறப்பு கட்டுப்பாடு, அல்லது ஹார்மோன் மாற்றத்தை நிறுத்துவதை முடிவு செய்யலாம். அதற்கு பதிலாக, டாக்டர் உகிகர் படி, தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள் சோதனை மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் மருந்து டோஸ் அதிகரிக்கும் அந்த பெண்கள் பிரச்சினை தீர்க்க முடியும்.

3. கருத்தடைக்கான மினி-பைனைக் கவனியுங்கள்

கருத்தடை மாத்திரையின் பெரும்பான்மையான பயனர்கள் செயற்கை கலவை ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கும் ஒரு "கலவை" மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். லோயோ / ஓவ்ரல், லோஸ்டிரின், லிப்ரெல், மிர்செட், நோரினைல், ஆர்த்தோ-நோவாம், ஆர்த்தோ ட்ரி-சைக்லன், சீசனிக், சீசலேல், யாஸ்மின் மற்றும் யஸ் ஆகியவை இந்த மாதாந்திர கூட்டு மாத்திரைகள் பிரபலமான பிராண்டுகளில் அடங்கும். இந்த மாத்திரைகள் அனைத்தும் TBG அளவு மற்றும் தைராய்டு செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம்.

ஈஸ்ட்ரோஜனை அடங்கும் கருத்தடை பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் TBG அளவுகளை பாதிக்காது, இதன் விளைவாக, தைராய்டு செயல்பாட்டை மாற்றுகிறது. இந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் இல்லாத கருத்தடை மாத்திரைகள் சில நேரங்களில் "மினி-மாத்திரை" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் இல்லாத மாத்திரைகள் பிரபலமான சில பிராண்டு பெயர்களில் Camila, Errin, Micronor, Nor-QD, Norethindrone, மற்றும் Ovrette ஆகியவை அடங்கும். ஈஸ்ட்ரோஜென் இல்லாத கருத்தடை மாத்திரைகள் குறைவான அளவில் கலப்பு மாத்திரைகள் ஒப்பிடும்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை பயனுள்ளவையாக கருதப்படுகின்றனவா என்று சில கேள்விகள் உள்ளன.

"மினி மாத்திரை" ஐ விட கர்ப்பம் தடுப்புக்கான கூட்டிணைப்பு மாத்திரைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், சேர்க்கை மாத்திரை 91% மற்றும் 99.9% இடையேயான மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. (சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், மினி-மாத்திரை 87% முதல் 99.7% வரை இருக்கும்.)

தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளில் இருந்தால், உங்கள் தைராய்டு சிகிச்சையானது ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்டு கருத்தடை மாத்திரைகள் மூலம் பாதிக்கப்படாது என்பதை உறுதிசெய்ய விரும்பினால், உங்கள் மருத்துவ பயிற்சியாளருடன் "மினி-மாத்திரையை" நீங்கள் விவாதிக்க வேண்டும்.

4. கருத்தடைப் பட்சியைக் கருதுங்கள்

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு இணைப்பு உள்ளது, இது தோலுக்கு பொருந்தும், இது ஹார்மோன்களின் கலவையுடன் உள்ளது, இது டிரான்டர்டேமராக (தோல் வழியாக), வாய்வழி மாத்திரைகள் என வழங்கப்படுகிறது. இணைப்பு சில பிரபலமான பிராண்டுகள் ஆர்த்தோ எவ்ரா மற்றும் குலுலன் ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு இணைப்புகளில் TBG அளவை பாதிக்காது, இதன் விளைவாக, தைராய்டு செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்க வாய்ப்பு இல்லை.

தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளில் இருந்தால், உங்கள் தைராய்டு சிகிச்சையானது ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்டு கருத்தடை மாத்திரைகள் மூலம் பாதிக்கப்படாது என்பதை உறுதிசெய்ய விரும்பினால், உங்கள் மருத்துவ பயிற்சியாளருடன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு இணைப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான விருப்பத்தை நீங்கள் விவாதிக்க வேண்டும்.

5. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் டிரான்ஸ்பெர்டல் படிவங்களைக் கருதுங்கள்

ஈஸ்ட்ரோஜனின் வாய்வழி வடிவங்கள் மட்டுமே TBG அளவைப் பாதிக்கின்றன என்பதை ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜென்-மட்டுமே அல்லது கலப்பு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் பிரபலமான பிராண்ட் பெயர்கள் ஆக்செஸ்டெல்லா, ஏஞ்சலிக், சென்ஸ்டின், என்ஜுவியா, எஸ்ட்ரெஸ், ஃபெம்ஹர்ட், ஃபேமட்ரேஸ், மெனெஸ்ட், ப்ரெஸ்ட், ப்ரமாரின் மற்றும் பிரேம் ப்ரோப் ஆகியவை அடங்கும்.

ஈஸ்ட்ரோஜனை உள்ளடக்கிய ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை கருத்தில் இருந்தால், நீங்கள் ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டும் அல்லது கலவை ஹார்மோன் மாற்ற சிகிச்சை போன்ற டிரான்டர்மல்மால் வடிவங்களைப் பரிசீலிக்க வேண்டும், அதாவது இணைப்புக்கள், ஜெல் அல்லது யோனி மாத்திரைகள் மற்றும் செருகல்கள் போன்றவை. பிரபலமான பிராண்டுகளில் அலோரா இணைப்பு, க்ளிமாரா இணைப்பு, காப்பிப்பிட்ச் பேட்ச், டிவிஜெல் ஜெல், எக்ஸ்டிரேர்மர் பேட்ச், யோனி செருப்பு, எஸ்டோஜெஜல் ஜெல், ஈவாமிஸ்ட் ஸ்ப்ரே, மினீவெல் பேட்ச், வாககீம் யோனி டேப்லெட் மற்றும் விவெல்ல பேட்ச் ஆகியவை அடங்கும்.

> ஆதாரங்கள்:

> Agren, U et. அல். "என்மோஸ்டெல்லால் அசெட்டேட் மற்றும் 17 பி-ஓஸ்ட்டார்டில் போன்ற ஒரு ஒற்றைபொருட்களின் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கிருமிகளின் விளைவுகள் லெவோனொர்கெஸ்ட்ரெல் மற்றும் எதைனாலெஸ்ட்ரெயிலின் எண்டோரினெஸ்ட்ரெயிலுடன் ஒப்பிடுகையில் ஒப்பிடுகையில்." யூரோ ஜே கண்ட்ரேச்ட் ரெப்ரோட் ஹெல்த் கேர். 2011 டிசம்பர் 16 (6): 458-67. டோய்: 10.3109 / 13625187.2011.614363. Epub 2011 Sep 26.

> குட்மேச்சர் நிறுவனம். "அமெரிக்காவில் கர்ப்பத்தடை பயன்பாடு: 2016 உண்மை தாள்." https://www.guttmacher.org/fact-sheet/contraceptive-use-united-states

> பின்கர்ட்டன், ஜே, சாண்டோரோ, என். "கூட்டு உயிரிமருத்துவ ஹார்மோன் சிகிச்சை." மாதவிடாய், 2015; 1 DOI: 10.1097 / GME.0000000000000000420

> ராப்ஸ், எம். அல். "ஹார்மோன் கிருமிகளின் பயன்பாடு உயர்ந்த TBG அளவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, சற்று உயர்ந்த டி.எச்.எஸ் நிலைகள்." த்ரோப் ரெஸ். 2014 ஏப்ரல் 133 (4): 640-4. டோய்: 10.1016 / j.thromres.2013.12.041. Epub 2014 ஜனவரி 7.

> சாந்தி, எ எல். "தைராய்டு செயல்பாடு மற்றும் வளர்ச்சி ஒழுங்குமுறை உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன் பங்கு." ஜே தைராய்டு ரெஸ். 2011; 2011: 875125. ஆன்லைன் வெளியிடப்பட்ட 2011 மே 4. doi: 10.4061 / 2011/875125