உட்செலுத்தல் கொலிடிசுக்கு நீங்கள் ஒரு நுண்ணுயிரியலை மேற்கொள்ள வேண்டுமா?

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சமூகப் பாதுகாப்பு முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கும்

வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சியுடன் கூடிய சிலருக்கு, ஒரு நோய்த்தொற்று நோய் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு கடினமான ஒன்றாகும். சில நேரங்களில், தெரிவு எளிதானது - பெருங்குடல் புற்றுநோயின் தொடக்கங்கள் காணப்படுகின்றன, ஒரு துளை ஏற்படுகிறது, அல்லது மருத்துவ சிகிச்சை தோல்வி அடைகிறது. ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஒருங்கிணைப்புக்கு உட்படுத்தப்படுவது ஒரு தேவைக்கு பதிலாக ஒரு விருப்பமாக இருக்கிறது.

ஒரு கலெக்டமி என்றால் என்ன?

ஒரு ஒருங்கிணைப்பு என்பது, வெறுமனே பெரிய குடல் (பெருங்குடல்) அகற்றப்படுவதாகும்.

பெரிய குடல் நீக்கப்பட்ட பிறகு, கழிவுப்பொருட்களை அகற்றுவதற்காக வயிற்றில் ஒரு ஸ்டோமாவுடன் ஒரு ileostomy உருவாக்கப்படுகிறது. இப்போது, ​​என்று கூறினார், colectomy அறுவை சிகிச்சை பல சிறந்த புள்ளிகள் உள்ளன. பல காரணங்களுக்காக ஒரு ஒருங்கிணைப்பு ஏற்படலாம், அழற்சி குடல் நோய் (ஐபிடி), பெருங்குடல் புற்றுநோய் அல்லது குடும்ப அனெனோமாட்டஸ் பாலிபோஸிஸ் (FAP) ஆகியவற்றைக் கையாளுவது உட்பட. அறுவைசிகிச்சைக்கான காரணம் என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சையின் முடிவில் நிறைய முடிவெடுக்கும்

ஒரு கூட்டுறவு என்பது குடலை அகற்ற வேண்டும் என்பதாகும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் மலக்குடல், அல்லது மலக்குடலின் குறைந்த பட்சம் பகுதி இடங்களில் உள்ளது. இது ஒரு மறுசீரமைப்புக்கான சாத்தியத்தை அனுமதிக்கிறது. வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் FAP உடன், பெரும்பாலான மக்கள் ஜேகப் அறுவைசிகிச்சை அறுவைசிகிச்சைக்கு பிறகு தேர்வு செய்யப்படுகிறார்கள். இந்த அறுவை சிகிச்சையில், சிறு குடலில் கடைசி பகுதியை "j" வடிவில் துண்டாக்குவதுடன், அது ஸ்டூலை வைத்திருக்கும். இது மலச்சிக்கல் அல்லது முனையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே நோயாளி ஒரு ஆஸ்டாமி பயன்பாட்டிற்கான தேவையின்றி கழிவுகளை அகற்ற முடியும்.

IBD இன் சில சந்தர்ப்பங்களில், மற்றும் குறிப்பாக க்ரோன் நோய்களில், ஒரு மறுசீரமைப்பு நன்றாக வேலை செய்யாது, எனவே ஒரு ஸ்டோமா மற்றும் ஒரு நிரந்தர ileostomy உருவாக்கப்பட்டது.

வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சியுடன் கூடிய சிலர் மறுபடியும் மறுபரிசீலனை செய்யத் தேர்வு செய்யக்கூடாது, ஆனால் ஒரு நிரந்தர ileostomy வேண்டும். இந்த விருப்பத்திற்கான காரணங்கள் தனிப்பட்டவையாகும், ஆனால் குழந்தைகள் (பெண்களில்), ஜே-பை கொண்டு சிக்கல்களைக் கொண்டிருக்கும் கவலை அல்லது அதிக அறுவை சிகிச்சையை தவிர்க்கும் விருப்பம் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

யார் ஒரு கலெக்டோமி தேர்ந்தெடுக்கும்?

வியர்வை பெருங்குடல் அழற்சியின் ஒரு நரம்புத் தொகுதி ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு மற்றொரு காரணம் என்ன? தி அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் காஸ்ட்ரோனெட்டாலஜி வெளியிட்ட ஒரு ஆய்வானது, வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சியைக் கொண்ட மக்களைப் பற்றி மேலும் புரிந்து கொள்ள முயற்சிக்கின்றது.

இந்த ஆராய்ச்சி மூன்று குழுக்களில் காணப்பட்டது: வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி இல்லாதவர்கள், வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி கொண்டவர்கள் மற்றும் ஒரு கூட்டுக் கருவி இல்லாதவர்கள், மற்றும் வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சி கொண்டிருந்தவர்கள், வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சியைக் கொண்டவர்கள் மற்றும் ஒரு கருவூட்டலைக் கொண்டிருக்காதவர்கள், வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சியுடன் வாழ்ந்ததைப் போலவே, வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சியுடன் வாழ்ந்து கொண்டிருக்கும் நிலையில், ஒரு கழகத்தொழிலைக் கொண்டவர்கள் தங்கள் தற்போதைய சுகாதார நிலையை விரும்பினர். இரு குழுக்களுக்கிடையேயான பெரிய வேறுபாடுகளில் ஒன்று சமூக ஆதரவு: ஒரு கூட்டுக் குழுவாக இருந்தவர்கள் இல்லாதவர்களைவிட அதிக ஆதரவு இருந்தது.

தனிப்பட்ட தெரிவுகளின் உணர்வுகளை உருவாக்குதல்

ஆய்வின் முடிவுகள் சில வெளிப்படையான அர்த்தங்களைக் காட்டுகின்றன: நீங்கள் சுரக்கும் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் மலேரியா அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் சிறந்தது என்று உணர்ந்த வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சிகளுடன் மற்றவர்களுக்குத் தெரிந்திருந்தால், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உங்களைத் தள்ளிவிடலாம். இது போல், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை "மறுபரிசீலனை" மற்றும் மற்றவர்கள் உங்கள் அனுபவத்தை பயன்படுத்தி கொள்ள மற்றும் அதன் விளைவாக உங்கள் தவறுகளை இருந்து கற்று கொள்ள ஒரு உலகளாவிய வழி சரியாக இல்லை.

ஐ.டி.டி. அல்லது பிற்போக்கு, அல்லது ஜே-பை ஆகியவற்றுடன் உங்கள் இரைப்பைக் குணவியல்பு அல்லது மருத்துவர் உங்களை மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள முடியும் அல்லது நீங்கள் ஐ.டி.டீவைச் சேர்ந்தவர்களுக்காக ஒரு மன்றத்திற்கோ அல்லது செய்திப் பலகையில் செல்லலாம். ஆனாலும், நான் மிகவும் கலப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆராய்ச்சி விட எங்கள் அடுத்த வாகன கொள்முதல் ஆராய்ச்சி அதிக நேரம் செலவிட வேண்டும் பந்தயம் தயாராக இருக்கிறேன்.

தனிப்பட்ட விருப்பத்தின் மற்றொரு அம்சம் சிக்கல்கள் இருக்கக்கூடும் என்ற யோசனைதான். அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள் பொதுவாக இல்லை, ஆனால் திறன் பற்றிய கவலை சில அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து தடுக்கலாம். இறுதியில், அறுவைசிகிச்சை உடல் காரணங்களால் கட்டாயப்படுத்தப்படாவிட்டால், தேர்வு மிகவும் தனிப்பட்டது, மேலும் தகவல் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு கிடைக்கும் ஆதரவு அமைப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாக உள்ளது.

ஆதாரம்:

வால்ஜி ஏகே, ஹிக்கின்ஸ் பிடி, வாலிஜி ஜே.எஃப். மற்றும் பலர். "உணரப்பட்ட மற்றும் உயிர்ச்சத்து கொலிடிஸ் மூலம் வாழ்க்கை தரத்தை: மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை நோயாளிகள் ஒரு ஒப்பீடு." Amer J Gastroenterol 2011; 106: 794-799. 3 மே 2011.