உற்சாகமான கவனிப்புப் பிரிவில் ஒரு நேசமுள்ளவர் எதிர்பார்ப்பது என்ன

உங்கள் நேசி ஒருவர் ஒரு மருத்துவமனையின் தீவிர பராமரிப்பு அலகுக்கு அனுமதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவருடைய நோக்கம் மிகவும் கவனமாக மருத்துவ கண்காணிப்பு மற்றும் மருத்துவத்தின் மிக உயர்ந்த அளவிலான அளவு தேவைப்படுவதற்கு போதுமானதாகும். தீவிர பராமரிப்பு அலகு (ICU) கூட முக்கியமான பராமரிப்பு அலகு அல்லது தீவிர பாதுகாப்பு வார்டு என குறிப்பிடப்படுகிறது.

உங்கள் நேசிப்பவர் மருத்துவ ரீதியில் நிலையற்றவராக இருக்கலாம், அதாவது அவரது நிலைமை எதிர்பாராத விதமாக மாற்றப்படலாம் மற்றும் விரைவாக மோசமாக மாறும்.

வழக்கமாக, மிகவும் நோயுற்றவர்கள், ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு ஐ.சி.யு.யில் தங்கியிருக்க வேண்டும், அவற்றின் நோய் வழக்கமான மருத்துவமனை வார்டுக்குள் மாற்றுவதற்கு போதுமான அளவுக்குத் தொடரும் வரை. இதற்கிடையில், உங்களுடைய நேசமுள்ள ஒருவர் ஐ.சி.யு.யில் அக்கறை காட்டப்படுகையில் எதிர்பார்ப்பது என்னவென்று தெரிந்து கொள்ளலாம். நீங்கள் எந்த சூழ்நிலையில் அறிந்து கொள்ள விரும்புவீர்கள், உங்கள் நேசிப்பவர் ஐ.சி.யூ யிலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்குத் தகுதியுடையவராக இருப்பார் மற்றும் ஒரு நிலையான மருத்துவமனை வார்டுக்கு அனுமதிக்கப்படுவார் என்று எதிர்பார்க்கலாம்.

தீவிர பராமரிப்பு அலகுகளின் வகைகள்

நோயாளிகள் நெருக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பு மற்றும் கவனிப்பு பெறும் மருத்துவமனையில் ஒரு பகுதியாக உள்ளது. சில மருத்துவமனைகள் நோயாளிகளுக்கு சில சிறப்பு ICU க்கள் உள்ளன:

• பிறந்தநாள் ஐ.சி.யூ (என்ஐசியு): மிக இளம் அல்லது முதிராத குழந்தைகளுக்கான பராமரிப்பு
• சிறுநீரகம் (PICU): தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படும் குழந்தைகளுக்கு
• நரம்பியல் ICU : நரம்பியல் நிலையற்ற நோயாளிகளுக்கு விசேட கவனிப்பு
• சி ஆடுக் கவனிப்பு அலகு (சி.சி.யூ) : தீவிரமான அல்லது நிலையற்ற இதயப் பிரச்சினைகள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பு

• அறுவைசிகிச்சை ஐ.கே.யூ (SICU): அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீளக்கூடிய நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பு

சிலர் ஏன் அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும்?

ICU க்கு அனுமதி வழங்குவதற்கு பல்வேறு காரணங்கள் உள்ளன, உங்கள் அன்புக்குரிய ஒருவர் இந்த நிலைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவராக இருக்கலாம்:

• மருத்துவ ரீதியாக நிலையற்ற: நெருக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் விரைவான பதிலுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு அமைப்பாக இருப்பதால், மருத்துவ சிகிச்சையின் நெருக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சையின் அடிக்கடி சரிசெய்தல் ஆகியவை பெரும்பாலும் ICU இல் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

• மூச்சுக்கு ஆதரவு தேவை: சில நோயாளிகள் ICU க்கு அனுமதிக்கப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் அவர்கள் சுவாசிக்காமல், அவற்றின் மீது சுவாசிக்கவும், ஒரு வளிமண்டலத்தைப் போன்ற ஒரு இயந்திரத்தின் மூலம் சுவாச உறுப்பு தேவைப்படலாம். பல மருத்துவமனை வார்டுகள் சுவாசிக்கான காற்றழுத்த ஆதரவோடு இருக்கும் நோயாளியின் பராமரிப்பிற்கு ஆதரவளிக்க முடியாது. மூச்சுத்திணறல் ஆதரவு ஒரு மூச்சு இயந்திரம் வைப்பது உள்நோக்கி உள்ளது . நோயாளியின் சுயாதீனத்தை சுவாசிக்க முடிந்தால், சுவாசக் கோளாறுகள் அகற்றப்படும்.
• நனவின் குறைவான நிலை: உங்கள் நேசிப்பவர் மயக்கமல்ல, பதிலளிக்காமலோ அல்லது கோமா நிலையில் இருந்தால் , அவர் அல்லது அவள் ஐ.சி.யு.யில் கவனிப்பு தேவைப்படலாம், குறிப்பாக அவரால் அல்லது அவரால் மேம்படுத்த எதிர்பார்க்கப்பட்டால். மயக்கமடைந்தவர்கள் கடுமையான மூளை காயம் அல்லது மிகவும் விரிவான மருத்துவப் பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றை எதிர்கொள்ள நேரிடலாம்;

கூடுதல் பாதுகாப்பு வழங்கப்பட்ட வகை

நோயாளிகள், செவிலியர்கள், நர்சிங் உதவியாளர்கள், சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் வல்லுநர்கள் போன்ற சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குநர்களை அனுமதிக்கும் வகையில், மற்றொரு அமைப்பில் அவை வழங்க முடியாத அளவிற்கு பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன:

• முக்கிய அறிகுறிகளை மூடு மற்றும் அடிக்கடி கண்காணித்தல்: ஐ.சி.யு.யில் இருக்கும்போது, ​​நோயாளிகள் வழக்கமான மருத்துவமனையிலேயே இருப்பதைவிட அதிகமாக அடிக்கடி கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள். இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாச வட்டி, மற்றும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவு போன்ற அளவுருக்கள் போன்ற முக்கியமான அறிகுறிகள் எல்லா நேரங்களிலும் கண்காணிப்பதற்கு நிலைத்திருக்கும் மின்னணு சாதனங்களுடன் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படலாம். தொடர்ச்சியான கண்காணிப்புடன் கூடுதலாக, வழக்கமான மருத்துவமனையின் வாரியத்திலிருந்தே செவிலியர்கள் தீவிரமாக பராமரிக்கப்படுவார்கள்.

• மத்திய இடம் முக்கிய குறியீட்டு மதிப்புகள் காட்டுகிறது: உங்கள் நேசிப்பவரின் முக்கிய அறிகுறிகளை தொடர்ந்து கண்காணித்துக்கொண்டிருக்கும்போது, ​​இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு அளவுகள் படுக்கைக்கு அருகிலுள்ள டிஜிட்டல் சாதனங்களில் தெரியும். கூடுதலாக, பல ICU களும் மையப்புறமாக அமைந்துள்ள அறிகுறிகள் கொண்டிருக்கும், இது அறையின் வெளியே நோயாளிகளின் முக்கிய அறிகுறிகளைக் காண்பிக்கும். நோயாளிகளின் அறிகுறிகளில் இல்லாதபோதும் கூட நோயாளிகள் பல நோயாளிகளின் முக்கிய அறிகுறிகளை வாசிக்கவும், முக்கியமான மாற்றங்களை உடனடியாக அறிந்து கொள்ளவும் இது அனுமதிக்கிறது.
• திரவங்கள், எலக்ட்ரோலைட்கள் மற்றும் மருந்துகளின் சரிசெய்தல் மூடுவது: மருத்துவ கண்காணிப்பைத் தவிர்த்து, ICU ஆனது, நோயாளிகளுக்கு மிகச் சிறந்த மற்றும் சிக்கலான அபாயகரமான சிகிச்சைகள், அதாவது நரம்பு திரவங்கள் மற்றும் சோடியம், பொட்டாசியம் , கால்சியம், மற்றும் மெக்னீசியம். பல சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் உடனடியாக பதில் தேவைப்படும் கணிக்க முடியாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். இத்தகைய மருந்துகள் ICU அமைப்பில் முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகின்றன.

• சில நடைமுறைகள் இருக்கலாம்: நோயாளியின் படுக்கையறையில் செய்யக்கூடிய சில நடைமுறைகள் வழக்கமான மருத்துவமனை வார்டுக்கு ஏற்றதாக இல்லை. உதாரணமாக, வென்ட்ரிகுலூபிரிட்டோனல் (VP) உடையவர்களுக்கு ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள் தடுக்க தடுக்கும் சூடான சுற்றுச்சூழலுக்கு தேவைப்படும் சில தலையீடுகள் தேவைப்படலாம், ஆனால் அது செயல்பாட்டு அறையில் செய்யப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. நோயாளி நகரும் மற்றும் பாதிக்கப்படுவதை தவிர்க்கும் போது இந்த வகையான செயல்முறைகள் ICU இல் திறமையாக செயல்பட முடியும்.
• அரை-திறந்த அறைகள்: ஒரு ICU இல் உள்ள அறைகள் பொதுவாக மூடியிருக்காது. தனியுரிமைக்கான திரைச்சீலைகள் இருக்கும்போது, ​​நோயாளிகள் மிகவும் கவனமாக இருக்கிறார்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் ஆகியோருக்கு தீவிர பராமரிப்புப் பிரிவை பணியமர்த்தும். நோயாளிகளுக்கு ஒரு நெருக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் திடீரென்று எந்தவொரு பிரச்சனையுமின்றி விரைவான பதிலைச் செய்ய முடியும் என்று சுகாதார ஊழியர்களுக்கு இது அனுமதிக்கிறது.
• ஒரு நர்ஸ் ஒரு சில நோயாளிகள்: பொதுவாக, ICU ஒரு வழக்கமான மருத்துவமனையில் வார்டு விட நோயாளிக்கு மேற்பட்ட நர்சுகளுடன் பணியாற்றினார். இது ஒவ்வொரு நோயாளியின் பல சிக்கலான சிக்கல்களைக் கண்காணிக்கவும் மருத்துவ விவரங்களை மாற்றவும் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு மேலும் சம்பந்தப்பட்ட சிகிச்சைகளை வழங்கவும் இது அனுமதிக்கிறது.
• ICU பயிற்சி மற்றும் அனுபவமுள்ள செவிலியர்கள் : பெரும்பாலும், ஐ.சி.யு. நோயாளிகளுக்கு பராமரிக்கும் சிறப்பு பயிற்சி மற்றும் அனுபவத்தை ICU ஊழியர்கள் பணிபுரியும் நர்ஸ்கள் மற்றும் நர்சிங் உதவியாளர்கள். சில நேரங்களில், செவிலியர்கள் சிறப்பு CCU அல்லது நோயாளிகளுக்கு CCU அல்லது PICU போன்ற நோயாளிகளுக்கு கவனிப்பதில் நிபுணத்துவம் அளிக்கின்றனர். சில ICU களில், ICU கவனிப்பில் குறிப்பாக அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு தலை நர்ஸ் நோயாளி கவனிப்பை மேற்பார்வை செய்கிறார்.
• சிறப்பு ICU மருத்துவர்கள் இருக்கலாம்: சில நேரங்களில் ICU கவனிப்பில் சிறப்பாக பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்கள் ஐ.சி.யு. இது எப்போதுமே எப்பொழுதும் அல்ல, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட மருத்துவமனையிலும் சூழ்நிலையிலும் இது பொருந்தும். உதாரணமாக, உங்கள் நேசி ஒருவர் ஒரு கடுமையான இதய நிலைக்கு CCU இல் தங்கியிருக்க வேண்டுமானால், அவர் வழக்கமான மருத்துவ மருத்துவமனை அலகுக்கு வெளியே இருக்கும் வரை CCU இல் இருக்கும்போது நோயாளிகளை கவனித்துக்கொள்பவர் ஒரு டாக்டரால் பராமரிக்கப்படலாம், அங்கு மற்றொரு மருத்துவர் அவர்களை கவனித்துக்கொள்வார். மறுபுறம், சில மருத்துவமனைகளில், CCU நோயாளிகளுக்கு அக்கறையான அதே டாக்டர் அந்த நோயாளியை கவனித்து தொடர்ந்து நோயாளி நிலையாகி வழக்கமான மருத்துவ அலகுக்கு மாற்றப்பட்ட பின்னரும் மருத்துவ நிலையை நிர்வகிக்கிறார். மற்றும் சில மருத்துவமனைகளில் இரு அணுகுமுறைகளையும் ஒருங்கிணைக்கும் ஒரு முறைமை உள்ளது.

பார்வையாளர்கள் இன்னும் கட்டுப்பாடுகள்

பல காரணங்களுக்காக, பார்வையாளர்கள் வழக்கமான மருத்துவமனை அறையில் விட ஐ.சி.யு.வில் மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றனர். இவற்றில் சில:

• தொற்று பரவுவதை தடுக்கும்
• மற்ற நோயாளிகளுக்கு அமைதியாக இருப்பதால், ICU இல் தனியுரிமை இல்லை
• உங்கள் நேசிப்பவருக்கு ஓய்வு மற்றும் மீட்க அனுமதிக்கிறது
• ICU இல் குறைந்த இடம்
• நோயாளிகள் அடிக்கடி நோயாளிகளுக்கு சரிபார்க்க அனுமதிக்க, மருத்துவமனையில் பணியாளர்கள் தாமதப்படுத்தலாம் அல்லது பார்வையாளர்கள் சாதாரண தரையில் விட்டுவிடுவதற்குள் அரைமணிநேரத்திற்கு அல்லது கண்காணிப்பார்கள், ஆனால் ICU இல் அவ்வாறு செய்ய முடியாது.

உங்கள் நேசிப்பவர் எப்போது டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுவார்?

உங்கள் நேசிப்பவர் ஐ.சி.யு.விலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்குப் போதுமான அளவிற்கு முன்னேற்றம் காண்பார். சில மருத்துவமனைகளில் ஒரு படி கீழே அலகு உள்ளது, இது இடைநிலை அளவிலான பராமரிப்பை வழங்குகிறது, இது ICU ஐ விட குறைவான தீவிரமானது, வழக்கமான அலகு விட நெருக்கமான கவனிப்பு வழங்கும். ICU வின் வெளியேற்றத்திற்கான அளவுகோல்கள் உட்பூசல், முக்கிய அறிகுறிகளின் உறுதிப்படுத்தல், மேம்பட்ட விழிப்புணர்வு, IV திரவம், எலக்ட்ரோலைட்ஸ் மற்றும் மருந்துகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ ஸ்திரத்தன்மை ஆகியவற்றை சரிசெய்ய குறைந்த நேர அவசியம்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

உங்களுடைய நேசமுள்ள ஒருவர் தீவிர பராமரிப்பு அலகுக்கு அனுமதிக்கப்பட்டிருந்தால், நிச்சயமற்ற மற்றும் எதிர்பாராததொரு அனுபவத்தை நீங்கள் அனுபவிக்கும்போதே மன அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகி இருக்கலாம்.

ஒவ்வொரு நோயாளியும் ஒரே மாதிரி இல்லை, உங்கள் நேசிப்பவர் தனித்துவமானது. மீட்புக்கான அவரது பாதை மற்றவர்களின் விடவும் மென்மையானது அல்லது மிகவும் சிக்கலானதாக இருக்கலாம், மேலும் நோயாளிகளின் கணிக்க முடியாத தன்மை நோயாளிகளுக்கு ICU பராமரிப்பு தேவைப்படுவதால், முழு முன்கணிப்பு கணிப்பொறிகளால் கணிக்கமுடியாது.

ICU க்கு அனுமதி வழங்குவதற்கான கடுமையான சூழ்நிலைகள் இருந்த போதினும், பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஐ.சி.யு.யை விட்டு வெளியேறவும், ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு ஒரு நிலையான மருத்துவமனையில் வாரியத்தை பராமரிக்கவும் முடிகிறது, மேலும் இறுதியில் தங்கள் உடம்பில் இருந்து மீளவும், மருத்துவமனைக்கு வீடு திரும்புவதற்கு இடமளிக்கிறது.

> மூல:

> Zhonghua W, Zhong B, Xue J, ICU நோயாளிகளின் முன்கணிப்பு பல லாஜிஸ்டிக் ரிக்ரஷனை மாதிரியை பாதிக்கும் காரணிகளின் பகுப்பாய்வு: 12 தொடர்ச்சியான ஆண்டுகளில் 1 299 நோயாளிகளுக்கு ஒரு பின்னோக்கி நடப்பு ஆய்வு, 2017 ஜூலை, 29 (7): 602-607.