என்ன ஒரு (சுகாதார) அடிக்கடி ஃப்ளையர்?

உயர் நுகர்வோர் அவசர அறைகள் சீல்

அடிக்கடி ஃபிளையர்கள் நோயாளிகளாக இருக்கிறார்கள், அவற்றுள் பலமுறை மருத்துவப் பாதுகாப்புக்காக ஒரு அவசர அறையில் காட்டப்படுகின்றன. அவர்கள் ஆம்புலன்ஸில் சவாரி செய்ய அல்லது அவசரகால துறையினுள் நுழைந்து, தங்கள் சொந்த மருத்துவரைக் காட்டிலும், மறுபடியும் மீண்டும் நடக்கிறார்கள். அவர்கள் அவ்வப்போது அடிக்கடி ஊழியர்களாக இருப்பார்கள். டெக்சாஸில் 2009 ஆம் ஆண்டில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வில், ஆறு ஆண்டுகளில், ஒன்பது நோயாளிகள் 2,678 ER வருகையைப் பெற்றிருந்தனர், இது 3 மில்லியன் டாலர் செலவழித்திருந்தது - மிகவும் கண்டிப்பான ஃபிளையர்கள்.

உயர் பயன்பாட்டாளர்கள் - ஹெல்த்கேர் அடிக்கடி ஃபிளையர்கள் யார்

அவசரத் திணைக்களங்களின் அதிக அளவுக்கு அதிகமான காரணங்கள் இருக்கலாம். நோயாளிக்கு எந்தவிதமான காப்பீடும் இல்லை, எனவே வழக்கமான மருத்துவரை பார்க்க முடியாது. அந்த நோயாளி ER குறைந்தபட்சம் உயிர்காக்கும் சிகிச்சை வழங்க வேண்டும் தெரியும். ( EMTALA பார்க்கவும்). 2010 ஆம் ஆண்டின் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்புச் சட்டத்தின் பத்தியும் நிறைவேற்றலுமாக இருப்பதாக நம்பிக்கை இருந்தது, ஏனெனில் அவசர அறை பயன்பாடு குறைந்துவிடும், ஏனென்றால் அதிக மக்கள் சுகாதார காப்பீடு வேண்டும். ஆனால் உண்மையில் இது அடிக்கடி மாறக்கூடிய ஃபிளேவர்களின் எண்ணிக்கையைக் காண முடியுமா என்பது தெரியவில்லை.

இரண்டாவது காரணம் மன குறைபாடுகள் இருக்கலாம். டெக்சாஸில் உள்ள ஒன்பது அடிக்கடி ஃபிளையர்கள், ஏழு பேர் மனநல நோயறிதல் மற்றும் எட்டு மருந்துகள் கொடுமைப்படுத்துபவர்கள் இருந்தனர்.

சிலர் வெறுமனே கவனத்தை தேடுபவர்கள். அவசர கால கோமாரி (என் அவசர அறைக்கு வெளியே) என்பது அவசரகால அறைகளில் அடிக்கடி வழங்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ கவனிப்பில் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது ஆனால் அவசர சிகிச்சை தேவையில்லை.

இது சாமுவேல் ஷேமில் உள்ள கடவுளின் வீடு என்ற நாவலில் இருந்து வருகிறது.

அடிக்கடி ஃபிளவர்களுள் பெண், கெளகேசிய, ஏழை மற்றும் 25-44 வயதிற்குள் இருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறியப்பட்டன. மாலையில் குறைவான கடுமையான அறிகுறிகளுடன் அவசர அறைக்கு அவர்கள் வர வாய்ப்புள்ளது. சுவாரஸ்யமாக, அவர்கள் பொதுவாக மருத்துவ காப்பீடு மூலம் காப்பீடு இல்லாமல் அல்லது தனியார் மருத்துவ காப்பீடு கொண்ட காப்பீடு.

உயர்-பயன்பாட்டாளர் / அடிக்கடி ஃப்ளையர் நோய்க்குறி தொடர்பு கொள்ள முயற்சிகள்

அதிக பயன் தரும் திட்டங்கள் அடிக்கடி மீண்டும் வருபவர்களிடமிருந்தும் பிற நோயாளிகளிடமிருந்தும் பல மறுபரிசீலனைச் சந்திப்புகள் மற்றும் அவற்றுடன் பணிபுரியும் பணிக்கு அவர்களை நன்றாக பராமரித்தல் ஆகியவற்றைக் காண்க. உயர்-பயன் கருவிகளுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள்:

கேம்டென் கூட்டணியின் சுகாதார வழங்குநர்கள்: இந்த நிகழ்ச்சியானது, நியூ ஜெர்சி மருத்துவமனைகளில் உள்ள காம்டன் மருத்துவமனையிலிருந்து வரும் நோயாளிகளின் சூடான புள்ளி வரைபடத்தை எடுப்பதில் அதன் வேர்களைக் கொண்டிருந்தது. கேம்டென் மருத்துவமனைகளின் கணக்கில் 30 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமான மக்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு சதவீதத்தை அவர்கள் கண்டுபிடித்தனர். அவர்கள் சமூக தொழிலாளர்கள் மற்றும் அவசர அறை மருத்துவர்கள் பேசுவதன் மூலம் அடிக்கடி ஃபிளையர்கள் பட்டியலை உருவாக்கியது. அவர்கள் நோயாளர்களை சேர்ப்பதோடு வீட்டுக்கு வருகை மற்றும் தொலைபேசி அழைப்புகள் நடத்துவதற்கும் சிறந்த சுகாதார வசதிகளை வழங்குவதற்கும், அவசர அறை வருகைகளை தடுக்கவும் அவர்கள் அழைப்பு விடுத்துள்ளனர். பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயாளிகள் சுமார் 90 நாட்களுக்கு ஒரு சமூக அடிப்படையிலான குழுவுடன் பணிபுரிகின்றனர், இது நடத்தை மற்றும் சமூக தடைகள் மற்றும் மருத்துவ பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.

ஓரிகன் மாநிலத்தில் ஜூலை 2012 ல் ஒரு திட்டத்தை துவங்கியது, அடிக்கடி விமான நிலையத்திற்கு வருடாவருடம் 10 முறை அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வைத்தியசாலை அவசர அறைகளை பார்வையிடும் மருத்துவ நோயாளிகளுக்கு ஒத்துழைப்பு அளிக்க வேண்டும். CCO கள் தடுப்பு மற்றும் மக்கள் நீண்டகால நிலைமைகளை நிர்வகிக்க உதவுகின்றன. அவர்கள் ஒரு முடிவுக்கு தேவையற்ற அவசர அறை வருகையை குறைக்க வேண்டும்.

ஆதாரங்கள்:

ஹன்ட், கே., வேபர், ஈ., ஷோஸ்டாக், ஜே., கால்பி, டி., & காலாஹாம், எம். (2006). "அவசர துறையின் அடிக்கடி பயனர்களின் சிறப்பியல்புகள். அவசரகால மருத்துவம் பற்றிய கட்டுரைகள், 48 (1), 1-8."

ஜேக்கப்ஸ், பி.ஜே., மற்றும் பலர். (2012). ப்ரென்னர் கூட்டு ஒருங்கிணைந்த சூப்பர்-பயன்பாட்டாளர் மாதிரி [PowerPoint ஸ்லைடுகளை] செயல்படுத்துகிறது. கூட்டுறவு குடும்ப சுகாதார சங்கம் 14 வது ஆண்டு மாநாடு, அக்டோபர் 4-6, 2012.