2016 பிப்ரவரியில், உலக சுகாதார நிறுவனம், மேற்கு அரைக்கோளத்தில் Zika பரவுவதைக் குறித்து சர்வதேச கவலையை பொது சுகாதார அவசரமாக (PHEIC) அறிவித்தது. நவம்பர் 18, 2016 வரை, அது அறிவிக்கப்பட்டது.
சர்வதேச கவலையின் பொது சுகாதார அவசரநிலை
இது சர்வதேச கவலையின் பொது சுகாதார அவசரநிலை. இது சர்வதேச உடல்நல ஒழுங்குமுறைகளுக்கு ஏற்ப உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) ஒரு முறையான அறிவிப்பு ஆகும்.
ஒரு பொது சுகாதார நெருக்கடி சாத்தியமான உலக அளவில் அடையும் போது இது செய்யப்படுகிறது.
இது சர்வதேச சுகாதார ஒழுங்குமுறை (IHR) இன் ஒரு பகுதியாகும். இவை 194 சட்டப்பூர்வ ஒப்பந்தம், பல நாடுகளால் செய்யப்பட்டவை.
ஒரு PHEIC மட்டுமே நான்கு முறை அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஆச்சரியமல்ல. IHR 2005 க்கு முன்பே உள்ளது. 2007 வரை PHEIC அறிவிக்க விருப்பம் இல்லை.
நான்கு முறை ஒரு PHEIC அறிவிக்கப்பட்டது (2007 முதல்), மூன்று முதல் 2014 வரை.
நான்கு PHEIC அறிவிப்புகள்
ஏப்ரல் 2009 - H1N1 தொற்றுநோய் (பன்றி காய்ச்சல்)
மே 2014 - போலியோ ஒழிப்புக்கு பிறகு நோய்க்கு பிறகு மீண்டும் எழுச்சி தொடங்கியது
ஆகஸ்ட் 2014 - மேற்கு ஆப்பிரிக்காவில் எபோலா
பிப்ரவரி 2016 - மேற்கத்திய அரைக்கோளத்தில் ஸிகா
WHO ஒரு PHEIC ஆக மெர்ஸை அறிவிக்கவில்லை.
எபோலா முன்பு PHEIC அறிவிக்காததற்காக WHO குறைகூறப்பட்டது. அறிவிப்பு ஆகஸ்ட் 8, 2014 வரை செய்யப்படவில்லை. MSF போன்ற நிறுவனங்கள் மாதங்களுக்கு எச்சரிக்கை மணி ஒலித்துக்கொண்டிருக்கும் பின்னர் இது.
அத்தகைய அறிவிப்பு ஒரு பதிலை உருவாகி, நோய்களை சமாளிக்கும் நாடுகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறது. இந்த நோய்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தை பாதிக்கும் பாதிக்கப்பட்ட நாடுகளில் பொருளாதார மற்றும் போக்குவரத்து வரம்புகளை அமல்படுத்த வேண்டிய தேவையும் இந்த பிரகடனம் வலியுறுத்துகிறது. எல்லைகளை மூடுவதற்கான நிர்பந்தமானது நன்மை பயக்கும் விட தீங்கு விளைவிக்கும்.
அடுத்த PHEIC பிரகடனம் செய்வதில் மெதுவாக இருக்கக் கூடாது என்று WHO மீது அழுத்தம் இருந்தது. மேற்கத்திய அரைக்கோளத்தில் வைரஸ் வேகமாக பரவி வருவதால் பிறப்பு குறைபாடு-மைக்ரோசிபாலுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் குழந்தைகள் சிறிய தலைகள் மற்றும் வளர்ச்சியடையாத மூளைகளுடன் பிறக்கின்றன.
அங்கோலா மற்றும் டி.ஆர்.சி யில் மஞ்சள் காய்ச்சல் பற்றிய கவலைகள் மற்றும் தடுப்பூசி வழங்கல் மற்றும் விநியோகத்தில் வரம்புகள் வழங்கப்பட்டிருந்தால், பீ.ஈ.இ.இ.
ஜிகா பொது சுகாதார அவசரமாக இருந்ததா?
2016 ஆம் ஆண்டு பிப்ரவரி 1 ம் திகதி உலக சுகாதார நிறுவனம் PHIC யாக அறிவிக்கப் போவதாக அறிவித்துள்ளது. Zika இப்போது ஒரு நோய்த்தொற்று நோய்.
மிகப்பெரிய தொற்றுக் கொலையாளிகள் - டி.பீ., எச்.ஐ.வி மற்றும் மலேரியா - கூட PHEIC கள் அல்ல. அவர்கள் இடஒதுக்கீடு மற்றும் தினசரி பிரச்சனைகள், ஆனால் அவர்கள் செய்கிறார்கள், துரதிருஷ்டவசமாக, அவசரநிலைகளை விட அதிகமானவர்களைக் கொன்றுவிடுகிறார்கள். அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த பொதுவான நோய்கள் இருந்ததால், ஜிகாவானது அதே இழப்புடன் தொடர்புடையதாக இல்லை.
இது ஸிக்காவிற்கு என்ன பொருந்துகிறது
Zika, பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள், ஒரு லேசான நோய். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த நோய் மிகவும் மென்மையாக இருக்கிறது. கவலை என்பது மைக்ரோசிபலி-சிறிய தலைகள் மற்றும் வளர்ச்சியடையாத மூளை, அவர்களின் கருவுற்ற காலங்களில் Zika கொண்டிருந்த பெண்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளுடன் தொடர்புடையது.
ஜிகாவிற்கு தடுப்பூசி மற்றும் சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.
Zika க்கு பதில் பெரும்பாலும் தடுப்பு ஆகும். இது கொசுக்களால் கடித்தல், இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்கிறது, மேலும் இந்த நோயை நன்கு புரிந்து கொள்வதற்கு ஆராய்ச்சியில் முதலீடு செய்வதைக் குறிக்கிறது.
கொசு கட்டுப்பாடு எவ்வாறு உதவ முடியும்?
Aedes கொசுக்கள் அழகான ஆக்கிரமிப்பு இருக்க முடியும். அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை கடிக்கிறார்கள்-அதிகாலையில் மற்றும் ஆரம்பத்தில் பிற்பகல். அவர்கள் மிகவும் தூரம் பறக்கக்கூடாது மற்றும் மக்கள் வாழும் இடங்களில் வாழ்கின்றனர். வீட்டினுள் உள்ளேயும் வெளியேயும் முக்கியமாக டயர்ஸ், பட்டுகள் மற்றும் பூக்கள் போன்ற திறந்த நீர் ஆதாரங்களைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். பிழை தெளிப்பு மற்றும் பெரிய அளவிலான கொசு தெளிப்பு உதவுகிறது. சருமத்தை மூடுவது கடித்தலுக்கு எதிராகவும் பாதுகாக்க முடியும்.
படுக்கை வலைகள் அவற்றின் எண்களைக் குறைக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலான மக்கள் தூக்கமில்லாமல் இருக்கும்போது பெரும்பாலான கடிகாரங்கள் ஏற்படுகின்றன.
கடித்தலைத் தடுக்க மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம், எவ்வளவு முயற்சி எடுக்கும் என்பதில் எந்த சந்தேகமும் இல்லை. பலர் கடிக்க மாட்டார்கள் என்று நினைக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் செய்கிறார்கள். கடிக்காமல் சிரமப்படுவது சிரமமாக இருப்பதால், சி.டி.சி அனைத்து அமெரிக்கப் பெண்களுக்கும் பாதிப்புக்குள்ளான பகுதிகள் (புவேர்ட்டோ ரிக்கோவை உள்ளடக்கியது) மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இருந்தால் அமெரிக்காவுக்குத் திரும்புவதை தவிர்க்க வேண்டும்.
இருப்பினும், நாடுகள் பாதிக்கப்படாத நாடுகளில் போக்குவரத்து மற்றும் பொருளாதாரம் பாதிக்கும் எல்லைகளை மூடிவிடாது என்பது முக்கியம்.
எப்படி இனப்பெருக்கம் செய்வது?
எல் சால்வடாரில் இருந்து ஜமைக்காவிற்கு நாடுகளில் உள்ள பெண்களுக்கு கர்ப்பமாக இருக்கக் கூடாது என்று கூறப்பட்டது. பலர் கருத்தடைதலை அணுகவும் பயன்படுத்தவும் தேவையான இனப்பெருக்க சுகாதார பராமரிப்பு அணுகலைப் பெறவில்லை. பலர் கர்ப்பமாகிவிட்டார்களா என்பதைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம். கருக்கலைப்பு-ஒரு கருச்சிதைவு கூட தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்பாக கருதப்படுகிறது- பெண்களுக்கு அதிகமான சட்டரீதியான (மற்றும் மருத்துவ) அபராதங்களைச் செயல்படுத்தலாம். பெண்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது, Zika க்கு பதில் கூறுவதற்கு ஒரு பகுதியாக முடிவு செய்ய அனுமதிக்கும் சுகாதார பாதுகாப்புக்கு அணுகல் வேண்டும்.
பாதிக்கப்பட்ட நாடுகளில் (அதாவது மேற்கத்திய அரைக்கோளத்தின் பெரும்பகுதி) சிடிசி-அல்லது அவர்கள் கருவுற்றிருந்தால், அமெரிக்கப் பெண்களுக்கு பயணம் செய்யக்கூடாது என்று அமெரிக்கப் பெண்களுக்கு கூறப்பட்டது.
ஆராய்ச்சி தொடர வேண்டும்
மைக்ரோசெஃபாலி மற்றும் ஸிக்கா இடையே உள்ள இணைப்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. ஜிகாவைப் பற்றி இன்னும் பல கேள்விகள் உள்ளன. பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணிற்கும் ஏற்படும் ஆபத்து அறியப்படவில்லை. Zika உடன் மிகவும் தொற்றுநோய்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது; இந்த அறிகுறி தொற்றுக்கள் பெண்கள் மற்றும் அவர்களது குழந்தைகளை பாதிக்கும் என்பதை இது தெளிவாக இல்லை. எந்த கர்ப்பத்தில் தொற்றுநோய் தொடர்பான விஷயங்களில் இது தெரியவில்லை அல்லது தொற்றுநோய் எந்த நேரத்திலும் இருக்க முடியுமா என்பது தெரியவில்லை. பல குழந்தைகள் எப்படி பாதிக்கப்படுவார்கள் என்பது தெரியவில்லை. சில குழந்தைகள் மைக்ரோசெபாலியுடன் சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ வளரலாம். மற்றவர்கள் கடுமையான தாமதங்கள் இருக்கலாம்.
இந்த நோயை நன்கு புரிந்து மற்றும் சமாளிக்க இன்னும் ஆராய்ச்சி தேவை.