Zika வைரஸ் எப்படி கண்டறியப்படுகிறது

சோதனையை எப்போது அறிந்துகொள்வீர்கள்?

அமெரிக்காவின் தெற்குப் பகுதியிலிருந்து தென் மற்றும் மத்திய அமெரிக்காவின் பெரும்பகுதி வரை கொசுக்கலக்க நோய் பரவியது. இந்த நோய் பொதுவாக லேசான, காய்ச்சல் போன்ற நோயை ஏற்படுத்தும் அதே சமயத்தில் கர்ப்பகாலத்தில் இது ஏற்படுமானால் பேரழிவு ஏற்படலாம், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் பிறப்பு குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும், மைக்ரோசெஃபிலி என்று அழைக்கப்படும் குழந்தை, அசாதாரணமாக சிறிய தலை மற்றும் மூளையில் குழந்தை பிறக்கிறது.

இந்த காரணத்தினால், நோயாளிகளுக்கு ஒரு கொசு கடித்தால் பாதிக்கப்படும் தாய்மார்களுக்கு நோய் கண்டறிதல் அவசியம். மேலும், பாலின உடலில் வைரஸ் ஆண்களுக்கு பெண்களிடமிருந்து அனுப்பப்படலாம் என்பதால், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள் ஆகியவற்றின் சோதனையானது, ஒரு பாதிக்கப்பட்ட பங்குதாரரை அடையாளம் காணவும், மற்றும் டிரான்ஸிலை தடுக்கவும் வாய்ப்புள்ளது.

பரிசோதனைக்கான அடையாளங்கள்

ஒரு கொசு கடித்தால், ஜிகா வைரஸ் தொற்றுநோய் உள்ள இடத்தில்கூட, நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதாக அர்த்தமல்ல. இந்த நோய் Aedes aegypti எனப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை கொசுக்களால் கடக்கப்படுகிறது, இது அதன் கால்களின் வெள்ளைக் குறிகளால் அடையாளம் காணப்படுகிறது, மேலும் அது மீண்டும் ஒரு குறியீட்டு வடிவத்தை குறிக்கிறது.

நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருந்தாலும், நீங்கள் எந்தவொரு அறிகுறிகளும் அவசியம் இல்லை. நீங்கள் செய்தால், அவர்கள் பொதுவாக லேசான இருக்க வேண்டும் மற்றும் காய்ச்சல், தலைவலி, மூட்டு வலி, தசை வலி, வீக்கம் நிணநீர் சுரப்பிகள், மற்றும் ஒரு லேசான சொறி அடங்கும்.

நீங்கள் Zika வைரஸ் வெளிப்படுத்தியிருப்பதாக நம்பினால், நீங்கள் அறிகுறிகள் இருந்தால் அல்லது அதிக ஆபத்து நிறைந்த பகுதிக்கு பயணம் செய்திருப்பீர்கள் என்பதால்-தொற்று நோயை கண்டறிய சோதனைகளை மேற்கொள்ளலாம்.

CDC பரிந்துரைகள்

என்று கூறப்படுகிறது, Zika வைரஸ் சோதனை அனைவருக்கும் அல்ல. கர்ப்பகாலத்தின் போது தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும், கர்ப்பமாகவோ அல்லது கர்ப்பமாகவோ பெறக்கூடிய ஒரு பெண்ணுக்கு வைரஸ் பரவுவதை தடுக்கவும் சோதனைகளின் முதன்மை நோக்கங்கள் ஆகும்.

இந்த முடிவுக்கு, நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சிடிசி) பின்வரும் குழுக்களுக்கு மட்டுமே Zika சோதனை பரிந்துரைக்கிறது:

• யாராவது, பெண் அல்லது ஆண், அறிகுறிகளுடன் இந்த வைரஸ் வெளிப்படுத்தியிருக்கலாம், ஏனெனில் அவர்கள் ஒரு பிரதேச பகுதியில் வாழ்கின்றனர், சமீபத்தில் ஒரு பிரதேச பகுதிக்கு பயணம் செய்தார்கள் அல்லது ஒரு பிரதேசத்தில் பயணம் செய்த அல்லது பாதுகாப்பற்ற ஒருவருடன் பாதுகாப்பற்ற செக்ஸ்
• வைரஸ் நோயைக் கண்டறிந்த Zika வைரஸ் அறிகுறிகளுடன் கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு
• Zika இடப்பெயர்ச்சி அல்லது வெளிப்பாடு தொடர்ந்து ஆபத்தில் இருக்கும் ஒரு பகுதியில் வாழும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் கர்ப்பிணி பெண்கள்
• கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு Zika வைரஸ் பாதிப்பு ஏற்பட்டுள்ளதால், மற்றும் அதன் கருவில் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் மீது மைக்ரோசிபலை போன்ற பிறழ்வுகள்

சமீபத்தில் வைரஸ் நோயைக் கண்டறிந்திருக்கும் அறிகுறிகளால் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிசோதனையைப் பரிசீலித்து இருக்கலாம், ஆனால் அவை தொடர்ந்து ஆபத்தில் இல்லை. ஜிகா நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவாக முதிர்ச்சியடைந்த முதல் மூன்று மாதங்களில் கருத்தரிக்கப்படுவதற்கு எட்டு வாரங்களுக்கு முன்னர் கருவிக்கு மிகப்பெரிய அபாயத்தை அளிக்கின்றன.

மறுபுறம், அறிகுறிகள் இல்லாமல் அறிகுறிகள் இல்லாமல், கர்ப்பம் அற்ற பெண்கள் அறிகுறிகள் இல்லாமல், அல்லது preconception சோதனை ஒரு வடிவம் இல்லாமல் ஆண்கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சோதனை முடிந்தால் உங்களுக்கு அருகில் உள்ள ஒரு வர்த்தக ஆய்வகத்தை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க முடியாவிட்டால், உங்களுடைய உள்ளூர் அல்லது மாநிலத்தை அழைக்கவும்.

லேப் சோதனைகள்

ஜிகா வைரஸ் கண்டறியப்பட்ட இரண்டு வெவ்வேறு சோதனைகள் உள்ளன, அந்த வைரஸ் மரபணு தலையணி மற்றும் ஒருவருக்கு ஆன்டிபாடிகள் என்று தற்காப்பு புரதங்கள் மூலம் தொற்று சான்றுகள் தோன்றுகிறது.

இரண்டு சோதனைகள் நோயறிதல் செய்ய ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகின்றன. RNA nucleic acid amplification testing (NAT) என்று அழைக்கப்படும் மரபணு சோதனை, வைரஸ் கண்டறியும் திறன் குறைவாக இருப்பதோடு, குறைவான உணர்திறன் (இது தவறான-எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு இதுவே காரணமாக இருக்கலாம்).

இதற்கு மாறாக, இம்யூனோகுளோபூலின் (இ.ஜி.எம்.எம்) ஆன்டிபாடி சோதனையானது மிகவும் உணர்வானது, ஆனால் குறைவான தன்மை கொண்டது (இது ஒத்த வைரஸிலிருந்து Zika ஐ வேறுபடுத்துவது குறைவாக உள்ளது).

ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும் போது, ​​RNA NAT மற்றும் IgM பரிசோதனைகள் Zika கண்டறிந்தபோது உயர்ந்த துல்லியத்தை வழங்குகின்றன.

ஆர்என்ஏ நாட் டெஸ்டிங்

ஆர்.என்.ஏ என்ஏடி டெஸ்டிங் என்பது தொழில்நுட்பம் ஆகும், இது இரத்த, சிறுநீர் மற்றும் பிற உடல் திரவங்களில் ஒரு சில ஆயிரத்திற்கும் மேற்பட்ட மரபணு துகள்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், ஜிகா நோய்த்தொற்றின் எந்த மரபணு ஆதாரமும் இருந்தால், அந்த ஆய்வகம் நெருங்கிவிடும். நீங்கள் Zika வைரஸ் கொண்டிருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறீர்கள் என்றால், NAT சோதனை ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் மாதிரி இரண்டிலும் செய்யப்பட வேண்டும்.

NAT பரிசோதனையின் நன்மை என்பது அறிகுறிகள் தோன்றியபின் விரைவில் நிகழலாம். அது கூறப்படுவதால், நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு நோய்த்தாக்கத்தை கட்டுப்படுத்த தொடங்குகையில், வைரஸ் RNA அளவு வேகமாக குறையும். முதல் அறிகுறிகளின் 14 நாட்களுக்குள் சோதனை செய்தால், NAT சோதனை பயனுள்ளதாக இருக்கும். (ஒரே விதிவிலக்கு அறிகுறிக கர்ப்பிணி பெண்களில் வைரல் ஆர்.என்.ஏ 12 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும்.)

சோதனை வரம்புகளின் காரணமாக, ஒரு எதிர்மறை NAT விளைவாக ஒரு Zika வைரஸ் தொற்று நீக்க முடியாது.

IgM சோதனை

IgM சோதனை என்பது இரத்த அடிப்படையிலான சோதனையாகும், இது Zika வைரஸ் மூலம் போராட உடலின் உடற்காப்பு மூலங்களை கண்டறிகிறது. துல்லியமான விளைவை வழங்குவதற்கு போதிய ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்வதற்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு உடலில் எடுத்துக்கொள்ளலாம். சோதனையானது முன்கூட்டியே தவறான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் .

ஜிகா ஆன்டிபாடி அளவுகள் வைரல் ஆர்.என்.ஏவில் வீழ்ச்சியுடன் இணைந்து அதிகரிக்கும். எனவே, IgM சோதனை தொற்று முதல் 12 வாரங்களில் மற்றும் சில நேரங்களில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். Zika தொற்று மூளை அழற்சியை ஏற்படுத்திய நிகழ்வுகளில் இது செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை சோதிக்க பயன்படுகிறது.

இ.ஜி.எம். சோதனை குறுகிய காலத்தில் விழும் இடமாக Zika வைரஸ் தொடர்பானது. ஜிகா வைரஸ் ஃப்ளாவிவிடிடே குடும்பத்திற்கு சொந்தமானது மற்றும் டெங்கு காய்ச்சல் , மஞ்சள் காய்ச்சல் மற்றும் ஜப்பானிய மூளையழற்சி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும் வைரஸுடன் நெருக்கமாக தொடர்பு கொண்டுள்ளது. இதன் காரணமாக, ஒரு சோதனை எப்போதாவது தவறான முடிவை திரும்பப்பெறக்கூடும். இது உறுதிப்படுத்தல் சோதனை மிகவும் முக்கியம் என்பதற்கான காரணங்களில் இதுவும் ஒன்று.

அதன் உயர் உணர்திறன் காரணமாக, ஒரு எதிர்மறை இ.ஜி.எம் சோதனை உறுதியாகக் கருதப்படுகிறது.

பிளேக் குறைப்பு நடுநிலை சோதனை

பிளேக் குறைப்பு நடுநிலையான சோதனை (PRNT) என்பது இரத்தத்தில் நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளின் அளவை அளவிடும் ஒரு சோதனை ஆகும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆன்டிபாடிஸ் என்பது நோய்த்தொற்று நோய்களைக் குணப்படுத்தும் நோய்த்தொற்றுக்களின் ஒரு துணைப் பொருளாகும். இ.ஜி.எம் சோதனைகளில் கண்டறியப்படாத நடுநிலைமயமாக்கல் அல்லாத எதிர்ப்பொருட்களைப் போலன்றி, வைரஸ் எதிர்ப்பு உடற்காப்பு ஊட்டுகள் பல ஆண்டுகளாக உடலில் இருக்கக்கூடும்.

PRNT என்பது சரிபார்க்கப்படாத, தெளிவற்ற அல்லது முன்கூட்டியே இருக்கும் சோதனைகளை உறுதிப்படுத்துவதற்காக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பம் சோதனை

கர்ப்பத்தில் சோதனைக்கான வழிகாட்டுதல்கள், நீங்கள் தாயாக, அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கின்றனவா அல்லது நோய்த்தொற்றுக்கான ஆபத்துக்குள்ளாக இருக்கிறதா என்பதைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன. CCD தற்போது பரிந்துரைக்கிறது:

• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் மற்றும் Zika, NAT மற்றும் IgM பரிசோதனை அறிகுறிகள் தோன்றும் 12 வாரங்களுக்குள் ஒரே நேரத்தில் செய்ய முடியும்.
• நீங்கள் அறிகுறிகள் இல்லை, ஆனால் நீங்கள் சந்தேகிக்கப்படுகிறீர்கள் எனில், நீங்கள் இரண்டு அல்லது 12 வாரங்களுக்குள் ஒரு நோய்த்தடுப்பு மண்டலத்திலிருந்து அல்லது ஒரு நபருடன் Zika வைரஸ் மூலம் கண்டறியப்பட்டிருந்தால் உடலுறவில் ஈடுபட வேண்டும்.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதோடு, வெளிப்புறத்தில் ஏற்படும் ஆபத்திலிருந்தும் ஒரு பிராந்தியத்தில் வாழ்கிறீர்கள் என்றால், உங்களுடைய முதல் பெற்றோர் சந்திப்பு மற்றும் இரண்டு கூடுதல் வருகைகள் ஆகியவற்றின் போது நீங்கள் ஒரு ஐ.ஜி.எம் சோதனை வேண்டும்.
• அல்ட்ராசவுண்ட் ஜிக்சா வைரஸ் தொடர்பான பிறப்பு குறைபாடுகளின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தினால், நீங்கள் ஒரு NAT மற்றும் ஐ.ஜி.எம் சோதனை ஆகிய இரண்டையும் வழங்குவீர்கள். அம்னோடிக் திரவத்தின் NAT பரிசோதனையும் செய்யப்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

மற்ற பூச்சி மற்றும் அல்லாத பூச்சி-பரவும் நோய்களுக்கு மூலக்கூறு கட்டமைப்பு மற்றும் / அல்லது அறிகுறிகளில் ஸிகா வைரஸ் ஒத்திருப்பதால், உங்கள் சோதனை முடிவுகள் உறுதியான விட குறைவாக இருந்தால், மற்ற காரணங்கள் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும். அவை பின்வருமாறு:

• சிக்குங்குனி வைரஸ்
• டெங்கு
• லெப்டோஸ்பிரோசிஸானது
• மலேரியா
• பர்வோவைரஸ்
• ருபெல்லா
• Rickettsial தொற்று
• மஞ்சள் காய்ச்சல்

நீங்கள் நேர்மறை சோதனை செய்தால்

ஒரு நேர்மறை Zika விளைவாக நீங்கள் வைரஸ் என்று உறுதி. ஒரு பாலின பங்குதாரர் வைரஸ் கடந்து தடுக்க, நீங்கள் பாலியல் இருந்து விலக வேண்டும் அல்லது ஆறு மாதங்களுக்கு குறைவாக தொடர்ந்து ஆணுறைகளை பயன்படுத்த வேண்டும். உங்கள் பங்குதாரர் கர்ப்பமாக உள்ளவரா அல்லது அவளது குழந்தை பருவ வயதுடையவராக இருந்தால் இது உண்மையாக இருக்கிறது.

நீங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் நேர்மறையான விளைவைப் பெற்றால், உங்கள் குழந்தை பிறப்பு குறைபாட்டை பெறுமா அல்லது உங்களுக்கு கருச்சிதைவு உண்டாகும் என்று அர்த்தமல்ல. இந்த நோய்த்தாக்கங்களில் பெரும்பாலானவை இந்த சிக்கல்களில் ஒன்றில் விளைவதில்லை. அதற்கு பதிலாக, வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட்ஸ் உங்கள் குழந்தையின் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்க மற்றும் சிக்கல் எந்த அறிகுறிகள் சோதிக்க செய்யப்படும்.

உங்கள் குழந்தை எந்த குறைபாடுமின்றி பிறந்தால், எல்லாவற்றையும் சரி செய்ய பல சோதனைகளை செய்யலாம்:

• பிறந்த நேரத்தில் ஜிகா வைரஸ் சோதனை
• மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேறும் முன் ஒரு விசாரணை சோதனை
• பிறப்பு ஒரு மாதத்திற்குள் ஒரு தலை அல்ட்ராசவுண்ட்
• ஒரு மாதத்திற்குள் ஒரு விரிவான கண் பரிசோதனை
• குழந்தையின் காது கேட்கும் நரம்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு மாதத்திற்குள்ளேயே ஒரு தன்னியக்க செவிப்புரையியலமைப்பின் பதில் (ஏபிஆர்) சோதனை

உங்கள் குழந்தை எந்த விதமான குறைபாடுகளோடும் பிறந்தால், சிறுநீரகம் அல்லது பிரதானமானால், உங்கள் குழந்தையின் நிலைப்பாட்டைக் கையாளவும் நிர்வகிக்கவும் நரம்பியல், கண் மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற நிபுணர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும். அபிவிருத்தி மற்றும் பிற தலையீடு சேவைகள் குடும்ப ஆதரவு சேவைகள் கூடுதலாக தேவைப்படும்.

> ஆதாரங்கள்:

> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC). "ஸிகா மற்றும் கர்ப்பம்: மதிப்பீடு & பரிசோதனைகள் | தொற்று நோய்க்குரிய வைரஸ் தொற்று." அட்லாண்டா, ஜோர்ஜியா; ஏப்ரல் 16, 2018 புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> CDC. "ஜிகா வைரஸ்: ஜிகா வைரஸ் நோய்க்கான பரிசோதனை முடிவுகள்." டிசம்பர் 12, 2017 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> பீட்டர்சன், ஈ .; போலென், கே .; மேனீ-டெல்மேன், டானா; et al. "புதுப்பி: உடல்நல பராமரிப்பாளர்களுக்கான இடைக்கால வழிகாட்டல் இனப்பெருக்கம் வயதுடைய பெண்களுக்குரிய Zika வைரஸ் எக்ஸ்போஷர்- > யுனைடட் > ஸ்டேட்ஸ், 2016." MMWR. 2016; 65 (12): 315-22. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6512e2.