கண்புரைகளுக்கான லேசர் அறுவை சிகிச்சை

அமெரிக்கர்கள் மத்தியில் நிகழ்த்தப்படும் பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்றாக கதிர்வீச்சு அறுவை சிகிச்சையுடன் முதுகெலும்புகள் பொதுவானவை. நீங்கள் கண்புரைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையில் ஆர்வமாக இருக்கலாம்.

ஆரம்பகால கீறல்களுக்கு ஒரு சிறிய பிளேடு பயன்படுத்தி பாரம்பரிய அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை முடிவடைகிறது.

ஒரு phacoemulsifier கண்புரை குழம்பு அல்லது சிறிய துண்டுகளாக கரைந்து மற்றும் மெதுவாக கண் வெளியே sucked என்று ஒரு அதிவேக வேகத்தில் அதிர்வுறும் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனம் ஆகும்.

2011 இல், ஃபெம்டோசெகண்ட் லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை என்று குறிப்பிடப்பட்ட லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு பல லேசர் நிறுவனங்களுக்கும் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் ஒப்புதல் அளித்தது.

பாரம்பரிய வெர்சஸ் லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை

பாரம்பரிய கண்புரை அறுவைசிகிச்சை போது, ​​ஒரு சிறிய கீறல் கார்னியாவின் விளிம்பில் செய்யப்படுகிறது. கீறல் அறுவை சிகிச்சை மூலம் உலோகம் அல்லது வைர கத்தி கொண்டு தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த சுய முத்திரையிடும் கீறல் 2 முதல் 2.5 மி.மீ. நீளமுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் எந்த தையல் தேவைப்படாது என்று சிறிது செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்ட கூறு உள்ளது.

லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையில், ஃபெம்டோசெகண்ட் லேசர் மூலம், அறுவை சிகிச்சை ஒரு பெரிதாக்கப்பட்ட, அதிக-தெளிவுத்திறன் கொண்ட படத்தைக் காணலாம், அது ஒரு உள்ளமைக்கப்பட்ட OCT சாதனத்தால் வழங்கப்படும். அறுவை சிகிச்சையின் அனுபவத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் ஒரு பரந்த கீறல் மூலோபாயமாக உருவாக்கப்படலாம்.

இந்த லேசர் வடிவமைக்கப்பட்ட கீறல் பாதுகாப்பான மற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்த கீறல் விட முத்திரைகள்.

பாரம்பரிய கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் அடுத்த பகுதி காப்சுலோடோமை ஆகும். ஒரு காப்சுலோடோமியின் போது, ​​லென்ஸ் மற்றும் கண்புரை வைத்திருக்கும் லென்ஸ் காப்ஸ்யூலின் முன் பகுதியிலுள்ள ஒரு சிறு துவாரத்தை அறுவைச் சிகிச்சை கண்ணீர் விடுகிறது. அறுவைசிகிச்சையின் இந்த பகுதியின் துல்லியம் அறுவைசிகிச்சையில் இருந்து அறுவைசிகிச்சையில் மாறுபடும். இது அறுவைசிகிச்சை அனுபவத்தைப் பொறுத்து கேப்சுலோடோமியின் துல்லியத்தன்மை.

அறுவைசிகிச்சை காப்ஸ்யூல் ஒரு சிறிய துளை கிழித்து ஒரு ஊசி பயன்படுத்தி இந்த தொடக்க உருவாக்க வேண்டும். அறுவைசிகிச்சை பின்னர் காப்ஸ்யூல் முன் பகுதியில் ஒரு வட்டம் கிழிப்பதற்கு ஃபோர்செப்ஸ் பயன்படுத்தும். பழைய காப்ஸ்யூல் புதிய உள்வைப்பு அல்லது உள்முக லென்ஸை வைத்திருப்பதால் அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், இது பழைய லென்ஸ்-கண்புரை வளாகத்தை மாற்றுவதற்கு கண்களில் செருகப்பட்டுள்ளது.

லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையில், காப்சுலோட்டோமா கிட்டத்தட்ட ஒரு முழுமையான சுற்றுச்சூழலில் உருவாக்கப்பட்டு அறுவை சிகிச்சையில் முற்றிலும் சுயாதீனமாக உள்ளது. இந்த வட்டத்திற்குரிய கீறல் இடத்தில் புதிய லென்ஸ் இம்ப்லாப்டைப் பொருத்துவதற்கு மையமாக இருக்க முடியும்.

காப்சுலோட்டோமா பாரம்பரிய கண்புரை அறுவை சிகிச்சையில் நடைபெறும் முறை, அறுவைசிகிச்சை சிறிய உயர் வேக அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்துகிறது, இது பின்னர் சிறிய அளவிலான கண்புரைகளை உடைக்க, அவை மெதுவாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.

ஃபெம்டோசெகண்ட் லேசரைக் கொண்டு, லாகோஸ் சிறுகுடல்களால் சிறிய துண்டுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. லேசரைப் பயன்படுத்துவதன் நன்மை மிகவும் குறைவான ஆற்றல் கண்புரையை தவிர்ப்பதற்கு செல்கிறது, இதனால் தற்செயலாக காப்ஸ்யூல் உடைக்கப்படுதல் அல்லது இரத்தக்கசிவு அல்லது விழித்திரை பறிப்பு போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் போன்ற சாத்தியமான சிக்கல்களைக் குறைத்தல் ஆகும்.

கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு அடுத்த படியாக முன்னர் அகற்றப்பட்ட லென்ஸுக்கு பதிலாக ஒரு புதிய உள்முக லென்ஸ் உட்பொருளை நுழைக்க வேண்டும்.

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், புதிய லென்ஸ் இம்ப்லாப்பின் கணக்கிடப்பட்ட சக்தி நோயாளியின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெரும்பாலான தூர நடவடிக்கைகளுக்கு கண்ணாடிகளை அணிய வேண்டிய அவசியத்தை குறைக்க முயற்சிக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை எடுத்தவர் நின்றுகொண்டு அல்லது தொலைநோக்குடன் இருந்தால், லென்ஸ் இம்ப்ரெப் அந்த மருந்துக்காக ஈடுசெய்யும்.

எப்போதாவது, எஞ்சியிருக்கும் astigmatism எழுகிறது, அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு தேவையான பார்வை குறைவாக இதனால் ஏற்படும். அநேக அறுவைசிகிச்சைகள், சிறிய கசப்புகளை ஒரு கத்தியை பயன்படுத்தி, எஞ்சியிருக்கும் astigmatism க்கு பொருந்தும். மீண்டும், லேசர் மூலம், இன்னும் துல்லியமான, சிறப்பாக வைக்கப்படும், லேசர் தூண்டுதலுக்கான கீறல்கள் astigmatism அகற்றும் முயற்சியில் செய்யப்படலாம்.

லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை சிறந்ததா?

பாரம்பரிய கண்புரை அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள செயல்முறை ஆகும். பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை நிச்சயமாக கண்புரை அறுவை சிகிச்சை கொண்ட மக்கள் பாதுகாப்பு மற்றும் விளைவுகளை மேம்படுத்த அடுத்த நடவடிக்கை என்று நம்புகிறேன். பெரும்பாலான கண்புரை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இறுதியில் லேசர் மூலம் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவர் என்று நம்புகின்றனர்.

இன்று, லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை பிரீமியம் மல்டிஃபோகல் அல்லது பிரேஸ்பியோபியா-திருத்தும் உட்பொருளாதார அறுவைசிகிச்சையில் சிறப்பாக பிரகாசிக்கும். இந்த பிரீமியம் மல்டிபோகல் இன்ஃப்ளூட்கள், தொலைநோக்கு பார்வை சிக்கல்களை மட்டுமல்லாமல் இடைநிலை மற்றும் அருகில் உள்ள பார்வைகளை சரிசெய்வதன் மூலம் பிந்தைய கண்புரைத் திருத்தும் கண்கண்ணாடிகளின் சார்புகளை குறைக்கின்றன. நோயாளிகளுக்கு மிகவும் குறைவான அடிப்படையில் கண்கண்ணாடிகள் தேவைப்படுவதற்கு இந்த இம்ப்லாண்ட்கள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. அறுவை சிகிச்சை இந்த வகை அதிக துல்லியம் வேண்டும், எனவே femtosecond லேசர்.

லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை குறைபாடுகள்

லேசர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை சில குறைபாடுகளில் ஒன்று ஒரு ஒப்பனை கவலை. அறுவை சிகிச்சையின் போது கருவிகளை நறுக்குவதன் காரணமாக, லேசர் நடைமுறைக்கு உட்படும் நபர்கள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுபிறப்புடன் மேலும் சிவந்திருக்கும்.

இரண்டாவது பின்னடைவு செலவு ஆகும். கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு எஃப்.டி.ஏ-க்கு ஏற்கெனவே இருக்கும் லேசர் அமைப்புகள் அறுவைச் சிகிச்சைக்காக 400,000 டாலர்கள் முதல் $ 500,000 வரை வாங்குவதற்கு செலவு செய்கின்றன. சில நேரங்களில் புதிய தொழில்நுட்பம் சிறப்பாக இருந்தாலும், செலவில் கணிசமான அதிகரிப்பு நோயாளிக்கு அல்லது உடல்நல பராமரிப்பு முறைக்கு பொதுவாகப் பயனளிக்காது என்ற கருத்தைச் சமாளிப்பது சில நேரங்களில் போராடுகிறது. மெடிகேர் மற்றும் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் நடைமுறைகளை மறைக்கும் என்று சந்தேகம் உள்ளது.

மூன்றாவதாக, லேசர் செயல்முறை ஒவ்வொரு படியும் பாதுகாப்பானது என்றாலும், முழு நடைமுறையும் மிக நீண்ட காலம் எடுக்கும், சிக்கல்களுக்கு அல்லது தொற்றுநோய்க்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும். அறுவை சிகிச்சையின் திறமையான கைகளில், பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்கு 10-15 நிமிடங்கள் அறுவை சிகிச்சையைப் பெறமுடியும், லேசர் அறுவை சிகிச்சை கணிசமாக நீண்ட காலம் எடுத்துக்கொள்ளும்.

ஆதாரங்கள்

கன்னிங்ஹாம், டெரெக் மற்றும் வால்டர் வயைட். "ஃபெம்டோ-ஃபாகோ: கண்புரை அறுவை சிகிச்சையில் அடுத்த புரட்சியை நாங்கள் பார்க்கிறோமா?" ஆப்டிமஸ் எகனாமிக், மே 2012.

கெட்மேன், செரில். "FDA femtosecond லேசர் உருவாக்கத்திற்கான FDA ஆக்ஸ் புதிய அறிகுறி. கண் மருத்துவம் டைம்ஸ், மே 2012.