நான் சில நேரங்களில் இருதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளால் கூறப்படுகிறேன், அவர்கள் ஆஸ்துமா-குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் அவர்கள் ஆச்சரியப்படுவார்கள். பின்வரும் அறிகுறிகள் ஆஸ்துமா காரணமாக இருந்தால் இந்த நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள்:
கார்டியாக் ஆஸ்துமா ஆஸ்துமாவிலிருந்து மாறுபட்டது
ஆஸ்துமா போன்ற அறிகுறிகளோடு வித்தியாசமாக யோசித்துக்கொண்டிருக்கும் பல நோயாளிகள் இருந்தாலும், இதய ஆஸ்த்துமா உண்மையில் ஆஸ்துமா அல்ல.
ஆஸ்துமாவின் நோய்க்குறியியல் காற்று வீக்கங்களின் வீக்கம் மற்றும் குறுக்கீடு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருந்தாலும், கார்டிக் ஆஸ்த்துமாவின் அறிகுறிகள் அடிப்படை நிபந்தனை காரணமாக இருக்கின்றன.
இதய செயலிழப்பு, இதயம் சாதாரணமாக பம்ப் செய்யாத நிலையில், சில சமயங்களில் ஆஸ்துமாவைச் சித்தரிக்கலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு இதய அஸ்துமா என குறிப்பிடப்படுகிறது. இதய சுவாசத்தில் வீக்கம், காற்று மற்றும் வீக்கம் குறைவதால் அல்ல, ஆனால் நுரையீரலில் திரவத்தால் ஏற்படுகிறது. இதயப் பம்பு சரியாக வேலை செய்யாதபோது, நுரையீரல்களில் திரவம் திரும்புகிறது. நுரையீரலில் உள்ள திரவம் நுரையீரலில் மூச்சுவரை ஏற்படுகிறது.
இதய செயலிழப்பு உண்மையில் ஒரு குறிப்பிட்ட நிபந்தனை அல்ல, ஆனால் அறிகுறிகளின் கூட்டல். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இதய செயலிழப்பு ஒரு காரணம் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சிறந்த சிகிச்சை அளிக்க காரணத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும். சில நேரங்களில் இதய செயலிழப்பு இதயத்திற்கு இரத்த சப்ளை வழங்கும் தமனிகளை குறைப்பதன் மூலம் விளைகிறது. பல ஆண்டுகளுக்கு மேலாக உயர் இரத்த அழுத்தம் இதயத்தையும், ஏழை பம்ப் செயல்பாட்டையும் பாதிக்கும்.
சில நேரங்களில் இந்த நிலைமைகள் இதயத்திற்கு பலவீனமாக, கடினமானதாக அல்லது இரண்டாகின்றன.
சில நேரங்களில் ஏழை இதய செயல்பாட்டை ஏழை இரத்த ஓட்டம் காரணமாக இல்லை, பெரும்பாலும் இதயவியல் நோயியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வைரல் தொற்றுகள், போதைப் பழக்கம், மது அருந்துதல் ஆகியவை அனைத்தும் சேதமடைந்த இதயத் தசைக்கும் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளுக்கும் வழிவகுக்கும்.
இறுதியாக, சில மருத்துவ பிரச்சினைகள் இதயத்தை தாண்டியும் மற்றும் சேதமடைந்த இதய தசைகளில் விளைவிக்கலாம். இதய வால்வு பிரச்சினைகள், தைராய்டு நோய், நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், அல்லது நீரிழிவு.
சில நேரங்களில் சிகிச்சைகள் அடிப்படை நோயைத் தலைகீழாக மாற்றும் மற்றும் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தலாம்.
கார்டியாக் ஆஸ்துமா அறிகுறிகள்
மூச்சுத் திணறல், சுவாசம் மற்றும் இருமல், இதய ஆஸ்த்துமா போன்ற ஆஸ்துமா போன்ற அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, கணுக்கால்களில் உள்ள குறைவான திரவத் தக்கவைப்பு மற்றும் ஓடீமா என குறிப்பிடப்படும் குறைந்த நீரோட்டத்திற்கு வழிவகுக்கலாம். கூடுதலான நோயாளிகள் திரவத் தக்கவைப்பின் விளைவாக எடை அதிகரிப்பதை கவனிக்கலாம். இதய செயலிழந்த நோயாளிகள், சோர்வு, பலவீனம், மேலும் சோர்வாக இருப்பது உட்பட மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கும் மற்ற அறிகுறிகளை தெரிவிக்கின்றனர்.
கார்டியாக் ஆஸ்துமா ஒரு அவசரநிலை?
இருக்கலாம். அறிகுறிகள் போதுமான அளவு கடுமையானதாக இருந்தால், இரத்தத்தில் ஹைபோக்ஸீமியா அல்லது மிகக் குறைந்த ஆக்ஸிஜன் ஏற்படலாம். கார்டியாகிக் ஆஸ்துமா இறுதியில் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் உள்முகப்படுத்தல் அல்லது சேர்க்கை போன்ற காற்றோட்டம் ஆதரவு தேவைப்படுகிறது. இதய ஆஸ்துமா நோயாளி ஒரு கடுமையான மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு உள்ள இதயத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு கடுமையான குறைவு அனுபவிக்கும் என்றால், எபிசோட் உயிருக்கு ஆபத்தான இருக்க முடியும்.
சுவாரசியமாக, வயிற்றுக்குரிய நோயாளிகளுள் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் இதய செயலிழப்புடன் மூச்சுத் திணறலில் கலந்துகொள்வார்கள்.
நோய் கண்டறிதல்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயறிதல் உங்கள் மருத்துவருடன் மருத்துவமானது உங்கள் நோயாளிகளுக்கு உங்கள் அறிகுறிகள் ஆஸ்துமா காரணமாக இல்லை என சந்தேகிக்கிறீர்களானால், அவை இதய செயலிழப்பு போன்ற இதய செயலிழப்புகளைத் தேடுவதற்கு பல சோதனைகளை மேற்கொள்ளலாம்:
- BNP - இதய செயலிழப்பு உள்ள உயர்ந்த ஒரு இரத்த சோதனை.
- எக்கோகார்டிகா - உங்கள் இதயம் எவ்வளவு உறிஞ்சுவது என்பதைப் பார்க்கும் இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனை.
- ECG- இதயத்தில் உடனடி பிரச்சினைகளை விரைவில் அடையாளம் காணவும் இதயத்திற்கு முன்னரே சேதம் ஏற்பட்டிருந்தால் அடையாளம் காணவும் இதயத்தை கண்டுபிடித்தல்.
- கார்டியாக் எம்.ஆர்.ஐ. - பல மையங்கள், இதயத்தை வழங்குவதில் உள்ள இரத்தக் குழாய்களில் கால்சியம் வைப்பு மற்றும் அடைப்புக்களை காண எம்ஆர்ஐஆர் பரீட்சைகளை ஆரம்பித்துள்ளன.
சிகிச்சை
முக்கிய சிகிச்சையானது அடிப்படை இதய நோயை எதிர்கொள்ளுவதாகும். அறிகுறிகள் ஒரு ஏழை இதயம் பம்ப் ஏற்படுகிறது என்றால் சிகிச்சைகள் போன்ற மருந்துகள் என்று கவனம் செலுத்த வேண்டும்:
- மூளைக்காய்ச்சல் - அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் திரவத்தை அகற்றுவது ஆகியவை ஏற்படுகின்றன
- ACE தடுப்பான்கள் - இதயத்தில் அழுத்தம் குறையும்
- நைட்ரேட்டுகள்- வாசோடைலேஷன் மற்றும் குறைவு தொகுதி சுமை குறைத்தல்
குறுகிய காலத்திலேயே, உங்கள் மருத்துவர் குறுகிய அறிகுறிகளைக் கொண்ட பீட்டா அகோனிஸ்டுகளுடன் (SABA) சிகிச்சையளிப்பார். கூடுதலாக, நீங்கள் ஹைபக்ஸியா இருந்தால், நீங்கள் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுவீர்கள். சுவாசத்தின் அறிகுறிகளுடன் கூடிய இருதய ஆஸ்த்துமா நோயாளிகள் பொதுவாக SABA களுக்கு விரைவாக பதிலளிக்கின்றனர்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் ஆஸ்துமா நோயாளியாக சிஸ்டமிக் ஸ்டெராய்டுகளுடன் சிகிச்சை செய்யப்படலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு விரைவாக நீங்கள் பதிலளிக்காதபோது இது வழக்கமாக இருக்கும், மேலும் நீங்கள் ஆஸ்துமா அல்லது எதிர்வினைக்குரிய சுவாசவழி நோய் அல்லது சிஓபிடியின் சில கூறுபாடுகள் இருப்பதாக சில முக்கிய கவலைகள் உள்ளன. ஒரு கவலை இருந்தால், நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெறலாம்.
உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மூச்சுக்குழாய் காரணமாக இருதய ஆஸ்த்துமா இருப்பதாக சந்தேகித்தால், உங்களுக்கு ஆஸ்துமா இல்லை. அதனால் தான் ஆஸ்துமா என்று தோன்றும் எந்த அறிகுறிகளையும் பற்றி டாக்டர் பார்க்க வேண்டியது அவசியம். மருத்துவ பள்ளியில் அவர்கள் கற்பிக்கிற ஒரு முக்கியமான நிலை, அந்த மூட்டுவலி ஆஸ்துமா அல்ல. ஒரு சரியான பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள் இருந்து என்ன அடையாளம் மற்றும் பின்னர் நீங்கள் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை வழங்க முடியும்.
> ஆதாரங்கள்
> ஜார்ஜ் எஸ், பெகெக்மிமின் எம்.ஹெச், டெர்மெடி எஸ், பென்னசூர் எம், இஸார்ட் ஆர், அச்சார் ஆர். கார்டியாக் ஆஸ்துமா வயதான நோயாளிகளில்: நிகழ்வு, மருத்துவ விளக்கங்கள் மற்றும் விளைவு. பிஎம்சி கார்டியோவாஸ்க் டிபார்ட்டு 2007. 7: 16.
> தேசிய இதயம், நுரையீரல், மற்றும் இரத்த நிறுவனம். W தொப்பி இதய செயலிழப்பு?
> கீத் CA, மெக்கார்மேக் எம். கார்டியாள் ஆஸ்துமா : புதிய அர்த்தம் கொண்ட ஒரு பழைய கால? ஜே அலர்ஜி கிளின்ஸ் இம்முனோல் பயிற்சி. 2016 செப்-அக்; 4 (5): 924-5.
> பேங் CL, Porsbjerg CM. இருமுறை யோசி - கடுமையான மார்பு வலி கொண்ட நோயாளியின் நோயறிதல் தாமதம். Respir Med Med Rep. 2016 Aug 20; 19: 94-7.