நீண்டகால நுரையீரல் நோய் அல்லது சி.எல்.டி. நீண்டகால நுரையீரல் பிரச்சினையை குறிக்கிறது. முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், நீண்டகால நுரையீரல் நோய் நுரையீரல் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு குழந்தை எந்திரவியல் காற்றோட்டம் அல்லது ஆக்ஸிஜன் கொடுக்கப்பட்டால் நிகழலாம். ஸ்கேரிங் மற்றும் வீக்கம் இரண்டையும் சிரமப்படுத்தி, இரத்தத்தை ஆக்ஸிஜன் செய்வதற்கும், மாதங்கள் அல்லது வருடங்களுக்கு நீடிக்கும் விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
கடினமான சுவாசம் என்பது நாட்பட்ட நுரையீரல் நோய்க்கு முக்கிய அறிகுறியாகும்.
சி.எல்.டீ உடனான குழந்தைகளுக்கு, முதல் 28 நாட்களுக்குப் பிறகு அல்லது 36 வாரங்களுக்குப் பிறகான வயதிற்குப் பிறகும் சுவாசக்குழாயைத் தேவைப்படலாம். நாட்பட்ட நுரையீரல் நோய் உடலின் மற்ற பாகங்களை பாதிக்கும். சி.எல்.டி உடனான குழந்தைகளுக்கு இதயச் சிக்கல்கள் இருக்கலாம், எடை குறைந்து அல்லது எடையைக் குறைக்கலாம்.
ஒரு காற்றழுத்த மருந்தாக இருந்த எல்லா முன்னோடிகளும் கடுமையான நுரையீரல் நோயை உருவாக்கும். ஒரு குழந்தை இருந்தால் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் கொண்ட வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும்.
- 30 வாரங்களுக்கு முன் பிறந்தார்
- 3 பவுண்டுகள் குறைவாக எடை, 5 அவுன்ஸ் பிறப்பு
- பிறப்புக்குப் பிறகு விரைவாக செப்சிஸ் அல்லது தொற்று ஏற்பட்டது
- ஒரு பையன் அல்லது வெள்ளை
- ஒரு காப்புரிமை டக்டஸ் அர்டியரியஸ் (PDA)
பெரும்பாலான குழந்தைகள் நீண்டகால நுரையீரல் நோயை 2 வயதிற்குள் ஊக்கமடையச் செய்வார்கள், ஏனெனில் அவர்களின் உடல் ஆரோக்கியமான நுரையீரல் திசுக்களை வளர்க்கும். நுரையீரல் முதிர்ச்சியடைந்த நிலையில் சி.எல்.டி யின் அறிகுறிகளுக்கு உதவ சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. பொதுவான சிகிச்சைகள் சுவாசத்தை எளிதாக சுவாசிக்க உதவுகிறது, வளர்ச்சிக்கு உதவும் உயர் கலோரி ஊட்டச்சத்து, மற்றும் மருந்துகள் நுரையீரலை திறக்க மற்றும் வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் குறைக்கின்றன.
CPD இன் மேலும் குறிப்பிட்ட வரையறை
நீண்டகால நுரையீரல் நோய் (சி.எல்.டி.) 36 வாரங்களுக்கு பிந்தைய கருத்தரிப்புக்குப் பிறகு ஏற்படும் சுவாசக் கூறுகளாக வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த சுவாச பிரச்சனைகள் சுவாச அறிகுறிகளை (சுவாசத்தை தொந்தரவு) சேர்க்கலாம், துணை ஆக்ஸிஜன் மற்றும் அசாதாரணமான மார்பு எக்ஸ்-ரே வெளிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
CPD எவ்வாறு பொதுவானது?
முதிர்ச்சியுள்ள குழந்தைகளில் சுமார் 20 சதவீதத்தில் CPD ஏற்படுகிறது.
குறைவான பிறப்பு எடை கொண்டவர்களுக்கு இந்த நோய் மிகவும் பொதுவானது. அதிர்ஷ்டவசமாக, சில குழந்தைகள் CPD இறக்கிறார்கள். ஆயினும்கூட, CPD ஆனது எதிர்வினைக்குரிய காற்றுப்பாதை அறிகுறிகளிலும், மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுநோயிலும் விளைகிறது, இது வாழ்க்கையின் முதல் 2 வருடங்களில் பல மருத்துவமனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
ஏன் CPD நடந்தது?
இந்த குழந்தைகளின் நுரையீரல்கள் ஒழுங்காக முதிர்ச்சியடையாத மற்றும் சர்பக்டைன் உற்பத்தி செய்வதில்லை என்பதால், முதிர்ச்சியுள்ள குழந்தைகளில் சி.டி.டி. சர்பாக்டான்ட் என்பது அலோபலர் செல்கள் உற்பத்தி செய்யும் ஒரு லிபோப்ரோடைன் சிக்கலானது, இது மேற்பரப்பு பதட்டத்தை குறைக்கிறது மற்றும் மூச்சுக்கு உதவுகிறது.
பிற காரணிகள் சிஓஆர்டி வளர்ச்சிக்கான பங்களிப்புக்கு பங்களிப்புச் செய்கின்றன, இதில் கொரியோமோனியோனிடிஸ், வீக்கம், அதிக ஆக்ஸிஜன் செறிவுகள் பிறப்பு மற்றும் காற்றோட்டம் ஆகியவை அடங்கும்.
தடுப்பு
நுரையீரலின் முக்கிய கவனிப்பு முன்னேற்றங்கள் சில முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் CPD ஐ தடுக்க உதவுகின்றன. இந்த முன்னேற்றங்கள் ஆரம்ப நாசி CPAP (ஒரு வகை இயந்திர காற்றோட்டம்) மற்றும் பிற்பகுதியில் விரைவில் சர்பாக்டான்ட்-மாற்று சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
சிகிச்சை
CPD நீண்ட காலத்தின்போது சிகிச்சையளிக்கப்படும் சில வழிகள்:
- வீட்டிலுள்ள துணை ஆக்ஸிஜன்
- உள்ளிழுக்கப்பட்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
- பீட்டா அகோனிஸ்டுகள் உள்ளிழுக்கப்படுகிறது
- நீர்ப்பெருக்கிகள்
முறையான (வாய்வழி) ஸ்டெராய்டுகளின் நிர்வாகம் சர்ச்சைக்குரியது. சிஸ்ட்டிக் ஸ்டெராய்டுகள் சி.டி.டி.யின் கார்டினல் பாகமாக இருக்கும் குறைபாடு வீக்கத்திற்கு உதவலாம், அதேபோல் இயந்திர காற்றோட்டத்தின் குழந்தையை விட்டு வெளியேற உதவுதல், ஆரம்பகால டெக்ஸமத்தசோனின் (தசைநார் ஸ்டெராய்டு வகை) பெருமூளைப் பெருங்குடல் ஆபத்துடன் தொடர்புடையது.
எனினும், CPD தன்னை நரம்பியல் குறைபாடு ஏற்படுத்தும். இவ்வாறு, சிஸ்டிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை நிர்வகிப்பதற்கான முடிவு சிக்கலானது மற்றும் குழந்தை மருத்துவ நுரையீரலால் தயாரிக்கப்படுகிறது.
ஆதாரம்:
ரோசன்பெர்க் ஏஏ, குரோவர் டி. த புது குழந்தை. இல்: ஹே WW, ஜூனியர், லெவின் MJ, Deterding RR, Abzug MJ. ஈடிஎஸ். CURRENT நோய் கண்டறிதல் & சிகிச்சை: குழந்தைகளுக்கான, 22e . நியூயார்க், NY: மெக்ரா-ஹில்; 2013.