எடை மற்றும் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு தோல்விக்கு இடையில் உள்ள இணைப்பு
திட்டமிடப்படாத கர்ப்பங்களைத் தடுப்பதில் மிகவும் முக்கியமான காரணி கர்ப்பமாக விரும்பாத பெண்களின் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள கருத்தடை பயன்பாடு ஆகும். ஆனாலும், கருத்தரித்த மாதத்தில் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதைப் பற்றி புகார் செய்த பெண்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்ட பாதிப்புக்கள் ஏற்படுகின்றன.
பிறப்பு கட்டுப்பாடு தோல்விக்கு பங்களிப்பு செய்யக்கூடிய பிரச்சினைகளில் ஒன்று பெண்ணின் எடை.
பருமனான பெண்கள் தங்கள் எடையை தங்கள் கருத்தடை முறையின் செயல்திறனை சமரசம் செய்வதை உணரக்கூடாது.
கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களாக உடல் பருமன் விகிதங்கள் அதிகரித்துள்ளன, மேலும் அமெரிக்காவிலும் மற்றும் உலகம் முழுவதிலும் உள்ள பொது சுகாதார நலனை தொடர்ந்து கொண்டிருக்கின்றன. உடல் பருமனைக் குறிக்கும் அளவு (BMI) 30 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, அதிக எடையுள்ள நபர் BMI 25 முதல் 29.9 வரை இருக்கும். பிஎம்ஐ ஒரு நபரின் எடை மற்றும் உயரத்திலிருந்து கணக்கிடப்படுகிறது மற்றும் உடல் கொழுப்பு மற்றும் எடை பிரிவின் ஒரு நியாயமான அடையாளத்தை வழங்குகிறது, இது சுகாதார பிரச்சனையை ஏற்படுத்தும்.
துரதிருஷ்டவசமாக, கருத்தடை ஆராய்ச்சி ஆராய்ச்சி மற்றும் உடல்நலப் பரிசோதனையில் பெண்களுக்கு ஏற்றதாக இல்லை. இது பருமனான மற்றும் அதிக எடை கொண்ட பெண்களில் கருத்தடை செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட தரவின் விளைவாக ஏற்பட்டுள்ளது. இது கர்ப்பம் தொடர்பான சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்தை கொடுக்கும் பருமனான பெண்களுக்கு பயனுள்ள கருத்தரிப்பு இன்னும் முக்கியமானது என்று கொடுக்கப்பட்டது துரதிர்ஷ்டமானது.
கருத்தடை செயல்திறன் எப்படி உடல் பருமன் மூலம் குறைக்கப்படலாம் என்பது பற்றி அதிக புரிதலை பெற, நான் UpToDate பற்றிய ஒரு கட்டுரையை ஆராய்கிறேன் - பல மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நம்பகமான மின்னணு குறிப்பு:
"வளர்சிதை மாற்றத்தில் பல வளர்சிதை மாற்றங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கருத்தடைச் செயல்திறனை பாதிக்கின்றன. உடல் வளர்ச்சியில் (அதாவது உடல் நிறை குறியீட்டெண் [பிஎம்ஐ]) விட அதிகமான வளர்சிதை மாற்றத்தில் அதிக மாற்றங்கள் இருப்பதால், அதிக எடை அதிகரித்த வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்துடன் தொடர்புடையது, குறிப்பாக கருவுற்றிருக்கும் ஸ்டெராய்டுகள் போன்ற அதிகரித்த வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள், உடல் எடையுடன் அதிகரிக்கும் அதிகரிப்பு. கோட்பாட்டளவில், இந்த மருந்துகளின் பாதி வாழ்க்கை குறைவாக இருக்கலாம் பருமனான பெண்கள் மற்றும் சீரம் அளவுகள் ஒரு கருத்தடை விளைவை பராமரிக்க போதுமானதாக இருக்கக்கூடாது, கூடுதலாக, பருமனான பெண்களுக்கு சாதாரண எடை கொண்ட பெண்களை விட அதிக பரப்பு இரத்த ஓட்டம் உள்ளது, இது கருத்தடை ஸ்டீராய்டுகளின் செறிவு கணிசமான நீர்த்தலை ஏற்படுத்தும், இதனால் கருத்தடை செயல்திறன் குறைகிறது. ஸ்டீராய்டுகள் கொழுப்புத் திசுக்களால் உறிஞ்சப்படுகின்றன, எனவே பெண்களுக்கு அதிக கொழுப்பு அமிலங்கள் உள்ளன se சுழற்சிக்கான குறைந்த ஸ்டீராய்டு கிடைக்கக் கூடும்.
கருத்தடை ஸ்டீராய்டுகளின் மருந்தகத்தின் மீதான பருமனான சாத்தியமான விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு, இது பருமனான பெண்களால் பயன்படுத்தப்படும் கர்ப்பத்தின் அளவை இரட்டிப்பாக்க பரிந்துரைக்கத் தூண்டுகிறது. இருப்பினும், பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் அதிகரிக்கும். உதாரணமாக, ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்டிருக்கும் கருத்தடைகளின் அதிக அளவு ஆழமான சிரை இரத்தக் குழாயின் ஆபத்தை அதிகரிக்கும், இது ஏற்கனவே பருமனான பெண்களுக்கு ஏற்கனவே இருக்கும் ஆபத்தினால் அதிகமிருக்கும். "
எனவே, இது என்ன அர்த்தம்? இந்த முக்கியமான தகவலை உடைப்போம்.
வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள் உயிரியல் செயல்முறைகள் ஆகும், உயிரணு மற்றும் உயிரினத்திற்கான உயிர் மற்றும் வளர்ச்சிக்கு தேவையான ஆற்றலை வழங்க உயிரணு உயிரணு அல்லது உயிரினம் பயன்படுத்தும். உடலில் உள்ள எரிபொருட்களின் உடலில் உள்ள எரிபொருள்களின் சக்தியை நமது உடல்கள் செயல்பட வேண்டிய சக்தியிலிருந்து எரிபொருளாக மாற்றுகிறது. உயர் எடை கொண்டவர்கள் (அதிக உடல் கொழுப்பு காரணமாக) அதிக வளர்சிதை மாற்ற விகிதங்கள் இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது. ஹார்மோன் கிருமிகள் போன்ற கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள், செரிமான அமைப்பு மூலம் உறிஞ்சப்பட்டு, மீதமுள்ள உடலுக்குள் கல்லீரலை அடைகின்றன. கல்லீரல் பின்னர் மருந்துகளை வளர்சிதைமாற்றுகிறது, அதனால் மருந்துகளின் செறிவு, இரத்த ஓட்ட அமைப்புக்குள் நுழைந்த நேரத்தில் மிகக் குறைக்கப்படுகிறது. அதிக எடையுள்ள பெண்கள் அதிக அளவு ஹார்மோன்களை உடைக்கக் கூடிய கல்லீரலில் அதிக அளவு நொதிகளை கொண்டிருக்கக்கூடும். எனவே, இரத்தத்தை சுத்திகரிக்க வேண்டும், மேலும் சுழற்சியின் ஹார்மோன்களின் அளவு குறைந்துவிடும். இந்த அளவு கர்ப்பம் பாதுகாப்பு வழங்குவதற்கு போதுமான செறிவுகளைக் கொண்டிருக்கக்கூடாது (அதாவது, அண்டவிடுப்பின் தடுப்பு, தடிமனான கர்ப்பப்பை வாயு அல்லது மெல்லிய கருப்பை வெளிச்சம்).
மேலும், ஒரு போதைப்பொருளின் அரை-வாழ்நாள் (அடிப்படையில், அது இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து அகற்றப்படுவதற்கு எவ்வளவு காலம் எடுக்கும் என்பதற்கு எவ்வளவு காலம் தேவைப்படுகிறது) அதிக எடை கொண்ட பெண்களுக்கு குறைவானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் இது வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது - எனவே, போதிய கருத்தடை ஹார்மோன் உடலில் ஒரு கருத்தடை விளைவு உண்டு.
மற்றொரு காரணி இரத்த ஓட்டம் சுழற்சி செய்ய வேண்டும். பயனுள்ள வகையில், கருத்தடை ஹார்மோன்கள் ஒரு பெண்ணின் இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக பரப்ப வேண்டும். ஒரு பெண் ஒரு பெரிய உடல் வெகுஜனத்தைக் கொண்டிருந்தால், சடலங்களை சுற்றி சுழற்சிக்கான அதிக அளவிலான இரத்த ஓட்டம் காரணமாக, போதுமான அளவு சுழற்சி ஏற்படுவது மிகவும் கடினம். கருத்தடைகளில் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த ஹார்மோன் அளவுகள் இருப்பதால், பெரிய ரத்த ஓட்டம் ஹார்மோன்கள் வெளியே மெல்லிய மற்றும் அவற்றை குறைவாக செய்ய முடியும்.
நிலைமை சிக்கலானது, ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஸ்டின்கள் கொழுப்பு திசுக்களில் சேமிக்கப்படுகின்றன. ஒரு கொழுப்புச் சத்துள்ள பெண்களுக்கு அதிகமான கொழுப்புச் சத்துக்கள், இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக ஓட்டத்திற்கு பதிலாக ஹார்மோன்கள் கொழுப்பில் சிக்கிக்கொள்ளும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.
ஏனெனில் அதிக எடை கொண்ட பெண்ணின் உடல், ஹார்மோன் கருத்தடைகளை உறிஞ்சி, விநியோகிக்கவும், நீக்குவதற்கும், நீக்குவதற்கும், கருத்தடை உள்ள ஹார்மோன் அளவு இருமடங்காக இருந்தால் கருத்தடை செயல்திறன் பராமரிக்கப்படலாம் என்று வாதிடுபவர்கள் உள்ளனர். இது சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் காரணமாக, இது ஒரு சிக்கலை ஏற்படுத்தும் . கருத்தடைகளில் ஈஸ்ட்ரோஜனை அதிக அளவில் சேர்த்துக்கொள்வது ஆழ்ந்த சிரை இரத்தக் குழாயின் (இரத்தக் கட்டிகளால்), பக்கவாதம், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது மாரடைப்பு போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் - ஏற்கனவே உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய ஆபத்துகள்.
எனவே, எடை மற்றும் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு செயல்திறனைப் பொறுத்த வரையில், குறிப்பிட்ட கருத்தடை முறையுடன் தொடர்புடைய நன்மைகள் மற்றும் குறைபாடுகளுக்கு எதிராக திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தின் அபாயங்களை ஒப்பிட்டு எப்போதும் முக்கியம். பொதுவாக, சாதாரண எடை கொண்ட பெண்களை விட பருமனான பெண்களில் கருத்தடை தோல்வி அதிகமாக இருக்கும் முறைகள், பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: வாய்வழி contraceptives , கருத்தடை இணைப்பு , மற்றும் Implanon / Nexplanon .
பருமனான பெண்களுக்கு, ஐ.யூ.டி.எஸ் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை கிருமிகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக கருத்தடை முறைகள் இருக்கலாம். எனினும், அதிகரித்த உடல் நிறை காரணமாக, இந்த நடைமுறைகள் முடிக்க கடினமாக இருக்கலாம்.
எடை மூலம் பாதிக்கப்படாத மற்ற முறைகள் ஹஸ்டிரோஸ்கோபிக் ஸ்டெர்ரிலைசேஷன் ( ஈஸ்யூர் ) மற்றும் ஆணுறை , பெண் ஆணுறை , கடற்பாசி , டயபாகம் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் தொப்பிகள் போன்ற தடை முறைகள் ஆகும்.
மேலும் அறிய வேண்டுமா? உபோதாவின் தலைப்பைப் பார்க்கவும், "பருமனான பெண்களுக்கு கருத்தடை ஆலோசனை", தங்கள் கருத்தடை விருப்பங்களைப் பற்றி பருமனான பெண்களுக்கு அறிவுறுத்துதல் மற்றும் எடை எடுப்பது தோல்விக்கு எப்படி பங்களிக்கும் என்பதை ஆராய்வதற்கான கூடுதல் ஆழமான மருத்துவ தகவல்.
ஆதாரம்:
எட்ல்மேன், அலிசன் மற்றும் கனேசியோரோ, ப்ளிஸ். "பருமனான பெண்களுக்கு கருத்தடை ஆலோசனை." UpToDate ல். அணுகப்பட்டது: மே 2011