சோவாலிட்டி (சோபோசுவிவி) ஹெபடைடிஸ் சி மருந்து தகவல்

சோபல்டி (சோஃபாஸ்பூவி) என்பது ஹெபடைடிஸ் சி (ஹெச்.சி.வி) சிகிச்சையின் ஒரு கூட்டு வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நாவல் நியூக்ளியோட்டைட் பாலிமரேஸ் தடுப்பானை மருந்து. ஹெச்.வி.வி அதன் ஆர்.என்.ஏ யைப் பிரதிபலிக்கும் ஒரு நொதியை தடுப்பதன் மூலம் சோவாலிடி செயல்படுகிறது, இது வைரஸ் 'ஆயுட்காலத்தின் ஒரு கட்டத்தில் திறம்பட ஒரு தடங்கல் ஏற்படுகிறது.

சவ்தாலி 18 வயதிற்கு மேற்பட்டோ அல்லது ஹெச்டடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (மிக பொதுவான வகை கல்லீரல் புற்றுநோய் உட்பட) HCV மரபணுக்கள் 1, 2, 3 மற்றும் 4 நோயாளிகளுடன் 18 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதினரைப் பயன்படுத்துவதற்கு அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA) மற்றும் எச்.ஐ.வி / எச்.சி.வி உடலுறவு நோயாளிகளுக்கு.

முன்னர் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத (சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட அப்பாவி) நோயாளிகளிலும், முன்னர் HCV சிகிச்சைக்கு பகுதி அல்லது அதற்கு பதில் இல்லாமலும் சோவோல்டி பயன்படுத்தப்பட்டது.

சோவல்டி-அடிப்படையிலான முறைமையில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சை விகிதம் 82% மற்றும் 96% இடையில் உள்ளது என்பதை மருத்துவ ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டுகிறது.

மருந்தளவு

ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி. சோவாளிடி மாத்திரைகள் மஞ்சள் மற்றும் படம்-பூசப்பட்டவை, "ஜி.எஸ்.எஸ்" ஒரு பக்கத்தில் பொறிக்கப்பட்டு, "7977" மற்றொன்று.

பரிந்துரைகள் பரிந்துரைத்தல்

ருவிவிரைனுடன் கூட்டு சிகிச்சையில் பயன்படுத்த சோவாள்டி பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்; இரண்டாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ள இன்டர்ஃபெரன் (பெக்-இன்டர்ஃபெரன்) + ரிபவிரின்; அல்லது டக்ளின்ஸா (டகலாடாஸ்வி) உடன் . சவ்தாலி ஒருபோதும் மொனோதெரபி பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

பின்வரும் சிகிச்சை முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• மரபணு 1 அல்லது 4: 12 வாரங்களுக்கு சோவாள்டி + பெக்-இண்டர்ஃபெரன் + ரைபவிரின்
• ஜெனோட்டிப் 2: சோவாலிட்டி + ரிபவிரின் 12 வாரங்கள்.
• ஜெனோட்டிப் 3: சோவாலிடி + ரிபவிரின் 24 வாரங்கள் அல்லது சோவாள்டி + தக்லின்ஸா (டகலாடாஸ்வி) 12 வாரங்கள்

மரபணு 1 நோயாளிகளுக்கு இண்டர்ஃபெரோன் அல்லது இண்டர்ஃபெரோன்-சகிப்புத்தன்மையற்றவர்கள் தகுதியற்றவர்களாக இருந்தால், சோவாலிட்டி + ரபிவிரின் கலவையை 24 வாரங்கள் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சைக்காக காத்திருக்கும் நோயாளிக்கு 48 வாரங்கள் அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் வரை மேலே பட்டியலிடப்பட்ட சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

பொதுவான பக்க விளைவுகள்

சோவாளிலி + ரைபவிரின் பயன்பாடு (அதாவது, 20% அல்லது அதற்கு குறைவான நோயாளிகளுக்கு) தொடர்புடைய பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• களைப்பு
• தலைவலி
• குமட்டல்

சோவாலிட்டி + ரைபவிரின் + பெக்-இண்டர்ஃபெர்னைப் பயன்படுத்தி நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• களைப்பு
• தலைவலி
• குமட்டல்
• இன்சோம்னியா
• இரத்த சோகை

இரத்த சோகை மற்றும் ந்யூட்ரோபீனியா தவிர, சோவாலிடி பயன்பாடுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளில் பெரும்பாலோர் லேசான அல்லது தற்காலிகமாக (தரம் 1) கருதப்படுகிறார்கள்.

மருத்துவ ஆராய்ச்சியில், சோவாலிடி + ரபிவிரின் நோயாளிகளுக்கு 1% அல்லது குறைவான நோயாளிகள் தாங்கமுடியாத பக்க விளைவுகளால் முன்கூட்டியே சிகிச்சையளித்தனர். சோவாலிட்டி + ரைபவிரின் + பெக்-இண்டர்ஃபெரோன் நோயாளிகளுக்கு இந்த நோயானது 11% ஆக அதிகரித்துள்ளது.

மருந்து இடைசெயல்கள்

சோவாளிலைப் பயன்படுத்தும்போது கீழ்கண்டவாறு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்:

• ரிபாம்பின் அடிப்படையிலான எதிர்ப்பு காசநோய் மருந்துகள்: மைக்கோபூடின், ரிஃபட்டர், ரிஃபமேட், ரிமெக்டேன், ரிபாடின், ப்ரிஃப்டின்
• ஆன்டிகோன்வால்ஸாண்ட்ஸ்: டெக்ரெரோல், டிலான்டின், டிரிலெஸ்பால், பெனோபார்பிட்டல்
• செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்

எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு, சைவால்டி சர்க்கரை நோயாளிகளுக்கு எதிரான சோடியம் செறிவு குறைக்கக்கூடும், இந்த புரோட்டாஸ் தடுப்பூசி வகை ஆன்டிரெட்ரோவிஸ்ஸால் ஏப்டிஸ் (டிப்ரானேவியர்) அல்லது நார்விர் (ரிடோனாவிர்) உடன் இணைக்கப்படக்கூடாது.

முரண்

கவ்வின்போது சோவாலிடி பயன்படுத்தப்படுவது அல்லது பிறப்பு குறைபாடுகள் அல்லது பிறப்பு இறப்புகளுக்கான ஆபத்து இருப்பதாக விலங்கு ஆய்வுகள் கர்ப்பமாக இருக்கும் கருவிகளைக் கொண்ட ஆண்கள்.

சிகிச்சையின் போது கர்ப்பத்திற்காக மாதந்தோறும் குழந்தை பருவ வயதுடைய அனைத்து பெண்களும் கண்காணிக்கப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளி மற்றும் அவரது ஆண் கூட்டாளி குறைந்தது இரண்டு அல்லாத ஹார்மோன் கருத்தடை முறைகளை வழங்குவதற்கும், சிகிச்சையின் போது அவை ஆறு மாதங்களுக்கு பின்னர் பயன்படுத்தப்படுவதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

_{ஆதாரம்:}

_{மான்ஸ், எம். மற்றும் கார்ன்ஸ்பெர்க், எம். "சோபோஸ்புவிர்: ஹெபடைடிஸ் சி க்கு சவப்பெட்டியில் இறுதி ஆணி?" லான்சட். மார்ச் 15, 2013; 13 (5): 378-379.}