ஹெபடைடிஸ் சி

ஹெபடைடிஸ் சி ஒரு கண்ணோட்டம்

ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் (HCV) ஏற்படுகின்ற கல்லீரலின் தொற்றுநோய்களாகும் ஹெபடைடிஸ் சி . இது பொதுவாக தொற்றும் இரத்தத்துடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது, ஆனால் பாலின தொடர்பு மூலம் பரவும் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு அனுப்பப்படும்.

ஹெபடைடிஸ் சி மெதுவாக முற்போக்கான நோயாகும், இது ஒரு லேசான, காய்ச்சல் போன்ற நோயிலிருந்து தீவிரமாக, சில வாரங்களுக்கு நீடித்திருக்கும், கடுமையான கல்லீரல் சேதத்தை விளைவிக்கக்கூடிய ஒரு தீவிரமான வாழ்க்கை வாழ் நிலைக்கு வரும்.

ஐந்து சந்தர்ப்பங்களில் ஒன்று போலவே, வைரஸ் தொற்றுக்கு பிறகு உடனடியாகத் தெளிவடைகிறது, இது இரத்தத்தில் வைரஸ் கண்டறிய முடியாத அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது. வைரஸ் எங்கு வைப்பவர்களிடத்தில், சில ஆண்டுகளுக்கு நோய்வாய்ப்பட்ட அறிகுறிகளும், பல தசாப்தங்களும்-ஆரம்ப தொற்றுநோயைத் தொடர்ந்து வந்தால், சில நேரங்களில் குறைவாகவே இருக்கின்றன. சில நோய்த்தொற்றுகள் உண்மையில் முன்னேறவில்லை.

எவ்வாறாயினும், 10 முதல் 30 சதவிகிதத்திற்கும் இடையில், கல்லீரல் அழற்சி Cirrhosis எனப்படும் நிலைக்கு முன்னேற்ற முடியும், இதில் கல்லீரல் மிகவும் ஒழுங்காக இயங்கக்கூடிய திறனைக் குறைக்க முடியும்.

• நீங்கள் செக்ஸ் இருந்து ஹெபடைடிஸ் சி பெற முடியுமா?

• ஹெபடைடிஸ் சி பற்றிய சுவாரஸ்யமான உண்மைகள்

இது கல்லீரல் இழைமக்களில் முக்கியமாக செயல்படாமல் இருக்கும் சிக்குரோசிஸ் என்ற நிலைக்கு முன்னேறும்.

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (கல்லீரல் புற்றுநோயின் வகை) பொதுவாக ஹெபடைடிஸ் C இன் மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது, பொதுவான விகிதங்கள் 17 மடங்கு அதிகமாக அதிகரிக்கும்.

ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸின் வகைகள்

1980 களில் அதன் கண்டுபிடிப்பின் காலம், விஞ்ஞானிகள், குறைந்தபட்சம் 11 வகையான மரபணு மாறுபாடுகள், மரபணுமாற்றங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றனர். ஆறு முக்கிய HCV மரபணுக்கள் உலகெங்கிலும் சீரான முறையில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன, சில வகையான குறிப்பிட்ட புவியியல் பிராந்தியங்களுக்குள் முதிர்ச்சியடைகின்றன.

ஐக்கிய மாகாணங்களில், HCV மரபணு 1 கிட்டத்தட்ட 80 சதவிகித நோய்த்தாக்கங்கள், 2 மற்றும் 3 ஆகிய மரபணுக்களில் உள்ளது. இதற்கு மாறாக, மரபணு 4 என்பது ஆபிரிக்கா மற்றும் மத்திய கிழக்கில் முக்கிய வகையாகும், அதே நேரத்தில் மரபியல் 5 மற்றும் 6 தென் ஆப்ரிக்கா மற்றும் ஆசியா, முறையே.

மரபணுவை அடையாளப்படுத்துதல் முக்கியமானது நோய்க்கான போக்கை கணிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், ஒரு குறிப்பிட்ட வைரஸ் வகைக்கு எதிராக எந்த மருந்துகள் சிறந்த முறையில் செயல்படுவது என்பதை நிர்ணயிக்கும்.

ஹெபடைடிஸ் சி நோய்த்தொற்றின் நிலைகள்

HCV நோய்த்தொற்றின் போக்கின் காரணமாக, சிலர் நோய்த்தாக்குதலில் தெளிவின்றி வெளிப்படையாகவும், மற்றவர்களிடையே தொடர்ந்து தொற்றுநோயாகவும், மற்றவர்களிடையே கடுமையான நோய்க்கு ஆளாகியிருப்பதால், இது மிகவும் எதிர்பாராதது. தொற்றுநோய்களின் நிலைகள் மிகவும் மாறுபடும் மற்றும் அவை பொதுவாக கடுமையான, நீண்ட கால அல்லது இறுதி நிலை என வரையறுக்கப்படுகின்றன .

ஒரு தீவிர நோய்த்தாக்கம் வெளிப்பாட்டின் பின்னர் ஏற்படக்கூடிய ஒரு அறிகுறியாகும் மற்றும் அறிகுறிகளின் விரைவான தொடக்கத்தினால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் சி விஷயத்தில், அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் "அமைதியானவை", ஒரு சில நபர்கள் மட்டுமே லேசான, காய்ச்சல் போன்ற நோய்களை அனுபவிப்பதோடு (பொதுவாக இரண்டு முதல் எட்டு வாரங்களுக்குள் வெளிப்பாடு).

கடுமையான நோய்த்தொற்றின் போது, ​​HCV முதன்மையாக ஹெபடோசைட்டுகள் என அழைக்கப்படும் கல்லீரல் செல்களை குறிவைக்கும் . வைரஸ் விரைவாக நாளொன்றுக்கு ஒரு ட்ரில்லியன் பிரதிகளை உருவாக்குகிறது-இது வரை கல்லீரலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் கல்லீரல் சேதத்தை நேரடியாகக் கொல்லுவதன் மூலமாகவும், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை தூண்டுவதன் மூலம் நோய்த்தடுப்பு அமைப்புகளை உருவாக்குவதன் மூலம் லிம்போசைட்டுகள் என்று அழைக்கப்படும் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படலாம்.

20 முதல் 25 சதவிகித இடங்களில் எங்கும் எச்.சி.வி ஆறு மாத காலத்திற்குள் தன்னிச்சையாக தெளிவடைகிறது. இல்லை என்று அந்த, HCV நீடித்த மற்றும் ஒரு நாள்பட்ட தொற்று அறியப்படுகிறது என்ன முன்னெடுக்க வேண்டும்.

ஒரு நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் போது, ​​நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்துவது ஒரு அழற்சி எதிர்வினை தூண்டுகிறது, இது கொலாஜன் மற்றும் பிற பொருட்களின் உற்பத்தி தூண்டுகிறது. இந்த பொருட்கள், கல்லீரலின் கட்டடக்கலை வலுப்படுத்த, படிப்படியாக உடலை விட வேகமாக உடைந்து விடும். காலப்போக்கில், இந்த செயல்முறை வடு திசுக்களின் திரட்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது நோய்த்தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தனிநபர்களில் சுமார் 10 முதல் 15 சதவிகிதம் வரை கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

கல்லீரல் செயலிழப்பு, கல்லீரல் புற்றுநோய், அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற கல்லீரல் சம்பந்தப்பட்ட சிக்கல்கள் காரணமாக இறப்பு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. சி.சி.ஹெச்.வி நோய்த்தொற்றுடன் தொடர்புடைய இரகசிய நிலை மற்றும் ஹெப்பாடோசெல்லுலர் கார்சினோமா இரண்டு பொதுவான இறுதி நிலை நிலைகள் ஆகும். இருவருக்கான வருமானம் பொதுவாக ஏழைகளாக இருக்கும், இது முறையே 50 சதவிகித உயிர் பிழைப்பு விகிதம் மற்றும் 30 சதவிகிதம் முறையே.

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை முடிவடைந்த கல்லீரல் நோய் நோயாளிகளுக்கு ஒரே ஒரு பயனுள்ள வாய்ப்பாகக் கருதப்படுகிறது, எனினும் HCV 80 சதவீத வழக்குகளில் மீண்டும் மீண்டும் அறியப்படுகிறது.

ஹெபடைடிஸ் சி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

ஹெபடைடிஸ் சி தொற்றுக்கள் ஒரு எளிய இரத்த பரிசோதனையால் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை தற்காப்பு புரதங்களைக் கண்டறிந்து, ஆன்டிபாடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, வைரஸ் குறிப்பிட்டவை. சராசரியாக, சோதனையின் துல்லியமான பரிசோதனையை பரிசோதிக்க தேவையான ஆன்டிபாடிகளை உடலில் உற்பத்தி செய்ய எட்டு வாரங்கள் எடுக்கும். தரமான சோதனையின் நிலையான புள்ளிகளுடன் கூடுதலாக, விரைவான சோதனைகள் இப்போது கிடைக்கின்றன, இது 30 நிமிடங்களைக் குறைவாக வழங்க முடியும்.

• ஹெபடைடிஸ் சி க்கு ஹார்வோனி (லீடிபாஸ்வி / சோஃபாஸ்பூவி) எடுத்துக் கொள்ளல்

• ஹெபடைடிஸ் C மருந்து வாங்க முடியாதவர்களுக்கு உதவித் திட்டங்கள்

அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஹெபடைடிஸ் சி சோதனை தற்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் 1945 மற்றும் 1965 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் பிறந்த எவருக்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கல்லீரல் அழற்சியின் அறிகுறிகளை ஒரு நபர் காட்டுகிறது போது ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலமும் காலமும் நபரின் வைரஸின் மரபுத்திறன் மற்றும் அத்துடன் நோய்த்தொற்று நோயறிதல் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

குறிப்பாக HCV 1989 ஆம் ஆண்டில் அதிகாரப்பூர்வமாக அடையாளம் காணப்பட்டதாகக் கருதும் போது, ​​ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சையில் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் வியக்கத்தக்கவை அல்ல. இன்று, புதிய நேரடி நடிப்பு வைரஸ்கள் (DAAs) குறைவாக நச்சுத்தன்மையற்றவை அல்ல, குறுகிய சிகிச்சை காலம் தேவைப்படுகிறது, அவை குணப்படுத்துகின்றன சில குழுக்களில் 99 சதவிகித உயர் விகிதங்கள் உள்ளன .

எனினும், ஹெபடைடிஸ் ஏ அல்லது ஹெபடைடிஸ் பி போலல்லாமல், ஹெபடைடிஸ் சி தொற்றுதலுக்கு தடுக்க தடுப்பூசி இல்லை.

தேசிய மற்றும் உலகளாவிய ஹெபடைடிஸ் சி புள்ளிவிபரம்

உலகளாவிய அளவில், 150 முதல் 200 மில்லியன் மக்களுக்கு, ஹெபடைடிஸ் சி அல்லது உலக மக்கள் தொகையில் கிட்டத்தட்ட 3 சதவிகிதம் கடுமையாக பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. வட ஆபிரிக்கா, மத்திய கிழக்கு, மத்திய மற்றும் கிழக்கு ஆசியாவில் அதிக தொற்று நோய்களைக் கண்டறிந்துள்ளது.

வளர்ந்த நாடுகளில் நோய்த்தாக்கத்தின் ஒரு பிரதான வழியை போதை மருந்து உட்கொண்ட போதிலும், வளர்ந்துவரும் உலகில் ஹெபடைடிஸ் சி யின் முக்கிய காரணியாக கருதப்படாத ஒவ்வாத மருத்துவ நடைமுறைகள்-குறிப்பாக பாதுகாப்பற்ற ஊசி மருந்துகள் உள்ளன.

ஐக்கிய மாகாணங்களில், ஹெபடைடிஸ் சி இன்று மிகவும் பொதுவான இரத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட தொற்று ஆகும், 3.2 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் (அல்லது வயது வந்தோரின் 1.5 சதவிகிதம்) பாதிக்கப்படுகின்றனர். பாலியல் தொடர்பு (10 சதவிகிதம்), தாய்-க்கு குழந்தை பரிமாற்றம் (4 சதவிகிதம்), மற்றும் ஊசி குடல் காயம் (2 சதவிகிதம்) ஆகியவற்றைக் கொண்டு அனைத்து வழக்குகளிலும் 80 சதவிகிதத்திற்கும் மேலாக போதை மருந்து பயன்பாடுகளை செலுத்துகிறது.

ஹெபடைடிஸ் C உடன் வாழும் நான்கு அமெரிக்கர்களில் கிட்டத்தட்ட மூன்று பேர் 1945 மற்றும் 1965 க்கு இடையில் பிறந்தனர், பெரும்பாலும் இரத்தப் பரிமாற்றங்களை கறைபடுத்தினர். ஸ்கிரீனிங் நுட்பங்களில் முன்னேற்றங்கள் இத்தகைய ஆபத்துக்களை ஒவ்வொரு இரண்டு மில்லியன் பரிமாற்றங்களில் குறைவாக குறைக்கின்றன.

வருடாந்த யு.எஸ் தொற்று விகிதம் வருடத்திற்கு 17,000 நோயாளிகளுக்கு உறுதியளிக்கப்பட்டாலும், இறப்பு எண்ணிக்கை அதிகரித்து, எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் முதிர்ச்சியடையாமல் பெரியவர்களுக்கு மத்தியில் இறப்பிற்கு முக்கிய காரணமாக உள்ளது.

உலகளாவிய, ஹெபடைடிஸ் சி ஒவ்வொரு வருடமும் எச்.ஐ.வி மற்றும் காசநோய் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் அதிக மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> கல்லீரல் நோய் ஆய்வுக்கான அமெரிக்கன் அசோஸியேஷன் (AASLD). கல்லீரல் நோய்க்கான உலகளாவிய மற்றும் பிராந்திய சுமைகளை மதிப்பீடு செய்தல். வாஷிங்டன் டிசி; நவம்பர் 3, 2013 அன்று வெளியிடப்பட்ட செய்தி வெளியீடு.

> ஹோம்பெம்பெர்க் எஸ், லீ கே, ஜிங் ஜே, மற்றும் பலர். 1999-2007 ஐக்கிய மாகாணங்களில் வைரல் ஹெபடைடிஸ் உடன் தொடர்புடைய இறப்பு வளரும் சுமை. கல்லீரல் நோய் ஆய்வுக்கான அமெரிக்க சங்கத்தின் 62 வது வருடாந்தர கூட்டம் (AASLD 2011); சான் பிரான்சிஸ்கோ; நவம்பர் 4-8, 2011, சுருக்கம் 243.

> தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள். ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் நோய்த்தொற்று. ராக்வில்லே, மேரிலாண்ட்; கடைசியாக புதுப்பிக்கப்பட்டது அக் 28, 2014.

> அமெரிக்க தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு. இறுதி புதுப்பிப்பு சுருக்கம்: ஹெபடைடிஸ் சி ஸ்க்ரீனிங். ராக்வில்லே, மேரிலாண்ட்; ஜூன் 2013 வெளியிடப்பட்டது.