காரணங்கள் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஆபத்து காரணிகள்

கல்லீரல் புற்றுநோயின் துல்லியமான காரணங்கள் எங்களுக்குத் தெரியாது, ஆனால் ஆபத்து காரணிகள் அதிகப்படியான ஆல்கஹால் பயன்பாடு, புகைபிடித்தல், கல்லீரல் தொற்றுக்கள் போன்ற ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி, சில பிற மருத்துவ மற்றும் மரபணு நிலைமைகள் மற்றும் பிற கவலைகள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த நேரத்தில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் சோதனை இல்லை என்பதால், உங்கள் ஆபத்து காரணிகளை அறிந்திருப்பதுடன், அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் தெரிந்திருந்தால், முந்தைய, மேலும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய கட்டங்களில் கல்லீரல் புற்றுநோயை கண்டறிவதற்கான சிறந்த அணுகுமுறை ஆகும்.

கல்லீரல் புற்றுநோயானது குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களால் பாதிக்கப்படும், ஆனால் பெரியவர்களில் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. கல்லீரல் புற்றுநோய் பல வகைகள் உள்ளன, ஆனால் ஆபத்து காரணிகள் கீழே கல்லீரல் புற்றுநோயைக் குறிக்கின்றன, ஹெப்படோசெல்லுலர் கர்சினோமா மற்றும் பிடல் குழாய் புற்றுநோய் (சோழாங்கியோகாரினோமாமா). கல்லீரல் புற்றுநோய் மற்றும் பித்த குழாய் புற்றுநோய் உலகளாவிய அளவில் அதிகரித்து வருவதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன, மேலும் சில பகுதிகளில் புற்றுநோய்களின் முக்கிய காரணம் ஆகும்.

பொது அபாய காரணிகள்

மரபணு பிறழ்வுகள் தொடர்ச்சியான கட்டுப்பாட்டை வளர ஒரு செல் முன்னெடுக்க போது புற்றுநோய் தொடங்குகிறது. இது கல்லீரல் புற்றுநோயில் எவ்வாறு நடக்கிறது என்பது உறுதி செய்யப்படவில்லை, ஆனால் பல வழிமுறைகள் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன. பல காரணிகள் நோயை உருவாக்கும் ஒரு ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன என்பதே அறியப்படுகிறது. அவர்களில் சிலர் மிகவும் கணிசமான அளவுக்குச் செய்கிறார்கள், மற்றவர்கள் இந்த அபாயத்தை ஒரு சிறு தொகையை மட்டுமே உயர்த்தக்கூடும். வல்லுநர்கள் உண்மையாகவே தொடர்புடையவர்கள் என்றால் நிச்சயமாக இல்லை என்று கருதும் மற்ற ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன.

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணி இருப்பதை நீங்கள் நோயை உருவாக்கும் என்று அர்த்தமல்ல.

இது பொதுவாக கட்டி செய்யும் காரணிகளின் கலவையாகும், இது கட்டி வளர்ச்சியில் விளைகிறது. ஆபத்து காரணிகளின் சேர்க்கை சேர்க்கக்கூடியதாக இருக்கலாம், ஆனால் ஆல்கஹால் மற்றும் புகைத்தல் அல்லது ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் புகைத்தல் ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடும் போது பெருக்கமடையலாம். ஆனால், நோய்க்கான நோயாளிகளுக்கு தற்போது அறியப்படாத ஆபத்து காரணிகள் இல்லாதபோது கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படலாம்.

அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள்:

ரேஸ் மற்றும் செக்ஸ்

ஆசியர்களும் பசிபிக் தீவுகளும் கல்லீரல் புற்றுநோயை மற்ற இடங்களில் வாழும் மக்களைக் காட்டிலும் அதிகமாக வளர்க்கின்றனர், இந்த பகுதிகளில் ஹெபடைடிஸ் தொற்று காரணமாக பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. காகாக்கியர்கள் கல்லீரல் புற்றுநோயை குறைவாக அடிக்கடி உருவாக்குகின்றனர், ஆனால் நோய் அதிகரித்து வருவதாக தெரிகிறது. கல்லீரல் புற்றுநோயானது பெண்களைவிட ஆண்கள் மிகவும் பொதுவானது, இருப்பினும் காரணங்கள் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை.

ஹெபடைடிஸ் பி தொற்று

கல்லீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கான நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் B நோய்த்தொற்று என்பது ஆபத்தான காரணி ஆபிரிக்காவிலும் ஆசிய நாடுகளிலும் கல்லீரல் புற்றுநோயின் முக்கிய காரணியாகும். 95 சதவீத மக்கள் தொற்றுநோயைத் தொற்றியவுடன் இந்த வைரஸ் அழிக்கப்படுகின்றனர், ஆனால் 5 சதவிகிதத்தினர் இந்த நோய்க்கான நீண்டகால கேரியர்கள். கல்லீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கான அபாயம் இருப்பவர்களுள் இதுவும், ஆனால் நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் பி கொண்ட சிலர் மற்றவர்களை விட அதிக ஆபத்தில் இருப்பர்.

சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன, ஆனால் பலர் மக்களுக்கு வைரஸைக் கொண்டுசெல்லவோ அல்லது உகந்ததை விட மருத்துவ பராமரிப்பு குறைவாக உள்ள பகுதியில் வாழ்கிறார்கள் என்பது தெரியாது. ஒட்டுமொத்தமாக, ஹெபடைடிஸ் பி கேரியர்கள் கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்க 100 மடங்கு அதிகமாகும், மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி (மற்றும் நரம்புகள் இல்லாமல் 0.5 முதல் 1 சதவிகிதம் வரை) நோயாளிகள் 2.5 சதவிகிதம் ஒவ்வொரு வருடமும் நோயை உருவாக்கும்.

ஹெபடைடிஸ் சி நோய்த்தொற்று

கல்லீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்காக ஹெபடைடிஸ் சி ஒரு முக்கிய ஆபத்து காரணி மற்றும் தற்போது அமெரிக்காவில், ஐரோப்பாவில், மற்றும் ஜப்பானில் கல்லீரல் புற்றுநோயின் முக்கிய காரணமாக உள்ளது. ஹெபடைடிஸ் பி போலல்லாமல், பலர் வைரஸ் அழிக்கவில்லை, அது ஒரு முற்போக்கான நோயாக மாறுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட 10 முதல் 30 சதவிகிதம் சிர்டோசிஸ் உருவாவதற்கு செல்கிறது.

துரதிருஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான மக்கள் தாங்கள் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்பதையும், 1945 மற்றும் 1965 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடையில் பிறந்த அனைத்து அமெரிக்கப் பெரியவர்களுக்கும் சோதனை செய்யப்பட வேண்டும் என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் சி கண்டுபிடிக்கப்பட்ட மற்றும் வைரஸ் மருந்துகள் சிகிச்சை போது, ​​கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி, மற்றும் வாய்ப்பு கல்லீரல் புற்றுநோய் பெரிதும் குறைக்க முடியும்.

அல்லாத மது கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் (NAFLD)

அல்லாத மது கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் மது போன்ற கல்லீரல் நோய் போன்ற ஒரு நிலை உள்ளது, ஆனால் அது வேறு ஒரு வழிமுறை மூலம் கல்லீரல் (கொழுப்பு கல்லீரல்) கொழுப்பு ஒரு குவிப்பு ஏற்படுத்துகிறது. இது ஒரு தன்னுடல் நோய் (இது உடலுக்கு எதிராக உடற்காப்பு ஊக்கிகளை உருவாக்குகிறது) மற்றும் ஒரு மரபணு கூறு இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது. NAFLD உடன், கல்லீரல் புற்றுநோயின் ஆபத்து பொது மக்களை விட நான்கு மடங்கு அதிகமாகும். நெருக்கமாக தொடர்புடைய, வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி கல்லீரல் புற்றுநோய் ஆபத்து காரணி இருக்கலாம்.

நோய்த்தடுப்பாற்றல்

கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தையும், மற்ற புற்றுநோய்களையும் இம்யூனோசோப்சன் அதிகப்படுத்துகிறது. எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் இருப்பதால் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கான ஐந்து மடங்கு அதிக ஆபத்தோடு தொடர்புடையது. உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை பெற்றவர்கள் கல்லீரல் புற்றுநோயை பொது மக்களாக உருவாக்க இரண்டு மடங்கு அதிகமாக உள்ளனர், மேலும் கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சை பெற்றவர்களுக்கு ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.

லூபஸ் ( சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்ஹமோட்டஸ் )

காரணம் நிச்சயமற்றது, ஆனால் லூபஸைக் கொண்டவர்கள் கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்க இரண்டு மடங்கு அதிகமாக உள்ளனர்.

நீரிழிவு

நீரிழிவு நோயாளிகள் பொதுவாக பொது மக்களைவிட இரண்டு அல்லது மூன்று மடங்கு அதிகமாக கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளனர். வட்டி, நீரிழிவு மருந்து Glucophage (மெட்ஃபோர்மின்) இந்த ஆபத்தை குறைக்கலாம் என்று தோன்றுகிறது.

இரசாயன வெளிப்பாடுகள் (மற்றும் தொழில் ஆபத்து)

கல்லீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்காக பல இரசாயன வெளிப்பாடுகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் சாத்தியமான புற்றுநோய்கள் உள்ளன .

பொதுமக்கள் சந்திக்கும் ஒரு வெளிப்பாடு நன்கு தண்ணீரில் ஆர்செனிக் உள்ளது. வினைல் குளோரைடு (பிளாஸ்டிக்களில் காணப்படுதல்), அக்ரிலாமைட், பிபிஓஏஏ அல்லது பெர்ஃப்யூரோகூக்டானிக் அமிலம் (உலர்ந்த சுத்தம் முறைகள் காணப்படும்), பாலிக்குளோரைடு பைபினில்ஸ் (PCB கள்), பெர்ஃப்யூயினினேட் கெமிக்கல்ஸ் (பிஎஃப்சிஸ்), பென்சோ (அ) பைரைன் பாப்), மற்றும் ட்ரைக்ளோரெத்திலீன்.

சாக்லங்கிட்டிஸ் துளைத்தல்

மலச்சிக்கல் குடல் அழற்சி நோய்த்தடுப்பு குடல் நோய்க்கு தொடர்புடைய நீண்ட கால கல்லீரல் நோய் (குரோன் நோய் மற்றும் பெருங்குடல் பெருங்குடல் அழற்சியை உள்ளடக்கியது) போன்றது. கல்லீரல் அழற்சி நோய்க்குறி உமிழ்நீர் மற்றும் பித்தநீர் குழாய்களைப் பிடுங்குவதற்கு காரணமாகிறது. நோய் கொண்டவர்களில் 10 முதல் 15 சதவிகிதம் சோலங்கிகோகாரினோமா (பித்த குழாய் புற்றுநோயை உருவாக்கும்) என்று கருதப்படுகிறது.

அஃப்ளாடாக்சின் வெளிப்பாடு

அமெரிக்காவில் ஒரு அசாதாரணமான ஆபத்து காரணி என்றாலும், இது உலகளாவிய அளவில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க ஒன்றாகும். அஃப்ளாடாக்சின் B1 என்பது பூச்சியால் தயாரிக்கப்படும் நச்சுத்தன்மையின் (ஆஸ்பெர்ஜிலஸ் இனப்பெருக்கம்) கோதுமை, வேர்கடலை, பிற நிலக்கடலை, சோயாபீன்ஸ் மற்றும் சோளம் போன்ற உணவுகள் மீது வளரும். கல்லீரல் உயிரணுக்களில் p53 மரபணுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். இது, சேதமடைந்த டி.என்.ஏவை சரிசெய்தல் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை தடுக்க உதவுகிறது. கல்லீரல் புற்றுநோயானது அதன் சொந்த அல்லது கல்லீரல் அழற்சியை பி சேர்ந்தபோது கூட்டுறவு காரணி ஏற்படுகிறது என்பதை ஆய்வுகள் ஆராய்கின்றன.

கடுமையான உணவு கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் சோதனை இந்த வெளிப்பாடு அமெரிக்காவில் வழக்கத்திற்கு மாறானது, வெளிப்பாடு மற்றும் விஷம் மூலம் உலகளவில் பொதுவானது. நச்சுத்தன்மையும், வெப்பமண்டல காலநிலையிலும் பொதுவாக நச்சுத்தன்மையற்ற உணவை காணலாம். இத்தகைய பகுதிகளுக்கு அமெரிக்க பயணிகள் கவலைப்படக்கூடாது, என்றாலும் நீண்ட கால வெளிப்பாடு கல்லீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் என்று கருதப்படுகிறது.

மரபியல்

கல்லீரல் புற்றுநோயால் குடும்பங்களில் (ஒரு மரபார்ந்த நோய் இல்லாமல் கூட) இயங்க முடியும், மேலும் நோய்க்கு உறவினர் (இரு பக்கங்களிலும்) உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்க முடியும். இது பெற்றோர், உடன்பிறப்பு அல்லது குழந்தை போன்ற முதல் பட்டம் உறவினர் போது இது ஆபத்து மிக பெரியது.

சில அறியப்பட்ட மரபணு நோய்கள் ஆபத்தை பாதிக்கின்றன:

ஈமோகுரோம்

பரம்பரையுடனான ஹீமோகுரோமாடோசிஸ் (இரும்பு சுமை நோய்) என்பது உடலின் அதிகரித்த உறிஞ்சுதல் மற்றும் இரும்புச் சேமிப்பு, பெரும்பாலும் கல்லீரலில் குறிக்கப்படும் ஒரு நிலை. காலப்போக்கில், இந்த நிலை பொதுவாக ஈருறுப்பு மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது (அதேபோல் மற்ற மருத்துவ பிரச்சினைகள்).

ஹீமோகுரோமாட்டோசிஸ் கொண்டிருக்கும் மக்களில் கல்லீரல் புற்றுநோயின் ஆபத்து பொதுவான மக்களைவிட 20 மடங்கு அதிகமாகும். சிகிச்சை (அவ்வப்போது இரத்தம் திரும்புவது) பிரச்சினைகள் ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கலாம், ஆனால் பலர் அவர்கள் பிரச்சினைகளை உருவாக்கும் வரையில் அவர்களுக்குத் தெரியாது. இது ஐக்கிய அமெரிக்காவில் உள்ள 1 மில்லியன் மக்கள் ஹீமோகுரோமாடோஸின் வகைகளில் பாதிக்கப்படுவதாகக் கருதப்படுகிறது.

முதன்மை பிலியரி சிஸ்கோஸ்

முதன்மை பிலியரி சிற்றணு என்பது குடும்பத்தில் இயங்கும் ஒரு மரபணு கூறு இருப்பதாக தோன்றுகிறது. கல்லீரல், பித்தநீர் குழாய்கள் சேதமடைதல் மற்றும் கல்லீரல் சேதம் மற்றும் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு முற்போக்கு, தன்னுடல் தாக்க நோய் இது. முதன்மை பிலியரிக் ஈரல் அழற்சி கல்லீரல் புற்றுநோயின் உயர் ஆபத்தோடு தொடர்புடையது, இது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சிவுடன் கூடிய மக்களில் காணப்படும்

வில்சன் நோய்

வில்சன் நோய் உடலில் தாமிரக் குவியலால் ஏற்படும் ஒரு அரிய மரபணு கோளாறு மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஆபத்து காரணியாக கருதப்படுகிறது.

பிற பரம்பரையியல் நோய்

கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய மற்ற பரம்பரை நோய்கள் ஆல்ஃபா -1 அன்டிரிப்சின் குறைபாடு, டைரோசைனேமியா, போர்பிரியா கடனீனா டர்டா மற்றும் கிளைகோஜன் சேமிப்பு நோய்கள் ஆகியவையாகும்.

வாழ்க்கை அபாய காரணிகள்

கல்லீரல் புற்றுநோய் வளர்ச்சியில் வாழ்க்கைமுறை காரணிகள் முக்கியம். மேலே குறிப்பிட்டுள்ள பொதுவான ஆபத்து காரணிகளை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த முடியாது என்றாலும், நீங்கள் இந்த செல்வாக்கு செலுத்துவதற்கான திறனைக் கொண்டுள்ளீர்கள்.

அதிகமான, நீண்ட கால ஆல்கஹால் பயன்பாடு

ஆல்கஹால் அதிகமாகவும், நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்காகவும் கல்லீரல் நோய்களால் பல நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம், இதில் மது அருந்தும் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் மது கல்லீரல் நோய்கள் அடங்கும். காலப்போக்கில், கல்லீரல் அழற்சியின் கல்லீரல் அழற்சி, மற்றும் பெரும்பாலும் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் ஈரல் அழற்சி உருவாகிறது. கல்லீரல் புற்றுநோயானது முதன்மையாக கனரக குடிப்பதோடு அல்லது மூன்று தினங்களுக்கு மேல் உட்கொண்டதை விட முக்கியமானது, இருப்பினும் குறைவான அளவு குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் திருப்திகரமான கல்லீரல் நோய்களை ஏற்படுத்தும்.

ஆல்கஹால் நச்சுத்தன்மை, குறுகிய காலத்தில் கல்லீரல் புற்றுநோயுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை என்றாலும், ஹெபடைடிஸ் B அல்லது C ஐப் பெறுவதற்கான தொடர்புடைய ஆபத்துக்களை அதிகரிக்கக்கூடும்.

புகை

புகைப்பிடிப்பது பல புற்றுநோய்களுக்கு ஒரு ஆபத்து காரணி , மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய் விதிவிலக்கல்ல. புகைபிடிக்கும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கும் இடையில் ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, மேலும் புகை மற்றும் குளுக்கோஸின் இருவரையும் நோயாளிகளுக்கு அதிக அளவில் அதிக ஆபத்தை விளைவிக்கின்றன.

கர்ப்ப காலத்திற்கு முன்பே அல்லது புகைபிடித்த பெற்றோருக்கு பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோயால் ஏற்படும் கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

உடல்பருமன்

கல்லீரல் புற்றுநோயில் உடல் பருமன் என்பது நிச்சயமற்றதாக இருக்கிறது, ஆனால் உடல் பருமன் அல்லாத மது கல்லீரல் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை நான்கு மடங்காகவும், நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருக்கும் நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு நிலைமையையும் அதிகரிக்கிறது.

அனபோலிக் ஸ்டெராய்டு பயன்பாடு

எடை இழப்புகளால் பயன்படுத்தப்படும் அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், கல்லீரல் நோய்க்கு மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணி ஆகும்.

சூதாடுவது

அமெரிக்காவில் வழக்கத்திற்கு மாறாக, இது பொதுவாக நடைமுறையில் இருக்கும் பகுதிகளில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணி ஆகும்.

சாத்தியமான அபாய காரணிகள்

பித்தப்பை நீக்கல் (கோலீசிஸ்டெக்டோமை) ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதற்கான சில சான்றுகள் இருக்கின்றன, இருப்பினும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிட்ட தொடர்பில் இல்லை.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் தற்போதைய பயன்பாடு தொடர்பான அதிகரித்த ஆபத்து உள்ளது என்பதை நீதிபதி வெளியே.

இது மருத்துவ கதிர்வீச்சு தொடர்பான சில அபாயங்கள் (அடிவயிறு CT ஸ்கேன் போன்றவை) இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இந்த ஆபத்து பெரும்பாலும் இத்தகைய சிகிச்சையின் சாத்தியமான நன்மைகளால் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறது.

கல்லீரல் புற்றுநோயில் அதன் சாத்தியமான பாத்திரத்திற்காக ஸ்கிஸ்டோசோமியாஸிஸ் ஏற்படுத்தும் ஒட்டுண்ணி ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. ஆபத்தான காரணியாக இருப்பதற்குப் பதிலாக, இது ஹெபடைடிஸ் B மற்றும் C நோய்த்தாக்கங்களுடன் தொடர்புடைய கல்லீரல் புற்றுநோய்களில் இணை-காரணி என்று கருதப்படுகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> அமெரிக்கன் புற்றுநோய் சங்கம். கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் என்ன? 04/28/16 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html

> எர்கெகோகுலு, பி., ஓரல், டி., சாவோ, எம். மற்றும் பி. கோசர்-குமுசெல். ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா மற்றும் சாத்தியமான இரசாயன மற்றும் உயிரியல் காரணங்கள்: ஒரு விமர்சனம். சுற்றுச்சூழல் நோய்க்குறியியல், நச்சுயியல், மற்றும் ஆன்காலஜி இதழ் . 2017. 36 (2): 171-190.

> ஜியாங், கே., மற்றும் பி. செண்டினோ. முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய்கள், பகுதி 2: முற்போக்கு பாதைகள் மற்றும் புற்று நோய். புற்றுநோய் கட்டுப்பாடு . 2018. 2191): 10732748177444658.

> தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை (PDQ) - ஆரோக்கிய வல்லுநர் பதிப்பு. புதுப்பிக்கப்பட்டது -2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq

> ஸ்மித், ஜே., க்ரோக்கர்-லோபஸ், எம்., லாஜோ, எம். மற்றும் அல். குவாத்தமாலாவில் அஃப்லாடாக்சின் மற்றும் வைரல் ஹெபடைடிஸ் எக்ஸ்போரர்ஸ்: மூலக்கூறு உயிரியலாளர்கள் உயர் கல்லீரல் புற்றுநோய் நிகழ்வின் பகுதியிலுள்ள அபாய காரணிகள் பற்றிய ஒரு தனிப்பட்ட விவரத்தை வெளிப்படுத்துகின்றன. PLoS ஒன் . 2017. 12 (12): e0189255.