காஸ்ட்ரோரோதெபிகல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் எப்படி (ஜி.ஆர்.டி) நோய் கண்டறிந்துள்ளது

நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரையின் அறிகுறி அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் போது, ​​காஸ்ட்ரோரொஸ்பொஜிஜிக் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (ஜி.ஆர்.டி) பெரும்பாலும் ஒரு உடல் பரிசோதனையுடன் உங்கள் அறிகுறிகளின் விரிவான வரலாற்றை ஆய்வு செய்யலாம். எனினும், இந்த உன்னதமான சிவப்பு கொடிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், உங்கள் அறிகுறிகள் எந்த சிகிச்சையுமின்றி சிறிதளவேனும் கிடைக்காது, அல்லது உங்கள் மருத்துவர் சாத்தியமான சிக்கல்களுக்கு சோதிக்க விரும்பினால், நீங்கள் ஒரு மேல் எண்டோஸ்கோபி, ஆம்புலேட் ஆசிட் (பிஹெச்) கண்காணிப்புப் பரிசோதனை, எஸாகேஜியல் மனோமோட்டரி, அல்லது பேரியம் விழுங்கிச்செல்லும் ரேடியோகிராஃப் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.

டெஸ்ட் மற்றும் நடைமுறைகள்

நீங்கள் GERD அல்லது GERD இலிருந்து வரும் சிக்கல்களை சரிபார்க்க உறுதிப்படுத்த சோதனை செய்ய உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்தால், இவை வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படும் சில நடைமுறைகள் ஆகும். உங்கள் சூழ்நிலைகளையும் சோதனை முடிவுகளையும் பொறுத்து, நீங்கள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவர்கள் இருக்கலாம்.

மேல் எண்டோஸ்கோபி
மேல் எண்டோஸ்கோபி ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது ஒரு வெளிநோயாளர் வசதி செய்யப்படுகிறது. முன்னதாக, நீங்கள் செயல்முறை முழுவதும் ஓய்வெடுக்க வைக்க ஒரு மயக்கமருந்து பெறுவீர்கள். உங்கள் தொண்டை உங்கள் தொண்டையை உறிஞ்சி, உங்கள் தொண்டைக்குள் ஒரு எண்டோசுக்கோப் என்று அழைக்கப்படும் மெல்லிய, நெகிழக்கூடிய பிளாஸ்டிக் குழாயினை உங்கள் மருத்துவர் தெளிப்பார்.

எண்டோஸ்கோப்பின் ஒரு சிறிய கேமரா மற்றும் ஒளி உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உணவுக்குழாய் மேற்பரப்பு பார்க்க மற்றும் அசாதாரண தேட அனுமதிக்க. நடைமுறையின் போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் கூட ஒரு சிறிய துண்டு திசுவை அகற்றலாம், அதனால் இது பாரெட்டின் உணவுக்குழாய் போன்ற சிக்கல்களுக்கு பரிசோதிக்கப்படலாம்.

நீங்கள் கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு மிதமாக இருந்திருந்தால் இந்த செயல்முறை உங்கள் உணவுக்குழாய்க்கு எந்த காயத்தையும் வெளிப்படுத்தினால், GERD ஐ உறுதிப்படுத்த வேறு எந்த சோதனையும் பொதுவாக தேவைப்படாது.

ஆம்புலரி ஆசிட் (பிஹெச்) கண்காணிப்புப் பரிசோதனை
ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது வெளிநோயாளர் மையத்தில் செய்யப்படும் இந்த பரிசோதனையில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மூக்கு வழியாக அல்லது வாய் வழியாக 24 மணி நேரம் அங்கு தங்கியிருக்கும் உங்கள் உணவுக்குழாயில் ஒரு சிறிய குழாயை வைக்கிறார். குழுவின் மற்ற முடிவு ஒரு சிறிய மானிட்டரை இணைக்கிறது. நீங்கள் உங்கள் சாதாரண நடவடிக்கைகள் பற்றி செல்லும் போது, ​​எப்போது, ​​எத்தனை அமிலம் உங்கள் உணவுக்குழாய் போகிறது அளவிடப்படுகிறது மற்றும் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

நீங்கள் GERD அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் போது ஆனால் ஒரு எலுமிச்சைச் சேதம் இல்லை என்பதால் ஒரு ஆம்புலேடி அமிலம் மானிட்டர் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மூச்சுத்திணறல் மற்றும் இருமல் உள்ளிட்ட சுவாச அறிகுறிகளும் மறுநிகழ்வுகளால் தூண்டப்படுகின்றனவா என்பதைக் கண்டறியும் நடைமுறையும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த சோதனை ஆக்ஸிட் ரிக்ளக்ஸ் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமாக கருதப்படுகிறது.

PH கண்காணிப்பின் மற்றொரு வடிவம் ஒரு குழாய்க்கு பதிலாக உங்கள் உணவுக்குழாயில் வைக்கப்படும் ஒரு காப்ஸ்யூல் மூலம் செய்யப்படுகிறது. காப்ஸ்யூல் கம்பியில்லாமல் அமில அளவீடுகள் உங்கள் இடுப்புப்பகுதியில் அணியப்பட்ட ஒரு பெறுநருக்கு கடத்துகிறது. நீங்கள் பெறுபவரின் சில பொத்தான்களை அழுத்துவதன் மூலம் உங்கள் அறிகுறிகளை கண்காணிக்கும் மற்றும் நீங்கள் சாப்பிடும் போது, ​​நீங்கள் படுத்துக் கொண்டிருக்கும் போது, ​​ஒரு டயரிகளை வைத்துக் கொள்ளுங்கள்.

எண்டோஃபுல் மானோமெட்ரி
இந்த சோதனையானது உங்கள் உணவுக்குழாயிலுள்ள சுருக்கங்களை நீ விழுங்கும்போது அளவிடுகிறது. உங்கள் GERD அறிகுறிகள் உங்கள் சுழற்சியின் தசை பலவீனமாக இருப்பதனால், GERD க்கு பதிலாக உங்கள் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் உங்கள் உணவுக்குழாயைக் கொண்ட பிற சிக்கல்களைக் கண்டறிந்தால், இது காண்பிக்க முடியும்.

இது உங்கள் தொண்டைக்கு முட்டுவதால், உங்கள் மூக்கு வழியாக உங்கள் வயிற்றில் ஒரு மெல்லிய குழாய் வைப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. ஒரு கணினி அளவீடுகளை எடுக்கும்போது, ​​உங்கள் உணவுக்குழாய் மீது இழுக்கப்படுவதால், உங்கள் உணவுக்குழாய் பல்வேறு பகுதிகளில் ஏற்படும் சுருக்கங்களை பதிவு செய்கிறது. இது உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் செய்யப்படலாம்.

இமேஜிங்

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடைய மேலதிக இரையகக் குடல் (ஜி.ஐ.) வழியைப் பார்க்க விரும்புவார், குறிப்பாக உன்னுடைய ஹேஸ்டல் குடலிறக்கம் அல்லது உங்கள் உணவுக்குழாயில் ஒரு சிக்கல் இருப்பதாக அவர் சந்தேகிக்கிறார்.

பேரியம் சுலோவ் ரேடியோகிராஃபி
இந்த சோதனை வெளிநோயாளர் மையம் அல்லது ஒரு மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது மற்றும் ஜி.ஆர்.டி. காட்ட முடியாது என்றாலும், உங்கள் இயல்பு ஜி.ஐ. இந்த சோதனை போது, ​​நீங்கள் உட்கார்ந்து அல்லது ஒரு எக்ஸ்ரே இயந்திரம் முன் நிற்க மற்றும் எக்ஸ் கதிர்கள் எடுக்கும் ஒரு தடிமனான, சாக்லேட் பேரியம் தீர்வு குடிக்க வேண்டும் உங்கள் டாக்டர் பார்க்க முடியும் பேரியம் உங்கள் வாய் மற்றும் உணவுக்குழாய் மூலம் நகரும் எப்படி. படங்கள் மீண்டும் எடுக்கப்பட்ட போது நீங்கள் ஒரு மெல்லிய பேரியம் தீர்வு மற்றும் / அல்லது ஒரு பேரியம் மாத்திரையை விழுங்கலாம்.

சோதனையின் பின்னர், நீங்கள் வீங்கியவராகவோ அல்லது நோய்வாய்ப்பட்டதாகவோ உணரலாம், மேலும் பேரிமுடியிலிருந்து வெளிர் நிறமுள்ள மலர்கள் உங்களுக்கு இருக்கலாம். ஈசோபாகஸ், புண்கள், மற்றும் ஒரு ஹையாடல் குடலிறக்கம் ஆகியவற்றின் குறுக்கீடு (கண்டிப்புக்கள்) இருப்பினும், இந்த சோதனைகளில் மெல்லிய எஸோபிஜிகல் எரிச்சல் இல்லை.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

அறிகுறிகளைக் கொண்ட பல கோளாறுகள் உள்ளன, அவை GERD உடன் இணைகின்றன. அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நிலைமைகள் அனைத்தையும் மேலே விவரிக்கப்பட்ட அதே சோதனையைப் பயன்படுத்தி GERD இலிருந்து வேறுபடுத்தலாம்.

உணவுக்குழாயழர்ச்சி
GERD ஐப் போலவே அறிகுறிகள் உங்கள் வயிற்றுப்போக்கு (எஸாகேஜிகிடிஸ்) இல் வீக்கத்தில் இருக்கும் போது தோன்றும். இந்த காரணிகள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவையாக இருக்கலாம்.

• நீண்ட காலமாக உங்கள் உணவுக்குழாயைத் தொடர்பு கொள்ள சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அவை பெரும்பாலும் போதுமான தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்வதில்லை. ஈஸ்டாபாக்டிஸை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள் டெட்ராசைக்லைன் மற்றும் டாக்ஸிசைக்ளைன் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும்; ஆஸ்பிரின், மார்ட்ரின் (இபுப்ரோஃபென்) மற்றும் அலீவ் (நாப்ராக்ஸென் சோடியம்) போன்ற வலி நிவாரணிகள்; பொட்டாசியம் குளோரைடு; ஃபோஸ்மேக்ஸ் (அலென்ட்ரனேட்) போன்ற பிப்சஸ்ஃபோனேட்டுகள்; மற்றும் குவின்டீன்.
• ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு, அமில மறுபிரதி, அல்லது இரண்டால் ஏற்படும் உங்கள் உணவுக்குழாயில் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் சாதாரண செறிவு அதிகமாகும். இது eosinophilic eophagitis என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• உங்கள் உணவுக்குழாயில் ஒரு வைரஸ், பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்று.

உங்கள் மருத்துவர் இந்த மற்றும் ஜி.ஆர்.டி.யைத் திசுப் பிணவறை மற்றும் ஒரு மேல் எண்டோஸ்கோபி ஆகியவற்றை திசுப் பயன்முறையுடன் வேறுபடுத்துகிறார்.

எஸ்கேப்ஜியல் சிக்கல்கள்
GERD இன் ஒரு அறிகுறியை நீங்கள் சிரமமின்றி விழுங்கிவிட்டால், அதற்கு பதிலாக எஸாகேஜியல் மோதிரங்கள் அல்லது வலைகள், எஸோபாகேஜல் உள்நோக்கு நோய் சீர்குலைவு, எஸோபிஜிகல் கண்டிப்பு, அல்லது எபிஃபிஜியல் புற்றுநோய் காரணமாக இருக்கலாம். எபோபாக்டிடிஸ் போன்றவை, இந்த பிரச்சினைகள் ஜி.ஆர்.டி யிலிருந்து எசோபாகேஜல் மனோமோட்டியுடன் மற்றும் திசுப் பயன்முறையுடன் மேல் எண்டோஸ்கோபி மூலம் வேறுபடுகின்றன.

ரிஃப்ளக்ஸ் ஹைபர்சென்னிட்டிவிட்டி மற்றும் செயல்பாட்டு நெஞ்செரிச்சல்
அடிக்கடி நெஞ்செரிச்சல் கொண்டிருப்பது, GERD க்கு பதிலாக மறுபார்வை மனச்சோர்வு அல்லது செயல்பாட்டு நெஞ்செரிச்சல் காரணமாக இருக்கலாம். இந்த இரண்டு கோளாறுகளும் மிகவும் பொதுவானவை. ரிஃப்ளக்ஸ் ஹைப்பீர்ஸென்னிட்டிவிடினால் GERD அதே அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் ஒரு எண்டோஸ்கோப்பி சாதாரணமாக வெளியே வரும், பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் நெஞ்செரிச்சல் மருந்துகள் பொதுவாக உதவாது.

ரிஃப்ளக்ஸ் ஹைபர்பெசென்சிட்டிவைப் போலவே இது செயல்பாட்டு நெஞ்செரிச்சல், GERD போன்ற அதே அறிகுறிகளும் நெஞ்செரிச்சல் மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்காது, ஒரு சாதாரண எண்டோஸ்கோபி விளைவுக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் அவை ரிஃப்ளக்ஸ் ஹைபர்பெசென்சிட்டி . மேலே கூறப்பட்ட பி.ஹெச்.எம் கண்காணிப்புப் பரிசோதனையுடன் இருவருக்கும் இடையே உள்ள வித்தியாசத்தை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க முடியும், மேலும் இது GERD இலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> கர்ரிலாஸ் பி.ஜே. வயது வந்தோருக்கான காஸ்ட்ரோரொபிஃபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல். UpToDate ல். மார்ச் 6, 2018 புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> மாயோ கிளினிக் ஊழியர்கள். சிறுநீர்ப்பை அழற்சி. மாயோ கிளினிக். அக்டோபர் 14, 2017 புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> மாயோ கிளினிக் ஊழியர்கள். காஸ்ட்ரோரொபோபல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (ஜி.ஆர்.டி). மாயோ கிளினிக். மார்ச் 9, 2018 ஐப் புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் தேசிய நிறுவனம். GER மற்றும் GERD ஆகியவற்றைக் கண்டறிதல். அமெரிக்க சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் துறை. வெளியிடப்பட்ட நவம்பர் 2014.

> Vandenplas Y, Hauser B. குழந்தை மருத்துவத்தில் காஸ்ட்ரோ-எசோபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ் மீது புதுப்பிக்கப்பட்ட விமர்சனம். காஸ்ட்ரோஎண்டராலஜி மற்றும் ஹெபடாலஜி உள்ள நிபுணர் விமர்சனம் . 2015; 9 (12): 1511-21. டோய்: 10.1586 / 17474124.2015.1093932.