ஹார்ட்பர்ன் கண்டறிய எப்படி

நெஞ்செரிச்சல் பெரும்பாலும் ஜெ.ஆர்.டி.யில் இருந்து வருகிறது, இது ஒரு சாதாரண மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது

உங்கள் வாழ்வில் சில நேரங்களில் நீங்கள் நெஞ்செரிச்சல் அடைந்திருக்கிறீர்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உன்னுடைய மார்பில் உணரக்கூடிய அசௌகரியம் விரைவில் குணமாகி, வாயில் உள்ள அமிலச் சுவைகளோடு சேர்ந்து, மருத்துவ ரீதியாக நீர்க்குழாயாக குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகள் தங்கள் சொந்த அல்லது ஒரு எளிய மீது-over-counter மருந்துகள் போகலாம்.

அறிகுறிகள் மிகவும் நீண்ட காலமாகவோ அல்லது இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை வாரத்திற்கு ஏற்படலாம் எனில், நீங்கள் குடல்வெல்ல்சிஃபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD) இருக்கலாம், இது மருத்துவ அறிகுறிகள், ஆய்வக பரிசோதனை, மற்றும் இமேஜிங் ஆகியவற்றை முறையாக மதிப்பீடு செய்யலாம்.

மருத்துவ அறிகுறிகள்

GERD இன் நோய் கண்டறிதல் பொதுவாக மருத்துவ அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டதாகும். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு கேள்வித்தாளை முடிக்க வேண்டுமென்றால் நீங்கள் ஆச்சரியப்பட வேண்டாம். கெஸ்ட்ரோசோபாகல் ரெஃப்ளக்ஸ் டிசைஸ் கேள்வித்தாள் (ஜி.ஆர்.டி.-கே) என்பது துல்லியமாக 89 சதவிகிதம் துல்லியமான விகிதத்துடன் நோயாளிகளுக்கு உதவுவதற்காக மருத்துவ ஆய்வுகளில் காண்பிக்கப்பட்ட ஒரு சோதனைச் சோதனை ஆகும்.

GERD-Q அறிகுறிகளின் அதிர்வெண் மற்றும் ஆன்டாக்டிட்ஸ் போன்ற அதிகப்படியான சிகிச்சைக்கான உங்கள் தேவை பற்றிய ஆறு எளிய கேள்விகளை கேட்கிறது. ஒவ்வொரு கேள்வியும் ஒரு 0 (வாரத்திற்கு 0 நாட்களுக்கு) மூன்று புள்ளி அளவிற்கு (வாரத்திற்கு நான்கு முதல் ஏழு நாட்களுக்கு) அடித்தது. ஒன்பது அல்லது அதற்கும் அதிகமான மதிப்பெண்கள் GERD இன் கண்டறிதலுடன் ஒத்திருக்கின்றன.

நோயறிதல் சிகிச்சை சோதனை

உங்கள் மதிப்பீடு அடுத்த படியாக அடிக்கடி ஒரு சோதனை இல்லை. உங்கள் அறிகுறிகள் மிகவும் தீவிரமான கவலையை எழுப்புமாதலால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைப்பார்.

இந்த வழக்கில், உங்கள் மருத்துவர் நீங்கள் நான்கு முதல் எட்டு வாரங்கள் எடுப்பதற்கு ஒரு புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிடர் (PPI) பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

வயிற்றில் அமில உற்பத்திகளை அடக்குவதன் மூலம் PPI க்கள் வேலை செய்கின்றன. அமில அளவு குறைந்துவிட்டால், உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படுத்தப்பட்டால், இது நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பெரும்பாலும் போதுமானது. இந்த பிரிவில் உள்ள மருந்துகள் எஸோம்மேட்ராசோல் (நெக்ஸியம்) , ஓமெப்ராஸ்லோல் (ப்ரிலோசெக்) , பனெட்டோஸ்ரோல் (ப்ரவாசிட் ), அல்லது ரபெப்ராசோல் (AcipHex) ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்துகள் பல இப்போது எதிர் மீது கிடைக்கும்.

ஆய்வகங்கள் மற்றும் டெஸ்ட்

ஒரு பொதுவான தவறான கருத்து என்னவென்றால், H. பைலோரி , நுண்ணுயிர் புண் நோயுடன் தொடர்புடைய பாக்டீரியா, GERD ஏற்படுகிறது. ஆராய்ச்சி இது உண்மை என்று நிரூபிக்கவில்லை மற்றும் திரையிடல் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நடைமுறையில், H. பைலோரி நோய்த்தொற்றின் சிகிச்சை GERD அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதற்கு சிறியதாக இல்லை.

இது டிஸ்ஸ்பெசியாவின் விஷயமல்ல. ஜெ.ஆர்.டி. பொதுவாக நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் நீர்ப்பாசனம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் போது, ​​டிஸ்ஸ்பெசியா ஒரு பரந்த மருத்துவ நோய்க்குறி ஆகும். இது சிறு வயதிலிருந்தும் கூட மேல் வயிற்று வலி, வீக்கம், குமட்டல் மற்றும் ஆரம்பத்தில் சத்தமில்லாத போன்ற மற்ற இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது. எச்.பைலோரிக்கு மதிப்பீடு இந்த சந்தர்ப்பங்களில் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.

H. பைலோரி தொற்றுக்கான பரிசோதனை மூன்று வழிகளில் ஒன்றில் செய்யப்படுகிறது.

• யூரியா சுவாச சோதனை: எச்.பிலொரி பாக்டீரியா யூரியாவை கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் அம்மோனியாவுக்குள் உடைக்கிறது என்ற உண்மையை இந்த சோதனை நம்பியிருக்கிறது. ஒரு ஆய்வக நிலையத்தில், ஒரு திரவ அல்லது ஒரு மாத்திரையாக யூரியா மாதிரி மாதிரியை உட்செலுத்துவீர்கள், அது இணைக்கப்பட்ட கதிரியக்க கார்பன் ஐசோடோப்பின் தொடுதிரை அளவு உள்ளது. உங்கள் கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவு அளவிடப்பட்ட ஒரு கொள்கலனில் நீங்கள் சுவாசிக்க வேண்டும். H. பைலோரி இருந்தால், ஐசோடோப்பு மாதிரியில் கண்டறியப்படும்.
• ஸ்டூல் ஆன்டிஜென் அசீ: நீங்கள் எச் பிலோரி நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், பாக்டீரியாவின் புரதங்கள் உங்கள் மலத்தில் வெளியேற்றப்படும். அந்த உடற்காப்பு ஊக்கிகளுடன் பிணைக்கின்ற ஆன்டிபாடிகளால் உங்கள் ஸ்டூல் மாதிரியை பரிசோதிப்பதன் மூலம் நீங்கள் பாதிக்கப்படுகிறீர்களோ இல்லையோ என்சைம் நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை கண்டறிய முடியும்.

• சோராலஜி சோதனை: உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் H. பைலோரிக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது. துரதிருஷ்டவசமாக, சிரோலஜி முடிவுகளை விளக்குவது எப்போதும் எளிதல்ல. இரத்தத்தில் உள்ள IgM உடற்காப்பு மூலங்கள் செயலில் தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கலாம், ஆனால் IgG ஆண்டிபயாடிக்குகள் செயலில் அல்லது பழைய தொற்றுநோயை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தலாம்.

யூரியா சுவாச பரிசோதனை மற்றும் ஸ்டூல் ஆன்டிஜென் அஸ்பேய் ஆகியவை செயலில் தொற்றுக்கான தேர்வான சோதனைகள் ஆகும். ஏனெனில் பிபிஐ, பிஸ்மத் சஸ்பெலிசிசிட் (பெப்டோ-பிஸ்மோல்) மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முடிவுகளின் துல்லியத்துடன் தலையிடலாம், உங்கள் மருந்துகளுக்கு குறைந்தபட்சம் இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பாக இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம் என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆய்வக வசதி சிறந்த முறையில் எவ்வாறு தயாரிக்கப்பட வேண்டும் என்பதற்கான வழிமுறைகளை வழங்குகிறது.

இமேஜிங்

நீங்கள் நோயறிதலுக்கான சிகிச்சை முறையை தோல்வியுற்றிருந்தால், நீங்கள் இன்னமும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதால், நீங்கள் இன்னும் மதிப்பீடு தேவைப்படலாம். GERD இன் அதிக ஆக்கிரோஷமான வழக்கு, ஜெ.ஆர்.டி.யில் உள்ள சிக்கல்கள் அல்லது உங்கள் நெஞ்செரிச்சல் அறிகுறிகளுக்கு மற்றொரு காரணத்தை நீங்கள் கொண்டிருக்கலாம். இந்த கட்டத்தில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உணவுக்குழாயில் ஒரு நெருக்கமான தோற்றத்தை பெற விரும்புவார், அது எவ்வளவு நன்றாக வேலை செய்கிறது.

மேல் எண்டோஸ்கோபி

மிகவும் பொதுவான இமேஜிங் ஆய்வானது ஒரு மேல் எண்டோஸ்கோபி ஆகும் , மேலும் இது எஸோபாகோஜோகாஸ்ட்ரொடோடனோஸ்கோபி (ஈஜிடி) என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு ஆய்வுக்குட்பட்டது.

இறுதியில் ஒரு கேமரா மற்றும் ஒளி மூலம் ஒரு மெல்லிய நெகிழ்வான நோக்கம் உங்கள் வாயில் செருகப்பட்டு வயிற்றுப்போக்கு உணவுக்குழாய் மற்றும் சிறுகுடலின் முதல் பகுதியாக duodenum மேல் பகுதியில் வழிகாட்டும். இந்த மருத்துவர், பெரும்பாலும் ஒரு காஸ்ட்ரோஎண்டரோலஜிஸ்ட், நேரடியாக இந்த உறுப்புகளை உள்ளே பார்க்கவும் மற்றும் ஆய்வகங்களை எடுத்து அல்லது அவரது கண்டுபிடிப்புகள் அடிப்படையில் தேவையான நடைமுறைகளை செய்ய அனுமதிக்கிறது. H. பைலோரி சோதனைக்கு திசு மாதிரிகள் சேகரிக்கப்படலாம்.

மிக அதிக அமில வெளிப்பாட்டிலிருந்து வரும் சிக்கல்களைக் கண்டறிவதில் இந்த சோதனை மிகவும் உதவியாக இருக்கிறது. எஸோஃபாஜிடிஸ் ( உணவுக்குழாயின் அழற்சி) மற்றும் எஸாகேஜியல் ஸ்டிக்கிரிகள் ( உணவுக்குழாய் சுருக்கம்) உருவாக்கலாம், இது தொடர்ந்து நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் பிற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். பாரெட்ஸின் உணவுக்குழாய் , உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்க்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய ஒரு நிபந்தனை, மற்றொருது, குறைவான பொதுவான, சிக்கல் என்றாலும்.

மேல் எண்டோஸ்கோபி இருந்து சிக்கல்கள் அரிதான ஆனால் நடக்கும். அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நேரத்தில் மட்டுமே 0.15 சதவீதம் நடக்கிறது. மேலும் பொதுவான சிக்கல் உணவுக்குழாய் ஒரு கண்ணீர் ஆனால் esophageal dilation போன்ற ஒரு செயல்முறை, செய்யப்படுகிறது போது ஏற்படும் அதிகமாக உள்ளது. கருத்தரித்தல் தளங்களில் ஏற்படும் எண்டோஸ்கோப்பு அல்லது இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றிலிருந்து கருத்தரிக்க பிற சிக்கல்கள்.

ஈஸ்டோபல் பிஎச் கண்காணிப்பு மற்றும் மின்திறன் சோதனை

ஜெ.ஆர்.டி.யை கண்டறிவதற்கான தங்கத் தரமானது எசோபாகல் பிஎச் கண்காணிப்பு ஆகும் . பிரச்சனை இது நேரம்-நுகரும் மற்றும் சிரமமான இருக்க முடியும். இது முதல் வரி கண்டறியும் கருவியாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில் ஆச்சரியமில்லை. அதற்கு பதிலாக, மேலே குறிப்பிட்ட மற்ற ஆய்வுகள் எதிர்மறையானவை மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு அமில மறுபிரதி சிக்கல் இருப்பதை மருத்துவர் உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

இந்த ஆய்வில் உணவுக்குரிய அமிலத்தில் எத்தனை அமிலங்கள் கிடைக்கும் என்பதை அளவிடுகின்றன. இது ஒரு முனையில் ஒரு பி.ஹெச் சென்சருடன் மற்றொன்று ஒரு பதிவு சாதனத்தில் ஒரு மெல்லிய வடிகுழாய் மீது சார்ந்துள்ளது. வடிகுழாய் மூக்கு வழியாக வைக்கப்பட்டு, உணவுக்குழாய் வழியாக வழிகாட்டுகிறது, இதனால் அது குறைந்த எசோபாக்டிக் ஸ்பிண்ட்டரின் (LES) மேலே உள்ளது. உடற்கூறியல், LES வயிற்றுப்பகுதியில் இருந்து உணவுக்குழாய் பிரிக்கிறது.

வடிகுழாய் 24 மணி நேரத்திற்குப் பதிலாக உள்ளது. இது காலப்போக்கில் LES இல் pH நிலைக்கு அளவிடும். இது உணவு மற்றும் பிற இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை அளவிடலாம், இது மின்மறுப்பு சோதனை என அறியப்படும் உணவுப்பொருளை நிரப்பிவிடும். இந்த நேரத்தில், நீங்கள் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளல் ஒரு டயரி வைக்க வேண்டும். நேரம் முடிந்தவுடன், சென்சார் இருந்து தரவு சேகரிக்கப்படுகிறது மற்றும் உங்கள் நாட்குறிப்பில் தொடர்பு.

அமிலம் 7.0 க்கும் குறைவாக pH வரையறுக்கப்படுகிறது. 4.2 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாக PH குறைவானது 4.3 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால் GERD நோயை கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்துகிறது. நீங்கள் PPI ஐ எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், இது குறைந்தபட்சம் வழக்கு. நீங்கள் PPI ஐ எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் சோதனை இந்த வரம்பில் 1.3 சதவிகிதம் இருக்கும்போது உங்கள் சோதனை அசாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

PH கண்காணிப்பு ஒரு காப்ஸ்யூல் பதிப்பு உள்ளது, எனினும் மின்மறுப்பு சோதனை இந்த முறை ஒரு விருப்பத்தை அல்ல. காப்ஸ்யூல் ஒரு மேல் எண்டோஸ்கோபி போது உணவுக்குழாய் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் தரவு வயர்லெஸ் சேகரிக்கப்படுகிறது. அமில அளவு 48 முதல் 96 மணிநேரங்கள் வரை அளவிடப்படுகிறது. காப்ஸ்யூலை அகற்ற மற்றொரு எண்டோஸ்கோபி தேவையில்லை. ஒரு வாரம் நேரத்திற்குள், சாதனம் உணவுக்குழாயில் இருந்து விழுந்து மலத்தில் வெளியேற்றுகிறது. பாரம்பரிய வடிகுழாய் pH சோதனை விட சோதனை மிகவும் துல்லியமானதாக இருந்தாலும், அது மேலும் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் அதிக விலை அதிகம்.

எண்டோஃபுல் மானோமெட்ரி

உங்கள் மருத்துவரை சந்தேகம் உண்டாக்குகிறது என்று ஒரு சந்தேகம் உட்செலுத்துதல் சீர்குலைவு உங்கள் நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுகிறது. நீ சாப்பிடும் போது, ​​உணவு உன்னுடைய வயிற்றில் உங்கள் வயிற்றுக்குச் செல்கிறது, ஆனால் தசை இயக்கங்கள் ஒருங்கிணைந்த தொடரின் பின் மட்டுமே. உணவுக்குழாயைப் புறணித்திருக்கும் தசைகள் உணவுச் சுத்திகரிப்பு எனப்படும் செயல்முறையில் உணவு முன்செல்கின்றன.

மேல் மற்றும் கீழ் எசோபாக்டிக் ஸ்பிண்டெண்டர்கள் திறந்த மற்றும் மூடிய உணவு திசையில் நகரும் உணவு தடுக்க அல்லது முறையிட சரியான நேரத்தில் மூட வேண்டும். இந்த இயக்கங்களில் ஏதேனும் முறைகேடுகளால் சிரமப்படுவது, மார்பு வலி அல்லது நெஞ்செரிச்சல் போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கலாம்.

மனோவியல் என்பது இயக்கம் செயல்பாட்டை மதிப்பிடும் ஒரு சோதனை. ஒரு சிறு குழாய் உங்கள் மூக்குக்குள் செருகப்பட்டு, உங்கள் உணவுக்குழாய் வழியாகவும் வயிற்றுக்குச் செல்கிறது. குழாய் வழியாக உணரிகளை நீங்கள் விழுங்கும்போது தசைகள் எவ்வளவு நன்றாக இருக்கும் என்பதை கண்டறிகின்றன. நீங்கள் சோதனையின்போது மயக்கமடைவீர்கள், ஏனென்றால் நீங்கள் சிறிய அளவிலான தண்ணீரை விழுங்கும்படி கேட்கப்படுவீர்கள். நீங்கள் விழுங்கும்போது உங்கள் மருத்துவர் சுவாசவலி தசை சுருக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் வலிமையைக் கண்காணிக்கும். ஒட்டுமொத்தமாக, சோதனை வழக்கமாக 10 முதல் 15 நிமிடங்கள் மட்டுமே நீடிக்கிறது.

ஆண்குறி நோய் கண்டறிய GERD உதவ முடியும் போது, ​​அது அக்லாசியா மற்றும் எஸாகேஜியல் பிளேஸ் போன்ற மற்ற இயக்கம் சீர்குலைவுகள் கண்டறிய மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

பேரியம் விழுங்கு

ஜே.ஆர்.டி.யை சரிபார்க்க ஒரு பேரிம் விழுங்குதல் சிறந்த சோதனை அல்ல, ஆனால் இது எரபாக்டிக் ஸ்டிரிட்குகள், ஜி.ஆர்.டி. யின் ஒரு சிக்கல் ஆகியவற்றைக் காணலாம். இதய நோய் அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கக்கூடிய ஒரு புணர்ச்சி குடலிறக்கம் அல்லது எசோபாகுல் மார்டிசிக் கோளாறுகளை கண்டறிவதில் இந்த ஆய்வு பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

பேரிம் என்றழைக்கப்படும் ஒரு ஒளிக்கும் சாயத்தை நீங்கள் குடிக்கையில், சோதனை ஒரு தொடர் எக்ஸ்-ரே எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. பேரியம் உங்கள் எலும்புகள் மற்றும் திசுக்களைவிட எக்ஸ்ரே மீது இருண்டதாக தோன்றுகிறது, இதனால் உங்கள் டாக்டரை உணவுக்குழாய் வழியாக தசை இயக்கத்தை எளிதாக்குகிறது. உணவுப்பழக்கத்திலுள்ள அனடோமிக் இயல்புகள் இந்த வழியில் காணலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நெஞ்செரிச்சல் மிகவும் பொதுவாக உள்ளது, ஆனால் GERD க்கு எப்பொழுதும் காரணம் அல்ல. விவாதிக்கப்படுகையில், இது டிஸ்ஸ்பெசியா, எச். பைலோரி தொற்று, மற்றும் எபோபிஜிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அக்லாசியா மற்றும் எஸாகேஜியல் பிளேஸ் போன்ற எசாகேஜியல் மோட்டார் இயக்க சீர்குலைவுகளைக் கருத்தில் கொள்ள பிற நிபந்தனைகள்.

மிக மோசமான சூழ்நிலையிலும், குறைந்தபட்சம் சாத்தியமான சூழ்நிலையிலும், எஸாகேஜியல் கேன்சல் குற்றம் சாட்டப்படலாம். இந்த காரணத்திற்காக, உங்களுக்கு கடுமையான இதய நோய் அறிகுறிகள் இருந்தால் அல்லது வாரம் இரண்டு முறைக்கும் அதிகமானால் உங்கள் மருத்துவரை பார்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> அல்ஜுபடிடி எம், கபார்ட் எஸ். ஜி.ஆர்.டி: கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை எடுத்தல். கிளீவ் கிளின் ஜே மெட். 2015 அக்; 82 (10): 685-92. டோய்: 10.3949 / ccjm.82a.14138.

> ஆண்டர்சன் WD 3 வது, ஸ்ட்ரேயர் எஸ்எம், முல் எஸ்ஆர். காஸ்ட்ரோரோதெபிகல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்கான மேலாண்மை பற்றிய பொதுவான கேள்விகள். ஆம் ஃபாம் மருத்துவர். 2015 மே 15; 91 (10): 692-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25978198.

> கோஹன் ஜே. மேலதிக ஜஸ்ட்ரோன்ஸ்டெஸ்டெண்டினல் எண்டோஸ்கோபி மேலோட்டமான பார்வை இல்: க்ரோவர் எஸ். அப்டொடேட் [இண்டர்நெட்] , வால்லம், MA. ஆகஸ்ட் 4, 2015 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> ஃபஸ் ஆர். பெரியவர்களிடத்தில் பயனற்ற கேஸ்ட்ரோயோசோபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்கான அணுகுமுறை. இல்: க்ரோவர் எஸ். (எட்), அப் டியோடேட் [இண்டர்நெட்] , வால்ம்ம், MA. மார்ச் 6, 2018 புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> ஜான்சன் C1, வெர்ன்ஸ்சன் B, ஹாஃப் டிஏ, ஹட்லெக்கக் JG. Gastro-Oesophageal Reflux நோயை கண்டறிவதற்கான GerdQ வினவலின் மதிப்பீடு. அலிமென்ட் பார்மாக்கால் தெர். 2013 மார்ச் 37 (5): 564-72. டோய்: 10.1111 / apt.12204.