குழந்தைகள் உள்ள நுரையீரல் அறிகுறிகள் எளிதில் தவறவிடப்பட்டுள்ளன
வயது வந்தவர்களிடமிருந்து பெரும்பாலும் பொதுவான அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் வித்தியாசமாக இருப்பதால், குழந்தைகள் உள்ள நுரையீரல் நோய் கண்டறிவது கடினம். நீங்கள் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் பார்க்க வேண்டும், குழந்தைகளில் பொதுவான காரணங்கள் நிமோனியா என்ன, அது எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
குழந்தைகள் உள்ள நுரையீரல்
நுரையீரல் என்பது நுரையீரலின் ஒரு தொற்று அல்லது அழற்சியாகும், இதில் குழந்தைகள் குறிப்பாக பாதிக்கப்படும்.
பெரும்பாலும் குளிர் அல்லது காய்ச்சலைத் தொடர்ந்து, நிமோனியா ஒன்று அல்லது இரண்டு நுரையீரலைப் பாதிக்கலாம். உங்களிடம் நிமோனியா இருந்தால், உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள காற்றுச் சாறுகள் ( அல்வேலி ) சீழ் அல்லது மற்ற திரவ மற்றும் ஆக்ஸிஜனை நிரப்புகின்றன.
அமெரிக்காவில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு நோய்களின் வருகைக்கு முன்பாக குழந்தைகளுக்கு நிமோனியா அஞ்சவில்லை. உலகெங்கிலும் இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பிரச்சனையாக உள்ளது. உலகளாவிய ரீதியில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மருத்துவ ஆதாரங்களின் பற்றாக்குறை காரணமாக, ஐந்து வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு நிமோனியா மரணத்தின் முக்கிய காரணமாகும்.
குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் காரணங்கள்
பெரியவர்களில், நுரையீரல் நுரையீரல் நுரையீரல் பரவலாக பாக்டீரியாவால் பரவுகிறது , குறிப்பாக ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நியூமேனியா . குழந்தைகள் பாக்டீரியா நிமோனியாவுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படலாம், ஆனால் குழந்தைகளில் நிமோனியா பெரும்பாலும் வைரல் தொற்றுகளால் ஏற்படுகிறது, அல்லது மைக்கோப்ளாஸ்மா போன்ற "மலிவான" பாக்டீரியா தொற்றுகளால் ஏற்படுகிறது.
குழந்தைகளில் வைரல் நிமோனியாவின் பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- சுவாச ஒத்திசை வைரஸ் (ஆர்.எஸ்.வி) - ஆர்.எஸ்.வி என்பது ஒரு இளம் குழந்தையின் கனவுத் தன்மையால், அதன் சிரமமின்றி இருமல், மற்றும் இளம் பிள்ளைகளில் நிமோனியாவின் குறிப்பிடத்தக்க காரணியாகும். நவம்பர் மற்றும் ஏப்ரல் மாதங்களுக்கு இடையில் இது மிகவும் பொதுவானது, பொதுவாக ஒரு சில நாட்களில் மேல் சுவாச அறிகுறிகள் தென்படுகின்றன. இரண்டு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மிகவும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.
- Parainfluenza வைரஸ்
- அடினோ
- Coronovirus
- சளிக்காய்ச்சல்
- மனித உருமாற்றம் (hMPV)
பாக்டீரியா நிமோனியா குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களிடையே ஏற்படுகிறது, ஆனால் பல பாக்டீரியாக்கள் அடிக்கடி தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான பாக்டீரியா நோய்கள் பின்வருமாறு:
- Mycoplasma pneumoniae (நடைபயிற்சி நிமோனியா) - மைக்கோப்ளாஸ்மா தொடர்பான நிமோனியாவை அடிக்கடி நடைபயிற்சி நிமோனியா என குறிப்பிடப்படுகிறது. இது மற்ற பாக்டீரியாவின் நிமோனியாவின் பிற வகைகளைக் காட்டிலும் குறைவாகவே தீவிரமாக இருப்பதால் (வேறுவிதமாகக் கூறினால், அவர்கள் மிகவும் மோசமாக இல்லை என்பதால் மக்கள் சுற்றி வருகின்றனர்.) சில சந்தர்ப்பங்களில், இருப்பினும், அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம். நடைபயிற்சி நிமோனியா பல வாரங்களுக்கு அடிக்கடி செல்கிறது.
- ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (நுரையீரல் நிமோனியா) - நுரையீரல் நொயோனியா என்பது பெரியவர்களிடமிருந்தான நிமோனியாவின் முக்கிய காரணியாகும், மேலும் குழந்தைகளிலும் ஏற்படலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, நோய்த்தடுப்பு சமீபத்திய ஆண்டுகளில் குழந்தைகளில் இந்த வகை நிமோனியாவின் நிகழ்வு குறைந்துள்ளது.
- ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸ்சே டைப் பி (ஹிப்) - ஹெச்.பீயின் காரணமாக நியூமோனியா தடுப்பூசி காரணமாக சமீபத்திய ஆண்டுகளில் குறைவாகப் பரவுகிறது.
நிமோனியாவின் பல பிற காரணங்கள் உள்ளன, அவற்றின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புகள், வேதிச்சிகிச்சை, அல்லது எச்.ஐ.வி நோய்த்தாக்கம் ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய பாதிப்புக்குள்ளான குழந்தைகளில் அவை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.
மேலே பட்டியலிடப்பட்ட நிமோனியா வகைகளில், வைரஸ் நிமோனியா மிகவும் சிறிய குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கிறது, அதே சமயம் பள்ளிக் குழந்தைகளில் குழந்தைகள் பெரும்பாலும் நன்னோனா நடக்கிறது.
வேறு எதற்கும் அது இருக்க முடியுமா?
நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் பல குழந்தை பருவ நிலைமைகளுடன் கடந்து செல்கின்றன. பொதுவான குளிர் நிமோனியாவைப் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மற்றும் சுவாச நோய்த்தாக்கம் மிகவும் கடினமானதாக இருப்பதால் நிமோனியா அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. நோயின் அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க மேல்படிவுடன், நுரையீரலில் குழந்தைகளின் மூளையில் இருந்து வேறுபடுவது கடினம். பொதுவாக, குழந்தைகள் நிமோனியாவைக் காட்டிலும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு குறைவாகவே தோற்றமளிக்கிறார்கள். கக்குவான் இருமல் (pertussis) என்ற ஹேக்கிங் இருமல் சில நேரங்களில் நிமோனியாவின் அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்க முடியும்.
நோய்த்தடுப்புடன் கூட, குழந்தைகள் இன்னும் தொற்றுநோயை உருவாக்கக்கூடும் என்பது முக்கியம்.
ஆஸ்துமா நிமோனியாவைப் போலவே மூச்சுத்திணறல் மற்றும் இருமல் வழிவகுக்கும், மேலும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மட்டும் வேறுபடுவது கடினமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, மைக்கோப்ளாஸ்மா நிமோனியா மற்றும் ஆஸ்துமாவிற்கும் இடையே உறவு இருக்கிறது . அமில ரெஃப்ளக்ஸ் போன்ற பிற நிலைகள் இருமலுக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் பொதுவாக காய்ச்சல் ஏற்படாது.
குழந்தைகள் உள்ள நுரையீரல் எவ்வாறு பொதுவானது?
அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு வருடமும் சுமார் 4 சதவிகித குழந்தைகளில் நுரையீரல் நோய் கண்டறியப்படுவது, 12 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளில் மிக அதிகமான விகிதம். ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறைதான் நிமோனியாவைப் பெற்ற குழந்தைகள் தங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புக்கு ஒரு பிரச்சனை இருக்கலாம் மற்றும் கவனமாக மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.
நிமோனியா அறிகுறிகள் குழந்தைகள்
பெரியவர்கள், ஒரு நபர் ஒரு காய்ச்சல் மற்றும் இருமல் உருவாகும்போது நிமோனியா சந்தேகிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், குழந்தைகளுடன், அறிகுறிகள் மிகவும் நுட்பமானதாகவும் மேலும் மாறுபட்டதாகவும் இருக்கும். குழந்தைகளில் கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- காய்ச்சல் - சில சமயங்களில் ஒரு குழந்தைக்கு நிமோனியா இருக்கலாம் என்ற அறிகுறி ஒரு காய்ச்சல் இருப்பதைக் காட்டுகிறது.
- விரைவான சுவாச விகிதம் (டச்பீனியா) - "டச்சிபீனா" என மருத்துவ ரீதியாக அறியப்பட்ட அதிகரித்த சுவாச விகிதம், குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் முக்கியமான அறிகுறியாகும். துயர விகிதம் துரதிருஷ்டவசமாக அடிக்கடி "புறக்கணிக்கப்பட்ட முக்கிய அறிகுறி" என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் முக்கியமான தகவல் கொடுக்க முடியுமென்றால் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாமல் போகிறது. டச்சிபீனா உலக சுகாதார அமைப்பு, இரண்டு முதல் பன்னிரண்டு மாதங்கள் வரை குழந்தைகளுக்கு நிமிடத்திற்கு 50 சுவாசத்தை விட சுவாச விகிதமாகவும், ஒன்றுக்கு ஐந்து வயதுக்கும், ஒரு நிமிடத்திற்குள் குழந்தைகளுக்கு நிமிடத்திற்கு 40 க்கும் மேற்பட்ட சுவாசிக்கும், மற்றும் ஒரு நிமிடத்திற்கு 30 க்கும் மேற்பட்ட சுவாசிக்கும் ஐந்து வயதிற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு.
- முழங்கால்போல் மற்றும் பின்விளைவுகளை (கழுத்து தசைகளை இறுக்குதல்) - இந்த அறிகுறிகள் உழைப்பு மூச்சுக்குரிய ஒரு அடையாளமாக இருக்கலாம்.
- வீசுதல் - வீக்கம் பொதுவாக, குறிப்பாக வைரஸ் நிமோனியாவுடன்.
- சயனொஸிஸ், அல்லது குழந்தையின் உதடுகள், மூக்கு, மற்றும் விரல்களுக்கு ஒரு நீல நிற தோற்றம்.
- வாந்தியெடுத்தல் (அடிக்கடி சுவாசத்தை உழைக்க வேண்டும்.)
- இருமல் - ஒரு இருமல் , அல்லது வெள்ளை, மஞ்சள், பச்சை, அல்லது இரத்த-தொனிகளாக இருக்கலாம், இது பழுப்பு, அல்லது உற்பத்தி விளைவாக இருக்கலாம்.
உங்கள் பிள்ளை இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால் அவளுக்கு நிமோனியா உள்ளது என்று அவசியமில்லை. குழந்தைகளுக்கு சில நேரங்களில் சாதாரண வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளால் மிகவும் மோசமாக தோன்றலாம், குறிப்பாக அதிக காய்ச்சல் இருந்தால்.
நிமோனியா குழந்தைகள் எப்படி கண்டறியப்படுகிறது?
குழந்தைகளில் நிமோனியா கண்டறிவதில் மிக முக்கியமான படி சந்தேகத்திற்கிடமான உயர் குறியீடாக உள்ளது. உங்கள் பிள்ளை இருமல் இல்லாவிட்டாலும், தெளிவான ஆதாரமின்றி ஒரு காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள், உணவு பழக்கங்களில் மாற்றம், மேல் சுவாசக் குழாய் தொற்றுக்குப் பின் ஏற்படும் அறிகுறிகளை மோசமாக்குவது அல்லது உங்கள் குடல் எதிர்வினை சரியானது அல்ல என்று நீங்கள் கேட்க வேண்டும் உங்கள் சிறுநீரக மருத்துவர் பார்க்கவும். ஒரு பெற்றோரின் உள்ளுணர்வு பெரும்பாலும் நிமோனியாவின் அறிகுறியாக பட்டியலிடப்படவில்லை, ஆனால் ஏதோ தவறு என்று சிறந்த குறிகளாக இருக்கலாம். உங்கள் உள்ளுணர்வை நம்புங்கள்.
உங்கள் பிள்ளை மேலே உள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், அல்லது அவள் தன்னை போல் தோன்றவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் தனது வரலாற்றைப் பற்றி கேட்பார். வீட்டிலுள்ள யாராவது துன்புறுத்தப்பட்டிருக்கிறார்களா? எந்தவொரு சமீபத்திய தொற்றுநோய்களும் இருந்ததா? அவள் எப்படி சாப்பிட்டு தூங்கிக்கொண்டிருக்கிறாள்?
உங்கள் மருத்துவர் பின்னர் அவரது கவனத்தை எடுத்துக்கொள்வார், அவரின் வெப்பம், அவரது காதுகள், இதயம் மற்றும் நுரையீரலை பரிசோதித்தல். மீண்டும், சுவாச விகிதத்தை பரிசோதித்தல் மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் காய்ச்சல் இருக்கும் எந்தவொரு பரிசோதனையின் பகுதியாகவும் இருக்க வேண்டும். Pulse oximetry பெரும்பாலும் ஒரு குழந்தையின் ஆக்ஸிஜன் செறிவு அளவை பரிசோதிக்கும்படி செய்யப்படுகிறது, மற்றும் உங்கள் குழந்தை மருத்துவரான அவரது கழுத்தில் (துணை தசைகள்) அல்லது முழங்கால்போன்றல் தசைகளில் இறுக்கமடைவது போன்ற சிரமம் சுவாசிக்கக்கூடிய ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருக்கிறதா என பார்க்கும்.
ஒரு வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றுக்கான ஆதாரங்களைக் கண்டறிய இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம், மேலும் மார்பு எக்ஸ்ரே போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். குழந்தைகளில் சிலநேரங்களில் நிமோனியா மார்பக எக்ஸ்ரே மீது உடனடியாக வெளிப்படாது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, மேலும் நோய்த்தொற்றுடன் எப்போதும் மாற்றங்கள் காணப்படவில்லை.
பிள்ளைகளுக்கு நிமோனியா சிகிச்சைகள்
உங்கள் பிள்ளைக்கு நிமோனியா இருந்தால், உங்கள் பிள்ளைக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சையானது, எத்தனை காரணிகளைச் சார்ந்தது, அவள் எப்படித் தோன்றுகிறது மற்றும் நிமோனியா (வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா) சந்தேகத்திற்குரிய காரணங்கள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இருக்கும்.
நுரையீரல் பாதிப்புக்குள்ளான பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம், ஆனால் சில குழந்தைகள் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அல்லது ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையளிக்கும் நரம்பு திரவங்கள் (அவை நீரிழப்பு இருந்தால்) மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். அரிதாக, காற்றோட்டம் உதவி (ஒரு சுவாசிக்கின்றார்) மூச்சுக்குழாய் முயற்சி செய்து மிகவும் சோர்வாக வருகிறது ஒரு குழந்தை தேவைப்படும்.
பாக்டீரியா நிமோனியா கொண்டிருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் போது நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் வழக்கமான சிகிச்சையாகும். ஒரு குழந்தை நிமோனியா ( மைக்கோப்ளாஸ்மா நிமோனியா ) ஆண்டிபயாடிக்குகளை பொதுவாக காது நோய்த்தொற்றுகளுக்கு (அமொசிகிளைன் போன்றது) செயல்படவில்லை என்றால். மாறாக, எரித்ரோமைசின், ஸித்ரோமாக்ஸ், பியாசின் அல்லது டெட்ராசைக்ளின்கள் (வயதான குழந்தைகளில்) போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் தேவைப்படுகின்றன.
பல மக்கள் இருமல் அடக்குமுறைகள் பற்றி தெரியவில்லை. உங்கள் குழந்தை ஓய்வெடுக்க பொருட்டு மருந்துகள் முக்கியமானதாக இருக்கும்போது, நுரையீரல்களிலிருந்து குப்பைகள் அகற்றுவதற்கான உடலின் நுட்பம் இருமல் மற்றும் பல மருத்துவர்கள் இதைத் தெரிவிக்க தயங்குவதில்லை.
குழந்தைகள் உள்ள நுரையீரலின் சிக்கல்கள் (அசாதாரணமானது)
உங்கள் பிள்ளையின் நிமோனியாவுடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு சிக்கல்களின் அபாயமும் அசாதாரணமானது மற்றும் பல காரணிகளைச் சார்ந்தது.
சில நேரங்களில் பிள்ளைகள் நுரையீரல் அழற்சி கொண்ட ஒரு பித்தநீர் எலுமிச்சை அல்லது எமிம்பாவை உருவாக்குகின்றன. நுரையீரல் நுரையீரல்கள் ஒவ்வொன்றும் நுரையீரல்களை சுற்றியும் சுவாசிக்கின்றன. நுரையீரலின் வெளிப்புற மண்டலங்களுக்கு அருகே ஒரு நிமோனியா ஏற்படுகிறது என்றால், இந்த மண்டலம் வீக்கமடைந்து, திரவம் அல்லது சீழ் கொண்டு நிரப்பப்படலாம். இது ஏற்படுகையில், திரவம் அல்லது கூழ் வறண்டு போகலாம். இது பயமுறுத்தும், ஆனால் ஒரு சுலபமான வழிமுறையாகும், இதில் தூசி உறிஞ்சும் திரவத்தை அகற்றுவதற்காக நன்றாக ஊசி போடப்படுகிறது. ஒரு பெரிய எம்பயர் இருந்தால், ஒரு மார்பு குழாய் நோய்த்தடுப்பு துண்டிக்கப்படும் போது வைக்கப்பட வேண்டும்.
உங்கள் பிள்ளையின் நிமோனியா மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், சுவாசத்தின் வேலை சோர்வாகிவிடும். இது ஏற்படுகிறது என்றால்- இது மிகவும் அசாதாரணமானது- ஒரு குழந்தை ஒரு காலகட்டத்தில் ஒரு சுவாசிக்கான இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும். உங்கள் பிள்ளை பயப்படாமல் இருப்பதற்கு இது தேவைப்பட்டால், உட்கொண்ட மருந்துகள் வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
நிமோனியா தடுப்பு - தடுப்பூசி மற்றும் அதிக முக்கியத்துவம்
குழந்தைகளுக்கு நிமோனியா சில தசாப்தங்களுக்கு முன்பு இருந்ததைக் காட்டிலும் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது, இது பரவலான தடுப்பூசிக்கு காரணம் என்று குறைக்கலாம். நுரையீரல் தடுப்பு தடுப்பு தடுப்பு தடுப்பூசிகள், Prevnar 13 நுரையீரல் தடுப்பூசி, ஹிப், Varivax, MMR மற்றும் ஃப்ளூ தடுப்பூசி ஆகியவை அடங்கும்.
தடுப்புமருந்துக்கு கூடுதலாக, நிமோனியாவின் ஆபத்து, தாய்ப்பாலூட்டுவதன் மூலம், கவனமாக கையாளுதல் மூலம், மற்றும் பிற நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் குறைக்கப்படலாம்.
குழந்தைகள் உள்ள நுரையீரலில் பாட்டம் லைன்
நுரையீரலில் குழந்தைகளுக்கு பொதுவானது, ஆனால் பெரும்பாலும் வயது வந்தோருடன் நீங்கள் எதிர்பார்ப்பதைவிட வேறுபட்ட அறிகுறிகளால் ஏற்படுகிறது. குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் சாத்தியக்கூறுகள் பெரும்பாலும் பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபடுகின்றன. பிள்ளைகள் மிக நுண்ணுயிராக ஆகிவிட்டால் குழந்தைகளுக்கு நிமோனியா மிகவும் பயங்கரமானதாக இருக்கலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, பெரியவர்கள் போலல்லாமல் அவர்கள் அடிக்கடி மீளவும் மற்றும் மிக விரைவாக குணமடையவும் செய்கிறார்கள்.
> ஆதாரங்கள்
- > ஹக், ஐ., பாட்டர்ஸ்பி, ஏ., ஈஸ்ட்ஹாம், கே. மற்றும் எம். மெக்கேன். சமுதாயத்தில் சமூகம் பெற்ற நுண்ணுயிர்கள் BMJ . 2017. 356: j686.
- > வைன் நியூமேனியாவின் ஜெயின், எஸ். எபிடெமியாலஜி. மருத்துவ மார்பு மருத்துவம் . 2017. 38 (1): 1-9.
- > கிளீக்மான், ராபர்ட் எம்., போனிடா ஸ்டாண்டன், ஸ்டெம் கெம் III ஜோசப் டபிள்யூ., நினா பெலிஸ். ஸ்கோர், ரிச்சர்ட் ஈ. பெஹ்ர்மன், மற்றும் வால்டோ இ. நெல்சன். குழந்தைகளுக்கான நெல்சன் பாடப்புத்தகம். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பொதுஜன முன்னணி: எல்செவியர், 2015. அச்சு.