சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் புற்றுநோய் அபாயத்தை குறைத்தல்

ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உங்கள் புற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு மிகவும் விருப்பமான சிகிச்சையாகும், மற்றும் (எந்த நாளில் சிறுநீரக செயலிழப்பிலும் துடிக்கிறது), அது அதன் அபாயங்கள் இல்லாமல் வரவில்லை. நோய்கள் அதிகரித்த அபாயங்கள், பிந்தைய இடமாற்ற நீரிழிவு நோய்கள், சில வகையான புற்றுநோய்களின் ஆபத்தை அதிகரிப்பது போன்ற சிக்கல்களிலிருந்து இந்த வரம்பு.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முறையாக கருத்தில் கொள்பவர்களில் பெரும்பாலானோர் முதன்முறையாக இந்த உண்மையைக் கண்டறியும் போது இடைநிறுத்துகின்றனர்.

எனினும், ஒரு மாற்று மாற்று அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக முன் மாற்று சிகிச்சை ஆலோசனை பகுதியாக புற்றுநோய் சாத்தியம் மறைக்கும்.

புற்றுநோய் எந்த ஒரு சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை பெறுதல் பற்றி ஆலோசனை பெறுதல்?

பொது மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையைப் பெறுபவர் ஒரு குறிப்பிட்ட வகையான புற்று நோய்க்கான அதிக ஆபத்தை சந்திக்க நேரிடும். இந்த பட்டியல் விரிவானது, இரண்டு டஜன் வெவ்வேறு வகை புற்றுநோய்களுக்கு பரவுகிறது. இருப்பினும், சில பொதுவானவை:

• மெலனோமா உட்பட தோல் புற்றுநோய்கள்
• ஹெமாட்டாலஜி சிஸ்டம் / ரத்த புற்றுநோய்கள், லிம்போமாவின் புற்றுநோய்
• சிறுநீரக புற்றுநோய், அவற்றின் சொந்த சொந்த சிறுநீரகம், அத்துடன் புதிதாக இடமாற்றப்பட்ட சிறுநீரகத்தில்
• இரைப்பை குடல் குழாய்களின் புற்றுகள் - பெருங்குடல், மலச்சிக்கல், கணையம் போன்றவை அடங்கும்.
• நுரையீரல் புற்றுநோய்

இங்கே பாராட்டுவதற்கு ஒரு முக்கியமான விடயம் இது சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை முறை அல்ல, அது பெற்றோரை புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்தில் வைக்கும். மற்ற உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை பெறுபவர்கள் இதே போன்ற அபாயங்களை எதிர்கொள்கின்றனர், ஆனால் புற்றுநோயாளிகளின் வகை, நுரையீரல் மாற்று சிகிச்சை உள்ளவர்கள் சொல்வது, சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை பெற்றவர்களுக்கு புற்றுநோய் ஆபத்து இருந்து வேறுபட்டது.

ஏன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது?

பெறுபவர்களிடையே பிரபலமான ஒரு கருத்து என்னவென்றால், "இடமாற்றப்பட்ட உறுப்புடன் புற்றுநோய் வந்துள்ளது." இது சாத்தியம் என்றாலும், ஒரு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு ஒருவருக்கு புற்றுநோயை ஏற்படுத்துவது மிகவும் பொதுவான காரணம் அல்ல. சில கூடுதல் விளக்கங்கள் இங்கே உள்ளன:

1. Immunosuppressive சிகிச்சை: உங்களுக்கு தெரிந்திருக்கும், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையை உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை நசுக்குவதற்கு மருந்துகள் இருப்பது அவசியம். பொதுவாக இந்த மருந்துகள் காலவரையின்றி தொடர வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படும் சில வகையான மருந்துகள் மற்றவற்றுக்கு இடையில் உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.
   
   உதாரணமாக, சில வகையான வெள்ளை ரத்த அணுக்கள் (எ.கா. OKT3 அல்லது அன்லிமிம்போசைட் சீரம்) குறிவைக்கும் நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் கணிசமாக "பிந்தைய இடமாற்ற லிம்போபிரீலிபரேட்டிவ் கோளாறு" அல்லது பி.டி.எல். இருப்பினும், அடிக்கடி, இது நோய் தடுப்பு மருந்துகளின் மொத்த அளவிலான / அளவு ஆகும், இது பல குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு ஒடுக்க மருந்துகளில் இருப்பதால் தூண்டப்படுகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்துக்கான தரத்தை விடவும், இது புற்றுநோய் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
   
   இந்த கருத்தை புரிந்து கொள்ள எளிய வழி, புற்றுநோய்கள் பொதுவாக நம் உடலில் பொதுவாக உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன என்பதை உணர வேண்டும். நாங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு புதிய புற்றுநோயை உருவாக்காத காரணத்தால், இந்த "தனித்த ஓநாய்" புற்றுநோய் செல்கள் நம் நோயெதிர்ப்பு மண்டல கண்காணிப்பினால் அடையாளம் காணப்பட்டு மிக ஆரம்பத்தில் அழிக்கப்படுகின்றன. எனவே, நம் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நோய்த்தாக்களுக்கு எதிரான ஒரு பாதுகாப்பு அமைப்பு அல்ல, இது தவறான செல் உற்பத்திக்கு எதிராக (இது பின்னர் புற்றுநோயாக மாறும்) எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு அமைப்பு ஆகும். இந்த நோயெதிர்ப்பு முறையை அடக்குவதால் புற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

1. நோய்த்தொற்றுகள்: சில வைரஸ் தொற்றுக்கள் குறிப்பாக புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை பெறுபவர்கள் வைரஸ் நோய்த்தொற்றுக்கு அதிக ஆபத்தை எதிர்கொள்கின்றனர், ஏனெனில் ஒரு தடுப்பாற்றலற்ற நிலை. வைரஸ்கள் பெருக்கெடுத்து, நம் செல்கள் 'செறிவு இயந்திரங்கள் (டி.என்.ஏ சில சந்தர்ப்பங்களில்) உடன் கழிக்கின்றன. வைரஸ் தொற்று புற்றுநோய் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது ஏன் இது ஒரு சாத்தியமான விளக்கம் இருக்கலாம்.
   
   இந்த வைரஸின் எடுத்துக்காட்டுகள் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (இது லிம்போமாவின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது), மனித ஹெர்பஸ் வைரஸ் -8 (கபோசி சர்கோமாவுடன் தொடர்புடையது), மற்றும் மனித பாபிலோமா வைரஸ் (தோல் புற்றுநோய்களுடன் தொடர்புடையது) ஆகியவை அடங்கும்.

உங்கள் புற்றுநோய் அபாயத்தை குறைக்க நீங்கள் என்ன செய்யலாம்?

நீங்கள் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் இருப்பதைக் கற்றல் என்பது பயமுறுத்தும் மற்றும் நீங்கள் ஒரு மாற்று சிகிச்சைக்கு மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும், ஆனால் ஒரு உறுப்பு மாற்று சிகிச்சைக்கு மறுப்புத் தெரிவிக்கலாம், ஏனெனில் இது புற்றுநோயாளிகளின் எதிர்கால ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதால் பொதுவாக சிறுநீரக செயலிழப்பு மூலம் இறக்கும் ஆபத்து அதிகம் குறுகிய காலத்திற்கு பொதுவாக புற்றுநோய் ஆபத்து அதிகமாக இருக்கும். எனவே, முறையான முன்மாதிரியான ஆலோசனைக்குப் பின்னர், நீங்கள் சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை முறையைப் பெற்றபின், ஆபத்துக்களை குறைப்பதற்கு வழக்கமான பிந்தைய இடமாற்ற பாதுகாப்புப் பாதுகாப்புப் பகுதியாக புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைக்கான அமெரிக்க வழிகாட்டி (AST) வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டுள்ளது.

இங்கு பொதுவான பொது நிகழ்ச்சிகளின் கண்ணோட்டம் உள்ளது (இந்த ஸ்கிரீனிங் சிபார்சுகள் சில பொதுவான மக்களுக்கு ஒரே மாதிரி):

1. தோல் புற்றுநோய்: டிரான்ஸ்லேண்ட் பெறுநர்கள் ஒவ்வொரு மாதமும் அசாதாரண உளவாளிகளை / புள்ளிகளைப் பார்க்க தங்களைத் தாங்களே பரிசோதிக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார்கள். இது ஒரு தோலழற்சாலையால் செய்யக்கூடிய வருடாந்திர தோல் பரிசோதனையுடன் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது.
2. மார்பக புற்றுநோய்: 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களில், மார்பகப் பரிசோதனையோ அல்லது இல்லாமலோ வருடாந்திர ஸ்கிரீனிங் மேமோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் மற்றும் நோயாளிக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்டால், 40 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களில் இதுபோன்ற ஸ்கிரீனிங் பரிசீலிக்கலாம்.
3. புரோஸ்டேட் கேன்சர்: 50 வயதிற்குட்பட்ட ஆண்களுக்கு வயது வருடாந்த டிஜிட்டல் மலட்டு பரிசோதனை மற்றும் PSA சோதனை.

1. பெருங்குடல் / மலக்கழிவு புற்றுநோய்: 50 வயதுக்குட்பட்ட ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும், மற்றும் ஆண்டுதோறும் மலக்குடல் சோதனை இரத்தம் கண்டறியும் காலனிகோஸ்கோபி.

இந்த ஆபத்துக்களை குறைக்க இந்த திரைக்கதைகள் அதற்கேற்ப உங்கள் திட்டமிட்டபடி திட்டமிட உங்களுக்கு உதவுங்கள்.

> ஆதாரங்கள்:

> டோன்லி எம் மற்றும் பலர். முறையான மறுஆய்வு: சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை மருத்துவ ரீதியாக தொடர்புடைய விளைவுகளில் டயலசிஸுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. 2011 அக்; 11 (10): 2093-109. டோய்: 10.1111 / j.1600-6143.2011.03686.x. Epub 2011 ஆக 30.

> ஏங்கல்ஸ் EA மற்றும் பலர். அமெரிக்க திட உறுப்பு மாற்று நோயாளிகளுக்கு இடையில் புற்றுநோய் ஆபத்து ஸ்பெக்ட்ரம். JAMA. 2011 நவம்பர் 2; 306 (17): 1891-901. doi: 10.1001 / jama.2011.1592.

> தேசாய் ஆர் மற்றும் பலர். உறுப்பு தானம் இருந்து தவிர்க்க முடியாத ஆனால் குறைந்த ஆபத்து இருந்து புற்றுநோய் பரிமாற்றம். மாற்று சிகிச்சை. 2012 டிசம்பர் 27, 94 (12): 1200-7. டோய்: 10.1097 / TP.0b013e318272df41.

> Buell JF et al. மாற்று அறுவை சிகிச்சை மாற்று சிகிச்சை. 2005 அக் 15; 80 (2 சப்ளி): S254-64.

> காசிஸ் பி.எல் மற்றும் பலர். சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை பெற்றவர்கள் வெளிநோயாள கண்காணிப்புக்கான பரிந்துரைகள். மாற்றம் அமெரிக்கன் சொசைட்டி. ஜே அம் சாஃப் நெஃப்ரோல். 2000 அக்; 11 சப்ளி 15: எஸ் 1-86.