ஜயண்ட் செல் ஆர்ட்டிடிடிஸ் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

கேள்விகள் மற்றும் சோதனைகள் உங்கள் மருத்துவர் பயன்படுத்தலாம்

ஒரு தலைவலி எப்போதும் ஒரு முதன்மை நோய் அல்ல , மாறாக மற்றொரு அடிப்படை நோய் செயல்முறை ஒரு அறிகுறி. உதாரணமாக, ஜெயண்ட் செல் அர்ட்டிடிஸ் (டெம்போரல் அர்டெரிடிஸ் என்றும் அறியப்படும்) எனப்படும் ஒரு ஆரோக்கியமான நிலையில் தலைவலி மிகவும் அடிக்கடி ஆரம்பத்தில் புகார் அளிக்கிறது.

ஜெயண்ட் செல் ஆர்க்டிடிஸ் வரையறை

பெரிய செல் தமனி அல்லது ஜி.சி.ஏ என்பது ஒரு பெரிய மற்றும் நடுத்தர இரத்தக் குழல் வாஸ்குலிட்டிஸ் ஆகும் , மேலும் "வாஸ்குலிடிஸ்" என்ற வார்த்தை உடலில் சில இரத்த நாளங்கள் அழிக்கப்படுவதே ஆகும்.

GCA பெரும்பாலும் வெளிப்புற கரோட்டின் தமனி கிளைகள், கழுத்தில் ஒரு பெரிய தமனியை பாதிக்கிறது. GCA வில் குறிப்பிட்ட தமனிகளின் வீக்கம் இரத்த ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இதனால் தலைவலி, பார்வை மாற்றங்கள் மற்றும் தாடை வலி போன்ற பல்வேறு அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

ஜி.சி.ஏவை கண்டறிதல்

முழுமையான மருத்துவ வரலாற்றைப் பெறுவது ஜி.சி. இதனால்தான் உங்கள் மருத்துவர் குறிப்பிட்ட சோதனைகள் அல்லது சிகிச்சைகள் தொடர முன் குறிப்பிட்ட கேள்விகளுக்கு விடைகொடுப்பார். GCA அரிதாக இளம் நபர்களிடத்தில் ஏற்படுகிறது என்பதால், நீங்கள் 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவராக இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் இந்த குறிப்பிட்ட கேள்விகளுக்கு மட்டுமே விசாரிப்பார்.

உங்கள் மருத்துவர் கேட்க சில கேள்விகள் பின்வருமாறு:

உங்கள் தலைவலி புதியதா?

ஜி.சி.ஏ நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான வயதினருக்கு, அவர்களின் தலைவலி கடுமையானது மட்டுமல்ல, புதியதாக இருக்கிறது, அதாவது, இந்த வகையான தலைவலிக்கு முன்பே அவர்கள் உணர்ந்ததில்லை.

தலைவலி எங்கே?

பொதுவாக, ஜி.சி.ஏ தலைவலி கோவில்களில் அமைந்துள்ளது, ஆனால் அது நெற்றியில் அல்லது தலையின் பின்புறம் மிகவும் பொதுவானதாகவோ அல்லது பரவலாகவோ இருக்கலாம்.

கூடுதலாக, அது தலை அல்லது பக்கத்தின் இரு பக்கங்களிலும் ஏற்படலாம். கோவிலின் வலியைக் கொண்டு, ஒரு தொப்பி அணிந்து அல்லது அவர்களின் தலைமுடியைக் கழுவும் போது மக்கள் அசௌகரியத்தை புகார் செய்யலாம்.

உங்களுக்கு காய்ச்சல் அல்லது சில்ஸ் இருக்கிறதா?

உங்கள் டாக்டர் உங்கள் வெப்பநிலையை எடுத்துக்கொள்வார், காய்ச்சல் பொதுவாக ஜி.சி.ஏவுடன் பொதுவாக காணப்படும், ஆனால் எப்போதும் இல்லை.

எப்படி உணர்கிறீர்கள்?

ஜி.சி.ஏ-யுடன் கூடிய மக்கள் லோசியைப் போல உணர்கிறார்கள். ஒரு தலைவலி கூடுதலாக, அவர்கள் எடை இழப்பு, சோர்வு, பசி இழப்பு, மற்றும் / அல்லது ஒரு இருமல் இருக்கலாம்.

உங்களுக்கு ஏஷஸ் இருக்கிறதா?

காலை உணவுகள் மற்றும் இடுப்பு, தோள்கள், கழுத்து ஆகியவற்றில் விறைப்பு ஏற்படுகின்ற பால்மால்ல்ஜியா ரமேமடிக் (பிஎம்ஆர்) என்ற நிபந்தனை GCA உடன் தொடர்புடையது. எனவே PMR உடன் நீங்கள் கண்டறியப்பட்டால் மற்றும் ஒரு புதிய தலைவலி இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இரண்டு மற்றும் இருவர் ஒன்றாக வைப்பார் மற்றும் ஜி.சி.

மெல்லும்போது உங்கள் தாடை பாதிக்கப்படுகிறதா?

இந்த அறிகுறி தாடைக் கிளாடிசேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஜி.சி.ஏ. உடன் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நபர்களில் இது காணப்படுகிறது. தாடை வலி அடிக்கடி டெம்போரோமண்டபூபுலர் கூட்டு (டி.எம்.ஜே.) அருகே உணர்கிறது மற்றும் உணவை சாப்பிட்ட பின் ஏற்படுகிறது, இது சிவப்பு இறைச்சி அல்லது ஒரு பேக்கல் போன்ற கடுமையான மெல்லுதல் தேவைப்படுகிறது.

உனக்கு ஏதாவது விஷன் மாற்றங்கள் இருக்கிறதா?

ஜி.சி.ஏ. நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய பலவிதமான மாறுபட்ட மாற்றங்கள் உள்ளன, மிகவும் தீவிரமான ஒரு பார்வை முழுமையான இழப்பாகும். இதனால்தான் ஒரு டாக்டர் GCA ஐ சந்தேகிக்கிறாரோ, உடனடியாக அது வீரியத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் குருட்டுத்தன்மையைத் தடுக்கவும் உடனடியாக அதை நடத்துவார்.

ஜி.சி.ஏ சிகிச்சை

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தலைவலிக்கு காரணம் என டாக்டர் சந்தேகிக்கிறார் என்றால், அவர் ஒரு எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை (ESR) கட்டளையிடுவதை விட அதிகமாக இருக்கலாம், இது உடல் வீக்கத்தின் மார்க்கர் மற்றும் ஜி.சி.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள நீங்கள் ஒரு தற்காலிக தமனி உயிரணுப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இது உங்கள் தற்காலிக தமனி ஒரு சிறிய திசு மாதிரி அகற்றப்படும் என்பதால், அதை வாஸ்குலலிசிஸ் அறிகுறிகளுக்கு ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆராய முடியும்.

இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையானது ப்ரிட்னிசோன் போன்ற உயர் டோஸ் குளோக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் நீண்ட காலத்திற்கு உண்டாக்குகிறது. சிகிச்சையின் கால அளவு பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரையான காலம் வரை, ஜி.எஸ்.ஏ தொடர்பான சிக்கல்களைத் தடுக்க, பார்வைக்குரிய பார்வை இழப்பு போன்றது. வாய்ஸ் ஸ்டெராய்டின் அதிக அளவு வாய்ந்த ஜி.ஏ.சி. சிகிச்சையை சமாளிக்க இந்த சவாலான பகுதி, இது ஸ்டெராய்டுகள் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரைகள், நோய்த்தொற்றுக்கள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் போன்ற எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

ஜி.சி.ஏவில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு பயன்பாட்டின் அளவு மற்றும் காலத்தை குறைக்க, கீல்ஏசிடிஸ் ரீமாடிசத்தில் ஒரு சிறிய ஆய்வு, ஜி.எ.சி. இன் ஆரம்ப சிகிச்சையானது நரம்பு குளுக்கோகோர்ட்டிகாய்டு பயன்பாட்டிற்கு பின் ஒரு நரம்பு குளுக்கோகார்டிகாய்டுடன் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. ஆரம்ப வெற்றிகரமான டோஸ் இல்லாமல் வாய்வழி ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது இது குறைந்த அளவிலான டோஸ் மற்றும் ஸ்டெராய்டுகளை விரைவாகக் குறைக்க அனுமதித்தது.

நீண்ட கால ஸ்டெராய்டு பயன்பாட்டின் பாதகமான விளைவுகளை அனுபவிப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக இருப்பதால், மற்ற நோயாளிகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு மருந்து சிகிச்சைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அல்லது அசாத்தியோபிரைன்) பயன்படுத்தப்படலாம் . அந்த சிகிச்சைகள் பற்றிய அறிவியல் ஆதாரங்கள் இன்னும் குறைவாகவே உள்ளன.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

நிச்சயமாக, நீங்கள் ஒரு புதிய தலைவலி தலைவலி அல்லது தலைவலி முறை ஒரு மாற்றம் இருந்தால், ஒரு சரியான ஆய்வுக்கு உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் பார்க்க. மற்ற உடல்நலப் பிரச்சனைகள் ஏராளமாக உள்ளன, அவை அறிகுறிகளால் ஜி.சி.ஏ யை பிரதிபலிக்கின்றன.

நீங்கள் ஜி.சி.ஏவைக் கண்டறிந்தால், அது ஒரு சிகிச்சைக்குரிய நோயாகும் என்று தெரிந்து கொள்ளுங்கள், ஆனால் அது உடனே சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். எப்போதும் போல, உங்கள் உணர்வுகளை கேட்க மற்றும் உங்கள் சுகாதார உள்ள செயல்திறன்.

ஆதாரங்கள்:

கெய்லர் டி.எல்., பெர்கின்ஸ் ஏ. பாலிமால்ஜியா ரமேமடிகா மற்றும் மாபெரும் செல் தமனியின் அங்கீகாரம் மற்றும் மேலாண்மை. ஆம் ஃபாம் மருத்துவர் . 2013 நவம்பர் 15, 88 (10): 676-84.

பொன்டி சி, ரோட்ரிக்ஸ் AF, ஓ'நீல் எல், லூகமணி ஆர். பெரிய செல் தமனி: தற்போதைய சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை. உலக ஜே கிளின் வழக்குகள் . 2015 ஜூன் 16; 3 (6): 484-94.