பழைய வயது வந்தோர், டிமென்ஷியா மற்றும் மனநிலை நிலைப்படுத்திகள்
மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் மருந்துகள் மிகவும் மாறி என்று கூட வெளியே உணர்வுகளை வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. உதாரணமாக, தீவிர உயர்ந்த (பித்து) மற்றும் தாழ்வுகளை (மன அழுத்தம்) கொண்ட ஒரு நபர் இருமுனை சீர்குலைவு நோய்க்குறி கண்டறியப்பட்டு பின்னர் மனநிலை மற்றும் உணர்ச்சிகளின் ஏற்ற இறக்கங்களைத் தடுக்க முயற்சிப்பதற்கான மனநிலையை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். டிமென்ஷியா (பிபிஎஸ்டி) நடத்தை மற்றும் உளவியல் அறிகுறிகளை நடத்துவதற்கு சில நேரங்களில் இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளன.
இவை சில நேரங்களில் டிமென்ஷியாவில் " சவாலான நடத்தைகள் " என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன.
டிமென்ஷியாவில் மனநிலை நிலைப்படுத்தல்கள் சிறந்ததா?
பல மருந்துகள்-இவை பலவற்றுக்கு எதிர்மோனால்சென்ட்கள் (வலிப்புத்தாக்கங்களைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள்) - மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, ஆராய்ச்சி டிமென்ஷியாவில் மனநிலை நிலைப்படுத்தலின் பரவலான பயன்பாட்டிற்கு ஆதாரமாக இல்லை, இருப்பினும் இந்த மருந்துகளை கட்டளையிடும் போது மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் மற்ற காரணங்கள் உள்ளன. காலப்போக்கில், டிமென்ஷியாவைக் கொண்டிருக்கும் மக்களில் இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு பற்றிய கூடுதல் ஆராய்ச்சி வெளிச்சம் தரும்.
ஆராய்ச்சிக் கருத்துப்படி, சில பொதுவான மனநிலை நிலைப்படுத்தல்களில் சில, டிமென்ஷியாவில் கிளர்ச்சி மற்றும் ஆக்கிரமிப்புக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் உள்ள திறனுடைய அளவும் அடங்கும்.
லித்தியம் (எஸ்கலித், லித்தோபிட்):
லித்தியம் பொதுவாக இருமுனை கோளாறு சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக டிமென்ஷியாவில் சவாலான நடத்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஆய்வுகள் பொதுவாக கண்டறியப்படவில்லை.
Valproate (Depakote):
இந்த முன்தோல் குறுக்கம் சோடியம் (Depakote), வால்ஃப்ரேட் சோடியம் (டெககோன்) மற்றும் வால்ராபிக் அமிலம் (டெபக்கீன், ஸ்டாசர்) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய இந்த முன்கூட்டியே மருந்து மருந்து குழுவானது டிமென்ஷியாவில் ஆக்கிரமிப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக சில மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் ஒட்டுமொத்தமாக அதன் பயன்பாடு ஆராய்ச்சிக்கு ஆதாரமாக இல்லை . சில ஆராய்ச்சி டிமென்ஷியாவில் divalprox சோடியம் உபயோகிப்பதன் மூலம் மூளை அளவு அதிகரித்துள்ளது.
கார்பமாசெபின் (டெக்ரெரோல்):
இது கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு வலிப்பு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு முன்தோல் குறுக்க மருந்து ஆகும். டிமென்ஷியாவில் ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சையில் இந்த மருந்து மிதமாக பயனுள்ளதாக இருப்பதாக சில ஆராய்ச்சிகள் கண்டறிந்துள்ளன. இருப்பினும், இது அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அது எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கும், பிற மருந்துகளுடன் பரஸ்பர மருந்துகள், குறைந்த சோடியம் வளர்ச்சி மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் குறைதல் போன்றவை.
ஆக்ஸார்பசெபின் (ட்ரில்லெல்பால்):
டிமென்ஷியா தொடர்பான சவாலான நடத்தைகளை குறைப்பதில் இந்த முன்தோல் குறுக்கம் மருந்துகள் பொதுவாக பயனற்றவை என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
லாமோட்ரிஜின் (லாமிகால்):
வலிப்புத்தாக்கத்தில் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு பொதுவாக உத்தரவிடப்படும் மற்றொரு மருந்து ஆகும். டிமென்ஷியாவில் அதன் பயன்பாடு மூலம் கிளர்ச்சியில் முன்னேற்றத்தைக் கண்டறிந்த சில வரையறுக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சிகள் காணப்பட்டன, மேலும் ஒரு ஆண்டி சைட்டோடிக் மருந்துடன் சேர்ந்து அதை நிர்வகிக்கும் ஒரு ஆய்வு ஆண்டி சைட்டோடிக் மருந்துகளை அதிகரிக்க உதவியது. அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் லாமோடிரிஜீன் ஒரு பக்க விளைவை உருவாக்கக்கூடிய உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு சிறிய அபாயத்தை கொண்டுள்ளது என்று குறிப்பிடுகிறது.
சில நேரங்களில் மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் என வகைப்படுத்தப்படும் ஆண்டிசைசோடிக் மருந்துகள் பெரும்பாலும் டிமென்ஷியாவில் கடினமான நடத்தைகள் மற்றும் மன உளைச்சலுக்கான உணர்ச்சிகளைக் குறைக்க உதவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
அப்டிசிசோடிக் மருந்துகளில் அபிலிடீட் (அரைப்பிரசோல்), குளோசரில் (க்ளோசபின்), ஹால்டோல் (ஹால்பெரிடோல்), ரிஸ்பெர்டோல் (ரைஸ்பீர்டோன்), செரோகெல் (குடீபைன்), மற்றும் சைப்ரக் (ஓலான்சாபின்) ஆகியவை அடங்கும்.
பல ஆய்வுகள் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள் மற்றும் BPSD க்கான அவற்றின் பயன்பாட்டில் நடத்தப்பட்டன. இந்த மருந்துகள் டிமென்ஷியாவில் சவாலான நடத்தைகள் மூலம் உதவக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சி செய்வதற்கு இன்னும் அதிகமான ஆதரவைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அவை அவற்றின் பயன்பாட்டுடன் கூடிய சிக்கல்களின் ஆபத்து மற்றும் இறப்பு ஆகியவையும் உள்ளன. இந்த ஆபத்து காரணமாக, டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளை பயன்படுத்துவதை குறைக்க மருத்துவ மையம் மற்றும் மருத்துவ உதவி மையம் ஆகியவற்றிலிருந்து நாடு முழுவதும் அழைப்பு விடுக்கப்பட்டுள்ளது.
டிமென்ஷியா கொண்ட நபர் சித்தப்பிரமை , மருட்சி அல்லது பிரச்னைகள் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கும் போது அன்டிசிசோடிக் மருந்துகள் மிகவும் பொருத்தமானவை. யாராவது அமைதியற்றவர்களாகவும், ஆர்வமாகவும், அலைந்து திரிந்தும் , இரவில் நன்றாக உறங்காதவர்களுமே அன்டிசிசோடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
ஒரு வார்த்தை
மிக முக்கியமாக, மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு டிமென்ஷியாவில் சவாலான நடத்தைகளுக்கு மருந்துகள் அல்லாத மருந்துகள் முயற்சி செய்யப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு முறையும் வேலை செய்யும் எந்த தீர்வும் இல்லை என்றாலும், மருந்துகள் அல்லாத மருந்துகள் BPSD க்கு குறைப்பதில் சில செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளன.
மறுப்பு
** தயவுசெய்து இந்த வலைத்தளத்திலுள்ள தகவல்கள் மற்றும் இந்தத் தளத்தில் இருந்து மற்றும் இணைக்கப்பட்டுள்ள தகவல்கள் மருத்துவ ஆலோசனை அல்ல மற்றும் வழிகாட்டுதலுக்கும் தகவலுக்கும் மட்டுமே. மருத்துவ ரீதியாக துல்லியமாகவும் விஞ்ஞான ரீதியாகவும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்ட தகவலைப் புகாரளிக்க நான் முயற்சி எடுத்துள்ளேன், ஆனால் இது மருத்துவரிடம் இருந்து கவனிப்பு மற்றும் வழிகாட்டுதலுக்கான ஒரு மாற்று அல்ல. **
ஆதாரங்கள்:
மருந்துகள் & மூப்படைதல். 2012 ஆக 1; 29 (8): 627-37. டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு புதிய ஆன்டிகோன்வால்சன்ஸ் திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22734626
நியூரோதரபூட்டிக்ஸ் நிபுணர் விமர்சனம். 2012 பிப்ரவரி 12 (2): 155-8. அல்டிமேய்ஸரின் நோய்க்கான நீண்ட கால Divalproex சோடியம் பயன்பாடு மற்றும் மூளை வீக்கத்தின் சங்கம். http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22288670
ஹுஜோகாங் அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப பல்கலைக்கழகம் [மருத்துவ அறிவியல்]. அக்டோபர் 2010, தொகுதி 30, வெளியீடு 5, பக்கங்கள் 652-658. அல்சைமர் நோய்க்கான மனநிலை நிலைப்படுத்தலின் ஒரு மெட்டா அனாலிஸிஸ். http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11596-010-0559-5
மருத்துவ அறிவியலின் கேஹியுசியுங் ஜர்னல். 2012 ஏப்ரல் 28 (4): 185-93. உளச்சோர்வு மற்றும் உளவியல் அறிகுறிகள் சிகிச்சை முதுமை நிலைப்படுத்தல்கள்: ஒரு மேம்படுத்தல் விமர்சனம். http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22453066
Psychogeriatrics. 2015 மார்ச் 15 (1): 32-7. அமோட்ரிஜினின் மருத்துவ திறன் மற்றும் டிமென்ஷியாவின் நடத்தை மற்றும் உளவியல் அறிகுறிகளோடு அல்சைமர் நோய்க்கான ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளின் மருந்துகளின் மாற்றங்கள் உள்ள மாற்றங்கள்: ஒரு ஆரம்ப திறந்த லேபிள் சோதனை. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25516380
சாண்டா கிளாரா கவுண்டி மென்ட் ஹெல்த் திணைக்களம். மருந்து பயிற்சி வழிகாட்டுதல்கள். மனநிலை நிலைப்படுத்திகள். ஜூன் 2014. https://www.sccgov.org/sites/mhd/Providers/PharmacyInformation/MHDGuidelines/Mood%20Stablizers%20Complete%206-2014.pdf
யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் தேசிய மருத்துவ நூலகம். மருந்து பதிவு. கார்பமாசிபைன். செப்டம்பர் 30, 2015. http://livertox.nih.gov/Carbamazepine.htm
யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் தேசிய மருத்துவ நூலகம். லாமோட்ரைஜின். ஜனவரி 13, 2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a695007.html