டிஸ்க் மாற்று அல்லது முதுகெலும்பு இணைவு?

முதுகெலும்பு இணைவு நீண்ட காலத்திற்கு பல வகையான முதுகுவலி சிக்கல்களுக்கான "தங்க நிலையான" அறுவை சிகிச்சையாக உள்ளது. ஆனால் ஆதரவாளர்களின் கூற்றுப்படி, வட்டு மாற்று - அமெரிக்காவில் புதிய நடைமுறை - ஒரு நாள் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

இப்போது, ​​எனினும், இன்னும் முதுகெலும்பு பற்றவைப்புகள் பொதுவாக சிதைவு வட்டு நோய், ஸ்கோலியோசிஸ் மற்றும் இன்னும் பொதுவான முதுகெலும்பு நிலைமைகள் முழு வட்டு மாற்று விட செய்யப்படுகின்றன.

இது இணைவு பற்றி தொடர்ந்து கவலை மற்றும் பதிலளிக்கப்படாத கேள்விகளுக்கு இடையில் உள்ளது.

2000 மற்றும் 2008 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடையில் நிகழ்த்தப்பட்ட மொத்த வட்டு மாற்றுக்களை குறைப்பதற்கான இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் விகிதத்தை ஒப்பிடும் ஒரு பகுப்பாய்வை டிஸ்க் மாற்றுகள் கொடுக்கப்பட்ட அனைத்து முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைகளிலும் 2% ஐக் கொண்டிருப்பதைக் கண்டறிந்தன. இந்த ஆய்வில், அறுவை சிகிச்சை நரம்பியல் சர்வதேச பத்திரிகையின் அக்டோபர் 2011 இதழில் வெளியிடப்பட்டது .

ஏன் டிஸ்க் மாற்று அறுவை சிகிச்சை?

அறுவைசிகிச்சை தளத்தில் மேலே மற்றும் அதற்கு கீழே உள்ள முதுகெலும்பு பிரிவுகளில் முதுகெலும்பு இணைவு ஏற்படுவதற்கான விளைவுகளுக்கான ஒரு கவலையின்றி முழு வட்டு மாற்றமும் உருவாக்கப்பட்டது. ஏனெனில் முதுகெலும்பு இணைவுகளில் இரண்டு அருகில் உள்ள எலும்புகள் ஒன்றாக இணைந்துள்ளன - உங்கள் முதுகெலும்பில் உள்ள அனைத்து இயக்கங்களையும் நீக்குவது - அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின்னர் உங்கள் முதுகெலும்பு நகர்வதை மாற்றுவதற்கு வழி, கூடுதல் அழுத்தம் அருகில் உள்ள மூட்டுகளில் வைக்கப்படும். சில நிபுணர்கள் சேர்க்கப்பட்ட அழுத்தத்தை அந்த பகுதிகளில் சீரழிவிற்கு வழிவகுக்கும் என நம்புகின்றனர்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய இணைவு முதுகெலும்பு மாற்றங்கள் காரணம் என்று மற்றவர்கள் உறுதியாக நம்பவில்லை.

எந்த வழியில், ஒரு மொத்த வட்டு மாற்று பின்னால் சிந்தனை முறை (கள்) செயல்முறை செய்யப்படுகிறது உங்கள் முதுகெலும்பு திறன் நகரும் என்று உள்ளது. இந்த வழியில், ஒரு வட்டு மாற்றாக அண்டை முதுகெலும்பு மூட்டுகளில் இடுப்பு அறுவைசிகிச்சை சீரழிவு மாற்றங்களின் நிகழ்வுகளை குறைக்க உதவும்.

முதுகெலும்பு இணைப்பின் மேற்பகுதி மற்றும் கீழே உள்ள முள்ளந்தண்டு மூட்டுகளில் குறைபாடு பொதுவாக அருகில் உள்ள பகுதியளவு சீரழிவு அல்லது ASD எனப்படுகிறது.

டிஸ்க் மாற்று அறுவை சிகிச்சை - நாம் எதை அறிவோம்?

மிகவும் பொதுவான வகையாக டிஸ்க் மாற்றுடன் இயக்கம் பாதுகாப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டாலும், அமெரிக்காவில் இது இன்னும் ஒப்பீட்டளவில் புதியதாக உள்ளது, சான்றுகள் அதன் செயல்திறனை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. அதே, ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் மீது நீண்ட கால தரவு சேகரிக்க தொடர்ந்து.

குறிப்பிட்ட விளைவுகளை அடையாளம் காண்பதன் மூலம், 2017 ஆம் ஆண்டில் வெளியான பத்திரிகை ( அறிவியல் அறிக்கைகள்) இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு 10 ஆண்டு, நீண்ட கால விளைவு அறிக்கை வட்டு மாற்று மற்றும் இணைவு அறுவை சிகிச்சையின் முடிவுகள் கிட்டத்தட்ட சமமாக இருக்கும் பொதுவான அறிவு (குறைந்தது அறுவைசிகிச்சை மற்றும் வல்லுநர்களிடையே ) பலப்படுத்தப்பட்டது. ஆய்வாளர்கள், செயல்முறைக்குப் பின் ASD இன் வளர்ச்சி, மீட்பு மற்றும் வலி விளைவுகளின் வேகம் இரண்டு நடைமுறைகளுக்கு இடையில் கிட்டத்தட்ட சமமாக இருந்ததாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

குளோபல் ஸ்பைன் ஜர்னரில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு 2017 ஆய்வானது, குறைவான முதுகு நோயாளிகளுக்கு மொத்த டிஸ்க் மாற்று மற்றும் இணைவு அறுவை சிகிச்சை வகைகளுக்கு இடையேயான விளைவுகளை ஒப்பிடுகிறது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறியப்பட்டது ஒவ்வொரு பிந்தைய அறுவை சிகிச்சை காலத்தில் (ஆறு வாரங்கள், மூன்று மாதங்கள், ஆறு மாதங்கள் மற்றும் ஒரு வருடம்) ஆய்வு முதுகெலும்பு இணைவு நோயாளிகளுக்கு விட வலி நிவாரண மற்றும் இயலாமை அதிக மேம்பாடுகள் காட்டியது கண்டறியப்பட்டது.

இந்த ஆய்வில், டிஸ்க் நோயாளிகள் இணைவு நோயாளிகளுக்கு சராசரியாக அறுபத்தைந்து நாட்களில் வேலைக்கு திரும்பினர்.

மொத்த டிஸ்க் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் ஒரு நல்ல பொருத்தமாக இருக்கிறீர்களா?

ஆனால் இது திருத்திய விகிதங்களில் ஒரு ஆய்வு மட்டுமே. ஆசிய ஸ்பைன் ஜர்னலில் வெளியான ஒரு 2015 ஆய்வில், ஆரம்பத்தில் ("குறியீட்டு" என அழைக்கப்படும் அறுவைசிகல் கருப்பை வட்டு மாற்றுதல் அல்லது மிகவும் பொதுவானது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், இதுவரை குறைந்தபட்சம், மறுபரிசீலனை மற்றும் மாற்றம் அறுவை சிகிச்சைகள் ஒரே விகிதத்தில் நடந்துள்ளன. முதுகெலும்பு இணைவு கொண்ட கர்ப்பப்பை வாய் discectomy.

நியூயார்க் நகரிலுள்ள பிராங்க்ஸ்-லெபனான் மருத்துவ மையத்தில் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் டாக்டர் ஜோஷ்ஷ் டி. ஏர்பெக் கூறுகையில், ஒரு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளில் 5% மட்டுமே மொத்த டிஸ்கி பதிலாக மாற்றுவதற்கு நல்ல வேட்பாளர்களாக இருக்க வேண்டும் என்றார்.

நோயாளியின் தேர்வு சேர்க்கப்படலாம் என்று கட்டுப்படுத்தும் காரணிகள் கூறுகின்றன. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நீங்கள் பாதுகாப்பான மற்றும் வெற்றிகரமான விளைவுகளை அனுபவிப்பீர்கள்.

ஒரு மொத்த வட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சாத்தியமான எதிர்விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• மத்திய அல்லது பக்கவாட்டு இடைவேளையின் ஸ்டெனோசிஸ்
• முகத்தில் கீல்வாதம்
• ஸ்போண்டிலோலிசிஸ் மற்றும் ஸ்போண்டிலிலலிஸ்டெஸ்
• ரேடிகிகோபதியுடன் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்
• pseudarthrosis
• முந்தைய முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை
• ஒரு பல நிலை வட்டு மாற்று தேவை, எனினும் பத்திரிகை நியூரோசர்ஜரி வெளியிடப்பட்ட ஒரு 2018 ஆய்வு ஒன்று அல்லது இரண்டு நிலைகள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு உள்ள மொத்த வட்டு மாற்று ஆதாரங்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

> ஆதாரங்கள்:

> ஏர்ர்பாச், ஜே., எம். எம். முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை தலைவர், பிராங்க்ஸ் லெபனான் மருத்துவமனை மையம், அறுவை சிகிச்சை உதவி பேராசிரியர், ஆல்பர்ட் ஐன்ஸ்டீன் மருத்துவம் மருத்துவ கல்லூரி. தொலைபேசி நேர்காணல். மார்ச் 2012.

> ஏவ் ஓஓ. மற்றும். பலர். தாழ்வான சீரழிவு வட்டு நோய் அறுவை சிகிச்சையின் மீதான மொத்த வட்டு ஆற்றலின் தாக்கம்: 2000 ஆம் ஆண்டு முதல் 2008 வரை நாடு முழுவதும் உள்ளார்ந்த மாதிரி மாதிரி பகுப்பாய்வு. 2011.

> ஹெல்மம், சி, மற்றும். பலர். குறைந்த முதுகுவலி மற்றும் சீரழிவான வட்டு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு டிஸ்க் ப்ரெடிசிஸ் மற்றும் மறுவாழ்வு அறுவை சிகிச்சை மூலம் அறுவை சிகிச்சை: சீரற்ற ஆய்வின் பின்பக்க வருடம். பிஎம்ஜே. மே 2011.

> மத்தேய், டி., எம்.டி., மற்றும். பலர். https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5544164/ உலகளாவிய முதுகெலும்பு ஜே. ஆக ஆக 2017.

> Nunley, P., et. பலர். கர்ப்பப்பை வாய்ந்த டிஸ்க் ஆர்த்தரோளாஸ்டி: தற்போதைய சான்றுகள் மற்றும் உண்மையான உலக விண்ணப்பம். நியூரோசர்ஜரியின். ஜனவரி 2018.

> ஸ்கோவ்ல்ஜ், பி., எ. பலர். அறுவைசிகிச்சை டிஸ்க் மாற்றுக்குப் பின் மீண்டும் மீண்டும். ஆசிய முதுகெலும்பு ஜே. ஜூன் 2015

> யங், எஸ்., மற்றும். பலர். ஒரு முதுகெலும்பு கருப்பை அகற்றல் மற்றும் இணைவு அறுவை சிகிச்சை மொத்த வட்டு மாற்று: குறைந்தது 10 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு ஒப்பீட்டு ஆய்வு தொடர்ந்து. அறிவியல் அறிக்கைகள் 7, கட்டுரை எண்: 16443. 2017.