COX ஐ தடுக்க மருந்துகள் ஒரு நல்ல விஷயம் அல்ல
வலி மற்றும் வீக்கம், பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் வாழ்வில் சில நேரங்களில் ஒரு முக்கிய புகார் மற்றும் கீல்வாதம் பல மக்கள் ஒரு பொதுவான தினசரி நிகழ்வு, முக்கியமாக சுழற்சிகிச்சைக்குழாய் அல்லது COX ஏற்படுகிறது, குறுகிய.
COX என்பது நரம்பிழையானது புரோஸ்டானோயிட்டுகள்- ப்ராஸ்டாளாண்டின்கள் , புரோஸ்டிகிளின்கள் மற்றும் த்ரபோ பாகன்களை உருவாக்குகிறது-இவை அனைத்துமே அழற்சியின் பிரதிபலிப்புக்கு காரணம்.
இது COX அனைத்து மோசமாக இல்லை என்று மாறிவிடும், அது சாதாரண செல்லுலார் செயல்முறைகள் கூட அவசியம்.
வீக்கத்தை நிவர்த்தி செய்வதற்காக COX ஐ தடுக்கும் மருந்துகள், ஒரு நல்ல யோசனை போல தோன்றுகின்றன, ஆனால் COX தடுக்கப்படுவதால், ஒரு குறைபாடு உள்ளது.
COX-1 வெர்சஸ் COX-2
1990 களில், COX-1 மற்றும் COX-2 என்ற நொதியின் இரண்டு வடிவங்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. பிந்தைய இரண்டு இரண்டு குறைவான விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது. பெரும்பாலான திசுக்களில் COX-1 உள்ளது. இரைப்பைக் குழாயில், COX-1 வயிற்றின் சாதாரண புறணி பராமரிக்கப்படுகிறது மற்றும் செரிமான சாறுகளில் இருந்து வயிற்றைப் பாதுகாக்கிறது. சிறுநீரக மற்றும் தட்டுப்பாடு செயல்பாடுகளில் என்சைம் ஈடுபட்டுள்ளது. COX-2 முதன்மையாக வீக்கத்தின் தளங்களில் காணப்படுகிறது.
COX-1 மற்றும் COX-2 ஆகிய இரண்டும் வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கலாம், ஆனால் COX-1 போன்ற நன்மை பயக்கும் நொதி என்பதால், தடுக்கும் மருந்துகளை பயன்படுத்தி நல்ல யோசனை இருக்காது.
NSAID கள் COX ஐ தடுக்கின்றன
நீரிழிவு எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்), பொதுவாக கீல்வாதம் சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, புரோஸ்டாக்லாண்டின்களை தடுப்பதன் மூலம் வேலை செய்கின்றன. இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் நாப்ராக்ஸன் போன்ற பாரம்பரிய NSAID கள், புண்கள் உட்பட இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.
இந்த NSAID கள் அல்லாத தேர்ந்தெடுப்பு இல்லை, அவர்கள் COX-1 மற்றும் COX-2 இருவரும் தடுக்கிறது. COX-2 இன் பாரம்பரிய NSAID களின் தடுப்பானது அதன் அழற்சியை அழிக்க உதவுகிறது. ஆனால் COX-1 இன் குறைப்பு என்பது புண்களை, நீண்டகால இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
COX-2 தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட NSAID கள்
1990 களின் பிற்பகுதியில், மருந்து நிறுவனங்கள் பல மருந்துகளை COX-2 ஐ மட்டுமே இலக்காகக் கொண்டிருந்தன, இந்த NSAID கள் Celebrex, Vioxx மற்றும் Bextra ஆகியவை.
இதில், Celebrex என்பது அமெரிக்காவின் சந்தையில் இருக்கும் மருந்து மட்டுமே. இது ஒரு கருப்பு பெட்டி எச்சரிக்கை இதயத் தாக்குதல் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கிறது என்று எச்சரிக்கிறது.
2004 ஆம் ஆண்டில் Vioxx ஐ திரும்பப் பெற்றதன் பின்னர், அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் அனைத்து NSAID க்கள் மற்றும் COX-2 இன்ஹிபிட்டர்களை உள்ளடக்கிய அனைத்து வகை மருந்துகளையும் பரிசோதித்தது, அவை விற்கப்பட்டன அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்டு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட வழிமுறைகளுக்கு கருப்பு பெட்டி எச்சரிக்கைகள் சேர்க்கப்பட்டன .
மற்ற நாடுகளில் பயன்படும் மற்ற இரண்டு COX-2 தடுப்பான்கள், அர்கோக்ஸியா மற்றும் ப்ரிக்ஸிகே, FDA நிராகரிக்கப்பட்டுள்ளன. தொடர்புடைய கல்லீரல் சிக்கல்களின் காரணமாக ஆஸ்திரேலியா மற்றும் கனடா சந்தையில் இருந்து பிரிக்ஸீக் அகற்றப்பட்டது.
சில ஆய்வாளர்கள் COX-2 இன் குறைந்த அளவிலான inflamed திசுவை கண்டுபிடித்துள்ளனர் என்று சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர், COX-2 உடலின் சில பொதுவான செயல்பாடுகளை வீக்கம் தவிர வேறில்லை. இங்கிலாந்தில் உள்ள ஆய்வாளர்கள் COX-2 ஆத்தெரோக்ளெரோசிஸ், தமனி கெட்டிங், குறுக்கீடு மற்றும் அடைப்புக்குள்ளான மருத்துவ காலத்திற்கு எதிராக பாதுகாக்கக் கூடும் என்று கண்டறிந்துள்ளனர்.
NSAID கள் மற்றும் COX-2 தடுப்பான்கள் கீல்வாதம் நோயாளிகளுக்கு கணிசமான சிகிச்சை விருப்பங்கள் என்று கருதப்படுகையில், ஒவ்வொரு நபருக்கும் நன்மை மற்றும் அபாயங்கள் கருதப்பட வேண்டும். கார்டியாக் ஆபத்து மற்றும் பயன்படுத்த சிறந்த NSAID சிறந்த வகை மதிப்பீடு.
> ஆதாரங்கள்
> ஆர்த்ரிட்டிஸ் பவுண்டேஷன். NSAID கள்.
> பாடன், ஜோன் எம் குறிப்பிட்ட COX-2 இன்ஹிபிடர்களின் விவாதம். ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் ஆர்த்ரிடிஸ் சென்டர்.
> கிர்கி N, லண்ட்பேர்க் எம், ரைட் W, வார்னர் டி, பால்-கிளார்க் எம், மிட்செல், ஜே. கோக்ஸ் -2 ஆத்திரில்க்ரோரோசிஸ் எதிராக பாதுகாக்கிறது உள்ளூர் வாஸ்குலர் Prostacyclin இன் சுயாதீனமாக: COX-2 அசோசியேட்டட் பாதைகள் அடையாளம் Rgl1 மற்றும் லிம்போசைட் நெட்வொர்க்குகள் அடையாளம். PLOS ஒன். ஜூன் 2, 2014.