தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு: நன்மைகள் மற்றும் நன்மைகள் எடையை

தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு (CGM) சாதனங்கள் நிகழ்நேர குளுக்கோஸ் அளவீடுகள் 24 மணிநேரத்தை வழங்குவதற்கான எஃப்.டி.ஏ-ஒப்புதல் அளிக்கின்றன, இதனால் வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் போக்குகள் நெருக்கமாக கண்காணிக்க அனுமதிக்கிறது. பொதுவாக, CGM இரத்த சர்க்கரை அளவை ஒவ்வொரு 5 நிமிடத்திற்கும் ஒருமுறை வெளியிடுகிறது, இதனால் ஒரு நாளைக்கு 288 குளுக்கோஸ் அளவீடுகளை வழங்குகிறது. CGM முதன்முதலில் 2006 ஆம் ஆண்டில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டாலும், தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்கள் அதை அதிக நம்பகமானதாக ஆக்கியுள்ளன, மேலும் அதன் பயன்பாடு இன்றும் இன்னும் அதிகமாக பரவி வருகிறது.

நீங்கள் CGM ஐ பரிசீலித்தால், அதைப் பற்றி மேலும் அறியவும், பின்னர் உங்கள் ஆரோக்கிய பராமரிப்பு நிபுணத்துவத்தை தொடர்பு கொள்ளவும். மாற்றாக, உங்களுடைய நீரிழிவு நோயை சிறப்பாக நிர்வகிக்க உதவும் CGM சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், நீங்கள் ஒன்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, எவ்வாறு ஒரு படைப்புகள் உதவிகரமாக இருக்கும் என்பதை புரிந்து கொள்ளுங்கள்.

CMG சாதனங்கள் எவ்வாறு இயங்குகின்றன?

பாரம்பரியமாக, CGM சாதனங்கள் 3 பகுதிகளைக் கொண்டிருக்கும்:

• சர்க்கரைசார் குளுக்கோஸ் அளவை அளிக்கும் ஒரு கொடுப்பனவு
• ஒரு டிரான்ஸ்மிட்டர் சென்சார் மேல் அமைந்துள்ள, இது ரேடியோ அலைகள் மூலம் தரவு அனுப்புகிறது ஒரு பெறுநர்
• குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் போக்குகள் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் முன்னர் ஒரு சிக்கலான வயர்லெஸ் பேஜர்-போன்ற மானிட்டர் இருந்தது.

ப்ளூடூத் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, சந்தையில் புதிய சாதனங்கள், Dexcom 5 போன்றவை, தோலில் கீழ் ஒரு டிரான்ஸ்மிட்டரில் இருந்து இரத்த குளுக்கோஸ் தகவல்களை ஐபோன்கள் மற்றும் ஐபாட்கள் உட்பட இணக்கமான ஸ்மார்ட் சாதனங்களுக்கு நேரடியாக அனுப்பி வைக்க அனுமதிக்கின்றன. பாரம்பரிய CGM உள்ள கூறுகளின் எண்ணிக்கையை பற்றி புகார் செய்த நோயாளிகள் மிகவும் நெறிப்படுத்தப்பட்ட புதிய பதிப்புகளால் மகிழ்ச்சி அடைவார்கள்.

Dexcom 5 போன்ற CMG சாதனங்கள், பயனர் நட்பு மேகக்கணி சார்ந்த அறிக்கை மென்பொருளிலும் அடங்கும். ஒரு ஸ்மார்ட் சாதனத்தால் இரத்த குளுக்கோஸ் தகவல் பெறப்பட்டால், அது மேகக்கணி வழியாக 5 பின்தொடர் வரை பரவுகிறது. தகவலை டாக்டரின் அலுவலகத்தில் எளிதில் அணுகலாம், வடிவங்களின் கண்காணிப்பு மற்றும் பகுப்பாய்வு மற்றும் வரைபட வடிவத்தில் போக்குகளை காண்பித்தல் ஆகியவற்றை எளிதாக்குகிறது.

CGM சாதனங்களின் வரம்புகள்

CGM இன் பயன்பாடு இன்னமும் சற்று சர்ச்சைக்குரியதாக உள்ளது, பல்வேறு நன்மை தீமைகள் கீழே கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன.

வரம்புகள் பின்வருமாறு:

• CGM ஆனது குறுகிய கால இடைவெளியில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீடுகள் தானாக வழங்கியாலும், CGM ஐ அளவீடு செய்ய பல தினசரி விரல் குச்சிகள் இன்னும் தேவைப்படுகின்றன.
• சர்க்கரைகள் வேகமாக வளர்ந்து வரும் போது, ​​சிரை இரத்த குளுக்கோஸுடன் ஒப்பிடும்போது CGM இயந்திரங்கள் குறைந்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொடுக்கின்றன.
• உண்மையான நன்மை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிவதில் உள்ளது என்று பலர் வாதிடுகின்றனர். இருப்பினும், CGM குறைந்த குளுக்கோஸ் வரம்பில் பெருகிய முறையில் தவறானது என்று தரவு தெரிவிக்கிறது.
• CGM இயந்திரங்கள் விலையுயர்ந்தவை, ஆரம்ப செலவுகள் $ 1,000 க்கும் $ 2,000 க்கும் இடையில் இருக்கும், மேலும் பரிந்துரைப்பு மூலமாக மட்டுமே கிடைக்கின்றன. கூடுதலாக, $ 300 முதல் $ 450 வரையிலான விலையில், ஒவ்வொரு 3 முதல் 7 நாட்களுக்கும் மாற்றப்பட வேண்டிய உணரிகள் உட்பட, செலவுகள் செலவாகும்.

CGM சாதனங்களின் நன்மைகள்

கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய நன்மைகள்:

• CGM நிச்சயமாக இரத்த குளுக்கோஸ் மட்டங்களில் போக்குகளை கண்டறிய உதவுகிறது, அளவீடுகள் முற்றிலும் துல்லியமாக இல்லை கூட. உதாரணமாக, பெரும்பாலான மக்கள் சர்க்கரைகளை அடிக்கடி பரிசோதிக்காத சமயத்தில், CGM இரவில் கால்குலஸ் ஸ்பைக்குகளை அல்லது இரத்த குளுக்கோஸில் குறையும்.
• CGM இரத்த சர்க்கரை அளவு உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி விளைவு தெளிவுபடுத்த உதவும்.
• குளுக்கோஸ் அளவுகள் மிகக் குறைவாகவோ அல்லது மிகவும் அதிகமாகவோ இருக்கும்போது எச்சரிக்கைகளுக்கு எச்சரிக்கைகளை அமைக்கலாம்.

• சில பெரிய சோதனைகளில், CGM ஹீமோகுளோபின் A1C குறைக்கப்பட்டது 0.3 முதல் 0.5 சதவீதம் பாரம்பரிய fingerstick குளுக்கோஸ் காசோலைகளுடன் ஒப்பிடுகையில்.
• இதே சோதனைகளில், CGM சற்று குறைவாக இரத்தச் சர்க்கரை நோயைக் குறைக்கும்.

இன்சுலின் பம்ப் சிகிச்சையுடன் CGM பயன்படுத்தப்படலாம். ஒரு சென்சார்-அக்மென்மென்ட் பம்ப் (SAP) ஒரு இன்சுலின் பம்ப் தொழில்நுட்பத்தை தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் உணரியுடன் இணைக்கிறது. இன்சுலின் விநியோகமானது CGM தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கும் ஒரு செயல்திட்டத்தை தற்போது மதிப்பீடு செய்கிறது.

CGM க்கு யார்?

வெற்றிகரமான CGM பயன்பாட்டிற்கு நோயாளியின் தேர்வு ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். எண்டோகிரைன் சொசைட்டி வழிகாட்டுதல்கள் CGM ஐ வகை 1 நீரிழிவு வகை நோயாளிகளுக்கு A1C அளவிலான ≥7 உடன் பரிந்துரைக்கின்றன, அவர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் இந்த சாதனங்களைப் பயன்படுத்தலாம் என்று காட்டியுள்ளனர்.

கூடுதலாக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அதிகபட்ச நன்மைகளை அறுவடை செய்ய CGM தொழில்நுட்பத்தை புரிந்துகொள்வது முக்கியம். CGM இன் இடைப்பட்ட பயன்பாடு ஒன்பது இரையுறை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்றதாக இருக்கலாம் (சுய-கண்டறிதல் ஹைபோகிளேமியாவின் இயலாமை). ஒரே இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது அடிக்கடி எபிசோடுகள் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு உள்ளவர்கள் என 2 வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்.

ஆதாரங்கள்:

_{க்ளோனாஃப் DC. தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு: 21 ஆம் நூற்றாண்டு நீரிழிவு சிகிச்சைக்கான ஒரு வரைபடம். நீரிழிவு பராமரிப்பு 2005; 28: 1231.}

_{ஹிர்ஷ் ஐபி. மருத்துவ ஆய்வு: யதார்த்தமான எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் உட்சுரப்பியலாளர்களுக்கான தொடர் குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பின் நடைமுறை பயன்பாடு. ஜே கிளின் எண்டோக்ரின்லோ மெட்டாப் 2009; 94: 2232.}