நுரையீரல் ஈயாகுகஸ் என்பது எஸாகேஜியல் பிளாஸ்மாவின் ஒரு வடிவமாகும். இது ஜேக்ஹம்மர் உணவுக்குழாய் மற்றும் ஈரப்பதமான எஸ்பிகேஜியல் பிசாசுகள் போன்ற எசோபாகுல் மார்பு சீர்குலைவுகளின் அதே வகை ஆகும். அமெரிக்காவில் 100-க்கும் மேற்பட்ட நபர்களில் 1 இலட்சம் நோயாளிகளுக்கு நோயின் அறிகுறி நோய் இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் அமில மறுபிரசுரம் என தவறாக வழிநடத்தப்படுவதால் மிகவும் அதிகமாக இருக்கும் என நம்பப்படுகிறது.
காக்ஷியன் மக்களில் ஈஸ்டர் மருந்தின் பிடிப்பு மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கும். வயதான நீங்கள் மூச்சுத்திணறல் பிசுபிசுப்பு பெற நீங்கள் அதிகமாக ஆக.
நாட்ராக்ராக் ஈஸ்டோபாகஸின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள், ஒருங்கிணைந்த முறையில் ஏற்படும் உணவுப்பழக்கத்திலுள்ள உயர் அழுத்தங்கள் மற்றும் பிழைகள் ஆகியவை அடங்கும். உணவுக்குழாய் தசையின் பிடிப்பு உணவு உணவுக்குழாய் அல்லது உணவுக்குழாயில் அடைக்கப்படலாம். இருப்பினும், சாதிக்காய் சருமத்தோடு, பிடிப்பு இன்னும் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட மற்றும் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட முறையில் ஏற்படுவதால், மார்பக வலி வலியைக் குறைப்பதைவிட அதிகமாக உள்ளது.
இது நட்ரக்கர் உணவுக்குழாய் ஏற்படுகிறது சரியாக தெரியவில்லை. சில கோளாறுகள் இந்த நிலைக்கு நெருக்கமாக கீஸ்ட்ரோயோசோபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ் கோளாறு (ஜி.ஆர்.டி) உடன் தொடர்புடையது மற்றும் இது ஏற்படலாம். மற்றொரு கோட்பாடு இது ஒரு நரம்பு கோளாறு காரணமாக உள்ளது, மற்றும் சில மக்கள் இது பொருள் அசிடைல்கொலின் ஒரு அசாதாரண பதில் ஏற்படும் என்று நம்புகிறேன்.
நட்ரராகர் இసోஃபாகஸ் அறிகுறிகள்
நட்ரக்கர் உணவுக்குழாய் பின்வரும் அறிகுறிகளில் சில அல்லது எல்லாவற்றையும் கலக்கலாம்:
- திடமான மற்றும் திரவ உணவு ஆகிய இரண்டிலும் ஏற்படும் சிரமத்திற்குரிய (டிஸ்பேஜியா) சிரமம் மற்றும் சில நேரங்களில் மட்டுமே ஏற்படலாம்
- நெஞ்சு வலி
- உணவுப் பாய்ச்சல்
- எதுக்குதலின்
நட்ரக்கர் உணவுக்குழாய் ஒரு அறிகுறியாக இருக்கக்கூடாது (குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்).
சில ஆராய்ச்சியாளர்கள், சாதிக்காய் சருமத்தூசி கொண்ட நபர்களுக்கு ஒரு உணவுக்குழாய் இருப்பதாக உணர்கிறது.
மற்ற இயக்கம் சீர்குலைவுகளின் அறிகுறிகள் (ஜாக்ஹேமர் ஈபிஃபாஸ் மற்றும் டிஃப்யூஸ் எஸ்பிஜேஜியல் ஸ்பாஸ்) கிட்டத்தட்ட இதே போன்ற நட்ரக்ராகர் ஈஸ்டாக்கஸ் போலவே இருக்கும், எனவே இந்த கோளாறுகளுக்கு இடையில் வேறுபடுவதற்கு சிறப்பு சோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
நட்ரராகர் எஸோபாகுஸ் நோய் கண்டறிதல்
பின்வரும் சோதனைகள் உங்கள் மருத்துவரை நட்ரக்கர் உணவுக்குழாய் கண்டறிய உதவும்:
- பேரிம் விழுங்குவதற்குரிய ஒரு சோதனையானது பேரிம் சல்பேட் என்னும் பொருள் விழுங்குவதை உள்ளடக்கியது. பேரியம் சல்பேட் X- கதிர்கள் மீது காண்பிக்கிறது, இதனால் செரிமான அமைப்பு மூலம் பேரியம் சல்பேட் பாதையை பார்க்க முடியும். எஸாகேஜியல் பிழைகள் கூடுதலாக, இந்த சோதனையை சிரமம் விழுங்கும் அல்லது குறைக்கும் சிரமம் போன்ற பிரச்சினைகள் கண்டறிய உதவும். நீங்கள் பேரியம் சல்பேட்டிற்கு ஒவ்வாததாக இருந்தால், இந்த சோதனை உங்களுக்கு இருக்கக்கூடாது ஆனால் பொதுவாக பேசுவதன் மூலம், சோதனை ஒரு நல்ல பாதுகாப்பு பதிவாக இருக்கிறது. ஆயினும், பேரியம் சல்பேட் மலச்சிக்கலை ஏற்படுத்துவதாக அறியப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும் அல்லது சோதனைக்குப் பிறகு கரைசல் மென்மைப்படுத்தியைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
- ஒரு சி.டி. ஸ்கேன் மேலோட்டர் சுவரோவைக் கொண்டிருக்கும் நபர்களிடத்தில் எஸாகேஜியல் சுவர் (3 மிமீ விட அதிகமாக) தடிமனாகக் காட்டலாம். ஆயினும், இது உணவுக்குழாயில் உள்ள புற்றுநோய் உட்பட பிற நிபந்தனைகளிலும் ஏற்படலாம். உங்கள் சி.டி. ஸ்கேன் எஸாகேஜியல் சுவர் தணிப்பு காட்டுகிறது என்றால் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் ஆய்வுக்கு உறுதிப்படுத்த மேலும் சோதனை உத்தரவிட வேண்டும்.
- உயர் அதிர்வெண் அல்ட்ராசவுண்ட் , நட்ரோகர் ஈஸ்டாஃபாஸ், ஜாக்ஹேமர் ஈஸ்டாஃபேஸ் மற்றும் டிஸ்ப்ளேஸ் எஸ்பிபாகல் பிளேஸ் ஆகியவற்றிற்கு இடையில் வேறுபடுவது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- எஸாகேஜியல் மனோமோட்டரி என்பது எஸோபிஜியல் ஸ்பேஸ்மஸைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு நல்ல சோதனை மற்றும் இதய நெஞ்சு வலி இல்லாத காரணங்கள். சோதனை உங்கள் மூக்கு ஒரு மெல்லிய குழாய் செருகுவது, உங்கள் தொண்டை மற்றும் உணவுக்குழாய் மற்றும் உங்கள் வயிற்றில் கீழே அடங்கும். குழாய் அழுத்தம் உணர்திறன் மற்றும் நீங்கள் விழுங்க போது உணவுக்குழாய் உள்ள தசை சுருக்கங்கள் வலிமை மற்றும் அழுத்தம் அளவிட முடியும். இந்த சோதனை சில அசௌகரியங்களை ஏற்படுத்தலாம், இது ஒரு தெளிப்புடன் மூக்கின் உள்ளே நுழைகிறது, சில நேரங்களில் தொண்டையின் உச்சத்தை அடைகிறது.
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD) என்பது ஒரு செயல்முறை ஆகும், இது குறிப்பாக சாதிக்காய் சருமத்தலைக் கண்டறிய முடியாதது, ஆனால் இது போன்ற ஹிட்டல் ஹெர்னியா அல்லது ஜெ.ஆர்.டி போன்ற பிற ஒத்த கோளாறுகளை தீர்ப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்.
நட்ரராகர் இஸ்டோபாகஸ் சிகிச்சை
நீங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் சில சிகிச்சைகள் பயன்படுத்த தேர்வு செய்யலாம் nutcracker உணவுக்குழாய் அறிகுறிகள் நிர்வகிக்க.
பல மருந்துகள் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள், நைட்ரேட்டுகள் மற்றும் பாஸ்போடைஸ்டேரேஸ் தடுப்பான்கள் ஆகியவை அடங்கும். குறைந்த எலுமிச்சைச் செடியின் மேல் போடோலிம் டோக்சினின் ஊசிமருந்துகள் தற்காலிகமாக அசிடைல்கொலின் வெளியீட்டை தடுப்பதன் மூலம் அறிகுறிகளை விடுவிக்கலாம். புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிகிட்கள் ஆசிட் ரிஃப்ளக்ஸ் தொடர்பான அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்ய உதவும். நச்சுவேர் ஈஸ்ட்டாகஸ் உட்பட எசாகேஜியல் மோட்டரி சீர்குலைவுகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.
உணவுக்குழாயின் பலூன் மருந்தானது, உணவுக்குழாயின் விட்டம் நீண்டு, நட்ரக்ராகர் உணவுக்குழாயின் அறிகுறிகளை நீக்கும் ஒரு செயல்முறை ஆகும். நடைமுறை வழக்கமாக ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மற்றும் தணிப்பு கீழ் செய்யப்படுகிறது. உங்கள் செயல்முறைக்கு முன் குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு உணவு மற்றும் குடிப்பதைப் பற்றி நீங்கள் சிறப்பு அறிவுறுத்தலைப் பெறுவீர்கள். பலூன் நீர்த்த ஆபத்துகள் அனஸ்தீசியா வகை மருந்துகளுக்கு பக்க விளைவுகள் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆகியவை அடங்கும் அல்லது அசெபகஸின் அரிதாகவே துளைக்கப்படுகின்றது.
மற்ற சிகிச்சைகள் நன்கு பதிலளிக்காத தீவிர நிகழ்வுகளில், ஒரு அறுவைசிகிச்சை முறையை ஒரு மயக்கவியல் என்று உத்தரவாதம் செய்யப்படலாம். இந்த நடைமுறையானது ஹெல்லர் மயோடோமை அல்லது எஸாகேஜியல் மயோமோமை எனவும் அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் அக்லசியா சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இது நட்ரோகர் ஈஸ்டாபுகஸிற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது கடைசி இடமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் சில சந்தர்ப்பங்களில் அது உண்மையில் நட்ரோகர் உணவுக்குழாய்க்கு தொடர்புடைய தசைச் சுருக்கங்களை மோசமாக்குகிறது.
செயல்முறை laparoscopically அல்லது ஒரு திறந்த செயல்முறை செய்ய முடியும் ஆனால் laparoscopic முறை குறைந்த ஆபத்து மற்றும் குறுகிய மீட்பு நேரம் தொடர்புடைய. ஒரு சிறிய கீறல் வயிற்றுப் பொத்தானை விடக் கூடுதலாகச் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் வெளிப்புற தசைநார் அடுக்குகள் ஒப்பந்தத்தை தடுக்க உதவுகின்றன. கூடுதலாக, காஸ்ட்ரோசோபாகேஜிக் சந்திப்பில் தசைகள் பலவீனமடைவதால் வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாய் இடையே திறந்திருக்கும் திறந்திருக்கும்.
மயக்க மயோற்றம் உள்ளிட்ட அபாயங்கள், மண்ணீரல், கல்லீரல், வயிறு மற்றும் பிந்தைய நோய்த்தாக்கம் போன்ற சுற்றியுள்ள உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். எந்த அறுவை சிகிச்சை முறையையும் போலவே, மயக்க மருந்துகளின் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு அல்லது பக்க விளைவுகள் ஆகியவையும் உள்ளன. அறிகுறிகள் மோசமாகிவிடும் ஆபத்து உள்ளது. பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் குறைந்துவிட்டால், இந்த நடைமுறையின் சாதகமான விளைவுகள் குறைந்துவிடும்.
மேற்கூறிய சிகிச்சைகள் ஆராய்ச்சிக்கு மட்டுமல்லாமல், சில ஆண்டுகளுக்குள் நட்ராக்கர் ஈஸ்டாஃபாஸ் தனது சொந்த நலன்களைப் பெறுவது போல் தெரிகிறது.
> ஆதாரங்கள்:
> பேரியம் விழுங்க. emedicinehealth. ஜூன் 25, 2015 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. Https://www.emedicinehealth.com/barium_swallow/article_em.htm#what_is_a_barium_swallow
> எசோபாகல் மானோமெட்ரி. மெட்லைன் பிளஸ். https://medlineplus.gov/ency/article/003884.htm
> எஸ்கேப்ஜ் ஸ்பாஸ். செயல்பட்டு வருகிறார்கள் மெட்ஸ்கேப். https://emedicine.medscape.com/article/174975-overview
> ஏலால்சியாவிற்கான ஹெல்லர் மிட்டோமி. செயின்ட் லூயிஸ் கார்டியோத்தோரசிக் அறுவை சிகிச்சை உள்ள வாஷிங்டன் யுனிவர்சிட்டி பள்ளி. http://cardiothoracicsurgery.wustl.edu/en/Thoracic/Benign-Esophageal-Disease/Heller-Myotomy-for-Achalasia