பென்சிலின் சிகிச்சை மற்றும் எதிர்மறை விளைவுகள்

ஆதாரத்தைப் பொறுத்து, 1928 அல்லது 1929 ஆம் ஆண்டில், சர் அலெக்ஸாண்டர் பிளெமிங், "அச்சு சாறு" பெட்ரி உணவில் பாக்டீரியாவை கொல்லக்கூடும் என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. ஆக்ஸ்போர்டு பல்கலைக் கழகத்தில் பிளெமிங் மற்றும் பிறர் பின்னர் இந்த அச்சுச் சாணத்திலிருந்து தனித்தனி பெனிசிலின். இருப்பினும், இரண்டாம் உலகப் போரின் காரணமாக, பிரிட்டிஷ் போதுமான அளவிற்கு பெனிசிலின் உற்பத்தி செய்ய முடியவில்லை, எனவே அமெரிக்கா தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொண்டது மேலும் பெனிசிலின் பரவலாக கிடைத்தது.

1940 களில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பரவலான அறிமுகத்திற்கு முன்னர், மக்கள் நேரடியாக நிமோனியா, செப்டிசெமியா (இரத்த நோய்த்தாக்கம்), கொனோரியா மற்றும் பலர் இறக்க நேரிடும். பென்சிலின் அறிமுகம் ஆன்டிபயோடிக் வயதை அடைந்தது.

பென்சிலின்ஸ் என்ன?

பென்சிலின்கள் இயற்கையான அல்லது semisynthetic கலவை ஆகும், இது β-லாக்டாம் (பீட்டா-லாக்டாம்) திசையுடன் இணைக்கப்பட்டிருக்கும். பென்சிலின்களும் மாறி அமைப்பின் பக்க சங்கிலிகள் உள்ளன. இந்த பக்க சங்கிலிகள் ஒவ்வொன்றும் பென்சிலினின் பாக்டீரியாவின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்கின்றன.

பென்சிலினின் ஐந்து வகுப்புகள் உள்ளன:

• இயற்கை பென்சிலின்ஸ் (பென்சிலின் ஜி)
• அமினோபெனிகில்லின்ஸ் (அம்மிபிளினைன்)
• பென்சிலினினேஸ்-தடுப்பு பென்சிலின்ஸ் (கிளாக்கசில்லின் மற்றும் நாஃபிசிலின் என்று நான் நினைக்கிறேன்)
• அண்டிபியோடோமோனியல் பென்சிலின்ஸ் (டைக்கார்டுலின்
• நீட்டிக்கப்பட்ட-ஸ்பெக்ட்ரம் பென்சிலின்ஸ் (பைபர்சில்லின் என்று நினைக்கிறேன்)

அதிரடி இயந்திரம்

பெரும்பகுதிக்கு, பென்சிலின்கள் பாக்டீரிசைடு ( பாக்டீரியோஸ்டாமை எதிர்க்கின்றன) மற்றும் பாக்டீரியாவை நேரடியாக இனப்பெருக்கம் செய்யாமல் தடுக்கின்றன.

இதனால், பென்சிலின்கள் விரைவாக பாதிக்கக்கூடிய பாக்டீரியாக்களைக் கொல்லலாம்.

குறிப்பாக, பென்சிலின் சுவர்களில் பெப்டிகிளேஸ் (என்சைம்கள்) இருக்கும் பென்சிலின்-பிணைப்பு புரதங்கள் (PBP கள்) பென்சிலின்கள் இணைகின்றன. ஒரு பென்சிலின் பாக்டீரியாவின் குறிப்பிட்ட PBP க்கு மிக அதிகமான உறவு இருந்தால், அது நன்றாக வேலை செய்கிறது.

PBP களை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், பென்சிலின்ஸ் பெப்டிட்லோக்ஸ்கன் சட்டசபை மற்றும் குறுக்கு-இணைப்புகளைத் தடுக்கிறது, இதனால் செல் சுவர் கட்டமைப்பை சீர்குலைக்கிறது.

பாக்டீரியா செல் சுவரில் இந்த கின்க்ஸ் பாக்டீரியாவை சுய அழிவை ஏற்படுத்தும் (autolysis) காரணமாகும்.

பாக்டீரியா இனப்பெருக்கத்தின் அதிவேக வளர்ச்சிக் கட்டத்தின் போது பெரும்பாலான பாக்டீரியாக்கள் கொல்லப்படுகின்றன.

பெரும்பான்மையானவர்களுக்கு, கிராம் நேர்மறை பாக்டீரியாவிற்கு எதிராக மட்டுமே பென்சிலின்கள் செயல்படுகின்றன. கிராம் எதிர்மறை பாக்டீரியா ஒரு லிபோபிலாசசரைடு அடுக்கு அல்லது வெளிப்புற சவ்வு உள்ளது, இது பென்சிலின்கள் செல் சுவரை மீறுவதற்கும் PBP களை அணுகுவதற்கும் கடினமாகிறது.

வேலை செய்வதற்காக, பெனிசிலின் பீட்டா-லாக்டாம் வளையம் அப்படியே இருக்க வேண்டும். எதிர்ப்பின் முக்கிய வழிமுறையாக பல பெக்டீரியா பீட்டா-லாக்டமேசைஸ் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு, பென்சிலின் பீட்டா-லாக்டாம் மோதிரத்தை நொறுக்கி, பயனற்றது.

சிகிச்சை

பென்சிலைன்கள் மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் உட்செலுத்துவதற்கான தீர்வுகள் போன்றவை. பொதுவாக நுரையீரல் சுரப்பிகளில் இருந்து பென்சிலின்ஸ்கள் நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு பரவலாக உடல் முழுவதும் பரவுகின்றன. பெரும்பான்மையானவர்களுக்கு, சிறுநீரில் பென்சிலின்கள் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

பாக்டீரியல் எதிர்ப்பு முறைகள் பென்சிலினின் செயல்திறனை தீவிரமாக தடுக்கின்றன என்றாலும், பல சந்தர்ப்பங்களில், பல தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பென்சிலின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நிமோனியா போன்ற உயர் சுவாச நோய்கள்
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்
• செப்டிகேமியா
• எலும்பு மற்றும் கூட்டு நோய்த்தொற்றுகள்
• மூளைக்காய்ச்சல்
• உள்-வயிற்று நோய்கள்

• Gonorrhea மற்றும் சிஃபிலிஸ் போன்ற பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள்

குறிப்பு, டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் லைம் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு பென்சிலின்ஸ் ஆஃப் லேபல் பயன்படுத்தப்பட்டது.

பாதகமான விளைவுகள்

மிதமான வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், தலைவலி மற்றும் யோனி ஈஸ்ட் ஆகியவை பேனாசிலின்கள் பொதுவான பாதகமான விளைவுகளாகும். எப்போதாவது, பென்சிலின்ஸ் ஒரு பொதுவான வெடிப்பு, படை நோய், மற்றும் மிகவும் தீவிரமான மயக்கமடைதல் அல்லது அனபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் கடுமையான உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸ் போன்ற ஒவ்வாமை விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

பென்சிலின் ஒவ்வாமைக்கான சிறந்த சிகிச்சை பென்சிலின் தவிர்க்கப்படுவதாகும். நீங்கள் பென்சிலின் பயன்பாட்டிலிருந்து எதிர்மறையான விளைவுகளை அனுபவித்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அத்தகைய மருந்துகளை முன்வைக்க முன் சொல்லுங்கள்.

பென்சிலின் சிகிச்சையின் 10,000 நோய்க்கு 1 முதல் 5 நோயாளிகளில் 1 முதல் 5 நோயாளிகளில் அரிதாக ஏற்படும் உண்மையான பென்சிலின் அலர்ஜி ஏற்படுகிறது-ஏனெனில் செபலோஸ்போரின்ஸ் இதே போன்ற ரசாயன கட்டமைப்பை பென்சிலின்ஸுடன் பகிர்ந்து கொள்கிறது, பென்சிலினின்களுக்கு ஒவ்வாமை கொண்டவர்கள் வழக்கமாக செபலோஸ்போரின் மற்றும் வேறுவழியின்றி பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

1940-ல் கண்டுபிடித்த 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - மருந்து கண்டுபிடிக்க உதவிய பெனிசிலின் அணி, அவர்களின் ஆய்வில் பாக்டீரியாவை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளாகவும், பென்சிலினினேஸை (beta-lactamase) ஏற்கனவே உற்பத்தி செய்து வருவதாகவும் கண்டறியப்பட்டது. பாக்டீரியல் எதிர்ப்பு பண்டைய மற்றும் நீண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கண்டுபிடிப்பு என்று நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

இன்று, ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு ஒரு பெரிய பொது சுகாதார கவனிப்பு மற்றும் நாம் அனைத்து தடுக்க முடியும் என்று ஒன்று உள்ளது. உதாரணமாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மிகப்பெரியவை என்பதை உணர எங்களுக்கு எல்லாமே முக்கியம், ஆனால் அவை அனைத்து நோய்த்தாக்கங்களுக்கும்-குறிப்பாக வைரஸ் நோய்த்தாக்கங்களை எதிர்க்காது. மேலும், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைத்தால், முழு சிகிச்சை முறையும் முடிக்க வேண்டும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{Aoki FY. பாடம் 45. ஆண்டிமைக்ரோபியல் தெரபிசின் கோட்பாடுகள் மற்றும் நுண்ணுயிரியல் மருந்துகளின் மருத்துவ மருந்தியல். இல்: ஹால் JB, ஷ்மிட் GA, வூட் LH. ஈடிஎஸ். விமர்சனக் கோட்பாட்டின்படி, 3e . நியூயார்க், NY: மெக்ரா-ஹில்; 2005.}

_{2010 ஆம் ஆண்டில் எல்சீவியால் வெளியிடப்பட்ட உடல்நல நிபுணர்களுக்கான மோஸ்பி மருந்து குறிப்பு, இரண்டாவது பதிப்பு .}