ப்ரோல்க்கிட்டோனின் இரத்த சோதனை முடிவுகள் மற்றும் என்ன அர்த்தம்

செப்சிஸை கண்டறிய உதவும் ஒரு புரோகிசிட்டோனின் இரத்தப் பரிசோதனையை டாக்டர்கள் எவ்வாறு பயன்படுத்துகிறார்கள்

Procalcitonin (PCT) என்பது ஒரு நோயாளிக்கு பாக்டீரியா செப்சிஸைக் கொண்டிருப்பதாகக் கருதப்படும் சந்தேகத்தின் பேரிலேயே அடிக்கடி நிகழும் ஒரு இரத்த பரிசோதனை . இது உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாகத் தோன்றக்கூடிய கடுமையான முறைமையான நோய்த்தாக்கம் ஆகும். Procalcitonin சோதனை நோயாளிகளுக்கு விரைவாகவும், ஆற்றல்மிக்கதாகவும் இருக்கும் உயிர்களை காப்பாற்று.

Procalcitonin முடிவுகளின் விளக்கம்

ஒரு ஆரோக்கியமான தனிநபர், procalcitonin உயர்த்தப்படக்கூடாது.

ஒரு நபர் நோய்வாய்ப்பட்டவராக இருந்தால், மற்றும் ஸெப்ட்சிஸ் சந்தேகிக்கப்படும் நிலையில், நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், அதைத் தீர்மானிக்க உதவ, procalcitonin ஆய்வகம் இழுக்கப்படும். Procalcitonin தொற்று வகை கண்டறிய முடியாது என்பதை கவனத்தில் கொள்வது முக்கியம்; மாறாக, ஒரு தொற்று இருப்பதற்கான வாய்ப்பை இது குறிக்கிறது. Procalcitonin சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், மருத்துவர் பின்னர் கூடுதல் சோதனைகள் மற்றும் நோயின் உடல் பரிசோதனையை ஒரு நோய்த்தாக்கம் இருந்தால், அதை எவ்வாறு சிகிச்சை செய்வது என்று தீர்மானிக்கிறார்.

செப்சிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ரத்த சாகுபடிகள் மற்றும் ஒரு முழுமையான ரத்த எண்ணை (சிபிசி) போன்ற கூடுதல் சோதனைகள், பெரும்பாலும் செப்சிஸ் இருப்பதைத் தீர்மானிக்கின்றன, மேலும் எந்த உயிரினத்தை தொற்று ஏற்படுத்துகிறது என்பதைத் தீர்மானிக்கவும் செய்யப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் தொற்றுநோய் போன்ற கடுமையான உள்ளூர் நோய்த்தாக்கத்திற்கும், அமைப்பு ரீதியாக மாறிய நோய்த்தாக்கலுக்கும் இடையில் வேறுபடுவதற்கு procalcitonin பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உள்ளூர் நோய்த்தாக்கம் வெர்சஸ் சிஸ்டானிக் தொற்று (செப்சிஸ்)

உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் ஒரு உள்ளூர் தொற்று உள்ளது; உதாரணங்களில் சுவாச தொற்று, பல் பல் தொற்று அல்லது எலும்பு நோய்த்தாக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.

செப்சிஸ் இரத்த அழுத்தம் உள்ளிட்டு உடலின் எல்லா பகுதிகளுக்கும் நகரும் ஒரு முறைமையான நோய்த்தொற்று ஆகும். ஒரு உள்ளூர் நோய்த்தாக்கம் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கக்கூடும் என்றாலும், செப்சிஸ் கடுமையானதாக மாறி, பெரிய மருத்துவ தலையீட்டிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது.

Procalcitonin முடிவுகள்

Procalcitonin சோதனை முடிவு ஒரு மருத்துவர் அல்லது மற்றொரு பயிற்சி பெற்ற சுகாதார வழங்குநர் மூலம் விளக்கப்பட வேண்டும் போது, ​​முடிவுகள் பொதுவாக பின்வருமாறு விளக்கம்:

• 0-.05 μg / L இன் Procalcitonin ஆரோக்கியமான நபராக எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
• 5 μg / L க்கும் குறைவாக இருக்கும் Procalcitonin அளவு தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கலாம், ஆனால் அத்தகைய நிலை செப்சிஸிஸ் போன்ற ஒரு சித்தாந்த நோய்த்தாக்குதலாக இருக்காது. பாதிக்கப்பட்ட பல் அல்லது சுவாச நோய்த்தாக்கம் போன்ற ஒரு உள்ளூர் தொற்றும் இருக்கக்கூடும்.
• 5 - 2 μg / L க்கும் ஒரு procalcitonin நிலை ஒரு முறைமையான தொற்று சாத்தியம் என்று குறிக்கிறது, ஆனால் sepsis கண்டறிய முடியாது.
• 2-10 μg / L இன் Procalcitonin அளவுகள், செப்சிஸிஸ் வாய்ப்புள்ளது.
• 10 μg / L அல்லது Procalcitonin முடிவு கடுமையான செப்சிஸ் அல்லது செப்டிக் அதிர்ச்சி ஆகியவற்றின் அதிக வாய்ப்புகள் மற்றும் IV மருந்துகள் மற்றும் திரவத்துடன் பொதுவாக சிகிச்சையளிக்கப்படுவது உடனடியாக ஆரம்பிக்கப்படுகிறது.

நுண்ணுயிரிகளால் அல்லது ஒரு வைரஸ் தொற்று ஏற்படக்கூடிய சாத்தியக்கூறு கண்டறியப்பட்டால், procalcitonin முடிவுகளைப் பயன்படுத்தலாம். ஒரு தொற்று இருப்பதாக அறியப்பட்டால், மற்றும் procalcitonin அளவு மிகவும் குறைவாக இருந்தால், பாக்டீரியா இருப்பதை சாத்தியமற்றது, மற்றும் இது தொற்று ஒரு வைரஸ் ஏற்படுகிறது என்று அதிகமாக உள்ளது. இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியாததால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவையில்லாமல் தடுக்கலாம்.

உயர்த்தப்பட்ட பிற்பகுதிக்கான பிற காரணங்கள்

ஒரு நபர் ஒரு உயர்ந்த procalcitonin நிலை இருக்க முடியும் ஏன் கூடுதல், sepsis கூடுதலாக.

உதாரணமாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இரத்தத்தில் உள்ள சாதாரண நிலை, நோய்த்தொற்று இல்லாமல் இருப்பதில்லை. காயங்கள் - குறிப்பாக கடுமையான அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சை - கூட sepsis முன்னிலையில் இல்லாமல் உயர் விளைவாக ஏற்படுத்தும். சில மருந்துகள், அதிர்ச்சி செப்சிஸி காரணமாக ஏற்படுவதில்லை, மேலும் புற்றுநோயானது கூட procalcitonin மட்டங்களில் உயரத்தை ஏற்படுத்தும்.

உடலின் திசுக்களுக்கு கிடைக்கக்கூடிய ஆக்ஸிஜனின் அளவைக் குறைக்கும் நிபந்தனை, எந்த மூல காரணமும் இல்லாமல், நோய்த்தொற்று இல்லாத சமயத்தில் ஒரு உயர்ந்த procalcitonin ஏற்படுத்தும். ஆஸ்துமா அல்லது நிமோனியாவால் இதயத் தடுப்புக்கு குறைவான ஆக்ஸிஜன் உட்கொள்ளல் வரம்பிடலாம்.

செப்சிஸ் அல்லது இல்லாமல் குறைந்த Procalcitonin நிலைகள்

ஒரு குறைவான procalcitonin நிலை வழங்க செப்சிஸ் கொண்ட ஒரு நோயாளி சாத்தியம். நோய் நோயின் போக்கில் சோதனை மிகவும் ஆரம்பமாக இருந்தால், அளவு குறைவாக இருக்கலாம், ஆனால் அடுத்த சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் அதிகரிக்கும்.

தொற்றுநோய் எந்த ஆதாரமும் தெளிவாக ஆதாரமில்லாமல் இருக்கும்போது குறைந்த அளவு கண்டறியப்படலாம். ஒரு தொற்று கண்டுபிடிக்க கடினமாக இருந்தால் இந்த வழக்கு இருக்கலாம். சோதனை ஒரு தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கும் போது ஒரு நோயாளிக்கு தொற்றுநோய் அறிகுறிகள் இல்லை.

புரோக்க்சிட்டோனின் மற்றும் செப்சிஸ்: இது எதை அர்த்தப்படுத்துகிறது?

சாராம்சத்தில், ஒரு procalcitonin நிலை அதன் சொந்த மட்டுமே மட்டுமே ஒரு வகை தொற்று இருப்பது ஒரு வாய்ப்பு கணித்துள்ளது. Procalcitonin விளைவாக ஒரு வழிகாட்டி, ஒரு ஆய்வு அல்ல. மேலும் சோதனை செய்யப்பட வேண்டும் என்று ஒரு அறிகுறியாக சோதனை விளைவை நினைத்து, ஒரு உண்மையான நோயறிதல் அல்ல.

நோயாளிகளுக்கு ஒரு procalcitonin அளவு அடிப்படையில் சிகிச்சை பெற முடியாது: அவர்களின் தற்போதைய சுகாதார முழு நோக்கம் மதிப்பீடு, மற்றும் சிகிச்சை மருத்துவர் மருத்துவ தீர்ப்பு அடிப்படையாக கொண்டது. நோயாளி எப்போதும் நோய்த்தொற்றின் கூடுதல் அறிகுறிகளுக்கும் அறிகுறிகளுக்கும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறார். ஒரு நோயாளிக்கு, செப்சிஸின் ஆரம்பத்தில் பரிசோதிக்கப்பட்டு, குறைந்த பரோலொட்டோனைன் அளவைக் கொண்டிருக்கும், பின்னர் சோதனைக்கு பிறகு மீண்டும் சோதனை செய்வது, செப்சிஸ் இருப்பதை பிரதிபலிக்கக்கூடும்.

Procalcitonin அளவு உண்மையான மதிப்பு அது விரைவாக உயிருக்கு ஆபத்தான முடியும், இது sepsis முந்தைய சிகிச்சை வழிவகுக்கும் என்று. ஒரு உயர்ந்த procalcitonin நிலை காரணமாக ஒரு சில மணி நேரம் வேகமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஒரு நபர், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் விரைவாக பதிலளிக்கிறது மற்றும் ICU நிலை பாதுகாப்பு தேவை கடுமையான என்று ஒரு நோய் இடையே வேறுபாடு செய்ய முடியும்.

செப்சிஸ் சில நேரங்களில் நோயறிதலைக் கண்டறிவது கடினம், ஏனென்றால் அந்த நபருக்கு தொற்றுநோய் இருப்பதை உணரவில்லை. தடகளப் பாதையில் சிறியதாக இருப்பதால், செப்சிஸிக்கு வழிவகுக்கலாம். நோயாளியின் அறிகுறி இல்லாத இந்த நோயாளிகளுக்கு procalcitonin சோதனை பயனுள்ளதாகும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

> சக்கரவர்த்தி, சுத்தீர்த்தா. நாம் sepsis க்கான procalcitonin வேண்டும்? கிளினிக் வேதியியல் அமெரிக்க சங்கம். வலை. > பிப்ரவரி > 2015.

> ஜின், மிங். புரோக்க்சிட்டோனின்: அறுவைசிகிச்சை கண்டறியும் மருத்துவ ஆய்வகத்தில் பயன்படுத்துகிறது. லேப் மெட். 2010; 41 (3): 173-177.

_{தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள். தீவிர சிகிச்சை அலகு நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் துவக்கத்திற்கான பிராக்கிகிட்டோனின் பயன். வலை. மார்ச் 2013.}