மருத்துவர்கள், மருத்துவ நிபுணர்கள் உடல்நலம் சீர்திருத்தம் மற்றும் சட்டம் மீது எடையை

ஹெல்த்கேர் வல்லுநர் சிறிய அளவு மூலம் ஒற்றை செலுத்துவோர் நன்மை

சுகாதார சீர்திருத்தம் மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் விதி வாஷிங்டனில், மற்றும் நாடு முழுவதும் ஒரு விவாத விவாதம் ஆகும். ஒபாமாக்கர் என்று அழைக்கப்படும் அசல் ஏசிஏ 2010 ஆம் ஆண்டில் இயற்றப்பட்டதிலிருந்து, பல மருத்துவ நிபுணர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் முன் மருந்துகளில் மருத்துவ சிகிச்சையை வழங்குவதோடு, மருத்துவ சிகிச்சையை வழங்கியபோதும், கலந்துரையாடலில் இருந்து விலகியுள்ளனர், மேலும் பல அரசாங்கங்களின் தாக்கம் நோயாளி வாழ்க்கையில் தொடர்ந்து நடக்கும் கொள்கைகள் பற்றிய கொள்கை.

சுகாதார கொள்கை சீர்திருத்தம் பற்றி டாக்டர்கள் என்ன நினைக்கிறார்கள்?

சுகாதாரத் தொழிலாளர்கள் சுகாதார சீர்திருத்தத்திற்கு பொறுப்பானவர்களாக இருந்திருந்தால், அவர்கள் கொள்கைகளை எப்படி எழுதுவார்கள்? அமெரிக்காவில் எத்தனை முறை சுகாதார வல்லுநர்கள் நினைக்கிறார்கள் என்பது மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் உற்பத்தித் திறன் அமெரிக்காவில் உள்ளதா? மிகவும் விஞ்ஞான ரீதியிலான விவகாரத்தில் சுகாதார வல்லுனர்களைப் பற்றி ஆய்வு செய்வது மிகவும் கடினம், ஆனால் பல பொது ஆய்வுகள் நாட்டின் பொது மக்களைப் போலவே, சுகாதார வல்லுநர்களும் நாட்டின் சுகாதார நலத்திட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கான சிறந்த கொள்கைகளாக இருப்பதை உணருகின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது .

செப்டம்பர் 2017 ல் கைவிடப்பட்ட கிரஹாம்-காசிடி மசோதா, வாக்கெடுப்புக்கு வரமுடியாத நிலையில், நாட்டின் சுகாதார அமைப்பிற்கு ஒரு பேரழிவாக இருந்திருக்கும் என்பது ஒரு கட்டத்தில் பெரும்பாலான சுகாதார வல்லுனர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். அமெரிக்கன் மெடிக்கல் அசோசியேஷன், அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி மற்றும் இன்னும் பல கிரஹாம்-காசிடி மசோதாவை கண்டித்து பல முக்கிய மருத்துவ சங்கங்கள் விரைவாக பொது அறிக்கையை வெளியிட்டன.

MDLinx ஆல் நடத்தப்பட்ட கிட்டத்தட்ட 900 ஆரோக்கிய நிபுணர்களின் ஒரு சமீபத்திய ஆய்வில், தொடர்ந்து கல்வி மற்றும் மருத்துவப் பணியாளர்களுக்கு உடல்நல பராமரிப்பு நிபுணர்களுக்கு வழங்கிய இணையதளம், சமீப ஆண்டுகளில் இருந்து குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் ஒரு ஒற்றை ஊதிய முறையை ஆதரிப்பதாக தெரிகிறது. பெர்னி சாண்டர்ஸ் தனது "மருத்துவத்திற்கான அனைத்து திட்டத்தையும்" முன்மொழியப்பட்ட சிறிது காலத்திற்குள் செப்டம்பர் 2017 இன் பிற்பகுதியில் நடத்தப்பட்ட இந்த ஆய்வில், பதிலளித்தவர்களில் 38 சதவிகிதத்தினர் ஏ.சி.ஏ மீது ஒற்றை ஊதியம் பெற்றனர், இது 18 சதவிகிதத்தினரின் ஆதரவைப் பெற்றது.

இருப்பினும், பதிலளித்தவர்களில் (38 சதவீதம்) அதே அளவு தற்போதைய "புதிய ஒன்று", தற்போதைய அமைப்பு மற்றும் முன்மொழியப்பட்ட விருப்பங்களிடமிருந்து முற்றிலும் வேறுபட்ட திட்டத்தை தேர்ந்தெடுத்தது. கிரஹம்-காசிடி மொத்தம் சிறந்த விருப்பமாக 7 சதவீதத்தை மட்டுமே தேர்ந்தெடுத்தார்.

ஒற்றைக் கொடுப்பனரை பற்றி ஹெல்த்கேர் வல்லுநர்கள் என்ன நினைக்கிறார்கள்?

மருத்துவத் தொழிலாளர்கள் குறைந்த சம்பளத்தை விளைவிக்கும் என்று நம்பியிருந்தாலும் கூட, ஒரு தொழில் வழங்குனருக்கு ஒரு உயர்ந்த அளவிலான ஆதரவை சுகாதார நிபுணர்கள் வெளிப்படுத்தினர். பதிலளித்தவர்களில் 41 சதவீதத்தினர், ஒற்றை ஊதிய முறை ஒரு ஆரோக்கியமான தொழில்முறை என "கணிசமாக குறைவாக" பணத்தை சம்பாதிப்பதாக அவர்கள் கருதுகின்றனர், மற்றொரு 26 சதவீதத்தினர் ஒரு ஒற்றை ஊதிய அமைப்புடன் "சிறிது குறைவாக" சம்பாதிப்பார்கள் என்று நினைக்கிறார்கள். 25 சதவிகிதத்தினர் மட்டுமே அதே அளவைப் பற்றி சம்பாதிப்பார்கள் என்று கூறியுள்ளனர், அதே நேரத்தில் 8 சதவிகிதத்தினர் ஒரு பணமளிப்பு முறைமையில் அதிக பணம் சம்பாதிக்க எதிர்பார்க்கலாம் என்று கூறியுள்ளனர்.

கூடுதலாக, பதிலளிப்பவர்கள் சுகாதார முறையில் பல்வேறு அம்சங்களில் ஒரு ஒற்றை செலுத்துவோர் அமைப்பு பாதிப்பு பற்றி கேட்டனர். ஒரு ஒற்றை செலுத்துதல் முறையானது மருத்துவ நடைமுறையின் வணிக பக்கத்தை நிர்வகிக்கக்கூடியதாக இருப்பதாக பதிலளித்தவர்கள் சுட்டிக்காட்டியுள்ளனர், ஆனால் அது மருத்துவ ஓய்வுபெற முடுக்கிவிடலாம், மேலும் மருத்துவ பள்ளியில் கலந்துகொள்வதை அல்லது மருந்து துறையில் நுழைவதைத் தடுக்கலாம்.

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் ஒரு ஒற்றை ஊதிய முறை நடைமுறைப்படுத்தப்படக்கூடிய சாத்தியமான கால அளவைப் பற்றி கேட்டபோது மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் ஆகியோரின் மறுமொழிகள் பரவலாக மாறுபட்டன. சுமார் 27 சதவீதத்தினர் ஒரே ஒரு செலுத்துபவர் அமைப்பு இருக்க மாட்டார்கள் என்று நினைக்கிறார்கள்; 22 சதவீதத்தினர் ஒரே ஊதிய முறை வெறும் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் நடைமுறைப்படுத்தப்படும் என்று கணிக்கின்றனர்; பத்து ஆண்டுகளுக்குள் 35% ஒரு ஒற்றை செலுத்து முறையை முன்கணிப்பதோடு, 25 ஆண்டுகளுக்குள் ஒரு ஒற்றை செலுத்துவோர் அமைப்பு வருகையை மற்றொரு 16 சதவீதமாக நிர்ணயிக்கிறது.

ஒற்றை ஊதியம் மற்றும் நோயாளி பராமரிப்பு

நோயாளியின் பராமரிப்பின் தரத்தை எவ்வாறு பாதிக்கலாம் என்பதை கேட்டபோது, ​​35 சதவீத மருத்துவ நிபுணர்கள் தரம் மேம்படும் என்று நம்புகின்றனர், அதே நேரத்தில் 45 சதவீதத்தினர் கவனிப்பு தரும் ஒரு ஒற்றை செலுத்து முறையால் வீழ்ச்சியடையும் என்று நினைக்கிறார்கள்.

மீதமுள்ள 18 சதவிகிதத்தினர் ஒற்றை ஊதிய முறைப்படி வழங்கப்படும் பாதுகாப்பு தரத்தில் எந்த மாற்றமும் இல்லை என்று உணர்ந்தனர்.

சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் திறனின் மீது ஒரு ஒற்றை செலுத்துவோர் முறையின் தாக்கத்தை பற்றி சுகாதார வல்லுநர்கள் கிட்டத்தட்ட பிரிந்தனர். 46% ஒரு ஒற்றை ஊதிய முறை திறன் திறனை அதிகரிக்கும் என்று நம்புகின்றனர், 40% இது திறன் குறைவதை உணர்கிறது. மீதமுள்ள 14 சதவீதத்தினர், ஒற்றை ஊதிய முறை, சுகாதார பராமரிப்புத் திட்டத்தின் திறனை நிலைமாற்ற முடியாது என்று கருதுகின்றனர்.

ஒற்றை ஊதியம் அமெரிக்காவில் சுகாதார செலவினங்களை எப்படி பாதிக்கும் என்பதை கேட்டபோது, ​​பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் (51 சதவிகிதம்) இது குறையும் என்று கூறினார், மற்றும் ஒற்றை ஊதியம் தனிநபர் செலவினங்களை அதிகரிக்கும் என்று 34 சதவிகிதத்தினர் தெரிவித்தனர்.

Merritt Hawkins மற்றும் அசோசியேட்ஸ், ஒரு மருத்துவர் ஆட்சேர்ப்பு நிறுவனம் நடத்திய 1000 க்கும் மேற்பட்ட மருத்துவர்கள் ஒரு கணக்கெடுப்பு, 2008 ல் நிறுவனம் நடத்திய ஒரு கணக்கெடுப்பு ஒப்பிடும்போது கடுமையான மாற்றத்தை இது ஒரு ஒற்றை செலுத்துவோர் அமைப்பு, ஆதரவு 56 சதவீதம் என்று கண்டறியப்பட்டது, இதில் சிஎன்என் கருத்துப்படி, 58 சதவீதத்தினர் ஒற்றை ஊதிய முறைமையை எதிர்த்தனர்.