மருத்துவ பில்லிங் வெற்றிகரமாக எப்படி

மருத்துவ பில்லிங்கில் வெற்றிகரமாக இருக்க ஒரு புரிதல் தேவைப்படும் 5 பகுதிகள் இங்கே உள்ளன.

1 -

வருவாய் சுழற்சி புரிந்து

முழு வருவாய் சுழற்சியை புரிந்துகொள்வது மருத்துவ பில்லிங்கிற்கான முக்கியமாகும். நோயாளி காலவரையறையின்றி, நோயாளியைப் பெற்றுக் கொள்ளும் வரை, ஒரு மருத்துவ நியமனத்தின் ஒவ்வொரு பகுதியும் சேகரிக்கப்படும் தகவலை குறிக்கிறது. வருவாய் சுழற்சியில் ஒவ்வொரு கட்டமும் - காப்பீட்டு நிறுவனத்தில் இருந்து நேரத்தை செலுத்தும் வரை ஒரு நோயாளி சந்திப்பிற்கு திட்டமிடப்பட்டுள்ளது - காப்பீட்டு மறுகட்டமைப்பை அதிகரிக்க முக்கியம்.

2 -

காப்பீடு நிறுவனங்கள் புரிந்துகொள்ளுதல்

தங்கள் மருத்துவ கூற்றுக்களை தாக்கல் செய்ய மருத்துவ அலுவலகத்திற்கு ஆயிரக்கணக்கான காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் உள்ளன. காப்பீட்டு செலுத்துபவர்கள் பெரும்பான்மை மருத்துவ பில்லிங் கூற்று படிவத்தில் நீங்கள் பார்க்கும் பெரும்பாலான தகவல்களுக்கு நிலையான பில்லிங் வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றி இருந்தாலும், மருத்துவ பில்லிங் சில குறிப்பிட்ட அம்சங்கள் உள்ளன. மருத்துவ கூற்றுகளை திறம்பட சமர்ப்பிக்க, மருத்துவ பில்லர்கள் ஒவ்வொரு காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கும் நிறைய தகவல்களுக்கு தெரிந்துகொள்ள வேண்டும் அல்லது அணுக வேண்டும்.

• பில்லிங் முறைகள் - மின்னணு மற்றும் / அல்லது காகித
• நேரமாக தாக்கல் தேவைகள்
• திருத்தப்பட்ட உரிமைகோரல்கள்
• பணத்தை திருப்பி
• முறையீடுகளின்
• தொடர்பு தகவல்

மருத்துவ காப்பீடு என்பது மற்ற காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு தனித்துவமான மற்றொரு வகை செலுத்துபவர். மருத்துவ பில்லிங் வழிகாட்டுதல்களின் சரியான அறிவு உங்களுக்கு இருந்தால், மருத்துவ பில்லிங் நிராகரிப்பு மற்றும் மறுப்புகளைத் தாண்டிவிடக்கூடாது. சற்றே சிக்கலானதாக இருக்கும் மெடிகேர் பில்லிங் தேவைகளைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். பயிற்சி நிகழ்வுகளையும் வாய்ப்புகளையும் கலந்துரையாடுக. மருத்துவர்களுக்கு கோரிக்கைகளைத் தயாரித்தல் மற்றும் சமர்ப்பிப்பதில் பொறுப்புள்ளவர்கள் முறையான சமர்ப்பிப்பு வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் ஒழுங்குமுறைகளை அறிந்திருப்பதை வழங்குபவர்கள் உறுதி செய்ய வேண்டும்.

3 -

நன்மைகள் ஒருங்கிணைப்பு புரிந்து

நன்மைகள் ஒருங்கிணைத்தல் (COB) ஒரு நோயாளிக்கு இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உடல்நல காப்பீட்டுத் திட்டங்களைப் பயன்படுத்தும் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடல்நல காப்பீட்டு திட்டம் முதன்மை (முதல்), இரண்டாம் நிலை (மூன்றாம்) அல்லது மூன்றாம் நிலை (மூன்றாம்) செலுத்துவதற்கான சில விதிகள் பொருந்தும். புரிந்துணர்வு COB பணம் செலுத்துவதில் தடையைத் தடுக்க சரியான உத்தரவாதத்தில் எவ்வாறு கூறுவது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது.

மேலும்

4 -

மருத்துவ பில்லிங் மென்பொருள் புரிந்து

உங்கள் மருத்துவக் கூற்றுகள் கதவுகளை விட்டு வெளியேறுவதோடு, விரைவில் பணம் செலுத்துவதால், ஒவ்வொரு ஆரோக்கிய பராமரிப்பு வழங்குபவரின் முக்கிய குறிக்கோளும் நிதி சம்பந்தமாக உள்ளது. வேகமான கூற்று வெளியேறும், பணம் வேகமாக வருகிறது. பில்லிங் மென்பொருள், உற்பத்தித்திறன் மற்றும் தரத்தை மேம்படுத்துவதன் மூலம் மருத்துவக் கோரிக்கைகளை மருத்துவ கோரிக்கையை எவ்வாறு நிரப்புகிறது என்பதை மாற்றும். பயன்படுத்தப்படும் பில்லிங் மென்பொருளின் வகைக்குத் தெரிந்திருப்பது நேரத்தைச் சேமிக்கிறது, பிழைகள் குறைக்கலாம் மற்றும் தலைவலி நிறைய தடுக்கிறது. மென்பொருள் வழங்குநர்கள் வழங்கிய பயிற்சியின் பயனைப் பயன்படுத்திக் கொள்ளவும் மற்றும் அவசியமானால், பிரச்சினைகள் எழும்போது அவற்றிற்குத் தேவையானவையாகவும் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

5 -

HIPAA தனியுரிமை & பாதுகாப்பு புரிந்துகொள்ளுதல்

நோயாளியின் உடல்நலத் தகவலை அணுகும் எந்த நிறுவனமும் ஒரு மூடப்பட்ட நிறுவனமாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் HIPAA விதிகள் இணங்குவதற்கு அல்லது சிவில் மற்றும் / அல்லது குற்றவியல் தண்டனையை எதிர்கொள்ள சட்டம் தேவைப்படுகிறது. மருத்துவ பில்லிங் ஊழியர்கள் தனிப்பட்ட, ரகசிய நோயாளி சுகாதார தகவல்களுக்கு அணுகல் மற்றும் HIPAA தனியுரிமை மற்றும் பாதுகாப்பு விதிகள் மீறுவதைத் தவிர்ப்பதற்கு வழிகாட்டப்பட வேண்டும்.

HIPAA ஐ மீறுவதை தவிர்க்க மருத்துவ வழிகாட்டிகள் 4 வழிகள்:

1. வழக்கமான உரையாடல். உடல்நலம் வல்லுநர்கள் வழக்கமான உரையாடல் மூலம் தகவலை வெளிப்படுத்தாமல் இருக்க மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஜான் ஸ்மித் அலுவலக அலுவலகத்தை இன்று சந்திப்பதாக கூறி, மூன்றாம் தரப்பினருக்கு ஏதோவொரு வகையில் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் இது குறிப்பிடத்தக்கது.
2. பொதுப் பகுதிகள். காத்திருக்கும் பகுதிகளில், மண்டபங்கள் அல்லது லிஃப்டில் உள்ள நோயாளியின் தகவலை கண்டிப்பாக நிறுத்த வேண்டும். பார்வையாளர்கள் அல்லது பிற நோயாளிகளுக்கு விழிப்புணர்வைத் தெரிவிக்கலாம். பொதுமக்களுக்கு அணுகக்கூடிய பகுதிகளிலிருந்து நோயாளி பதிவுகளை வைத்திருக்க வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
3. குப்பைக்கு. PHI ஆனது குப்பைத் தொட்டியில் ஒருபோதும் அகற்றப்படக் கூடாது. குப்பையில் எறிந்த எந்த ஆவணமும் பொது மக்களுக்குத் திறக்கப்பட்டு, அதனால் தகவல்களின் மீறல்.
4. காசிப். வதந்திகள் கட்டுப்படுத்த குறிப்பாக கடினமாக உள்ளது. அதனால்தான், தகவலுக்கான அணுகல், அந்த வேலைகள் தேவைப்படும் பணியாளர்களுக்கு கண்டிப்பாக மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்கும். இந்த வகை மீறல் குறிப்பாக உங்கள் சமூகத்தின் நற்பெயருக்கு குறிப்பாக "சிறிய எல்லோருக்கும்" எல்லோருக்கும் தெரியும் ".