இலக்கு சிகிச்சைகள் மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஒரு புதிய சிகிச்சையாகும், இது மற்ற சிகிச்சையுடன் தனியாக அல்லது இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். வேகமாக வளரும் செல்களை தாக்குகின்ற பாரம்பரிய வேதியியலைப் போலன்றி, இலக்கு சிகிச்சைகள் நேரடியாக புற்று உயிரணுக்களின் வளர்ச்சிக்கான பங்களிப்பைக் கொண்ட புற்றுநோய் செல்கள் அல்லது சமிக்ஞை வழிகளை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன. இந்த காரணத்திற்காக, பல மருந்துகள் கீமோதெரபி விட குறைவான பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம்.
ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பு-நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்களுடனும் , அவரது 2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்களுடனும் , மேலும் மூன்று எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்களுடனும் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன.
இந்த மருந்துகள் சில நேரங்களில் நன்றாக வேலை செய்யலாம், ஆனால் மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மற்ற மருந்துகள் போலவே, எதிர்ப்பு பொதுவாக காலப்போக்கில் உருவாகிறது. இந்த மருந்துகளில் சில ஆரம்ப நிலையிலும், மார்பக மார்பக புற்றுநோயிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மற்றவர்கள் முதன்மையாக மெட்டாஸ்ட்டா மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்களுக்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
HER2 நேர்மறையான புற்றுநோய்
முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, மார்பக புற்றுநோய்களின் மேற்பரப்பில் மார்பக புற்றுநோய்களில் சுமார் 25 சதவீதத்தினர், மனித எபிடெர்மல் வளர்ச்சி ஏற்பு 2 (அல்லது அவளது 2 / neu) எனப்படும் மரபணு மார்பக புற்றுநோய்களின் மேற்பரப்பில் HER 2 புரதம் (வாங்கிகள்) அதிகப்படியான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
இதேபோல், ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகள் ஒரு புற்றுநோய் செல்போனை வளர வளர மற்றும் அதிகரிக்கச் செய்வதற்கான காரணியாகும், இதன் விளைவாக ஹெர் 2 ஏற்பிகள் அவரது 2 நேர்மறை புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சி மற்றும் பெருக்கம் ஆகியவற்றிற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
இந்த வாங்கிகள் தலையிடும் மருந்துகள் இதனால் இந்த புற்றுநோய் செல்கள் சமிக்ஞைக்கு குறுக்கிட, அவற்றின் வளர்ச்சியை கட்டுப்படுத்துகின்றன.
அவளது 2 இலக்குகள் அடங்கும் மருந்துகள்:
- ஹெரெப்டின் (டிராஸ்டுகுமாப்) - ஹெரெப்டின் ஒரு வாரம் ஒரு வாரம் அல்லது மூன்று வாரங்களுக்கு ஒருமுறை அளிக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் ஆரம்பத்தில் காய்ச்சல் மற்றும் குளிர் ஆகியவை அடங்கும். இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மூன்று முதல் ஐந்து சதவிகிதத்தில் இதய செயலிழப்பு ஏற்படலாம், ஆனால் ஆட்ரியாமைசின் (டாக்சோபியூபின்) போன்ற கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் தொடர்புடைய இதய செயலிழப்பைப் போலல்லாமல், இந்த சிகிச்சையை நிறுத்தும்போது இந்த இதய செயலிழப்பு தலைகீழாக மாறும். ஹெரெப்டின் இருந்து பக்க விளைவுகள் பொதுவாக காலப்போக்கில் மேம்படுத்தப்படுகின்றன.
- கட்ஸ்லா ( அடோ ட்ராஸ்டுகுமாப் ) - காய்ட்ஸ்லா ஹெர்ஜெடின் மற்றும் ஒரு மிக சக்திவாய்ந்த கீமோதெரபி மருந்து ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு மருந்து ஆகும். மருந்துகளின் ஹெரிசெஸ்டின் பகுதி அவரது 2 நேர்மறை புற்றுநோய்களுக்கு பிணைக்கின்றது, ஆனால் அதற்கு பதிலாக ஏற்புத்திறனை அதிகரிப்பதை தடுக்கும் தன்மையை தடுப்பதுடன், அது "ஹார்மோன்கள்", அதன் "பேலோடு" - புற்றுநோய்களுக்கு கெமிக்கல் போதை மருந்துகளை வழங்குகிறது.
கீரோதெரபி புற்றுநோய் செல்களை நுரையீரலுக்குள் அனுமதிக்கிறது. இந்த கீமோதெரபி முகவர் பெரும்பாலும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு உரிமை வழங்கப்பட்டாலும், ஒழுங்கான சுழற்சிக்காக போதை மருந்து உட்கொண்ட சில பொதுவான உட்குறிப்புகளும் உள்ளன.
இந்த காரணத்தினால், மருந்துகள் கீமோதெரபி மருந்துகளுக்கு பொதுவான பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம், அவை எலும்பு மஜ்ஜை அடக்குதல் மற்றும் புற நரம்பியல் ஆகியவை ஆகும். ஹெரிசெடின் திறமையற்றவராய் இருந்தவர்களிடமிருந்தும் கூட கேடிக்லா சிறப்பாக செயல்படலாம். - Perjeta (pertuzumab) - Perjeta FDA மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான 2013 ஆம் ஆண்டில் பரிந்துரைக்கப்பட்டது மற்றும் ஆய்வுகள் பின்னர் மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயுடன் (அவளது 2 நேர்மறை) பெண்களுக்கு உயிர் பிழைப்பு விகிதத்தில் அதிகரித்துள்ளன. இது தனியாக அல்லது ஹெரெப்டின் அல்லது கீமோதெரபி உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
- டைக்கர்ப் (லாபடினிப்) - டைக்கர்ப் ஹெர்செப்சினைக் காட்டிலும் வேறுபட்ட கருவி மூலம் 2 நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய் செல்களை தாக்குகிறது. ஹெர்கெப்டின் போலல்லாமல், ஆன்டிபாடி அல்ல இது டைக்கர்ப், தனியாக அல்லது ஹெரெப்டின் அல்லது கீமோதெரபி உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் ஆக்னேவைப் போல தோற்றமளிக்கும் (ஆனால் முகப்பரு போன்ற சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை) மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு போன்ற தோற்றமளிக்கும்.
இந்த மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்
Herceptin, Kaydcyla, மற்றும் Perjeta போன்ற நடவடிக்கைகள் மற்றும் எனவே, இதே போன்ற பக்க விளைவுகள் உண்டு. இந்த மருந்துகளின் அதிகப்படியான பக்க விளைவுகளில் ஒன்று இதய சேதம் ஆகும். இந்த மருந்துகளைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் புற்றுநோய்க்கான பரிசோதனைகள் உங்கள் இதயத்திற்கு பரிந்துரைக்கக்கூடும் மற்றும் நீங்கள் அழைக்க வேண்டும் என்று குறிப்பிடும் அறிகுறிகளை உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.
ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி நேர்மறை புற்றுநோய்
ஹார்மோன் ஏற்பி நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய பெண்களுக்கு, இலக்கு வைத்திய சிகிச்சைகளும் கிடைக்கின்றன. ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதற்கான மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (அல்லது முதுமை மறதி மற்றும் கருப்பை ஒடுப்பு சிகிச்சை பெற்றவர்கள்).
மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- இப்ரான்ஸ் (பால்போசிக்குளிப் ) - இந்த மருந்து சைக்ளின்-சார்புடைய கினெஸ்கள் (சி.டி.கே 4 மற்றும் சிடிகே 6) என்று அழைக்கப்படும் என்சைம்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஒரு மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய்க்குப் பிறகு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹார்மோன் தெரபிக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது. இது ஃபெமரா (லெரொசோல்) அல்லது எஸ்ட்ரோஜன் மருந்து ஃஸாஸ்லோடெக்ஸ் (ஃபுல்வெடண்ட்) போன்ற ஒரு அரோமடேசேஸ் தடுப்பூசி உடன் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- Afinitor (everolimus) - இந்த மருந்து mTOR எனப்படும் உடலில் ஒரு புரதத்தை தடை செய்கிறது. Affirmator பொதுவாக ஒரு ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கி நேர்மறை மற்றும் அவரது 2 எதிர்மறை கட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது இது போன்ற அரோமாடாஸ் (எஸ்ட்மாஸ்டீன்) ஒரு அரோமாதேசி தடுக்கும் எதிர்க்கும்.
டிரிபிள் நெகட்டிவ் மார்பக புற்றுநோய்
ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பு எதிர்மறை, புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பு எதிர்மிறகு, மற்றும் அவரது 2 எதிர்மறை (மூன்று எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்கள்) ஆகியவை, ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் மற்றும் அவளது 2 சிகிச்சைகள் பொதுவாக பயனற்றவை என சிகிச்சையளிக்க ஒரு சவாலாக இருக்கலாம். இந்த நேரத்தில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படும் போது, இலக்கு வைத்தியம் அவஸ்தின் சிலர் கருத்தில் கொள்ளலாம்.
- அவஸ்தின் (பேவாசிஸ்மாபாப்) - இது சில நேரங்களில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு பக்க விளைவுகள் காரணமாக மார்பக புற்றுநோய்க்கு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இது ஆஞ்சியோஜெனெஸ் தடுப்பானாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. ஆஞ்சியோஜெனெஸிஸ் என்ற சொல் "புதிய ரத்தம்" என்று பொருள்படுகிறது மற்றும் புற்றுநோய்கள் வளர அனுமதிக்கும் புதிய இரத்த நாளங்களைக் குறிக்கிறது.
புதிய இரத்தக் குழாய்களில் இருந்து புற்றுநோய்களைத் தடுப்பதன் மூலம் ஆண்டிஜோஜெனெஸிஸ் தடுப்பான்கள் வேலை செய்கின்றன, குறிப்பாக புற்றுநோய் "பட்டினி".
> ஆதாரங்கள்:
> டிவிதா, வின்சென்ட்., மற்றும் பலர். புற்றுநோய்: கோட்பாடுகள் மற்றும் ஆன்காலஜி நடைமுறை. மார்பகத்தின் புற்றுநோய். வோல்டர்ஸ் க்ளுவர், 2016.
> லிட்ட்கே, சி. மற்றும் எச். கோல்பெர்க். மேம்பட்ட / மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோய்-தற்போதைய சான்றுகள் மற்றும் எதிர்கால கருத்துக்கள் ஆகியவற்றின் சிஸ்டானிக் தெரபி. மார்பக பராமரிப்பு . 2016. 11 (4): 275-281.