பெரும்பாலான மார்பக புற்றுநோய்கள் ஹார்மோன்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மூலம் எரிபொருளாகின்றன. ஹார்மோன் சிகிச்சை, எண்டோகிரைன் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படும், ஹார்மோன்களை அகற்றுவதற்கோ அல்லது தடுப்பதற்கும், புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவோ அல்லது மெதுவாகவோ பயன்படுத்தப்படுகிறது. உங்கள் புற்றுநோய் ஹார்மோன் உணர்திறன் என்றால், ஹார்மோன் சிகிச்சை உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தின் பகுதியாக இருக்கலாம்.
உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் ஆரம்ப கட்ட மார்பக புற்றுநோய்க்கு பரிந்துரைக்கிறார் என்றால், உங்கள் பிரதான சிகிச்சைகள் முடிந்த பிறகு ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
எஸ்ட்ரோஜன்-எதிர் புற்றுநோய் புற்றுநோய்களை எரிப்பதன் மூலம் எஸ்ட்ரோஜனைத் தடுக்க இது ஒரு வகையான சிகிச்சையின் பிரதான நன்மை ஆகும், இதன் மூலம் மீண்டும் உங்கள் ஆபத்தை குறைக்கலாம். ஈஸ்ட்ரோஜன்-ஏற்பி எதிர்மறை என்று மார்பக புற்றுநோய், ஹார்மோன் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இல்லை.
மருந்துகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை
ஹார்மோன்களை மருந்துகள் மற்றும் / அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் குறைக்க முடியும். முன் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில், கருப்பைகள் ஈஸ்ட்ரோஜெனின் பெரும்பகுதியை உருவாக்குகின்றன, முதன்மை சிகிச்சையின் பின்னர், தமோக்சிஃபென் எடுத்து புற்றுநோய் ஈரலில் இருந்து ஈஸ்ட்ரோஜனை தடுக்க போதுமானதாக இருக்கும்.
தேவைப்பட்டால், ஈஸ்ட்ரோஜன் செறிவான மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய இளம் பெண்களுக்கு, கருப்பைகள் தற்காலிக உட்செலுத்துதல் ஊசி மூலம் தற்காலிகமாக மூடப்படும். உயர்-ஆபத்தான பெண்களுக்கு, கருப்பைகள் அறுவைசிகிச்சை நீக்கப்படலாம் (ஒபோரெக்டோமி). நீங்கள் இனி வளமானதாக இல்லாத நிலையில் ஒபோரெக்டோமி எடுத்துக்கொள்ளும் ஒரு முக்கியமான படியாகும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் இதைப் பற்றி விவாதிக்கவும்.
எதிர்ப்பு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் மருந்துகள்
இரண்டு வகை மருந்துகள் ஹார்மோன் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இவை உங்கள் மாதவிடாய் நிலை மற்றும் உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் நோயறிதல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வழங்கப்படுகின்றன: தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி இயக்கிகள் (SERMs) மற்றும் அரோமாடாஸ் இன்ஹிபிட்டர்ஸ் (AIs).
பொதுவான பக்க விளைவுகள்
உங்கள் கருப்பைகள் மூடப்பட்டுவிட்டன அல்லது நீக்கப்பட்டன அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சை எடுத்து மருத்துவ மாதவிடாய் கொண்டு வரலாம். நீங்கள் மாதவிடாய் அறிகுறிகளை அனைத்து பெற முடியாது, ஆனால் இங்கே நீங்கள் இந்த வகை சிகிச்சை இருந்து அனுபவிக்க கூடும் சில பொதுவான பக்க விளைவுகள்:
- வெப்ப ஒளிக்கீற்று
- இரவு வியர்வுகள்
- மனம் அலைபாயிகிறது
- யோனி வறட்சி
- களைப்பு
பரிந்துரைப்பு பயன்பாடு
அறுவைசிகிச்சை மற்றும் மார்பக புற்றுநோயின் பிற முக்கிய சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றின் பின்னர் ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஈஸ்ட்ரோஜன்-ஏற்பி நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்களில் மறுவாழ்வு அல்லது நோய் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்க இது உதவுகிறது, ஈஸ்ட்ரோஜன்-எதிர் புற்றுநோய் புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிப்பதில் இருந்து எஸ்ட்ரோஜனை நிறுத்துகிறது.
உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்காக ஈஸ்ட்ரோஜென் எதிர்ப்பு மருந்துகளை எழுதினால், அவற்றைத் தேவைப்படும் வரை தொடர்ந்து அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதும் அவசியம்.
| ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோய் | ||
| மாதவிடாய் நின்ற நிலைமை | எதிர்ப்பு ஈஸ்ட்ரோஜன் மருந்து | மருந்தின் காலம் |
| முன்- | தமொக்சிபேன் | 2 - 5 ஆண்டுகள் * |
| முன்- | கருப்பை ஒடுக்கிய மருந்துகள், SERM கள் மற்றும் AI களின் சேர்க்கை | 5 ஆண்டுகள் (மருத்துவ பரிசோதனைகள்) |
| போருக்கு | அரோமாடாஸ் தடுப்பானாக | 5 ஆண்டுகள். ஒரு கூடுதல் 5 தொடர்ந்து நீடிக்கும் நோயாளிகள் இல்லாத உயிர்வாழலாம். |
| இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு தமோக்ஸிஃபென் வழங்கப்படலாம், அதன்பிறகு அரோமசின் மூன்று ஆண்டுகளாக சில சந்தர்ப்பங்களில் கொடுக்கப்படலாம். ஐந்து ஆண்டுகளாக தமொக்சிபென் உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு, தமோனீஃபெனை தொடர்ந்து அல்லது கூடுதல் ஐந்தாண்டுகளுக்கு ஒரு AI க்கு மாறுவதால், மீண்டும் ஏற்படும் அபாயங்களைக் குறைப்பதில் திறன் வாய்ந்ததாக இருக்கிறது, ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வில் முன்னேற்றத்தை தெரிவிக்கும் தரவுகள் உள்ளன. | ||
| மெட்டாஸ்ட்டிக் நோய் | ||
| மாதவிடாய் நின்ற நிலைமை | எதிர்ப்பு ஈஸ்ட்ரோஜன் மருந்து | மருந்தின் காலம் |
| எந்த | தமொக்சிபேன் | இனிமேல் செயல்படாத வரை |
| எந்த | இடைநிலை மற்றும் உயர் டோஸ் எஸ்ட்ரோஜன்கள் | இனிமேல் செயல்படாத வரை |
| எந்த | அரோமாடாஸ் தடுப்பான்கள் | இனிமேல் செயல்படாத வரை |
| போருக்கு | Faslodex ஊசி | தாமோக்சிபென் அல்லது ஃபெரெஸ்டன் நோய்க்கு இனி நோய்க்கான பதில் இல்லை |
| எந்த | Megace | மற்ற ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் நோய்க்கு இனி பதிலளிப்பதில்லை |
| எந்த | ஆண்ட்ரோஜென்ஸ் (ஆண் ஹார்மோன்கள்) | மற்ற அனைத்து ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் செயலிழந்துவிட்டன |
| முன்- | கருப்பை ஒடுக்கிய மருந்துகள், SERM கள் மற்றும் AI களின் சேர்க்கை | இனிமேல் செயல்படாத வரை |
பொதுவாக, அதிக ஆபத்து நிறைந்த அம்சங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு (ஈக்னோடை நேர்மறை நோய் அல்லது T3 அல்லது உயர் கட்டிகள்), மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தை குறைக்க, ஹார்மோன் சிகிச்சையின் காலம் பத்து ஆண்டுகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட வேண்டும்.
> மூல:
> தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை.