முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணங்கள்

2 வது அறுவை சிகிச்சை

மறுபரிசீலனை முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை முதல் முறையாக அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் அறிகுறிகள் இருந்தால் அல்லது உங்களுக்கு புதிய அறிகுறிகள் இருப்பின் உங்கள் மருத்துவர் (அல்லது நீங்கள்) தேவைப்படலாம். நீங்கள் உண்மையில் அந்த 2 வது அறுவை அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் எப்படி தெரியும்? உங்கள் ஆராய்ச்சி தொடங்க இந்த பட்டியலை பாருங்கள்.

1 -

தொடர்ச்சியான டிஸ்க் ஹெர்னியேஷன்ஸ்

ஒரு discectomy பிறகு, நீங்கள் மீண்டும் இடுப்பு மூட்டு வலி, உங்கள் கையை கீழே, அல்லது மற்ற ஹெர்னியேட்டட் வட்டு அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு தொடர்ச்சியான துளையிடல் வேண்டும். ஒரு தொடர்ச்சியான டிஸ்க் ஹெர்னியேஷன் அடிப்படையில் முதலில் அறுவை சிகிச்சைக்கு வழிவகுத்த பிரச்சனை மீண்டும் நிகழும்.

தொடர்புடைய: கர்ப்பப்பை வாய் Radiculopathy அறிகுறிகள்

ஒரு discectomy பொதுவாக பிரதான வட்டு இருந்து பகுதியாக அல்லது முற்றிலும் disengaged மாறிவிட்டது என்று துண்டு பொருட்கள் (துண்டுகள் என்று) மட்டுமே துண்டுகள் நீக்குகிறது. நீங்கள் இன்னும் உங்கள் வட்டு உள்ளது, அது விட்டு என்று பகுதியை herniate இன்னும் சாத்தியம்.

தொடர்புடைய: ஒரு டிஸ்க் ஃபிராக்மென்ட் என்றால் என்ன?

நியூயார்க் நகரத்தில் உள்ள ப்ராங்க்ஸ்-லெபனான் மருத்துவ மையத்தில் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் டாக்டர் ஜோஷ்ஷ் டி. ஏயர்ப், குறிப்பாக இந்த சுவையான உணவைப் பற்றிக் கவனித்துக் கொண்டிருப்பவர்களுக்காக, சீஸ்கேக் ஒரு உணவை சாப்பிடுவதற்கு ஒரு discectomy ஒப்பிடுகிறார்.

நீங்கள் மகிழ்ச்சியுடன் அனுபவமிக்க அனுபவத்தில் கவனம் செலுத்துகையில், அவர் கூறுகிறார், முக்கிய துண்டு இருந்து பிஸ்கட் பிஸ்கட் பிட்கள் வாய்ப்புகள் உள்ளன. சிலர் தட்டில் தட்டுவார்கள், மற்றவர்கள் தட்டின் விளிம்பில் தரையிறங்கலாம், இன்னும் சிலர் முழுமையாக விழலாம். இந்த சூழ்நிலையில், பெரும்பாலான மக்கள் தட்டில் இருந்து விழும் அந்த துண்டுகளை நிராகரிப்பார்கள், ஆனால் முக்கிய துண்டுகளை சாப்பிடுவார்கள்.

Discectomy ஒப்புமை இதேபோல் வேலை: அல்லாத பொருந்தக்கூடிய துண்டுகள் முக்கிய அமைப்பு இருந்து விலகி, உங்கள் வட்டு எஞ்சிய விட்டு, அல்லது கேக் துண்டு, அப்படியே.

2 -

Pseudoarthrosis

ஒரு முதுகெலும்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் ஒரு வருடத்திற்கு மேல் எலும்பு இணைவு இல்லாமை பற்றி விவரிக்கும் ஒரு சொல்லை சூடோர்தோரோரோசிஸ்.

சூடோராதிரோசிஸ் மிகவும் பொதுவானது, இது 68 சதவிகிதம் வரை இடுப்புச் சீமைகளாகவும், ஆர்பெச் படி, நிகழ்கிறது. இதில், 6 மற்றும் 36% இடையில் மீண்டும் செயல்பட வேண்டும் என்று அவர் கூறுகிறார்.

உங்கள் முதல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் சூடோரோரோரோசிஸ் வளர்ச்சியில் ஒரு பங்கு வகிக்கக்கூடிய சில விஷயங்கள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் அசல் கண்டறிதலின் தன்மை
• வன்பொருள் வகை (அல்லது பற்றாக்குறை) நிறுவப்பட்டது
• எலும்பு ஒட்டுதல் வகை, ஏதாவது இருந்தால், பயன்படுத்தப்படுகிறது
• உங்கள் ஆரோக்கிய பழக்கம் மற்றும் நிலைமை. உதாரணமாக, நீங்கள் புகைபிடித்து அல்லது கார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்டால், சூடோரோரோரோசிஸ் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம்.
• நீங்கள் ஒரு முதுகெலும்பு இணைப்பினை வைத்திருந்தால் அதில் எந்த தகடுகள், திருகுகள் அல்லது பிற வன்பொருள் நிறுவப்பட்டிருக்கும்.

முதுகெலும்பு அறுவைசிகிச்சை நூல் நூல் நூல் வெளியீடு, 3 வது பதிப்பு , ஆர்பெக் என்ற மருத்துவ நூலின் மறுபரிசீலனை முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அத்தியாயம் 70 சதவீதத்தால் உங்கள் கணினியில் உள்ள சூடோராடோரோஸிஸ் ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம். அந்த எண் மிகக் குறைவானது - 10% - வன்பொருள் முனைப்புள்ள நிலையில் முதுகெலும்புகளுக்கான, அவர் தெரிவிக்கிறார்.

மேலும்

3 -

அருகில் உள்ள பிரிவு நோய்

ஏஎஸ்டி, அல்லது அருகில் உள்ள பிரித்தெடுக்கும் சீரழிவு, ஒரு முதுகெலும்பு மாற்றங்கள் மேலே உள்ள முதுகு மூட்டுகளில் மற்றும் / அல்லது பின் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் இடத்திற்கு கீழே ஏற்படும் நிலை ஆகும்.

ASD ஏற்படுகையில், இது பொதுவாக இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வலி இல்லாத இலவச வருடங்களுக்குப் பிறகு ஆர்பெக் கூறுகிறது.

தொடர்புடைய: அருகில் உள்ள பிரிவு குறைபாடு என்ன?

முதுகுவலி அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஏஎஸ்டிக்கு பொறுப்புள்ள முதுகெலும்புகளில் ஏற்படும் சீரழிவுக்கான மாற்றங்கள் இயற்கை முன்னேற்றத்தால் வல்லுநர்கள் முழுமையாகத் தெரியாது.

நியூயார்க் சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையில் முதுகெலும்பு சேவை தலைமை நிர்வாகி பிராங்க் கேம்மிசா, ஜூனியர், எம்.டி., ASD என நாம் அழைக்கப்படும் சீரழிவு மாற்றங்கள் வளர்ச்சிக்கு அறுவை சிகிச்சை நடைமுறை தவிர வேறு காரணங்கள் இருக்கலாம் என்கிறார். "பல முறை, நோயாளி ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு இணைவு இருப்பதாக குற்றம் சாட்டுகிறார், இருப்பினும், நோயாளி ஒருபோதும் இணைந்திருந்தாலும்கூட இன்னொரு மட்டத்தில் சீரழிவான மாற்றங்களை உருவாக்கும்."

பாடல், எட். "நுரையீரல் சீர்கேடு சீர்குலைவு நோய்: இது நோய்த்தாக்குதல் அல்லது இணைவு-தொடர்புடைய நிகழ்வுகளின் காரணமாக இருக்கலாம்?" என்று ஐரோப்பிய ஸ்பைன் ஜர்னல் நவம்பர் 2011 இதழில் வெளியான "உருகிய மற்றும் இணைந்த பொருள்களுடன் இணைந்த பிரிவுகளுக்கு இடையே உள்ள ஒப்பீடு" நுரையீரல் ஸ்போண்ட்டிலோசிஸ் இயற்கையின் வரலாற்றின் இணைந்த பகுப்பாய்வின் விளைவாக, அடுத்தடுத்த பகுப்பாய்வு நோய் இன்னும் அதிக விளைவாக இருக்கிறது. "

தொடர்புடைய: கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்பான்டிலோசிஸ் என்றால் என்ன?

ஒரு கலவையை தொடர்ந்து பியோமெகானிக்கல் ஆய்வுகள் அருகில் உள்ள நிலைகளில் கூடுதல் அழுத்தத்தை காட்டுகின்றன என்று ஏர்பெச் கூறுகிறது. இணைவு ஒரு இடைவெளிக் கூட்டு இரு எலும்புகள் இடையே கோணத்தின் செங்குத்தாக அதிகரிக்கிறது ஏனெனில் உங்கள் முதுகெலும்பு நகர்வுகள் மாறி மாறி மாறும். இந்த கூட்டு சில பகுதிகளில் கூடுதல் அழுத்தத்தை திணிக்க கூடும்.

"டிஸ்க்குகள் மெதுவாகச் செல்கின்றன," என்று அவர் என்னிடம் சொல்கிறார்.

ஆர்பெச் மற்றும் மற்றவர்கள் கூற்றுப்படி, இந்த வகை அதிகரித்த அழுத்தம் என்பது தொழில்சார் பாதுகாப்புத் தொழில்நுட்ப நுட்பங்கள் மற்றும் சாதனங்களின் வளர்ச்சிக்கான தொழில் நுட்பத்திற்கு ஏன் அழுத்தம் கொடுக்கிறது என்பதற்கான ஒரு பெரிய காரணம். தொழில்நுட்பத்தில் முன்னேற்றங்கள் - உதாரணமாக, மொத்த டிஸ்க் மாற்று - மருத்துவர்கள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இயக்கம் தியாகம் செய்யாமல் சிக்கலை நடத்துவதற்கு உதவுகிறது.

நீங்கள் ஆச்சரியப்படுகிறீர்கள் என்றால், அனைத்து வினாக்களும் (2016 இல்) பதில் அளிக்கப்படவில்லை என்றாலும், ஒரு முதுகெலும்பு இணைப்பில் ஒரு வட்டு மாற்று இருப்பதற்கான ஒரு நன்மையைக் காண்பிக்கும் ஆய்வுகள் உள்ளன . உதாரணமாக, முதுகெலும்பு இணைவு முனையுடன் இரண்டு வருடங்களுக்கு பிறகு கர்ப்பப்பை வாய் வட்டு மாற்றங்களை ஒப்பிட்டு மூன்று ஆய்வுகள் ஒரு பகுப்பாய்வு, ஆய்வாளர்கள் arthroplasty (வட்டு மாற்று) இருந்த மக்கள் இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை தேவை 44% குறைவாக இருந்தது கண்டறியப்பட்டது. ஆயினும், அதே ஆய்வானது, ASD ஐ குறைப்பதற்கும் அல்லது தவிர்க்கும் வகையிலுமான எந்தவொரு குறிப்பிடத்தக்க நலனுக்கும் தெரிவிக்கவில்லை.

டிஸ்க் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என் கட்டுரையில் ஆழமாக விவாதிக்கப்பட்டது: கருப்பை வாய் டிஸ்க் மாற்று

மேலும்

4 -

மறுபரிசீலனை TDR

டி.ஆர்.டி.ஆர் என்றழைக்கப்படும் மொத்த வட்டு மாற்று, ஒரு முதுகெலும்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு சிறந்த மாற்றாக சில முதுகெலும்பு வல்லுநர்களால் காணக்கூடிய ஒப்பீட்டளவில் புதிய அறுவை சிகிச்சை (அமெரிக்காவில், குறைந்தது) ஆகும். சிறிது நேரம் டிஸ்கி மாற்றுகள் ஐரோப்பாவில் செய்யப்பட்டன, ஆனால் அமெரிக்கா இந்த தொழில்நுட்பத்தை மெதுவாக ஏற்றுக்கொண்டது.

இந்த நாட்டில் வட்டு மாற்றீடு புதிதாக இருப்பதால், சாதன உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களை முன்னோடியாகக் கொண்டிருக்கும் மருத்துவர்கள் இன்னும் விவரங்களை வெளியிட்டிருக்கிறார்கள் என்பது என் கருத்தாகும். இது வட்டு மாற்றலின் விளைவாக ஏற்படும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிக்கல்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளிகளே 0-5% மட்டுமே பாதுகாப்பான மற்றும் வெற்றிகரமான மொத்த வட்டு மாற்று நடைமுறைக்கான தகுதிகளுக்கு பொருந்தும் என்று ஆர்பெச் கூறுகிறார். நீங்கள் ஒரு வேட்பாளர் இல்லையென்றாலும், நீங்கள் எப்படியிருந்தாலும், நீங்கள் சிக்கல்களை அனுபவிப்பீர்கள் என்று அவர் கூறுகிறார்.

மறுபரிசீலனை TDR க்கு வழிவகுக்கும் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்று (இரண்டாவது வட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சையாக சிலசமயம் அழைக்கப்படுகிறது) சாதன செயலிழப்பு ஆகும். சாதனம் தோல்வியின் எடுத்துக்காட்டுகள் உங்கள் முதுகெலும்பில் பொருத்தப்பட்ட புரோஸ்டெடிக் டிஸ்க்கின் தவறான செயலாகும், அல்லது சாதனம் அதன் நிலையை (வெளியேறுகிறது) மாற்றும் போது அடங்கும்.

காம்மிலா சேர்க்கிறது என்று ஒரு வட்டு மாற்று இயக்கம் பாதுகாக்கிறது, சாதாரண சீர்கேடான மாற்றங்கள் முகப்பில் மூட்டுகளில் ஏற்படலாம். இந்த சிதைவு மிகவும் வேதனையாகிவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் திருப்தி அறுவை சிகிச்சையாக ஒரு முதுகெலும்பு கலவையை பரிந்துரைக்கலாம் என்று அவர் கூறுகிறார்.

5 -

உட்பொருத்தப்பட்ட வன்பொருள் சிக்கல்கள்

இன்னும் அரிதாக, நீங்கள் உங்கள் முதுகெலும்பில் பொருத்தப்பட்ட வன்பொருள் சிக்கல்களில் ஓடலாம். இது மேலே குறிப்பிட்டுள்ள புரோஸ்டெடிக் டிஸ்க்குகள், முதுகெலும்பு இணைவு மற்றும் பிற அறுவை சிகிச்சை முறைகள் ஆகியவற்றிற்கு பயன்படுத்தப்படும் வன்பொருள். இது சில நேரங்களில் அழைக்கப்படுகிறது என கருவி, உடைக்க கூடும், அல்லது அறுவை செயல்முறை போது தவறான நிலையில் அதை வைக்கப்பட்டிருக்க கூடும்.

முதுகுவலி அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக ஒரு வகையான வன்பொருள் பிரச்சனை "வலிமையான வன்பொருள்" என்று அறியப்படும் ஒரு நோய்க்குறி ஆகும். இந்த விஷயத்தில், பொருத்தப்பட்ட பொருட்கள் வெறுமனே மிகவும் சங்கடமானவையாக இருக்கின்றன, ஏர்பெக் கூறுகிறது.

கடுமையான வன்பொருள் சிண்ட்ரோம் காரணமாக வலி பொதுவாக மென்மையான திசுக்களிலிருந்து எழுகிறது (அதாவது உங்கள் தசைகள், தசைநார்கள், தசைநாண்கள் மற்றும் திசுக்கட்டிகள்).

வேதனையுள்ள வன்பொருள் நோய்க்குறியைக் குறிப்பிடுவது சில நேரங்களில் அறுவைச் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கம்மிசா வலிமை வாய்ந்த வன்பொருள் நோய்க்குறி திருத்தல் அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக வன்பொருள் அமைப்பிற்கு காரணமாக இருக்கிறது, சாதனம் அல்ல. "சாதனம் காரணமாக ஏற்படும் வலி காரணமாக கருவிகளை அகற்றுவது மிகவும் அசாதாரணமானது" என்று காம்மிலா உறுதிப்படுத்துகிறார்.

வலிமையான வன்பொருள்க்கான திருத்தும் அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக உடனடியாக செய்யப்படுகிறது.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{ஆர்பெச், ஜே., எம்.டி. முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை தலைவர், பிராங்க்ஸ் லெபனான் மருத்துவமனை மையம், அறுவை சிகிச்சை உதவி பேராசிரியர், ஆல்பர்ட் ஐன்ஸ்டீன் மருத்துவம் மருத்துவ கல்லூரி. தொலைபேசி நேர்காணல். மார்ச் 2012.}

_{ஆர்பர்க் ஜே.டி, குக்லோ டிஆர். மறுபார்வை இடுப்பு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை. இல்: பிரிட்வெல் கேஎச், டிவால்ட் ஆர், எட்ஸ். முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நூல், 3 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா., லிப்பின்காட் 2011.}

_{பெங்குலிஸ், டி., மற்றும் பலர். முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையில் எலும்பு மோர்போஜெனடிக் புரோட்டின் பாதுகாப்புத் தன்மை பற்றிய விரிவான ஆய்வு. நரம்பியல் 62. 5 (Supp 2) (2008).}

_{காம்மிலா, F., எம்.டி., சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையில் முதுகெலும்பு சேவை தலைமை. நியூயார்க். மின்னஞ்சல் நேர்காணல். மார்ச் 2012.}

_{Etminan M, Girardi FP, கான் எஸ்.என், காம்மியா FP ஜூனியர் லிபார் சூடோர்தோரிஸ்ஸ்.ஓஆர்தோஃப் க்ரீன் நார்த் அம் 2002 க்கான மீள்திருப்பு உத்திகள்; 33: 381-392.}

_{படேல் ஏஏ, ஸ்பிக்கர் டபிள்யூ ஆர். இடுப்பு அறிகுறிகளின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் புதுப்பித்தல். செமின் ஸ்பைன் சுகர் 2008; 20: 20-26.}

_{பாடல், கே., மற்றும். பலர். அருகில் உள்ள பிரிவு குறைபாடு நோய்: இது நோய் முன்னேற்றம் அல்லது இணைவு-தொடர்புடைய நிகழ்வு காரணமாக இருக்கலாம்? இணைக்கப்பட்ட மற்றும் அல்லாத இணைந்த பிரிவுகளுக்கு அருகில் உள்ள பிரிவுகளுக்கு இடையே ஒப்பீடு. யூர் ஸ்பைன் ஜே. நவ. 2011. ஜனவரி 2016 இல் அணுகப்பட்டது.}

_{உபாத்தியாயா, மற்றும் பலர். 3 ஐ.எஸ்.இ.இ.இ.இ.இ.இ யின் ஒருங்கிணைந்த கர்ப்பப்பை வாய்ந்த கிருமி ஆர்திராப்ஸ்ட்டி இன்ஸ்டிடியூட்ஸ் பின்வருமாறு 2 ஆண்டுகள்: 923. நரம்பியல்: ஆகஸ்ட் 2010 - தொகுதி 67 - வெளியீடு 2. டோய்: 10.1227 / 01.NEU.0000386995.74131.4B}