முதுகெலும்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சை என்பது குறைந்த முதுகு வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பொதுவான செயல்முறைகளில் ஒன்றாகும். நம்பமுடியாத விலையுயர்ந்த, ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மீட்பு பல மாதங்கள் வரை ஆகலாம் என இந்த அறுவை சிகிச்சை இன்னும் சர்ச்சைக்குரியதாக உள்ளது. குறைந்த முதுகுவலி கொண்ட சிலர் மற்றும் குறைந்தபட்சம் முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் வரை, முழுமையான அறுவை சிகிச்சை டிகம்பரன்ஸ், மீட்பு நேரம் மற்றும் பட்ஜெட் ஆகிய இரண்டிற்கும் அதிக வரவேற்பு விருப்பமாக இருக்கலாம் என வல்லுனர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.
நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள சிறுநீரகக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. முதிர்ச்சி அடைந்தவர்களில் பலர், முதுகெலும்புகள் குறைவான முதுகுவலியலின் வளர்ச்சியைக் கொண்டிருப்பது, அதனுடன் முதுகெலும்பை சரியான நிலையில் வைத்திருக்கிறது.
Neuroforamina பின்னர் சுருங்குகிறது மற்றும் நரம்புகள் jumbled ஆக, காரணமாக குட்டி வட்டு நோய் தொடர்புடைய குறைவான முதுகு வலி. இதனை சரிசெய்ய அறுவைசிகிச்சை முதுகெலும்புகளை சரிசெய்து, நரம்பு மண்டலத்தை அகற்ற வேண்டும்.
முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ், மத்திய முதுகெலும்பு கால்வாய் கூட கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தும், மேலும் 70 வயதிற்கும் அதிகமானவர்களுக்கும், நடைபயிற்சி மிகவும் கடினமான இடமாக இருக்கும். MRI அறிக்கையின் அடிப்படையில் நோயாளிகள் தங்கள் 50 வயதில் இருக்கும்போது பலர் இந்த செயல்முறையை நம்புகின்றனர்.
டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சை அடிப்படைகள்
இது இணைவு மற்றும் விஞ்ஞான டிகம்பரஷ்ஷன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான விவாதம் நாடகத்திற்கு வருகிறது.
இரு அறுவை சிகிச்சைகள் முதுகெலும்புகளை நனைக்கின்றன, நரம்புகள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய வலியைக் கொண்டிருக்கும் அழுத்தத்தை நிவாரணம் பெறுகின்றன. ஆயினும்கூட, ஆய்வுகள் டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சை முதுகெலும்பு கலவையாக அதே அளவு வலி நிவாரணத்தை குறைவான சிக்கல்களுடன் நிறைவேற்றும் என்று கண்டறிந்துள்ளது.
ஆய்வின் முன்னணி ஆராய்ச்சியாளர் ஒரு எலும்பியல் மருத்துவர்.
பின்வருமாறு பின்வருமாறு டிகம்பரஷ்ஷன் மூன்று முக்கிய நன்மைகள் பட்டியலிடுகிறது:
- குறுகிய இயக்க நேரம்
- மருத்துவமனையில் குறுகிய மீட்பு நேரம்
- குறைந்த செலவில்
நழுவல்
ஆயினும்கூட, சில நோயாளிகள் முதுகெலும்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சை மூலம் அதிக நன்மைகளை பெறுவார்கள். அவற்றின் விளைவை மேம்படுத்துவதற்கு கவனமாக தேர்வு செய்ய வேண்டும். ஆய்வின் முடிவுகள் ஸ்பைன்டிலோலிஸ்டெசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் காணப்படும் முரட்டுத்தனமான நிகழ்வுகளில் முதுகெலும்பு இணைவு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது என்று கருதுகின்றனர். ஏனென்றால் ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ் ஒரு சிண்ட்ரோம் ஆகும், இதில் பின்னால் உள்ள நரம்புகள் முதுகெலும்புகளின் எலும்புகள் அதன் சரியான இடத்திலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதால் பிணைக்கப்படுகின்றன.
டிகம்பரஷ்ஷன் நன்மைகள்
முதுகெலும்பு சிதைவு நோயாளிகளில், எனினும், சீர்குலைவு பெரும்பாலும் அதிக நன்மைகளை வழங்கியது. அழுத்தம் நரம்பு இருந்து அழுத்தம் வேண்டும் என்று நம்பிக்கைகள் இரண்டு முதுகெலும்பாகவும் எதிர்க்கும் வகையில், டிகம்பரன்ஸ் குறுகலான முதுகெலும்பு கால்வாய் மூடி முதுகெலும்பு மீண்டும் பகுதி நீக்குகிறது. இது வலிமிகுந்த உபகரணங்கள் மற்றும் எலும்புக்கூடுகளை அறிமுகப்படுத்தாமல் நரம்பிலிருந்து அழுத்தத்தை விடுவிக்கிறது. Laminectomy இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு மற்றொரு பெயர்.
இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகள் ஒன்றாக முடிந்ததா?
ஸ்வீடிஷ் ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, பல அறுவை சிகிச்சைகள் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை மூலம் டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகின்றன, இதனால் நோயாளிகளுக்கு பின்னர் மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் ஆபத்தை குறைக்கின்றன.
ஸ்வீடனில் செய்யப்பட்ட ஆய்வில் 50 முதல் 80 வயது வரையிலான 247 பங்கேற்பாளர்களைக் கொண்டது. ஒவ்வொரு பங்கேற்பாளரும் முதுகு கால்வாய் சுருக்கினால் ஏற்படும் முதுகுவலியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியாக இருந்தார். கிட்டத்தட்ட அரைப் பகுதியும் தவறான முதுகுத்தண்டில் ஈடுபட்டது. ஒவ்வொரு பங்கேற்பாளரும் சுறுசுறுப்புடன் அல்லது முதுகெலும்புடன் இணைந்து முதுகெலும்புடன் இணைவதற்குத் தேர்வு செய்யப்பட்டது.
குறுகிய கால மற்றும். நீண்ட கால விளைவு
நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் இரண்டு குழுக்களுக்கு இடையில் குறுகிய கால விளைவுகளில் பெரிய வித்தியாசம் இல்லை. அதற்கு பதிலாக வேறுபாடு மீட்பு நேரத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இணைவு நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட இருமடங்காக மன அழுத்தம் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருந்தது.
இணைவு குழுவில் அறுவை சிகிச்சை அறையில் அதிக நேரம் செலவிட்டனர், மேலும் இரத்தத்தை இழந்தனர், மேலும் அவர்களின் அறுவை சிகிச்சைக்கு அதிகமாக செலுத்த வேண்டியிருந்தது.
வாழ்க்கை தரத்தை
முதுகெலும்பற்ற எலும்புகளில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது வந்துவிட்டால், முதுகெலும்பு இணைவு பெற்றவர்கள் டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டவர்களை விட சிறந்த அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைகளை மேற்கொண்டனர். கூடுதலாக, முதுகெலும்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சை பெற்ற அனைத்து நோயாளிகளும் இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் குறைவாகவே இருந்தது.
முடிவுகள் புள்ளியியல் ரீதியாக நீண்ட காலமாக இருப்பதால், மருத்துவர்கள் முதுகெலும்பு இணைப்புகளைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்தக்கூடும்; இருப்பினும், முள்ளந்தண்டு இணைவு எப்பொழுதும் ஒரு வழக்கு-மூலம்-வழக்கு நிலைப்பாட்டில் இருந்து சிறந்த தேர்வாக இருக்காது. குறைந்த ஊடுருவக்கூடிய டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சைக்கான நோயாளிகள் நோயாளிகளாக இருப்பதைப் பரிசீலிப்பவர்கள் வழங்குநர்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு தேவையற்ற செலவுகள் மற்றும் மீட்பு நேரம் ஆகியவற்றை இரட்டிப்பாக்குவார்கள், இதன் விளைவாக சிறந்த பராமரிப்பு மற்றும் வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்தலாம்.