ஒரு தடிப்புத் தோல் அழற்சி (AVM) என்பது இரத்தக் குழாய்களின் ஒரு குழுவாகும், இது ஒருவருக்கொருவர் வித்தியாசமாக ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையது. AVM கள் உடல் முழுவதும் ஏற்படலாம், மேலும் மூளை AVM கள் குறிப்பாக தீங்கு விளைவிக்கும். அவற்றின் கட்டமைப்பு காரணமாக, AVM ஐ விவரிக்க பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு சொல் "தமனிசிரிய ஃபிஸ்துலா."
கண்ணோட்டம்
AVM கள் தமனி மற்றும் நரம்புகள் ஆகியவை ஒருவருக்கொருவர் அசாதாரண முறையில் இணைக்கப்படுகின்றன.
அரிமா-க்கு-வெய்ன் இணைப்புகள்
இரண்டு முக்கிய வகை இரத்த நாளங்கள் உள்ளன: தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள். தமனிகள் உடலின் ஒவ்வொரு பாகத்திற்கும் இதயத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை கொண்டு வருகின்றன. தமனிகள் திசுக்களில் ஆழமாக பயணம் செய்கையில், அவர்கள் மெல்லிய மற்றும் குறுகும் வரை மெல்லிய இரத்த நாளங்களைப் பிரிக்கிறார்கள். சிறு இரத்த நாளங்களின் இந்த பகுதி தத்துப்பூச்சியின் படுக்கை என்று அழைக்கப்படுகிறது, உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு உயிரணுக்கும் நேரடியாக ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படுகிறது. இரத்த நாளங்கள் நரம்புகளை உருவாக்குவதற்கு ஒன்றிணைக்கின்றன, மேலும் அவை உடலில் உள்ள உறுப்புகளை வெளியேற்றுவதால் அவை பெருமளவில் பெருகி வருகின்றன, இதயமும் நுரையீரலும், இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனை நிரப்புகின்றன.
இங்கே ஒரு பக்கவாதம் உள்ள இரத்த நாளங்கள் பற்றி மேலும் அறிய.
அசாதாரண சேதம்- to- சிரை இணைப்புகள்
மூளை AVM கள் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்படுகின்றன, அவை எந்த தங்குமிடற்ற படுக்கையிலும் இல்லை. இது AVM க்குள் உள்ள நரம்புகளில் நேரடியாக பரவும் தமனிகளின் அழுத்தம் ஏற்படுகிறது.
இரத்தத்தின் இந்த அசாதாரண ஓட்டம் அதிக அழுத்தம் மற்றும் அதிகமான கொந்தளிப்பு ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது, இதனால் ஏ.வி.எம் காலப்போக்கில் பெரியதாகி, சுற்றியுள்ள மூளை திசுவின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றது.
அது பார்க்க எப்படி இருக்கிறது?
மூளை AVM கள் மாறுபடும். சிலர் சிறியவர்கள், எந்தவொரு பிரச்சினையும் ஏற்படாது. பிறர் தமனிகளின் பெரிய மற்றும் வக்கிரமான சேனல்களை உருவாக்குகின்றனர், அவை ஏ.வி.எம் இன் நரம்புக்களுடன் நேரடியாக இணைக்கப்படும்போது வலுவாக வலிந்து விடுகின்றன.
மூளையில் உள்ள எ.வி.எம்.ஸை மூளையில் காணலாம், பெருமூளைப் புறணி, வெள்ளை பொருள் மற்றும் மூளை.
யார் மூளை AVM களை உருவாக்குகிறது?
மூளை AVM கள் மக்கள்தொகையில் 0.1% ஐ பாதிக்கின்றன, மேலும் பிறப்புகளில் உள்ளன, ஆனால் அவை ஒரே குடும்பத்தின் ஒரு உறுப்பினரை விட அரிதாக பாதிக்கின்றன. அவர்கள் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் சமமாக நடப்பார்கள்.
அறிகுறிகள் எந்த வயதிலும் ஆரம்பிக்கப்படலாம், ஆனால் 50 வயதிற்குப் பிறகு மக்கள் கண்டறியப்படுவது அசாதாரணமானது அல்ல.
அறிகுறிகள்
ஒரு ஏ.வி.எம் இரத்தக்கசிவு ரத்தக் குழாயின் கடுமையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் வெளியாகும் அல்லது வெடிக்கலாம். AVM களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் இந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றனர். ஒரு கிழிந்த AVM அறிகுறிகள் திடீரென, கடுமையான தலை வலி, முகம் அல்லது உடலின் ஒரு பக்கத்தின் பலவீனம், வலிப்புத்தாக்கங்கள், குழப்பம், உணர்வு இழப்பு அல்லது தொடர்ந்து தலை வலி போன்றவையும் அடங்கும்.
AVM அனுபவம் அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களில் பாதிக்கும் ஏவிஎம் இரத்தம் இல்லை என்றாலும். இந்த அறிகுறிகள் வலிப்புத்தாக்கங்கள் , தலைவலி, மற்றும் ஹெமிபிலியா அல்லது ஹெமிபரேஸிஸ் போன்ற பக்கவாதம் அறிகுறிகளாகும்.
நோய் கண்டறிதல்
உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு ஏவிஎம் இருப்பதாக நினைத்தால் பொதுவாக, மூளை CT அல்லது மூளை எம்ஆர்ஐ அவசியம்.
மூளையில் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டுள்ளபோது, AVM அருகில் இருக்கும் இரத்தம் இருப்பதால் அடையாளம் காண்பது கடினம். பிற சோதனைகள், பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராம், மூளை எம்.ஆர்.ஏ அல்லது மூளை சி.டி.ஏ ஆகியவை குறிப்பாக மூளையில் உள்ள இரத்தக் குழாயை மதிப்பீடு செய்கின்றன, மேலும் ஏ.வி.எம் என்பதை உறுதியாக அடையாளம் காண உதவுகின்றன.
சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சை அகற்றுதல், எண்டோவாஸ்குலர் எம்போலிசேஷன் மற்றும் ஸ்டீரியோடாக்டிக் ரேடியோசர்ஜரி ஆகியவை இதில் மிகவும் பொதுவான வகையான சிகிச்சைகள் ஆகும் - அவை அனைத்தும் தனியாகவோ அல்லது கலவையாகவோ பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த சிகிச்சையின் குறிக்கோள் இரத்தப்போக்கு, அல்லது மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை குறைப்பதாகும்.
தற்போது கடுமையான ஆராய்ச்சிக்கான ஒரு பிரச்சினை, இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கு முன்னரே டாக்டர்கள் ஏ.வி.எம். களைக் கண்டறிய வேண்டும் என்பதுதான். ஒவ்வொரு நபருக்கும் அறுவை சிகிச்சையின் அபாயத்திற்கு எதிராக இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம்- ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை, இடம், அளவு மற்றும் AVM இன் வடிவத்தை சமாளிக்கும் திறன் போன்ற காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
நோய் ஏற்படுவதற்கு
ஏ.வி.எம் இன் முன்கணிப்பு பல காரணிகளைச் சார்ந்திருக்கிறது, ஏவிஎம் இரத்தப்போக்கு முன் அல்லது அதற்கு பின் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதா என்பதைத் தொடங்குகிறது. நிகழ்வைத் தப்பிப்பிழைக்கும் 90 சதவீதத்திற்கும் மேலானவர்கள். இரத்தக் குழாய்க்கு முன்னர் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட AVM நோயாளிகளில், AVM இன் அளவு, அறிகுறிகள், மூளையின் முக்கிய பகுதிகளுக்கு அருகாமையில் மற்றும் AVM சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டாலும், நேரடியாக தொடர்புடையது.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
நீங்கள் அல்லது நேசித்தவருக்கு ஏவிஎம் இருப்பதாக நீங்கள் கூறப்பட்டிருக்கலாம். நீங்கள் ஒரு இரத்தப்போக்கு காரணமாக பலவீனம் ஒரு நரம்பியல் பற்றாக்குறை இருந்தது என்றால், நீங்கள் மீட்க நீங்கள் சில புனர்வாழ்வு மேற்கொள்ள வேண்டும். ஒட்டுமொத்தமாக, கவனமாக பின்பற்றவும் மற்றும் சிகிச்சை, உங்கள் முன்கணிப்பு நல்லது. உங்கள் AVM குற்றம் அல்லது இல்லாவிட்டாலும், உங்களுடைய சிகிச்சைத் திட்டம் உங்கள் உடல்நலக் குழுவுடன் நெருக்கமாகப் பின்தொடரும், நீங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு சரியான படி உங்களுக்கென இல்லையா என்பதை தீர்மானிப்பார்கள்.
> மூல:
> PRISMA அறிக்கையிடல் வழிகாட்டுதல்களுடன் மூளை ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட சித்தரிப்பு தொடர்பான கட்டுரைகளை ஒழுங்குபடுத்துதல்: இலக்கியம் பற்றிய ஆய்வு. அகிகேப் டி, சோல்நோரியியன் ஏ, புல்டர்ஸ் டி, ஜே கிளின் நேரோஸ்ஸி. 2017 மே; 39: 45-48