ஊசிகள், PICC கள் மற்றும் துறைமுகங்கள்
கீமோதெரபி காட்சிகளை, மாத்திரைகள், மற்றும் உட்செலுத்துதல் போன்றவற்றை வழங்கலாம், ஆனால் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின்னர் உட்செலுத்தல்கள் மிகவும் பொதுவான முறையாகும். கீமோதெரபி உட்செலுத்துதலுக்கு, உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் மருந்துகள் வழங்கப்படும்.
திரவ வேதிச்சிகிச்சை மருந்துகள் ஒரு IV துருவத்தில் தொங்கும் மற்றும் வடிகுழாய்கள் இணைக்கப்பட்ட பைகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. யாராவது தவறாக இருந்தால், சிறுநீர் வடிகட்ட பயன்படும் வடிகுழாய்களைப் பற்றி பலர் கருதுகின்றனர். ஆனால் இந்த அமைப்பின் வடிகுழாய் ஒரு கட்டுப்பாட்டு விகிதத்தில் கீமோதெரபி உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் சொட்டுக் கொள்ள அனுமதிக்கும் குழாய்களின் முறைமையை குறிக்கிறது. IV கீமோதெரபி பெற, உங்கள் நரம்புகளில் ஒரு அணுகலை வழங்கும் சில சாதனம் வேண்டும்.
உங்கள் நரம்புகளை அணுகுவதற்கு பல வேறுபட்ட விருப்பங்கள் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு திரவங்கள், வடிகுழாய்கள் மற்றும் துறைமுகங்கள் போன்ற எளிய குறுகிய கால IV இலிருந்து இந்த வரம்பை நீங்கள் பெறுவீர்கள். நீங்கள் கீமோதெரபி பெறும் காலத்தின் அளவை பொறுத்து சில சாதனங்கள் விரும்பத்தக்கவை. சில கீமோதெரபி மருந்துகள் உள்ளன, இவை ஒரு புற நரம்புக்குள் ஒரு பாரம்பரிய IV இல் கொடுக்கப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு துறைமுகத்திற்கு தேவைப்படும். இந்த தேர்வுகள், அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் ஆகியவற்றைக் கவனிப்போம், எப்படி உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் பராமரிப்புக்கு சிறந்த முடிவை எடுக்க முடியும் என்பதைப் பார்ப்போம்.
குறுகிய கால IV வடிகுழாய்கள்
நீங்கள் அறுவைசிகிச்சை அல்லது ஒரு சில கீமோதெரபி சருமம் கொண்டிருக்கும் போது குறுகிய கால IV வடிகுழாய் பெரும்பாலும் சிறந்த தேர்வாகும். (சில கீமோதெரபி முகவர், எனினும், இந்த வழியில் கொடுக்க முடியாது).
இந்த நரம்பு கோடுகள், பெரும்பாலான மக்கள் நன்கு தெரிந்திருந்தால், ஒரு ஊசி மற்றும் குறுகிய தூக்க குழாயின் உட்பகுதியை உள்ளடக்கியது. உங்கள் ஊசி மற்றும் குழாயின் அளவைப் பொறுத்து, உங்கள் நரம்புகளின் நிலை மற்றும் உங்களுடைய தேவை என்ன என்பதையும் சார்ந்துள்ளது. ஒரு நர்ஸ் உன் கையில் அல்லது கைக்கு ஒரு நரம்புக்குள் ஊசி நுழைக்க, மற்றும் அதை குழாய் மற்றும் குழாய் இடம். உங்கள் செயல்முறை முடிந்தவுடன், வடிகுழாய் நீக்கப்பட்டது.
அநேக மக்கள் தங்கள் கைகளில் ஒரு ஊசி பற்றி கவலைப்படுகின்றனர், ஆனால் பெரும்பாலும் ஒரு ஊசி வடிகுழாய் செருகுவதற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டு, பின்னர் மென்மையான மற்றும் நெகிழ்வான வடிகுழாயை மட்டும் விட்டுவிட்டு வெளியேறுகிறது.
இடைகால IV படிவங்கள்:
ஒரு வாரம் ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு வடிகுழாய் தேவைப்பட்டால், பி.சி.சி.சி வரிசை (பெர்ஃபார்லிலி செருகிய மத்திய வடிகுழாய்) போன்ற ஒரு இடைநிலை வடிகுழாய் உங்களுக்கு வேலை செய்யலாம். குறுகிய கால IV வடிகுழாய்கள் போன்றவை, நீ குழாய் நீளம் கொண்டிருக்கும், ஆனால் மிக அதிகமான தொப்பியை ஒரு தொப்பியைக் கொண்டு, உங்கள் தொப்பியை வெளியே தொட்டால் ஒரு தொப்பியை முடித்து விடுகிறது.
ஒரு நீண்ட கால IV வடிகுழாய் போலல்லாமல், இந்த கோடுகள் உங்கள் இதயத்திற்கு எல்லா வழியையும் அடையவில்லை. ஒரு செவிலியர் உங்கள் கையில் வடிகுழாய் வரியை செருகி, அதைப் பாதுகாப்பாக வைக்க வேண்டும். PICC கோடுகள் வழக்கமாக உங்கள் கையில் ஆழமான நரம்புகளில் வைக்கப்பட்டு இருப்பதால், ஊசி தளத்தை ஊடுருவி முன் ஒரு மயக்க மருந்தைக் கொண்டு செல்லலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் அடிக்கடி இந்த ஆழ்ந்த நரம்புகள் கண்டுபிடித்து இடத்தில் ஊசி வழிகாட்டும் உதவ பயன்படுத்தப்படும் என்றால்.
உட்செலுத்துதல் மற்றும் உட்செலுத்துதல் தேவைப்படும்போது, உங்கள் செவிலி உங்கள் சருமத்தில் ஊசி போடுவதற்குப் பதிலாக வடிகுழாய் போர்ட்டை அணுகலாம். நீங்கள் ஒரு "கடின குச்சி" மற்றும் ஒரு புற நரம்பு கண்டுபிடிப்பது கடினமாக இருந்தால் இது குறிப்பாக உதவியாக இருக்கும். PICC கோடுகள் இரத்தம் வரைய பயன்படுத்தப்படலாம்.
ஒரு புற IV வரிசைக்கு ஒப்பிடும்போது, பி.சி.சி.சி கோடுகள் நம்பகமானவை, இன்னும் நீடித்தவை. பெரிய அளவிலான திரவங்களை வழங்கவும் அவை அனுமதிக்கின்றன. ஒரு புற IV கோடு வெளிப்பாடு (கீமோதெரபி ஏஜெண்டின் அணுகல் தளத்தை சுற்றியுள்ள திசுக்களில் இருந்து கசிவு) சில சமயங்களில் ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம், மேலும் PICC கோடு கொண்டிருக்கும் இது நிகழும் சாத்தியக்கூறுகளை குறைக்கிறது.
வடிகுழாயின் முடிவில் உங்கள் இதயத்திற்கு மிகவும் நெருக்கமாக இருந்தால் (பக்கவிளைவு முடிவடைவதைத் தவிர்க்க ஒரு எக்ஸ்ரே செய்யப்படும், பக்கவிளைவுகள் PICC கோட்டின் பாதிப்பை, மற்றும் அசாதாரணமான இதய தாளங்கள் ஆகியவை அடங்கும். சிக்கலான).
நீண்ட கால IV படகோட்டிகள் மற்றும் துறைமுகங்கள்:
பல கீமோதெரபி உட்செலுத்துதல்கள் இருப்பின், உதாரணமாக, நான்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஊசி போட்டு, ஒரு நீண்ட கால IV வாஸ்குலர் அணுகல் சாதனம் (VAD) சிறந்த விருப்பமாக இருக்கலாம்.
இடைக்கால IV கதீட்ரர்களைப் போலவே, நீங்கள் ஒரு கை அல்லது மார்பு நரம்புக்குள் குழாய் ஒரு வரி வேண்டும், ஆனால் இது உங்கள் இதயத்திற்கு கிட்டத்தட்ட எல்லா வழிகளிலும் செல்லும், ஒரு பெரிய நரம்பு முடிவடையும். நீண்ட கால VAD கள் வெளிப்புற உட்செலுத்தல் தொப்பிகள் அல்லது உள்முகப்படுத்தப்படும் வாஸ்குலர் அணுகல் சாதனங்கள், மேலும் துறைமுகங்கள் என அழைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையை நிர்வகிக்க உங்கள் நர்ஸ் ஒரு சாதனத்தை பயன்படுத்த முடியும்.
நீண்ட கால IV சாதனங்களின் எடுத்துக்காட்டுகள்:
- Implanted துறைமுகம் (IVAD): உங்கள் தோல் கீழே அமைந்துள்ள நீடித்த உட்செலுத்துதல் துறை அடங்கும் Portacath, பாஸ்போர்ட், InfusaPort, Medi- போர்ட் ,.
- மத்திய நரம்பு வடிகுழாய் (சி.வி.சி): புரோவிக், க்ரோஷோங், அல்லது ஹிக்மேன் கேட்ஹெட்டர்ஸ், இவை வெளிப்புற ஊசி தொப்பிகளைக் கொண்டிருக்கும் கோடுகளாகும்.
மார்பக புற்றுநோயுடன் கீமோதெரபிக்கு பொதுவாக துறைமுகங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் பெரும்பாலும் மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் போது அறுவை சிகிச்சையில் வைக்கப்படுகின்றன. துறைமுக உங்கள் முதல் உட்செலுத்துதல் முன் குறைந்தது எட்டு நாட்களுக்கு முன்பு இருந்தால் அது உகந்த தான். குறைபாடுகள் உங்கள் துறை அடைத்துவிட்டது என்று வாய்ப்பு சேர்க்கிறது (இரத்த உறைவு) அல்லது ஒரு தொற்று உருவாக்கும். ஒரு துறைமுகத்தில் உங்கள் கைகளின் இயக்கத்துடன் சில சிறிய வரம்புகளை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் பின்னால் ஒரு சிறிய வடுவை விட்டுவிடும்.
கீமோதெரபி கொடுப்பதற்கு மேலதிகமாக, இரத்தத்தை வரையவோ அல்லது சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் அல்லது பிளேட்லெட்டுகள் உட்செலுத்தவோ பயன்படுத்த ஒரு துறைமுகத்தை பயன்படுத்தலாம்.
படகோட்டிகள் மற்றும் துறைமுகங்கள் பற்றிய தீர்மானங்களை எடுத்தல்
நீங்கள் ஒரு புற IV, PICC கோடு அல்லது கீமோதெரபிக்கு துறைமுகத்தை பரிசீலித்து வருகிறீர்களோ, உங்கள் புற்றுநோய்க்குரிய மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் உங்கள் எல்லா விருப்பங்களையும் பற்றி நீங்கள் விவாதிக்கிறீர்கள். உங்கள் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவைகளையும், தனிப்பட்ட விருப்பங்களையும் அடிப்படையாக கொண்டு தொழில்முறை ஆலோசனைகளை வழங்க முடியும்.
ஒவ்வொரு முறையும் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் உட்பட, ஒரு துறைமுகத்தைப் பயன்படுத்துவதைப் பற்றி அறிந்து கொள்ளவும் ஒரு கணம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
இந்த சாதனங்கள் எப்போதும் உங்களுடன் இருக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், சிகிச்சை முடிந்தவுடன், அவற்றை நீக்கிவிடலாம்.
> ஆதாரங்கள்:
> அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் கிளினிக்கல் ஆன்காலஜி. கேஸ்டெர்ட்ஸ் மற்றும் போர்ட்ஸ் கேன்சர் ட்ரீம்டன்ட். 09/16 புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment