வாய்வழி காயங்கள் எச்.ஐ.வி நோய் முன்னேற்றத்தை சுட்டிக்காட்டலாம்
ஹ்யூரி லுகோபிளாக்கியா (வாய்வழி ஹேரி லுகோபிளாக்கியா, அல்லது ஓஎச்எல் என்றும் அறியப்படுகிறது) பொதுவாக நோயெதிர்ப்பு-சமரசம் கொண்ட நபர்களிடையே காணப்படும் வாய்வழி காயம் ஆகும், இது நாக்கு பக்கத்திலும், "ஹேரிஷ்" தோற்றத்துடனும் வெள்ளைப் பிடுங்கல்களுடன் வெளிப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கக்கூடிய பல வாய்வழி நோய்களில் ஒன்றாகும், பெரும்பாலும் ஒரு நபரின் CD4 எண்ணிக்கை 200 செல்கள் / மில்லிக்கு கீழே குறைகிறது.
OHL ஆனது எப்ஸ்டீன் பார் வைரஸ் (EBV), இது ஹெர்பெஸ் குடும்பத்தின் ஒரு வைரஸ், இது கிட்டத்தட்ட 95% மக்கள் தொகையை பாதிக்கிறது, இருப்பினும் பெரும்பாலான வைரஸ் தடுப்பு நோய்த்தாக்கம் தீவிரமாக வெளிப்படுத்தப்படுவதை தடுக்கிறது. இருப்பினும், எச்.ஐ.வி நோயாளிகளில், தொற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு OHL வாய்ப்பை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது. இது எச்.ஐ.வி.-தொடர்புடைய சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்று (OI) எனக் கருதப்படுகிறது.
OHL காயங்கள் தீங்கற்றவை மற்றும் வேறு எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. மாறாக, ஒரு நபரின் குறைவான நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு மற்றும் பிற, அதிக தீவிரமான OI க்களுக்கு அதிகரித்த பாதிப்பு ஆகியவற்றின் நிலைமை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. பொதுவாக பேசும் போது, OHL பெண்களை விட ஆண்கள் அடிக்கடி தோன்றும், மற்றும் குழந்தைகளில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (ART) வருவதற்கு முன்னதாக, OHL தாமதமாக-நோய் நிலைக்கு முன்னேற்றத்தை கணிசமாக முன்னறிவித்தது, இதில் 47% எச்ஐவி மற்றும் எயிட்ஸ் நோயிலிருந்து இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் முன்னேறியது.
இன்று, ART இன் முந்தைய ஆரம்பத்தில், OHL நோய்த்தாக்கம் கணிசமாக குறைந்துவிட்டது, மற்ற HIV- சார்ந்த தொடர்புடைய வாய்வழி நோய்த்தொற்றுகளைப் போலல்லாமல் அதிக CD4 அளவுகளில் மிகவும் வலுவானதாகவும் இருக்கும்.
இதற்கிடையில், புகைப்பிடித்தல் , குறைந்த CD4 எண்ணிக்கையுடன் தொடர்புடையது, OHL ஆபத்தில் கிட்டத்தட்ட இரண்டு மடங்கு அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது என்று சமீபத்திய ஆய்வு தெரிவிக்கிறது.
நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் OHL தடுப்பு
OHL புண்கள் அளவு வேறுபடுகின்றன. நாக்கு ஒன்று அல்லது இருபுறமும் நாக்கு அல்லது உள்ளே கன்னத்தில் முடியும். இரண்டாம்நிலை, அடிப்படை நோய்த்தாக்கம் இல்லாவிட்டால் அவை பொதுவாக வலி அல்ல.
சில நேரங்களில், புண்கள் பிளாட் தோற்றமளிக்கலாம், இது மற்றவர்களிடமிருந்து வேறுபட்ட, இதுபோன்ற நோய்த்தாக்கங்களை வேறுபடுத்துவது கடினமாகும். எனினும், வாய்வழி காண்டியாசிஸ் (டிஷ்ஷ்) போலல்லாமல், OHL உடனடியாக நாக்கில் இருந்து அகற்றப்பட முடியாது. இது, சிதைவின் பெயர் கொண்ட தோற்றத்துடன் சேர்ந்து, எச்.ஐ.வி-யில் உள்ள எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படும் பண்புகள் ஆகும்.
மருத்துவ பரிசோதனை ஒரு நேர்மறையான நோயறிதலை ஆதரிக்க போதுமானதாக இருந்தாலும், சில ஆய்வுகளில் 17% வரை காட்சிப் பரிசோதனை தவறானதாக இருக்கிறது. தேவைப்பட்டால், ஈபிவிவி நோய்த்தாக்கத்தை உறுதிப்படுத்த ஒரு உயிரியல்பு மற்றும் பிற கண்டறிதல் நுட்பங்களை நுண்ணிய பரிசோதனை மூலம் ஒரு உறுதியான நோயறிதல் செய்யலாம்.
OHL காய்ச்சல் தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதால், எந்த சிகிச்சையும் பொதுவாக தேவையில்லை. இருப்பினும், சிலர் குறிப்பாக சிடி4 தரவரிசைகளைக் கொண்டவர்கள்-உயர் டோஸ் ஜோவிராக்ஸ் (அசைக்ளோரைடு) நிலைமையைத் தீர்க்க உதவலாம். அவ்வாறு கூட, நோய் எதிர்ப்பு செயல்பாடு கணிசமாக மீட்டெடுக்கப்படாவிட்டால், acyclovir சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டவுடன் OHL மீண்டும் மீண்டும் அதிகரிக்கும்.
எச்.ஐ.வி. மருந்து எதிர்ப்பு வளரும் போது ஒ.ஹெச்.எல் மேலும் மீண்டும் நிகழ்வதுடன் நோயாளியின் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் எச்.ஐ.விக்கு கட்டுப்படுத்துவதில் குறைவாக இருக்கும்.
500 க்கும் மேற்பட்ட உயிரணுக்கள் / எம்.எல். மற்றும் 500 செல்கள் / எம்.எல்.டிக்கு CD4 எண்ணிக்கையில் CD4 எண்ணிக்கையில் CD4 எண்ணில் ART துவக்கத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படும் தற்போதைய அமெரிக்க வழிகாட்டுதல்களுடன் HH இன் ஆரம்ப நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் OHL இன் தடுப்பு மிகவும் பெரிதும் நம்பப்படுகிறது.
புகைப்பிடிக்கும் நிறுத்தம் கூட OHL தோற்றத்தை தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அத்துடன் பல எச்.ஐ.வி-தொடர்புடைய மற்றும் அல்லாத எச்.ஐ.வி-தொடர்புடைய அறிகுறிகள்.
ஆதாரங்கள்:
காட்ஜ், எம் .; கிரீன்ஸ்பான், டி .; வெஸ்டன்ஹவுஸ், ஜே .; et al. "எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் இருவகையான ஆண்கள் ஹேரி லுகோபிளாக்கியா மற்றும் வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ் ஆகியவற்றில் எய்ட்ஸிற்கு முன்னேற்றம்." எய்ட்ஸ். ஜனவரி 1992; 6 (1): 95-100.
செர்ரி-பெப்பர்ஸ், ஜி .; டேனியல்ஸ், சி .; மீக்ஸ், வி .; et al. "HAART சகாப்தத்தில் வாய்வழி வெளிப்பாடுகள்." . தேசிய மருத்துவ சங்கத்தின் பத்திரிகை. பிப்ரவரி 2003: 95 (இணைப்பு 2): 21S-32S.
சத்தாபாத்யாய், ஏ .; கப்லன், டி .; ஸ்லேட் ஜி .; et al. "வட கரோலினாவிலுள்ள எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில் வாய்வழி காண்டிடியாஸ் மற்றும் வாய்வழி ஹேர்லிக் லுகோபிளாக்கியின் நிகழ்வு." வாய்வழி அறுவை சிகிச்சை ஓரல் மெட் ஓரல் பாத்தோல் ஓரல் ரேடியல் எண்டட். வாய்வழி அறுவை சிகிச்சை வாய்வழி மருத்துவம் வாய்வழி நோய்க்குறி வாய்வழி கதிரியக்க எண்டோடோன்டாலஜி . ஜனவரி 2005; 99 (1): 39-47.
சாப்பல், ஐ. மற்றும் ஹம்பர்கர், ஜே . "எச்.ஐ.வி நோய்களின் வாய்வழி சுகாதாரத்தின் முக்கியத்துவம்." . பாலுறவு நோய்த்தொற்றுகள். ஆகஸ்ட் 2005; 76 (4): 236-243.