மாற்றம் வெறும் செமண்டிக்ஸ் விட
ART என்பது எச்.ஐ.வி மற்றும் எல்டிவி எட்ராய்வல் டி ஹெரபி ஆகியவற்றை விவரிக்க சுருக்கமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதற்கிடையே , மருத்துவர்கள் மற்றும் விஞ்ஞானிகள் cART (கூட்டு வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை) என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்துவார்கள், மேலும் முன்னர் HAART இன் பிரபலமான சொல் "மிகவும் தீவிரமான ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் சிகிச்சையை" விவரிக்க பயன்படுத்தப்பட்டது.
ஆண்டுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வெறும் பாணியை விட அதிகமாக பிரதிபலிக்கின்றன, ஆனால் எச்ஐவி சிகிச்சையின் திறனை பொதுமக்களிடம் எவ்வாறு தொடர்புபடுத்துகிறோம் என்பதை பொது சுகாதார அதிகாரிகளின் உண்மையான முயற்சி மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும்.
அந்த மருந்துகள் "உண்மையில் மிகவும் செயல்திறன் கொண்டவை" என்பதால், அதை விட அதிகமாக இருப்பதால், இனி பயனர்களை நம்புவதற்கு முயற்சி செய்ய வேண்டாம். இன்றைய தினம் அவர்கள் சாதாரண, வாழ்க்கை தரத்தை அனுமதிக்கின்றனர், அதே நேரத்தில் புதிய ஒரு-மாத்திரைகள் "கலவை" என்ற வார்த்தையை பயன்படுத்துகின்றன.
ART புரிந்துகொள்ளுதல்
சுருக்கவடிவம் எதுவாக இருந்தாலும், இந்த வார்த்தை மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் மருந்துகளை பயன்படுத்துகிறது , தனித்தனியாக அல்லது நிலையான டோஸ் கலவையில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் நோக்கம் எச்.ஐ.வி.வை அடையாளம் காண முடியாத "கண்டறியப்படாத" அளவுகளை உறுதிப்படுத்துவதாகும்-அதாவது வைரஸ் முழுமையாக முற்றிலுமாக அழிக்கப்படாமல் இருப்பதால், தற்போதைய சோதனை மதிப்பெண்களின் கண்டறிதல் அளவுக்கு கீழே உள்ளது.
ஒற்றை மருந்து அல்லது இரட்டை மருந்து சிகிச்சையை எதிர்க்கும் வகையில், மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட செயல்படும் மருந்துகளின் கலவை ஒரு வைரஸ் தொல்லையினுள் இருக்கும் எதிர்மறையான எச்.ஐ.வி நோய்களை முற்றிலும் ஒழிப்பதாக அறியப்படுகிறது. முக்கியமாக, ஒரு மருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட வைரஸ் மாதிரியை ஒழிக்க முடியாவிட்டால், மற்றவர்கள் அவ்வாறு செய்யலாம்.
இரத்தத்தில் சிகிச்சையளிக்கும் மருந்து அளவுகளை பராமரிப்பதற்கு உயர்ந்த அளவு பின்பற்ற வேண்டும். இந்த நிலைகள் சிகிச்சை அளவிற்கே கீழே விழுந்தால், தடுப்பு விகாரங்கள் செழித்தோங்கும் வாய்ப்பை அளிக்கின்றன . இந்த தடுப்புமிகுந்த மக்கள்தொகை பெருமளவில், மருந்துகள் குறைந்த அளவிற்கு எச்.ஐ.வி பிரதி எடுப்பதை ஒடுக்குவதில் இருக்கும், இறுதியில் வைரஸ் மீட்சி மற்றும் சிகிச்சையின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கும்.
2009 ஆம் ஆண்டிலிருந்து, CART பெரும்பாலும் பொதுவாக அறியப்பட்ட HAART ஐ, குறிப்பாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களிடமிருந்து மாற்றுகிறது. சொற்கள் அடிப்படையில் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாக இருக்கும்போது, கூட்டு மருத்துவ சிகிச்சையின் அனுபவ ரீதியான செயல்திறனை விவரிப்பதில் ஹார்ட் பெரும்பாலும் போதுமானதாக கருதப்படவில்லை.
அதன்பிறகு, ART மிகவும் பொருத்தமானதாக கருதப்பட்டது, வரவிருக்கும் ஆண்டுகளில் கலவை சிகிச்சை மாறும் சாத்தியக்கூறுகளால் வழங்கப்பட்டது. நாட்பட்ட HIV நோய்த்தொற்றுக்களின் நிர்வாகத்தில் ripilvirine மற்றும் dolutegravir போன்ற மூன்று ஆண்டிர்த்ரோயிரைரல் மருந்துகளை விட இரண்டு ஆராய்ச்சியைப் பயன்படுத்துகிறது.
ART வகுப்புகள்
எச்.ஐ.வி. வாழ்க்கை சுழற்சியில் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தை தடுக்கும் ஒவ்வொன்றும் தற்போது ஐந்து வகை உடற்காப்பு திரவ மருந்துகள் உள்ளன:
- நுழைவு தடுப்பான்கள்
- Nucleoside தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள்
- அல்லாத நியூக்ளியோசைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டஸ் தடுப்பான்கள்
- ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்கள்
- புரோட்டேஸ் தடுப்பான்கள்
ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரஸ் மற்ற வகுப்புகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் புதிய தலைமுறை மருந்துகள் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கவும், பாதகமான விளைவுகளை குறைக்கவும், சிகிச்சையளிப்பதற்காக வீரியத்தை குறைக்கவும் முயற்சிக்கின்றன.
இந்த முடிவில், அதிகமான அளவு டோஸ் கலவை (FDC) மருந்துகள் இப்போது கிடைக்கின்றன, ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளை ஒரே மாத்திரை அல்லது மாத்திரையாக இணைக்கிறது. சிலர், அட்ரிபளா ((பத்துஃபோவிர் + எட்ரிவிடிபபைன் + எஃபிவீரன்ஸ்), டிரிமெக் ( அபாக்கவிர் + லேமிடுடின் + டலூடெக்ராவிர்) மற்றும் ஸ்ட்ரிபில்ட் (பத்துஃபோவிர் + எட்ரிட்விபபைன் + எல்விட் க்ராவிர் + கோபிசிஸ்டாட்) உள்ளிட்ட சில, எளிதான, தினசரி வீரியத்தை வழங்குகின்றன.
ART இன் எதிர்காலம்
எச்.ஐ.வி. மருந்து வளர்ச்சியில் முன்னேற்றத்துடன், ART தற்போது அதிக நோய்த்தடுப்பு எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு தொற்று விகிதங்களைத் திருப்புவதற்கான வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தடுப்பு மருந்து (TasP) எனப்படும் சிகிச்சையாக அறியப்படும் மூலோபாயம், வைரஸ் ஒழிப்பதன் மூலம் எச்.ஐ.வி. கண்டறிய முடியாத அளவிற்கு நடவடிக்கை. அவ்வாறு செய்யும்போது, பரிமாற்ற ஆபத்து 96 சதவிகிதம் குறைக்கப்படுகிறது.
பரவலான மருந்து விநியோகத்தை உறுதிப்படுத்துவதன் மூலம், ART, "சமூக வைரஸ் சுமை" (ஒரு சமூகத்தில் உள்ள இடைநிலை வைரஸ் சுமை) என அழைக்கப்படுவதை குறைக்க முடியும், இது பரிமாற்றத்தின் சாத்தியக்கூறு கணிசமாகவும் ஆழமாகவும் குறைவாக இருக்கும் நிலைகள்.
விஞ்ஞானிகள் இப்போது நீடித்திருக்கும் ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் ஏஜெண்டுகளின் வளர்ச்சியை ஆராய்ந்து வருகின்றனர், அவற்றில் சில மாதாந்திர அல்லது காலாண்டு மருந்து போட்டு தேவைப்படலாம்.
ஆதாரங்கள்:
டெலானி, எம். "ஹிஸ்டரி ஆஃப் ஹார்ட் - எச்.ஐ.வி. நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக எத்தனை பயனுள்ள பல மருந்து சிகிச்சைகள் உருவாக்கப்பட்டன என்பது பற்றிய உண்மையான கதை." Retrovirology. டிசம்பர் 21, 2006; 3 (துணை 1): S6.
ஸ்கார்ஸ்பின்ஸ்கி, ஜே .; ஃபர்லோ-பாராம்லி, சி .; மற்றும் ஃப்ராஸ்ஸி, ஈ. "எச்.ஐ.வி., யைச் சேர்ந்த பெரியவர்களின் எண்ணிக்கையை தேசிய அளவில் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் மதிப்பீடுகள், மருத்துவ சிகிச்சை பெற்றவர்கள், ART பரிந்துரைக்கப்பட்டனர், மற்றும் வைரல் அடக்குமுறை-மருத்துவ கண்காணிப்பு திட்டம், 2009 முதல் 2010-யு.எஸ்." ரெட்ரோ வைரஸ்கள் மற்றும் வாய்ப்புக்குரிய நோய்த்தாக்கங்கள் பற்றிய 19 வது மாநாடு (CROI); சியாட்டில், வாஷிங்டன்; மார்ச் 8, 2013; வாய்வழி சுருக்கம் # 138.
ஸ்ப்ரீன், W; மார்கோலிஸ், டி .; மற்றும் போஸ்டேஜ், ஜே .; "எச்.ஐ.வி. சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான நீண்ட நடிப்பு உட்செலுத்துதல் ஆன்டிரெட்ரோவைரஸ்." எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் பற்றிய தற்போதைய கருத்துகள். நவம்பர் 2013; 8 (6): 565-571.