விஞ்ஞானிகள் எச்.ஐ.வி தெரபிக்கு நீண்டகால தீர்வுகளை நெருங்குகையில், ப்ராப்
எச் ஐ வி போதை மருந்து வெற்றிக்கான முக்கிய தடங்கல்களில் ஒன்று, சிகிச்சையின் மருத்துவ இலக்குகளை அடைய தேவையான உயர்ந்த நிலைப்பாடு ஆகும் . சிலருக்கு, ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் தினசரி பணியானது, குறிப்பாக எச்.ஐ.வி வாழ்கின்ற மக்களின் வாழ்வாதாரத்தையும், பின்பற்றுவதையும் பாதிக்கும் உணர்ச்சிப்பூர்வமான அல்லது செயல்பாட்டு சிக்கல்களால் உண்டாகும்.
இன்றைய தினம், அமெரிக்கர்களில், 20% க்கும் மேற்பட்டோர் ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் தெரபிசில் உள்ளவர்கள், கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமை , சிகிச்சையின் வெற்றிக்கான அளவை பராமரிக்க முடிகிறது.
எதிர்காலத்தில், விஞ்ஞானிகள் நீண்டகால நடிப்பு மருந்துகள் மற்றும் போதை மருந்து விநியோக முறைகளை ஆராய ஆரம்பித்துள்ளனர், இது ஒரு முறை மாதத்திற்கு அல்லது ஒரு முறை காலாண்டில்-டோஸ் அல்லது ஹெச்.ஐ.வி தொற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது தடுக்க தடுக்கலாம்.
நீண்டகால ஆராய்ச்சி மருந்துகள்
2013 ஆம் ஆண்டில், கோலாலம்பூரில் நடைபெற்ற 7 வது ஆண்டு சர்வதேச எய்ட்ஸ் சொசைட்டி (ஐ.ஏ.எஸ்) மாநாட்டில் இரண்டு நீண்ட-நடிகரான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் முகவர்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. ஆய்வு மருந்துகள் உட்செலுத்தக்கூடிய நனோஸஸ்பென்ஷன்களாக வளர்ந்தன, இதில் சுறுசுறுப்பான மருந்துகளின் சிறிய படிகங்கள் திரவத்தில் தற்காலிகமாக நிறுத்தி வைக்கப்பட்டு, மருந்தின் மெதுவான மற்றும் நிலையான வெளியீட்டை அனுமதிக்கிறது.
முதல், காபோடெக்ராவிர் ( GSK1265744 என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு வகை மருந்துகள் ஆகும், இது எச்.ஐ. வி பெருக்க வேண்டும் என்று ஒருங்கிணைந்த என்ஸைம் தடுக்கும். இரண்டாவது, TMC278-LA , எச்.ஐ.வி சிகிச்சையில் தற்போது பயன்படுத்தப்படும் மருந்து எடுரண்ட் (ripilvirine) ஒரு நீண்ட நடிப்பு உருவாக்கம் ஆகும்.
பல இரண்டாம் நிலை மருத்துவ பரிசோதனைகள் cabotegravir வழங்கப்பட்டதை காட்டியுள்ளன. பொதுவாக, 21 முதல் 50 நாட்களுக்கு இடைப்பட்ட வாழ்நாள் சராசரியாக (40 மணி நேரத்திற்கு ஒரு ஒற்றை, வாய்வழி அளவைக் கொண்டு) ஒப்பிடப்படுகிறது. மருந்துகள் கூட மலேரியா மற்றும் கருப்பை திசுக்களில் நீடித்த போதை மருந்து செறிவூட்டலை உறுதிசெய்தது போன்ற ஆய்வுகள் நிரூபணம் செய்தன , இது முன்-வெளிப்பாடு முன்தோல் குறுக்கம் (PREP) ஒரு பயனுள்ள, நீண்ட செயல்பாட்டு வழிமுறையாக நிர்வகிக்கப்படலாம் என்று தெரிவிக்கிறது.
ஒப்பிடுவதன் மூலம், ஒரு கட்டம் I படிப்பு TMC278-LA 12-26 வாரங்களில் இலக்கு பிளாஸ்மா மருந்து செறிவுகளை பராமரிக்க முடிந்தது என்று காட்டியது. இந்த மருந்து போதை மருந்து திசுக்களுக்கு ஒப்பிடும்போது மலக்கழி திசுக்களில் காணப்படும் வலுவான செறிவுகளுடன் ப்ரெப் என உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.
இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் கிளாசிக்கல் பரிசோதனையில் ஆராய்ச்சி விரிவுபடுத்துவதற்கான இலக்கை நோக்கி நடந்துகொண்டே போகிறது.
சுடர்மல் ஆன்டிரெடிரோவைரல் இம்ப்லண்ட்ஸ்
கலிபோர்னியாவின் பசடேனாவிலுள்ள ஓக் க்ரெஸ்ட் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் சயின்சில் விஞ்ஞானிகள், சருமத்திற்கு கீழே பொருத்தப்பட்டிருக்கும் போது ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் மருந்துகளின் நிலையான செறிவுகளை வழங்கக்கூடிய போட்டியிடும் அளவிலான உட்கருவை வளர்ப்பதாக தெரிவித்தனர்.
நீண்ட காலமாக கர்ப்பத்தடை உட்கட்டமைப்புகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டதைப் போலவே, இந்த சாதனமானது ஆரம்ப ஆராய்ச்சிக்கு 40 நாட்களுக்கு மருந்து பத்துஃபோவிர் அலபாநமைட் (TAF) கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, நீடித்த வெளியீட்டை வழங்க முடியும்.
[TDF] பிரபலமாக விரேடில் விற்பனை செய்யப்பட்டு, டிருவாடா மற்றும் அட்ரிப்லா மருந்துகளில் அடங்கியுள்ள பத்துஃபோவிர் டிரோப்ரோக்ஸில் ஃப்யூமரேட் (TDF) போலன்றி , TAF ஆனது TDF ஐ விட சிறிய அளவுகளில் சிறந்த மருந்து செறிவுகளை அடையக்கூடிய முன்னோடி மூலக்கூறாக கருதப்படுகிறது.]
தற்போது PREP க்கான கருவி ஆராய்ச்சியில் கவனம் செலுத்துகையில், பிற நீண்ட நடிப்பு முகவர்கள் எச் ஐ வி உடன் வாழும் மக்களுக்கு ஒருங்கிணைந்த ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் தெரபி (cART) வழங்குவதற்காக பயன்படுத்தப்படலாம் எனக் கூறப்படுகிறது .
எதிர்கால ஆராய்ச்சிகள், ஒரு வருடத்திற்கு அல்லது அதற்கு மேல் வரை நீடிக்கும் இம்ப்லாண்டின் வளர்ச்சிக்கான கதவுகளைத் திறக்கும் என்று நம்புகிறது.
Intravaginal Microbicidal ரிங்க்ஸ்
விஞ்ஞானிகள் நீண்டகாலமாக எச்.ஐ.வி யிலிருந்து சுய பாதுகாப்புக்காக, குறிப்பாக பாலியல் பாலியல் ஆற்றலுள்ள பகுதிகளில் அதிக இடர்பாடுகளை அளிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை வழங்கியுள்ளனர். வாய்வழி Prep அல்லது யோனி நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் வழிவகைகளில் பல, தந்திரோபாயங்கள் பலவற்றில், பின்பற்றுவதில் குறைவாக இருப்பதாலேயே, மற்றும் உயர்ந்த அளவு பின்பற்றும் பெண்களுடனான பெண்களுடனான ஒவ்வாமை போலியோவல்லமை குறைபாடு காரணமாகவும், தோல்வியுற்றது.
இந்த மாநாடுகள் தொடர்பாக, பல ஆராய்ச்சிக் குழுக்கள், ஒரு மாதத்திற்கு ஒருமுறை வரை ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் மருந்துகளை வெறுமனே வெளியிடும் ஊசி வளையங்களைப் பயன்படுத்துவதை ஆய்வு செய்கின்றன.
இந்த மோதிரம், செயல்திறமிக்க போதைப்பொருளால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு அபாயகரமான எலுமிச்சம்போல் ஸ்காஃபோல், பெண் பயன்பாட்டின் காலத்திற்காக கண்ணுக்குத் தெரியாத சாதனத்தை அணிய அனுமதிக்கும்.
ஆரம்ப முடிவு 33 நாட்களுக்கு ஒரு காலத்திற்கு குறைந்த பிறப்புறுப்புக் குழாய்க்கு மருந்து வெற்றிகரமாக விநியோகிக்கப்பட்ட பரிசோதனை பரிசோதனையான டிபீபிரைன் (TMC120 ) கொண்ட ஒரு ஊசிமூலம் வளையலின் தாக்கத்தை நிரூபித்தது .
மோதிரத்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் 4,500 எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை பெண்களின் கூட்டாளியின் நீண்டகால நடிப்புத்திறன் திறன் ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்வதற்கு இரண்டு சமநிலை கட்டம் சோதனை, ரிங் ஸ்டடி மற்றும் ஏஸ்பியர் ஆகியவை நடைபெறுகின்றன.
ஆதாரங்கள்:
நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்புக்கான அமெரிக்க மையங்கள் (CDC). "சிடிசி ஃபேக்ட் ஷீட் | எய்ட்ஸ் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ்: த ஸ்டேஜ் ஆஃப் கேர்ஜ்." அட்லாண்டா, ஜோர்ஜியா; ஜூலை 2012 வெளியிடப்பட்டது.
ஸ்ப்ரீன், W; மார்கோலிஸ், டி .; மற்றும் போஸ்டேஜ், ஜே .; "எச்.ஐ.வி. சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான நீண்ட நடிப்பு உட்செலுத்துதல் ஆன்டிரெட்ரோவைரஸ்." எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் பற்றிய தற்போதைய கருத்துகள். நவம்பர் 2013; 8 (6): 565-571.
மார்கோலிஸ், டி .; பிரின்சன், சி; எரான், ஜே .; et al. "744 மற்றும் ilpivirine இரண்டு மருந்து வாய்வழி பராமரிப்பு சிகிச்சை: LAI116482 (LATTE) வாரம் 48 முடிவுகள்." Retroviruses மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளில் 21 வது மாநாடு (CROI 2014); பாஸ்டன், மாசசூசெட்ஸ்; மார்ச் 3-6, 2014; சுருக்க 91LB.
குணவர்தன, எம் .; ரெமெடியஸ்-சான், எம் .; மில்லர், சி .; et al. "நீண்ட-நடிப்பு Tenocovir Alafenamide (GS-7340) பார்மினோடிக்ஸ் HIV தடுப்புமருந்துக்கு Subdermal உள்வைப்பு." ஆண்டிமைக்ரோபியா ஏஜண்ட்ஸ் மற்றும் கெமோதரர்பி. ஏப்ரல் 20, 2015; டோய்: 10.1128 / AAC.00656-15.
நெல், ஏ; ஸ்மித், எஸ் .; யங், கே .; et al. "அணிவகுப்பு மற்றும் நீர்த்தேக்கத்தில் உள்ள ஊடுருவல் வளையங்கள் மற்றும் HIV- எதிர்மறை பெண்களுக்கு dapivirine வழங்கல் பாதுகாப்பு மற்றும் மருந்தியல்." நோய் எதிர்ப்பு குறைபாடு அறிகுறியைப் பெறும் பத்திரிகை. 2009; 51 (4): 416-423.