எப்படி சேர்க்கை சிகிச்சை எச்.ஐ.வி சக்தி இல்லாதது
கடந்த 20 ஆண்டுகளில் எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படும் மருந்துகள் நம்பமுடியாத அளவிற்கு முன்னேறியிருக்கின்றன என்பதில் சந்தேகம் இல்லை. 1996 ஆம் ஆண்டிலிருந்து முதல் மூன்று மருந்து மருந்துகள் தொற்றுநோய்களின் மாற்றத்தை மாற்றியமைத்ததில் இருந்து ஆன்டிராய்ட்ரோவைரல் மருந்துகள் எவ்வளவு முன்னேற்றமடைந்துள்ளன என்பதை சிலர் அறிய முடியாது.
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி ஒரு குறுகிய வரலாறு
1996 க்கு முன்பு, எச்.ஐ.வி. உடன் புதிதாக பாதிக்கப்பட்ட 20 வயதான மனிதர்களின் சராசரி ஆயுட்காலம் 17 ஆண்டுகள் ஆகும்.
நோய்த்தொற்றை குறைக்க நிர்வகிக்கப்படும் நேரத்தில், போதைப்பொருள் எதிர்ப்பு விரைவிலேயே வளர்ந்தது, மேலும் சில குறுகிய காலங்களுக்குப் பிறகு, சில நேரங்களில், சில சிகிச்சை முறைகளில் மக்கள் தங்களைத் தாங்களே கண்டுபிடிப்பார்கள்.
அதே சமயம், அன்றாட மாத்திரை சுமை ஆச்சரியமளிக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நபர் ஒரு நாளைக்கு 30 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகளை எதிர்நோக்குவார், பெரும்பாலும் நான்கு மணிநேரத்திற்கு ஆறு மணிநேர இடைவெளியில் கடிகாரத்தை எடுத்துக்கொள்வார்.
1995 இல், ப்ரதீஸ் தடுப்பான்கள் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு புதிய வகை மருந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. ஒரு வருடம் கழித்து, மூன்று வெவ்வேறு ஆய்வுகள் ஒரு மூன்று மருந்து மருந்து சிகிச்சையை முற்றிலும் வைரஸ் கட்டுப்படுத்தி, நோய் தாக்கத்தை தடுப்பதை உறுதிப்படுத்தியது .
இரண்டு குறுகிய ஆண்டுகளுக்குள், சேர்க்கை சிகிச்சை அறிமுகமானது, எச்.ஐ.வி தொடர்பான இறப்புக்கள் மற்றும் நோய்களில் 60 சதவீத வீழ்ச்சியுற்றது. இந்த வெளிப்பாடு, HAART (மிகவும் தீவிரமான ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் தெரபி) வயது என்று அறியப்படுவதற்கு உதவியது.
சேர்க்கை முனையத்தில் முன்னேற்றங்கள்
அதன் சவால்களை இல்லாமல் இல்லை என்றாலும், நவீன ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் சிகிச்சையானது, போதைப்பொருள் நச்சுத்தன்மைகள், அவர்கள் பயன்படுத்தியவைகளின் நிழலாகும்.
மருந்து எதிர்ப்பு நாள் பொதுவாக ஒரு மாத்திரையை ஒரு நாளுக்கு மாத்திரமே தேவைப்படுகிறது போது அபிவிருத்தி மெதுவாக.
மிக முக்கியமாக, முறையான சிகிச்சையுடன், எச்.ஐ.வி உடன் புதிதாக பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர், சாதாரணமான ஆயுட்கால எதிர்பார்ப்புகளை அனுபவிப்பார் என்று எதிர்பார்க்கலாம் . ஆராய்ச்சி மற்றும் வடிவமைப்பு பற்றிய வட அமெரிக்க எய்ட்ஸ் கூட்டுறவு ஒத்துழைப்பு படி, 20 வயதான ஆண் இன்று தனது 70 ஆவது மற்றும் அப்பால் நன்றாக வாழ முடியும்.
எப்படி Antiretrovirals வேலை
வைரஸை தீவிரமாக கொலை செய்வதன் மூலம் ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் மருந்துகள் வேலை செய்யாது. அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் வைரஸ் ' வாழ்க்கை சுழற்சியில் வெவ்வேறு கட்டங்களை இலக்கு வைத்து தடுக்கிறார்கள். அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், வைரஸ் அதன் பிரதிகளை நகலெடுத்து நகலெடுக்க இயலாது. சிகிச்சை தொடர்ந்து தடையில்லாமல் இருந்தால், வைரஸ் மக்கள் அதை கண்டறிய முடியாததாக கருதப்படும் ஒரு புள்ளியில் குறையும்.
வைரஸ் கொல்லப்படவில்லை என்பதால், சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்தினால் அது மீண்டும் வெளிப்படலாம் (மீட்சி). மருந்துகள் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், இதுவே நிகழும். காலப்போக்கில், சீரற்ற வீரியம் மருந்து எதிர்ப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இறுதியில் சிகிச்சை தோல்வி ஏற்படலாம்.
Antiretroviral மருந்துகள் வகுப்புகள்
எச்.ஐ.வி. வாழ்க்கைச் சுழற்சியின் பல நிலைகளை ஒரே நேரத்தில் தடுக்கும் வகையில் ஒருங்கிணைந்த எச்.ஐ.வி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறது. தற்போது ஆன்டிராய்ட்ரோவைரஸ் மருந்துகளின் ஐந்து வகுப்புகள் உள்ளன, இவை ஒவ்வொன்றும் வாழ்க்கை சுழற்சியின் நிலைப்பாட்டில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
- நுழைவு தடுப்பான்கள்
- Nucleoside தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள்
- அல்லாத நியூக்ளியோசைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டஸ் தடுப்பான்கள்
- ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்கள்
- புரோட்டேஸ் தடுப்பான்கள்
மொத்தம் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகள் கொண்ட 12 நிலையான மருந்து கலந்த மருந்துகள் (எஃப் டி சி) உள்ளிட்ட அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட 39 வகையான ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் மருந்துகள் உள்ளன.
புதிய மருந்துகள் மூன்று மருந்தாக குறைக்கப்படும், மேலும் மருந்துகள் குறைக்கப்படும்.
பிற சூத்திரங்கள் விரைவில் தினசரி மாத்திரைகள் விட ஒரு மாத அல்லது ஒரு முறை காலாண்டில் ஊசி அனுமதிக்கலாம்.
ஏன் கலவை சிகிச்சை வேலை செய்கிறது
கலவையில் பயன்படுத்தும் போது, ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் ஒரு உயிர்வேதியியல் குறிச்சொல் குழு போன்றவை செயல்படுகின்றன, இது ஒரு எச்.ஐ.வி மக்கள் தொகையில் உள்ள வைரஸ் உருமாற்றங்களின் பெருமளவை அடக்கக்கூடியதாக உள்ளது. போதைப் பொருளைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், மருந்துகள் பி மற்றும் சி ஆகியவை வழக்கமாக தந்திரத்தை செய்யலாம்.
சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்படுவதற்கு முன்பு தடுப்புமிகுந்த உருமாற்றங்களைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான கருவிகள் அவசியம் என்று மரபணு எதிர்ப்பின் சோதனை மருத்துவர்கள் அளிக்கின்றன, அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், அந்த உருமாற்றங்களை நசுக்குவதற்கு மிக அதிகமான மருந்துகளை எடுக்க முடிவதன் மூலம் டாக்டர் தையல் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியும்.
வைரஸ் தொற்றுகளை முழுமையாக ஒடுக்கியதன் மூலம், மருந்துகள் நீண்ட காலம் வேலை செய்யவில்லை, பொதுவாக சில பக்க விளைவுகள் உள்ளன.
ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரஸ், தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு ஹெச்.ஐ.வி பரவுவதைத் தடுக்கவும், தற்செயலான காரணத்தைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் நோய்த்தொற்றை தவிர்க்கவும் அல்லது எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை நபர் பாதிக்கப்படுவதைத் தவிர்க்க உதவும்.
> ஆதாரங்கள்:
> ஹாக், ஆர் .; சாம்ஜி, எச் .; செஸ்கோன், ஏ., மற்றும் பலர். "எச் ஐ வி + தனிநபர்களின் ஆயுள் எதிர்பார்ப்பில் தற்காலிக மாற்றங்கள்: வட அமெரிக்கா." ரெட்ரோ வைரஸ்கள் மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தாக்கம் பற்றிய 19 வது மாநாடு (CROI). மார்ச் 7, 2013; சியாட்டில்; வாய்வழி விளக்கக்காட்சி 137.
> கிதாஹட்டா, எம் .; கங்கே, எஸ் .; ஆபிரகாம், ஏ. மற்றும் பலர். "உயிர் மீது எச்.ஐ. வி நோய்க்கான முன்கூட்டியே தடுமாற்றமடைந்த ஆன்டிரோதோவிரல் சிகிச்சை விளைவு." நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின். ஏப்ரல் 30, 2009; 360 (18): 1815-1826.
> சக்ஸ், பி .; மேயர்ஸ், ஜே .; முக்கேவேரோ, எம்., மற்றும் பலர். "அமெரிக்காவில் உள்ள வணிகரீதியாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட HIV நோயாளிகளிடையே மருத்துவமனையின் ஆபத்துடன் ஆன்டிரெட்ரோவிரல் சிகிச்சை மற்றும் ஒத்துழைப்புடன் ஒற்றுமை." எச் ஐ வி தொற்று உள்ள மருந்து சிகிச்சை மீது பத்தாம் சர்வதேச காங்கிரஸ். நவம்பர் 8, 2010; கிளாஸ்கோ; வாய்வழி விளக்கக்காட்சி 0113.
> அமெரிக்க சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம் (DHHS). "எச்.ஐ.வி-1 பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் ஏஜென்சின் பயன்பாட்டிற்கான வழிகாட்டுதல்கள்." ராக்வில்லே, மேரிலாண்ட்; ஜூலை 14, 2016 புதுப்பிக்கப்பட்டது.