மருந்து பயன்பாடு, கருத்தீடுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
எப்ஸிகாம் என்பது எச்.ஐ.வி. சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நிலையான டோஸ் கலவை மருந்து ஆகும், இது இரண்டு ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் ஏஜெண்டுகள் , அபாக்காவிர் (ஜியஜன்) மற்றும் லாமிடுடின் (எபிவிர்) ஆகியவை ஆகும். இந்த இரண்டு மருந்துகளும் நியூக்ளியோசைட் தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டஸ் இன்ஹிபிடர்களை (NRTIs) வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் ஒரு வைரஸ் டிஎன்ஏவை ஒரு பாதிக்கப்பட்ட கலத்தில் தொகுக்க தேவையான ஒரு என்சைம் தடுப்பதன் மூலம் வேலை செய்கிறது.
அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், மற்ற செல்களுக்கு பெருக்கெடுத்து, பரவுவதற்கு எச்.ஐ.வி இல்லை.
அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (எஃப்.டி.ஏ.) ஆகஸ்ட் 2, 2004 இல் பெரியவர்களிடையே எப்ஸிகாம் பயன்படுத்தப்பட்டது. அமெரிக்க வெளியில், மருந்து வர்த்தக பெயரான கீவ்ஸ்கா கீழ் விற்பனை செய்யப்பட்டது.
மருந்து உருவாக்கம்
Epzicom ஒரு 600mg abacavir மற்றும் 300mg lamivudine ஒரு மாத்திரையை வடிவத்தில் உள்ளது. படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவத்தில், ஆரஞ்சு நிறத்தில் உள்ளன, மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் "GS FC2" உடன் புடைப்புருவப்படுகின்றன.
அளவைகள்
தினசரி ஒரு மாத்திரை உணவு அல்லது இல்லாமல் வாய்மொழி எடுத்து. Epzicom அதன் சொந்த எடுத்து இல்லை மற்றும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் இணைந்து சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
பொதுவான பக்க விளைவுகள்
Epzicom பயன்பாடு தொடர்புடைய பொதுவான பக்க விளைவுகள் (9% நோயாளிகள் வரை):
- மருந்து நுண்ணுணர்வு ( கீழே காண்க )
- இன்சோம்னியா
- மன அழுத்தம்
- தலைவலி / ஒற்றை தலைவலி
- தலைச்சுற்று
- குமட்டல்
- வயிற்றுப்போக்கு
- ராஷ்
- ஃபீவர்
- வயிற்று வலி
அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பவர்களுடனான அதிகப்படியான அறிகுறிகள் பொதுவாக குறுகிய காலத்திலேயே உள்ளன, ஆனால் போதை மருந்து உட்கொள்ளும் தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவை.
போதைப்பொருள் தடுப்பு எச்சரிக்கை எச்சரிக்கை
மருந்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சிலநேரங்களில் நோயாளிகளால் அடங்கிய மருந்து முறைமைக்கு உட்படுத்தப்படும் நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்கவை. இது பின்வரும் ஐந்து அறிகுறிகளின் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வகைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- ஃபீவர்
- ராஷ்
- குடல்நோய் அறிகுறிகள் (குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, வயிற்று வலி)
- சோர்வு, சோர்வு, சோர்வு, தசை / கூட்டு வலிகள்
- சுவாச அறிகுறிகள் (திடீரென இருமல், மூச்சுத் திணறல், தொண்டை புண்)
அதிகப்படியான ஆறு மாதங்களுக்கு வெளிப்புறத்தில் உள்ள உணர்ச்சிகரமான அறிகுறிகள் பொதுவாக போதைப்பொருள் பயன்பாடு எந்த நிலையிலும் தோன்றும். இருப்பினும், பொதுவாக 10 நாட்களுக்குள், மிக அதிகமான மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது.
மனச்சோர்வினால் சந்தேகம் ஏற்பட்டால் , உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும் . நோயாளிகள் உடனடியாக அவர்களது மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் அல்லது / அல்லது தாமதமின்றி அவற்றின் அருகில் உள்ள மருத்துவமனை அல்லது அவசர அறைகளுக்கு செல்ல வேண்டும்.
இந்த மரபணு அலகு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு உட்செலுத்துதலுக்கான அதிக ஆபத்தாக இருப்பதால், ஹெலபிஏ-பி * 5701 அலைக்களுக்கு நீரிழிவு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
மருத்துவ ஆய்வுகள் ஏறத்தாழ 8% நோயாளிகளுக்கு அபாகவிகாரில் ஒரு தீவிர உணர்ச்சியை எதிர்நோக்கும், சில நேரங்களில் தீவிரமாக இருக்கும்.
முரண்
- முந்தைய நீரிழிவு உட்செலுத்துதன்மை: முந்தைய சூறாவளி எதிர்விளைவு நோயாளிகளுக்கு (ஜியாஜென்) அபாக்கவிர் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது Epzicom.
- கல்லீரல் குறைபாடு: எந்த கல்லீரல் (கல்லீரல்) குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் Epzicom ஐ தவிர்க்க வேண்டும். கல்லீரல் அழற்சி A, ஹெபடைடிஸ் B அல்லது ஹெபடைடிஸ் C உடன் நீங்கள் உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உங்கள் கல்லீரல் பாதிப்புக்கு சந்தேகம் இருந்தால், அல்லது உங்களுக்கு தொற்று ஏற்பட்டிருந்தால் (அல்லது நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதாக சந்தேகித்தால்) Hepatitis B இன் கடுமையான அதிகரிப்பு HIV நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளால் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் ஹெர்படைஸ் சி சிகிச்சையில் சில நோயாளிகள் இண்டர்ஃபெர்ன் மற்றும் / அல்லது ரைபவிரைன் போன்ற நோயாளிகளுக்கு ஒரு மோசமான அறிகுறிகளைக் கண்டறியலாம்.
மருந்து இடைசெயல்கள்
- எத்தனால் (மது குடிப்பது): அமைப்பிலிருந்து அகாவீரை நீக்குவது குறைகிறது
- மெத்தடோன் (போதை பழக்கத்திற்கு பழக்கமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது): மெத்தடோனின் செயல்திறனை குறைத்து நோயாளி ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையில்
Epzicom போது நோயாளிகளுக்கு மது நுகர்வு குறைக்க வேண்டும் என்று அறிவுறுத்துகிறது, Epidicom பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்றால் மெத்தடோன் நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவர் ஆலோசனை போது.
சிகிச்சை கருக்கள்
கிரியேட்டினின் கிளீனிங் 50mL / நிமிடத்திற்கு கீழே இருந்தால் சிறுநீரகம் (சிறுநீரக) பாதிப்பு நோயாளிகளுக்கு Epzicom ஐ பரிந்துரைக்கக் கூடாது. சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளில், வழக்கமான கண்காணிப்பு சோதனைகள் செய்யும் போது மதிப்பிடப்பட்ட கிரியேடினைன் கிளீனிங், சீரம் பாஸ்பரஸ், சிறுநீர் குளுக்கோஸ் மற்றும் சிறுநீர் புரதம் ஆகியவை அடங்கும்.
சில கால்நடை ஆய்வுகள் எலிகளிலும், எபாகேர் அல்லது லாமிடுடியின் வெளிப்பாட்டினாலும் ஏற்படும் அபாயங்களை அதிகரிப்பதற்கான ஆபத்தை அதிகப்படுத்தியுள்ள நிலையில், பொதுவான மக்களில் இருக்கும் மருந்துகளுக்கு எதிரான கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு இது போன்ற வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
வளர்ந்த நாடுகளில், எச்.ஐ.வி உடனான தாய்மார்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணமாக தாய்ப்பால் கொடுப்பதை தவிர்க்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஆதாரங்கள்:
அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA). "எச்.ஐ.வி-1 நோய்த்தொற்றின் சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை இரண்டு நிலையான-டோஸ் காம்பினேஷன் மருந்து தயாரிப்புகளை FDA அங்கீகரிக்கிறது." சில்வர் ஸ்பிரிங், மேரிலாண்ட்; ஆகஸ்ட் 2, 2004 வெளியிடப்பட்டது.