இரண்டாம்நிலை முற்போக்கு பல ஸ்க்லரோசிஸ் அறிகுறிகள்

நீங்கள் மறுபிறவிகளை நிறுத்திவிட்டால் ஆனால் உங்கள் MS மோசமடைகிறது

மல்டி ஸ்க்ளெரோசிஸ் (எம்.எஸ்.டி) உடன் 85 சதவிகித மக்கள் ஆரம்பத்தில் MS (ஆர்ஆர்எம்எஸ்) மீள்பார்வை செய்யப்படுவதைக் கண்டறிந்துள்ளனர். இந்த மக்களில் பெரும்பாலோர் இரண்டாம் நிலை முற்போக்கு MS (SPMS) ஐ உருவாக்கும், இது அறிகுறிகள் மற்றும் இயலாமை மற்றும் குறைவான அல்லது எந்தவித மறுமலர்ச்சி ஆகியவற்றின் தீவிரமான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படும்.

நோய்-மாற்றும் சிகிச்சைகள் பரவலாக கிடைப்பதற்கு முன்னர், ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் உடனான சுமார் 90 சதவீத மக்கள் இறுதியில் SPMS 25 ஆண்டுகளுக்குள், 10 ஆண்டுகளுக்குள் பாதிக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர்.

நோயை மாற்றும் சிகிச்சைகள் MS முன்னேற்றத்தில் இருப்பதாக இப்போது தெளிவாக தெரியவில்லை, ஆனால் இந்த விகிதம் குறைவாக இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது (மற்றும் நம்பிக்கை), SPMS வளர்ச்சியடைவதற்கு மெதுவாக உள்ளது.

ஆர்.எம்.எம்.எம்.

எந்த நேரத்திலும் மக்கள் ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்ஸை SPMS இல் இருந்து மாற்றலாம், மேலும் செயல்முறை படிப்படியாக இருக்கும். உண்மையில், ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் மற்றும் எஸ்.எம்.எம்.எஸ்-க்களுக்கு இடையில் ஒரு சாம்பல் மண்டலம் உள்ளது - ஒரு நபர் MS இன் முற்போக்கான கட்டத்திற்கு நகரும்போது, ​​அவ்வப்போது எம்.எஸ். பொதுவாக, இருப்பினும், இந்த மாற்றம் நோய் தொடங்கிய பின்னர் 5 முதல் 20 ஆண்டுகளுக்குள் ஏற்படுகிறது.

MS க்கு இரண்டாம் நிலை முற்போக்கு MS க்கு மாற்றுதல், காரணிகள் (சிகிச்சை அளிக்கப்படாத எம்.எஸ் நோயாளிகளில்), SPMS விரைவாகவும் பெண்கள் விட இளைய வயதினராகவும் தோன்றும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. கூடுதலாக, தங்கள் MS ஆரம்பத்தில் மோட்டார் அறிகுறிகள் உள்ளவர்கள், நடைபயிற்சி சிரமம் போன்ற, SPMS இன்னும் விரைவாக உருவாக்க.

RRMS ஆனது SPMS ஆனது அல்லது வருகிறது என்று அறிகுறிகள்

ஒரு நபர் RRMS இலிருந்து SPMS க்கு நகரும் போது வரையறுக்கும் தெளிவான வழிகாட்டுதல்கள் அல்லது நிபந்தனை எதுவுமில்லை என்று புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம். இருப்பினும், இந்த மாற்றம் அல்லது நிகழ்ந்ததா என்பதை நிர்ணயிக்கும் போது MS மற்றும் அவளது மருத்துவரைக் கொண்ட ஒரு நபர் பயன்படுத்தலாம் என்று சில குறிப்புகள் அல்லது அறிகுறிகள் உள்ளன.

உங்கள் மருந்துகள் நன்றாக வேலை செய்யவில்லை: உங்கள் சிறந்த முயற்சிகளையும் பின்பற்றுபவர்களையும்கூட , தற்போதைய நோயை மாற்றியமைக்கும் RRMS உடன் உள்ள சிலர், தங்கள் MRI ஸ்கேன்களில் காயங்கள் ஏற்படுவதால், அதிகரித்து வரும் இயலாமைகளைத் தொடங்குகின்றனர். இது MS அல்லது SPMS இன் முற்போக்கான கட்டத்திற்கு நகரும் என்பதை இது குறிக்கலாம்.

மறுபுறம், உங்கள் மருந்து வேலை செய்யவில்லை மற்றொரு காரணம் காரணமாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, இன்டர்ஃபெர்ன் அடிப்படையிலான போதைப்பொருட்களுக்கு ஒரு நொதித்தல் வைத்தியம் இருந்தால், உங்களுடைய நரம்பியலிஸ்ட் உங்களை மற்றொருவருக்கு மாற்றலாம்.

மாற்றாக, சிலர் கவலைப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் அவை முற்போக்கான கட்டத்திற்குள் நுழைகின்றன. ஆனால் இது ஒரு நல்ல விஷயம், உங்கள் நோயை மாற்றும் சிகிச்சை உழைக்கும் என்று அர்த்தம்.

மறுபிரதிகள் மாறும்: RRMS இன் இயல்பான வரலாறு, மறுபயன்பாடுகளின் எண்ணிக்கையை காலப்போக்கில் குறைக்க வேண்டும். இருப்பினும், நிகழும் பிற்போக்குகள் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம், பல அறிகுறிகளைக் கொண்டு, செயல்பாடுகளின் ஒரு பகுதியை மட்டுமே பாதிக்கும். கூடுதலாக, மறுபிரதிகள் இருந்து மீட்பு முழுமையடையாததாக இருக்கிறது, அதாவது மறுபயன்பாட்டின் கடுமையான கட்டம் கடந்துவிட்டாலும், சில அறிகுறிகள் மற்றும் / அல்லது இயலாமை உள்ளது. கூடுதலாக, அந்த நபர் மறுபடியும் மறுபடியும் (அல்லது எல்லாவற்றையும்) சாலூ-மெட்ரலுக்கு மறுபடியும் மறுபரிசீலனை செய்யவில்லை .

அதிக அளவு குறைபாடு: விரிவாக்கப்பட்ட இயலாமை நிலை அளவு (EDSS) அளவிடப்படும் போது, ​​ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் உள்ளவர்கள் நான்கு அல்லது அதற்கு குறைவான மதிப்பெண்களை கொண்டிருக்கின்றனர். SPMS உடைய மக்கள், வழக்கமாக ஆறு அல்லது அதிகபட்சமாக ஒரு மதிப்பெண் பெற்றிருக்கிறார்கள், சில வகையான உதவி தேவைப்படுகிறது. RRMS உடன் 4 முதல் 5.5 வரையிலான மக்கள் (மீதமுள்ள 500 மீட்டருக்கு மேல் நடக்க இயலாமல் இருப்பதைக் குறிக்கும்) மக்கள் பொதுவாக எஸ்.எம்.எஸ்.எஸ்ஸை மிகவும் குறுகிய காலத்திற்குள் உருவாக்க வேண்டும்.

நரம்பியல் பரீட்சை போது மேலும் அசாதாரணங்கள் காணப்படும். இது MS ல் இருந்து demyelination க்கு இனி மூளை இனி முடியாது என்று காட்டுகிறது.

இறுதியாக, SPMS உருவாக்கும் மக்கள் அதிக அறிவாற்றல் தொந்தரவுகள் வெளிப்படுத்துகின்றன. மூளையில் மிக அதிக அளவிலான வீரியம் காரணமாக இது பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, இது அறிவாற்றல் செயலிழப்புக்கு மிகவும் தொடர்புடையதாகும். இந்த உண்மையில் என்ன அர்த்தம் மூளை இனி சேதம் இழக்க முடியாது, குறிப்பாக முழு அச்சு (நரம்பு நார்) அழிவு அங்கு, கருப்பு துளைகள் விளைவாக.

MRI இல் காணப்படும் பெரிய அளவு சேதம்:

• பெரிய காயம் சுமை: அதாவது, அதிகமான காயங்கள் உள்ளன, அவை:
  • மூளைச்சலவைகளை சுற்றி (மூளையழகு திரவம் நிரப்பப்பட்ட மூளையில் உள்ள குழிவுகள்)
  • மேல்பொருந்தும்
  • மூளைத் தண்டு மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம்
• மேலும் அதிர்வெண் சேதம் மற்றும் "கருப்பு துளைகள்:" T1 ஸ்கானில் இருண்ட (உட்செலுத்துதல்) புள்ளிகளைக் காட்டியுள்ள பகுதிகள் "கருப்பு ஓட்டைகள்" எனக் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இவை மீண்டும் மீண்டும் வீழ்ந்து வருகின்றன. இந்த இடங்களில் வலுவாக ஒற்றுமை உள்ளது.
• மூளையில் சி.எஸ்.எஃப்-நிரப்பப்பட்ட நரம்புகள் விரிவடைதல்: இது மூளையின் திசுவைக் குறைவாக இருப்பதால், அது மென்மையாக்கலின் அளவாகும், எனவே மூளையிலும் மற்றும் மூளையின் உள்ளேயும் பெரியது.
• Gadolinium-enhancing lesions குறைக்க: முரணாக, புதிய, செயலில் gadolinium- அதிகரிக்கும் புண்கள் RRMS பின்னர் கட்டங்களில் குறைகிறது. ஏனென்றால், நோய் பெரும்பாலும் வீக்கமடைவதை விட மிகவும் சீரழிந்து வருகிறது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

உங்கள் நோயை மாற்றுவதற்கான சிகிச்சையானது, MS ஐ மீளமைக்கும் MS க்கு இரண்டாம் நிலை முற்போக்கு MS க்கு மாறுவதற்கு உதவியாக இருக்கும்போது, ​​இந்த செயல்முறை இன்னும் சிலவற்றில் நடக்கும். எனவே MS- ன் முற்போக்கான கட்டத்திலிருந்து முற்போக்கான கட்டத்திற்கு நகர்ந்துவிட்டால், நீங்கள் ஒரு தவறு செய்யக்கூடாது. இது ஒரு இயற்கை வழிமுறையாகும், ஒவ்வொரு தனிமனிதருக்கும் தனிப்பட்டது, மற்றும் நீங்கள் செய்யாத ஒன்றை அல்ல.

_{ஆதாரங்கள்}

_{கோயில், பாட்ரிசியா கே. மற்றும் ஹால்பர், ஜூன். புரோகிவ்ஸ் மல்யு ஸ்க்ளெரோசிஸ் உடன்: சவால்களை வெல்லுதல் (2nd Ed.) நியூயார்க்: டெமோஸ் மெடிக்கல் பப்ளிஷிங். 2008.}

_{Koch M, Kingwell E, Rieckmann P, Tremlett H, UBC MS Clinic நரம்பியல் மருத்துவர்கள். இரண்டாம்நிலை முற்போக்கான பல ஸ்களீரோசிஸ் இயற்கை வரலாறு. நரம்பியல், நரம்பியல், மற்றும் உளப்பிணி, 2010; 81 (9): 1039-43 என்ற பத்திரிகை.}

_{Lublin FD மற்றும் பலர். பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்க்கான மருத்துவப் பாதையை வரையறுத்தல். நரம்பியல். 2014 ஜூலை 15; 83 (3): 278-86.}

_{தேசிய எம்.எஸ். சொசைட்டி. இரண்டாம்நிலை முற்போக்கு MS.}

_{ட்ரெம்லெட் எச், யின்ஷான் ஜாவோ, டெவன்ஷீர் வி. இரண்டாம் நிலை முற்போக்கான பல ஸ்களீரோசிஸ் இயற்கை வரலாறு. பல ஸ்க்லரோஸிஸ் , 2008; 14 (3): 314-24.}