இரத்த சோதனை MS தொடர்பான மூளை நோய் ஆபத்தை மதிப்பீடு செய்கிறது
புரோஜெசிவ் மல்டிஃபோகல் லிகோவென்சல்பலோபதி (பிஎம்எல்) என்பது மூளையின் ஒரு அரிய வைரஸ் நோயாகும். PML ஆபத்து சிலநேரங்களில் டைசப்ரி (நட்டலிஸமாபாப்) எடுத்துக்கொள்ளும் மக்களில் அதிகரிக்கலாம், பல ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்.எஸ்) உடன் உள்ள மக்களில் மறுபிரதிவைத் தடுக்க ஒரு நோயை மாற்றும் மருந்து.
PML ஜான் கன்னிங்காம் வைரஸ் (JC வைரஸ்), ஒரு பொது வைரஸ் தொற்று ஏற்படுகிறது, இது பொதுவாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் வைக்கப்படுகிறது.
எனினும், நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமாக இருந்தால், வைரஸ் மீண்டும் செயல்பட மற்றும் மூளை ஒரு தீவிர மற்றும் சாத்தியமான உயிருக்கு ஆபத்தான வீக்கம் ஏற்படுத்தும்.
எம்.எஸ்ஸுடன் மக்களைத் தவிர்க்க, ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் வைரஸ் பற்றிய ஆதாரங்களை சரிபார்க்க ஒரு ஆன்டிபாடி சோதனையை டாக்டர்கள் செய்வர்.
PML மற்றும் JC வைரஸ்
அமெரிக்க மக்கள் தொகையில் சுமார் 70 சதவீதத்தினர் ஜே.சி. வைரஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக ஆராய்ச்சி கூறுகிறது. பெரும்பாலான மக்கள் அவர்கள் தொற்றுநோய்க்குத் தெரியவில்லை, சிலர் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு நோயானது "சந்தர்ப்பவாதமாக" மாறும் என்பதற்கு சமரசம் மட்டுமே. இது வெறுமனே உடல் தன்னை பாதுகாக்க வழி இல்லை என்று பொருள், மற்றும் வைரஸ் நோய் ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பை சுரண்டும்.
எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் மக்களில் இதை நாம் காண்கிறோம். எச்.ஐ.வி மூலம், வைரஸ் படிப்படியாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களைக் குறைத்து, உடல் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளின் வரிசைக்கு (OIs) அம்பலப்படுத்துகிறது.
பி.எம்.எல் OIV யில் உள்ளது மற்றும் எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு எய்ட்ஸ்-வரையறுக்கும் நிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
MS உடன், காரணம் சற்று மாறுபட்டது. இந்த வழக்கில், நோய் சிகிச்சையை MS சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் ஏற்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் டைஷப்ரி, டெக்ஃபீடிரா (டிமிதில் ஃப்யூமரேட்) மற்றும் கார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
ஒருமுறை மீண்டும் செயல்பட்டால், வைரஸ் / மூளைத் தடை வழியாக உடலில் மற்ற நரம்புகளில் இருந்து மைய நரம்பு மண்டலத்தை பிரிக்கும்.
இறுதியில், டைசப்ரிக்கு எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு சிறிய சதவீத மக்கள் PML ஐ உருவாக்கி, பின்வரும் ஆபத்து காரணிகளால் பாதிக்கப்படுவர்:
- பிற நோய்த்தடுப்பு அடக்குமுறை மருந்துகளுக்கு கடந்தகால அல்லது தற்போதைய வெளிப்பாடு (அஸ்த்தோபிரைன், சைக்ளோபாஸ்ஃபாமைடு, டைமித்ல் ஃப்யூமரேட், மெத்தோட்ரெக்ஸேட், மைட்டாக்ஸன்ட்ரோன் அல்லது மைக்கோபனொலேட் மொஃபெடில் போன்றவை)
- இரண்டு வருடங்களுக்கும் மேலாக டைஷப்ரியைப் பயன்படுத்துதல்
- JC வைரஸ் ஆன்டிபாடிக்கு நேர்மறையான சோதனை
JC வைரஸ் Antibody Blood Test
நோய்த்தடுப்பு மண்டலம் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உருவாக்கப்பட்ட நோய்த்தொற்று புரதங்கள் JC வைரஸ் போன்ற நோயை ஏற்படுத்தும் நோய்க்கிருமத்திற்கு விடையிறுப்பதாகும். ஒவ்வொரு ஆன்டிபாடிக்கும் அந்த நோய்க்கிருமத்திற்கும் தனித்தனி நோய்க்கும் தனித்தனி உள்ளது. ஒருமுறை உற்பத்தி செய்தால், நோய்த்தாக்கம் நிகழும் நிகழ்வுக்கு பதிலளிப்பதற்கு உடலில் ஆன்டிபாடி இருக்கும்.
நோய்த்தொற்றை உறுதிப்படுத்த, குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளை கண்டறிய வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு எளிய இரத்த பரிசோதனையை நாங்கள் செய்வோம். சோதனையின் விளைவாக இரண்டு விஷயங்களில் ஒன்று சொல்ல முடியும்:
- ஒரு நேர்மறையான விளைவாக ஒரு நபர் வைரஸ் வெளிப்படும் என்று பொருள்.
- ஒரு எதிர்மறை விளைவாக வெளிப்பாடு எந்த ஆதாரமும் இல்லை என்று அர்த்தம்.
இங்கு சவால், பெரும்பாலான மக்கள் JC வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட என்று ஆகிறது.
ஒரு நேர்மறையான விளைவாக PML இன் அதிகரித்த ஆபத்தை பரிந்துரைக்கும்போது, இது சிகிச்சைக்கு ஒரு முரண்பாடு அல்ல. மாறாக, இது டாக்டர் இதைப் பார்க்கவும் மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளைத் தீர்ப்பதற்கு பொருத்தமானதா அல்லது வேறு பயனுள்ள விருப்பங்கள் உள்ளதா என தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
அதே சமயத்தில், ஆன்டிபாடி சோதனையானது சரியானதல்ல, அது தவறான எதிர்மறையான விளைவை வழங்குவதற்கு மூன்று சதவீத வாய்ப்பு உள்ளது. எந்தவொரு வைரஸ் செயல்பாட்டையும் சரிபார்க்க ஆறு மாதங்கள் கழித்து மீண்டும் டைஸ்ப்ரோவைத் தொடங்குவதற்கு முன் ஆன்டிபாடி சோதனை செய்யப்படுவதற்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
டி.சி.எல்.யைப் பயன்படுத்தும் போது பி.எம்.எல் வளரும் அதிக ஆபத்தில் இருப்பதைத் தீர்மானிக்க ஜே.சி. வைரஸ் ஆன்டிபாடி சோதனையானது உதவியாக இருக்கும்போது, MS மறுபடியும் தடுக்கும் மருந்துகளின் முக்கியத்துவத்தை அது குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தக்கூடாது.
முடிவில், டிஷப்ரி பயன்படுத்தலாமா அல்லது இல்லையா என்பதே ஒரு தனிப்பட்ட நிபுணர் மற்றும் ஒரு சிறப்பு மருத்துவர் ஆலோசனையுடன் செய்யப்பட வேண்டும். சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், சிகிச்சையின் செயல்திறனை கண்காணிக்க மட்டுமல்ல, சாத்தியமுள்ள பக்க விளைவுகளையும் தவிர்க்க வழக்கமான பின்பற்றுவோர் அவசியம்.
> ஆதாரங்கள்
> கோரேலிக், எல் .; லெர்னர், எம் .; பிக்ஸ்லர், எஸ். எல். "எதிர்ப்பு JC வைரஸ் ஆன்டிபாடிகள்: பிஎம்எல் ஆபத்து அடுக்குமாறான தாக்கங்கள்." நரம்பியல் அன்னல்ஸ். 2010; 68 (3): 295-303.
> ஷ்வாப், என் .; சினேடர்-ஹோஹெண்டொர்ஃப், டி .; பிக்னொலெட், பி. மற்றும் பலர். "Natalizumab உடன் சிகிச்சை அதிக JC செரோகான்விஷன் மற்றும் JCV குறியீட்டு மதிப்புகள் உயர்ந்துள்ளது." நரம்பியல்: நரம்பியல் & நரம்பு அழற்சி. 2016; 3 (1): e195.