உங்கள் நீடித்த இருமல் காரணம் என்ன இருக்க முடியும்?
ஒரு தொடர்ச்சியான இருமல் அல்லது ஒரு நாள்பட்ட இருமல் பல காரணங்கள் கொண்ட பொதுவான அறிகுறியாகும். தூக்கமின்மை, புண் மார்பு தசைகள் மற்றும் சிறுநீர் கசிவு போன்ற இருமல் விளைவுகளை உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கலாம் மற்றும் தினசரி நடவடிக்கைகளில் தலையிடலாம்.
உங்கள் இருமல் நீடித்திருந்தால், குளிர் அல்லது ஒவ்வாமைகளைவிட மோசமான ஒன்று என்றால் நீங்கள் ஆச்சரியப்படுவீர்கள்.
நீங்கள் ஒரு இருமல் இருந்தால் என்ன அர்த்தம்?
ஒரு பெர்சென்சென்ட் இருப்பு வரையறை
தொடர்ந்து இருமல், எட்டு வாரங்கள் அல்லது நீண்ட காலம் நீடிக்கும் ஒரு இருமல் என வரையறுக்கப்படுகிறது. இருமல் அல்லது வேளாண்மை போன்றவையாக இருக்கலாம், வேறுவிதமாக கூறினால், நீங்கள் அல்லது பல சளி வளரக்கூடாது. இருமல், "நீடித்த," "நீடித்த," அல்லது "நச்சரிக்கும்."
ஒரு "கடுமையான" இருமல், மாறாக, பொதுவான குளிர்ந்த ஏற்படும் அந்த போன்ற எட்டு வாரங்கள் குறைவாக நீடிக்கும் ஒரு இருமல் குறிக்கிறது.
சாத்தியமான காரணங்கள்
ஒரு தொடர்ச்சியான இருமல் பல சாத்தியமான காரணங்கள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பொதுவாக தீவிரமல்ல என்றாலும், குறிப்பாக குறைந்தபட்சம் 50 க்கும் மேற்பட்ட வயதிற்குட்பட்டோருக்குக் குறைவான பொதுவான ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க காரணிகளைப் பற்றி பேசுவது முக்கியம். நுரையீரல் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட கணிசமான எண்ணிக்கையில் முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டது- இந்த பொதுவான காரணங்கள் சிலவற்றில் பிழை.
ஒரு பெர்சென்சென் இருமல் மிக பொதுவான காரணங்கள்
உங்கள் வைத்தியரை ஒரு தொடர்ந்து இருமல் இருப்பதைப் பார்க்கையில், "பொதுவான விஷயங்கள் பொதுவானவை" என்பது முதல் படியாகும்.
மூன்று பொதுவான காரணங்கள் (ஒரு "சராசரியாக" நபர்):
- வைக்கோல் காய்ச்சல் (ஒவ்வாமை ரைனிடிஸ்), சைனஸ் நோய்த்தொற்றுகள், நாசி பாலிப்ஸ் அல்லது பிற நிலைமைகள் ஆகியவற்றின் பின்விளைவு ஒரு நாள்பட்ட இருப்புக்கான மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். இவை அனைத்தும் "மேல் ஏர்வே" காரணங்கள் என்றும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. பருவகால ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சியால், நீங்கள் இருமல் நோயைக் காணலாம், ஆனால் ஆண்டு முழுவதும் சுற்றுச்சூழல் காரணங்கள் ஒரு முறை பரிந்துரைக்கக் கூடாது.
- ஆஸ்துமா. ஆஸ்துமா கொண்டவர்கள் அடிக்கடி மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் போன்ற மற்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பினும், ஆஸ்துமாவுடன் சிலருக்கு ஒரு இருமல் ( இருமல்-மாற்று ஆஸ்துமா ) உள்ளது.
- ஆசிட் ரிஃப்ளக்ஸ். கெஸ்ட்ரோசெபியாஜிக் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (ஜி.ஆர்.டி) என்பது ஒரு நாள்பட்ட இருமல் நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான காரணியாகும், மேலும் அடிக்கடி கண்காணிக்கப்படுகிறது. சிலருக்கு, நெஞ்செரிச்சல் போன்ற பொதுவான அறிகுறிகள் இருக்கக்கூடாது, ஒரே அறிகுறி ஒரு நாள்பட்ட இருமல் இருக்கலாம். GERD காரணமாக ஒரு இருமல் பொதுவாக படுக்கையில் படுத்து கீழே இரவில் மோசமாக உள்ளது.
- ஈசினோபிலிக் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. பல மக்கள் ஈயோசினோபிளிக் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பற்றி கேள்விப்பட்டிருக்கவில்லை என்றாலும், பெரியவர்களில் ஒரு நாள்பட்ட இருமல் இரு முதல் காரணங்கள் ஒன்றாகும். நோய் எதிர்ப்பு உயிரணுக்களின் வகையை அடிப்படையாகக் கொண்டு சில வழிகளில் ஆஸ்த்துமாவுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுகிறது, ஆனால் இந்த உயிரணுக்கள் சுவாசத்தின் வெவ்வேறு பகுதிக்கு இழுக்கப்படுகின்றன. நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் பொதுவாக இயல்பானவை என்பதால் நோயறிதல் சற்றே சவாலானதாக இருக்கலாம், ஆனால் இந்த நிலை வழக்கமாக உள்ளிழுக்கப்படும் ஸ்டெராய்டுகளுக்கு பதிலளிக்கிறது.
6 முதல் 14 வயது வரையான குழந்தைகளில் ஒரு பெர்சென்சென்ட் இருமுனையின் பொதுவான காரணங்கள்
மிகவும் இளம் குழந்தை ஒரு நாள்பட்ட இருமல் காரணங்கள் இந்த கட்டுரையின் நோக்கம் தாண்டி, ஆனால் ஒரு 2017 ஆய்வு 6 முதல் 14 வயது குழந்தைகள் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள்:
- ஆஸ்துமா (மேலும் வயது வந்தோர் பட்டியலில்).
- நீடித்த பாக்டீரியல் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (பாரம்பரியமான "10-நாள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்" என்றழைக்கப்படும் பாக்டீரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் கருத்து சமீபத்தில் மட்டுமே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
- மேல் காற்று வாடல் சிண்ட்ரோம் (மேலே பெரியவர்களுக்காக பட்டியலிடப்பட்டுள்ளதைப் போன்றது).
ஒரு பெர்சென்சென் இருமல் மற்ற பொதுவான காரணங்கள்
- புகை. துரதிருஷ்டவசமாக, நுரையீரல் புற்றுநோய் போன்ற பிற நிலைமைகளால் ஒரு இருமடில் இருந்து ஒரு "புகைபிடிக்கும் இருமல்" வேறுபடுவது கடினம்.
- நோய்த்தொற்று. தொடர்ச்சியான இருமல் விளைவிக்கும் இருமல் இருமல் (பெர்டுஸ்ஸிஸ்) இருமையாக்கும் இருமல் ஆகும் . நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுக்கு இன்னும் வயிற்றுப்போக்கு இருமல் இருப்பதோடு பெரியவர்களில் ஏற்படும் நிகழ்வுகளும் அதிகரித்து வருகின்றன. உலகெங்கிலும், காசநோய் ஒரு நாள்பட்ட இருமல் நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான காரணியாக உள்ளது, மேலும் அமெரிக்காவில் நிகழ்வுகள் குறிப்பாக நாட்டின் குடியேறியவர்களிடையே அதிகரித்து வருகிறது.
- சில மருந்துகள், குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் வகை. ACE தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சுமார் 10 முதல் 20 சதவிகித மக்கள் ஒரு நாள்பட்ட இருமல் உருவாகின்றனர் . எடுத்துக்காட்டுகள் வாஸ்கேல் (enalapril) மற்றும் Zestril (lisinopril) ஆகியவை அடங்கும்.
- ஒரு பிந்தைய தொற்றக்கூடிய இருமல் (மேல் சுவாசவழியின் இருமல் சிண்ட்ரோம்). ஒரு இருமல் ஒரு சில நேரங்களில் மேல் வியர்வை நோய்த்தொற்றை தொடர்ந்து பல வாரங்கள் தாமதப்படுத்தலாம்.
- நாட்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது சிஓபிடியின் ஒரு வடிவமாகும், இது பெரும்பாலும் புகைபிடிப்பவர்களிடையே ஏற்படுகிறது ஆனால் சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் பிற காரணிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
ஒரு பொதுவான இருமல் (ஆனால் முக்கியமான) காரணங்கள்
- நுரையீரல் புற்றுநோய். இரண்டு மட்டும் தொடர்ந்து இருமல், நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சதவீதம் அடிப்படை காரணம், நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய இருமல் பண்புகள் மற்ற காரணங்களால் இருமல் இருந்து வேறுபடுவது கடினம். நாணயத்தின் மறுபுறத்தில், நுரையீரல் புற்றுநோய் கொண்ட சுமார் 50 சதவீத மக்கள் நோயறிதலின் போது ஒரு இருமல் இருக்கிறார்கள்.
- மற்ற தீமை மற்றும் வீரியம் மிக்க நுரையீரல் கட்டிகள். லிம்போமாஸ் போன்ற மார்பில் மற்ற கட்டிகளால் ஒரு நாள்பட்ட இருமல் ஏற்படும். மார்பக புற்றுநோய், பெருங்குடல் புற்றுநோய், சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் போன்ற மற்ற புற்றுநோய்களால் நுரையீரல் அளவீடுகள் காரணமாக தொடர்ந்து இருமல் ஏற்படும்.
- எம்பிஸிமா , ப்ரொன்சிரக்டாசிஸ் , மற்றும் சார்கோயிடிசிஸ் போன்ற நுரையீரல் நோய்கள்.
- Coccidiomycosis, ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் காசநோய் போன்ற பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள்.
- ஒரு வெளிநாட்டு பொருள் சுவாசிக்கும்
- இதய செயலிழப்பு
- சாரோசிடோசிஸ். சாரோசிடோசிஸ் நுரையீரலங்கள் உட்பட உடலிலுள்ள கிரானுலோமாஸ் வடிவத்தில் ஒரு மோசமான புரிந்துகொள்ளுதல் ஆகும். இது பொதுவாக ஒரு உலர்ந்த இருமல் ஏற்படுகிறது.
தொடர்ந்து இருமல், ஆனால் முக்கிய புள்ளி உங்கள் இருமல் விட்டு என்றால் காரணங்கள் உள்ளன மற்றும் கவனமாக மதிப்பீடு தேவை என்பதை கவனத்தில் உள்ளது.
கவலைப்படும்போது
நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறியாக நீண்ட கால இருமல் பற்றி பலர் கவலைப்படுகின்றனர், இது நல்ல காரணத்திற்காக உள்ளது. நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் பாதிக்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு நோய் கண்டறிதல், மற்றும் ஒரு நாள்பட்ட இருமுனையுடன் தங்கள் மருத்துவர் முன்வைக்கும் இரண்டு சதவிகிதம் நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும்.
தற்போது, அறிகுறிகளின் துவக்கம் (தொடர்ச்சியான இருமல் போன்றவை) மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் கண்டறிதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே சராசரியாக ஏறத்தாழ 12 மாதங்கள் ஆகும். ஆரம்பகாலத்தில் நுரையீரல் புற்றுநோய் மிகவும் குணப்படுத்தக்கூடியது என்று நமக்குத் தெரியும்.
ஒரு நுரையீரல் புற்று நோய் இருமல் இருக்கக்கூடிய சில வழிகள் உள்ளன, ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பில்லாமல் இருப்பதுடன், நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு யாராவது ஒருவர் உண்டா?
ஒரு மார்பு x- ரே நுரையீரல் புற்றுநோயை எளிதில் இழக்க நேரிடும் என்பது முக்கியம். நுரையீரல் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட கணிசமான எண்ணிக்கையில் மக்கள் தங்கள் நோயறிதலுக்கு முந்திய வருடத்தில் ஒரு "சாதாரண" மார்பு எக்ஸ்-ரே இருந்தது.
நுரையீரல் புற்றுநோயைப் பற்றிய கடைசி குறிப்பாக, புகைபிடிப்பவர்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயையும் பெறுகின்றனர் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும், புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்று நோய் தற்போது அமெரிக்காவில் புற்றுநோய் தொடர்பான இறப்புக்கு 6 வது முக்கிய காரணமாக உள்ளது.
உங்கள் டாக்டர் பார்க்க எப்போது
புகைபிடிப்பதாலோ ஒவ்வாமைகளாலோ உங்கள் இருமியைக் குறிப்பிடுவதற்கு ஒரு காரணம் இருப்பதாக நீங்கள் நம்பினால் கூட, தொடர்ந்து நீடிக்கும் ஒரு இருமல் இருந்தால் ஒரு மருத்துவர் நியமனம் செய்ய வேண்டியது அவசியம். நீங்கள் மார்பு வலி, சுவாசம் அல்லது லேசான தலைவலி, அல்லது இரத்தம் இருமல் இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும்.
உங்கள் மருத்துவர் கேட்கக்கூடிய கேள்விகள் பின்வருமாறு:
- எவ்வளவு காலம் நீங்கள் இருமல்?
- இருமல் மோசமாகிவிட்டதா?
- இருமல் நிலைத்திருக்குமா அல்லது அது வந்து போகிறதா?
- உணவுக்குப் பிறகு இது மோசமா, இரவில் இது மோசமா?
- இருமல் உலர், அல்லது நீங்கள் புளிப்பு (இருமல்) இருமல்?
- நீங்கள் இரத்தத்தை உண்டாக்கியிருக்கிறீர்களா ?
- வேறு எந்த அறிகுறிகளையும் நீங்கள் சந்தித்திருக்கிறீர்களா? உதாரணமாக, காய்ச்சல், சுவாசம் , ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், மூச்சுத் திணறுதல் அல்லது விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு ?
- உங்களுக்கு வேறு என்ன மருத்துவ பிரச்சனைகள் உள்ளன?
- உங்கள் குடும்பத்திலுள்ள எவருக்கும் இதே போன்ற அறிகுறிகள் இருந்ததா? நீங்கள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஆஸ்துமா, எம்பிசிமா அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு இருக்கிறதா?
- நீ, அல்லது நீ எப்போதாவது, புகைபிடித்திருக்கிறாயா?
- நீங்கள் புகைப்பிடிப்பதை வெளிப்படுத்தியிருக்கிறீர்களா?
- என்ன மருந்துகள் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் (மூலிகைகள் உட்பட)?
மதிப்பீட்டு
உங்கள் இருமத்தின் தீவிரத்தை பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த விரும்புவார். பிறகு, காரணத்தைத் தீர்மானிக்க சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படும்.
அவர் முதலில் ஒரு கவனமாக வரலாற்றை எடுத்துக்கொள்வார், நீங்கள் இருவரும் பயணம் செய்திருந்தாலும், இருமலையும் ஏற்படுத்தும் நிலைமைகளுக்கான ஆபத்து காரணிகளைப் பற்றி கேட்கும். நோய்த்தொற்றின் எந்த ஆதாரத்தையும் பார்க்க இரத்த பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படலாம்.
ஒரு மார்பு x- கதிர் அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு மார்பு-முறிவு சில நேரங்களில் ஒரு நாள்பட்ட இருமல் காரணங்களை இழக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு சி.டி. ஸ்கேன் கட்டி அல்லது தொற்றுக்கு எந்த ஆதாரமும் இருக்கிறதா என பார்க்கும் போது மேலும் தகவலை அளிக்க முடியும். நீங்கள் சிசுசிட்டிஸின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தால், உங்கள் சிற்றணுக்களின் CT ஸ்கேன் பரிந்துரைக்கப்படலாம். பரிந்துரைக்கப்படும் பிற சோதனைகள்:
- அலர்ஜி சோதனைகள்
- ஆஸ்துமா மற்றும் எம்பிஸிமா போன்ற நுரையீரல் நிலைமைகளுக்கு திரைக்கு நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன
- தற்போது அமில ரீஃப்ளக்ஸிற்கு ஒரு தொடர்ச்சியான இருமல் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியமான காரணியாக சோஃபாஜிக் பிஎச் சோதனை சோதிக்கப்படுகிறது
- வெளிநாட்டு உடமைகளை சோதித்து அல்லது கட்டிக்கு உங்கள் வான்வழிகளை மதிப்பீடு செய்ய மூளைச்சாவு
- உங்கள் தொண்டை மற்றும் குரல் பெட்டியை ஆய்வு செய்ய லாரன்ஸ்கோஸ்கோபி
சிகிச்சை
சிகிச்சை அடிப்படையிலான காரணத்தையும், உங்கள் இருமல் உங்கள் தினசரி செயல்பாடுகளில் குறுக்கிடும் அளவிலும் சார்ந்தது.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
நீங்கள் ஒரு நாள்பட்ட இருமல் இருந்தால், சோதிக்கப்பட வேண்டியதன் முக்கியத்துவம் போதுமானதாக இருக்காது. இது சோதனையைப் பற்றி எதுவும் காட்டவில்லை, ஆனால் அங்கேயே தொங்கிக்கொண்டே இருப்பதால் அது வெறுப்பூட்டும்தாக இருக்கலாம். ஒரு நாள்பட்ட இருமல் சாதாரணமாக இல்லை.
நீங்கள் கேட்கப்படுகிறதைப் போல நீங்கள் உணரவில்லை என்றால் அல்லது இரண்டாவது பதிலைப் பெறுங்கள். பல காரணங்கள்-இவை சிலவற்றில் கண்டறியமுடியாதவை-ஒரு நாள்பட்ட இருமல் தேவை சிகிச்சை, மற்றும் இந்த நிலைமைகள் முந்தையதை விடக் குறைவாக இருப்பின் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
> ஆதாரங்கள்:
> டப்ரோஸ்கா, எம்., கிராப்சாக், ஈ. மற்றும் எம். ஆர்மிமோகிஸ். அல்லாத புகை நோயாளிகளில் நாள்பட்ட இருமல் காரணங்கள். சோதனை மருத்துவம் மற்றும் உயிரியல் முன்னேற்றங்கள். 2015. 873: 25-33.
> தமராஜு, டி., ஸ்டெய்னர், டி., வேட், ஜே., ஜின், கே. மற்றும் எம். ஃபிட்ஸ்ஜெரால்ட். நாள்பட்ட இருமல் ஒரு ஆச்சரியப்படுத்தும் காரணம். தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின். 2015. 4 = 373: 561-566A
> கிப்சன், பி., வாங், ஜி., மெக்கார்வி, எல்., வெர்டிகன், ஏ., ஆல்ட்மேன், கே., மற்றும் எஸ். பிரிங். விளக்கப்படாத நாள்பட்ட இருமல் சிகிச்சை: CHEST வழிகாட்டல் மற்றும் நிபுணர் குழு அறிக்கை. மார்பு. 2016. 149 (1): 27-44.
> காஸ்பர், டென்னிஸ் எல் .., அந்தோனி எஸ். ஃபாஸி, மற்றும் ஸ்டீபன் எல் .. ஹாசர். இன்டர்னல் மெடிசின் ஹாரிசனின் கொள்கைகள். நியூயார்க்: மெக் க்ராவ் ஹில் கல்வி, 2015. அச்சு.
> மைக்கேடுட், சி. மற்றும் ஜே. மலாட்டி. நாள்பட்ட இருமல்: மதிப்பீடு மற்றும் மேலாண்மை. அமெரிக்க குடும்ப மருத்துவர் . 2017. 96 (9): 575-580.