கீல்வாதத்திற்கான நோய்க்கிருமி எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு மருந்து மாற்றுதல்
Sulfasalazine (பிராண்ட் பெயர் அசுல்பிடின்) ஒரு மருந்து 60 ஆண்டுகளாக கிடைக்கப்பெறுகிறது, ஆனால் அதன் பயன்பாடு கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில் மட்டுமே அதிகரித்துள்ளது. உயிரியல் மருந்துகள் முதன்முதலில் 1998 ஆம் ஆண்டில் முடக்கு வாதம் காரணமாக சந்தைப்படுத்தியதால் சில பிரபலங்களை இழக்க நேரிட்டது. இது மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சகித்துக்கொள்ள முடியாதோ அல்லது உயிரியல் மருந்துகளுக்கு பொருத்தமற்ற வேட்பாளர்களாகவோ இருக்கலாம்.
மருந்து வகுப்பு
Sulfasalazine, நீங்கள் அதன் பெயர் இருந்து சந்தேகிக்க கூடும் என, சல்ஃபா மருந்துகள் என குறிப்பிடப்படுகிறது மருந்துகள் ஒரு வர்க்கம் சொந்தமானது. சல்பசாலசாலையில் சாலிசெல்ட் மற்றும் சல்ஃபா ஆண்டிபயாடிக் உள்ளது. Sulfasalazine ஒரு டி.ஆர்.பீ.டி. (நோய்- மாற்றுவோக்கான எதிர்ப்பு-கீல்வாத மருந்து) எனவும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
Sulfasalazine பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்
முடக்கு வாதம் ஒரு சிகிச்சையாக அதன் பயன்பாடு தவிர, sulfasalazine கூட இளம் வயிற்றுப்போக்கு, தடிப்பு தோல் அழற்சி , ankylosing spondylitis , மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் நோய் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சல்சாசலசின் வலி, வீக்கம், மற்றும் கீல்வாதம் தொடர்புடைய விறைப்பு குறைக்க உதவுகிறது. மிதமான அறிகுறிகளுக்கு லேசான சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. Sulfasalazine கூட்டு சேதத்தை தடுக்கவும் மற்றும் கூட்டு செயல்பாடு குறைக்கப்படும் அபாயத்தை குறைக்கும். பொதுவாக, 12 வாரங்களுக்குள் சல்சாசலஜீசிஸ் அறிவிப்பு முன்னேற்றத்திற்கு பதிலளிக்கும் நோயாளிகள்.
தகவல் மற்றும் கிடைக்கும் வீச்சு
Sulfasalazine 500 mg டேப்லெட் போல கிடைக்கும். சல்சாசலஜீஸை உட்செலுத்தும்போது நீங்கள் சில உணவை உட்கொண்டால், ஒரு முழு கண்ணாடி தண்ணீரை குடிக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முடக்கு வாதம் சிகிச்சை முறையாக படிப்படியாக தொடங்குகிறது. முதல் வாரத்தில், நோயாளிகள் நாள் ஒன்றுக்கு 1 அல்லது 2 சல்பாசாலஜிக் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். ஒரு நாளைக்கு இரு முறை இரண்டு மாத்திரைகள் அதிகரிக்கலாம். அதிகபட்சமாக ஒரு நாளைக்கு 6 மாத்திரைகள். என்ஜினிக்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் கிடைக்கின்றன, வயிற்று கலந்த கலவையில் உதவுகின்றன.
சுலாசலேசனுடன் தொடர்புடைய பொதுவான பக்க விளைவுகள்
Sulfasalazine சில பொதுவான பக்க விளைவுகள் தொடர்புடையது.
மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் குமட்டல் அல்லது வயிற்று அசௌகரியம். வயிற்று பிரச்சினைகள் காலப்போக்கில் தீர்க்கப்படத் தெரிந்தவை, குறிப்பாக போதை மருந்து குறைந்த அளவில் ஆரம்பிக்கப்படும் போது. குறைவான பொதுவான பக்க விளைவுகளில் தோல் அழற்சி, தலைவலி, வாய் புண்கள், அரிப்பு, கல்லீரல் செயல்பாடு, மற்றும் சூரியன் உணர்திறன் ஆகியவை அடங்கும்.
சாத்தியமான கடுமையான எதிர்மறையான எதிர்வினைகள்
Sulfasalazine உடன் தொடர்புடைய கடுமையான எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகள் அனோரெக்ஸியா, கடுமையான தலைவலி, கடுமையான இரைப்பைக் கோளாறு, வாந்தி மற்றும் குறைந்த விந்து எண்ணிக்கை ஆகியவை அடங்கும். மருந்தை நிறுத்துவதன் மூலம் குறைந்த விந்தணு எண்ணிக்கை மறுபக்கமாக இருக்கலாம். இந்த எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் சல்சாசலசினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கு பாதிக்கின்றன. சல்சாசாலஜியை எடுத்து 30 நோயாளிகளுக்கு 1 அல்லது 1 க்கும் குறைவாக பாதிக்கும் எதிர்மறையான விளைவுகள், அரிப்பு, படை நோய், காய்ச்சல், ஹெய்ன்ஸ் உடல் அனீமியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் சயனோசிஸ் (நீல நிறமாற்றம்) ஆகியவை அடங்கும்.
கடுமையான எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் பொதுவானதாகக் கருதப்படாமல், சல்பசாலஜியின் தினசரி டோஸ் சமமாக அல்லது 4 கிராம் அதிகமாக இருக்கும்போது அதிகரிக்கும். மேலும், சல்பாசமாதிஸ் (sulfonamides) உடன் தொடர்புடைய பிற எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் உள்ளன, அவை இரத்த ஒழுக்குகள், மயக்கமடைதல் எதிர்வினைகள், மைய நரம்பு மண்டல எதிர்வினைகள், சிறுநீரக எதிர்வினைகள் மற்றும் சிறுநீர் மற்றும் தோல் நிறமிழப்பு போன்ற சல்சாசாலஜினுடன் சாத்தியமாகக் கருதப்பட வேண்டும்.
முரண்பாடுகள் (யார் மருந்து எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது)
Sulfasalazine குடல் அல்லது சிறுநீர் தடங்கல், போர்பிரியா அல்லது நோயாளிகளுக்கு sulfasalazine, sulfonamides, அல்லது சாலிசிலேட்டுகளுக்கு நன்கு அறியப்பட்ட மயக்கம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான சிகிச்சை விருப்பம் அல்ல.
எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கை
பக்க விளைவுகள் அல்லது பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்தை குறைக்க. sulfasalazine எடுத்துக் கொண்டிருக்கும்போது பின்வரும் எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள் குறித்து நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
- இரத்தக் கண்கள், சிறுநீரக செயல்பாடு, கல்லீரல் செயல்பாடு ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிட்டால், உங்கள் மருத்துவருடன் சல்சாசாலஜிஸைப் பற்றி விவாதிக்க நீங்கள் ஊக்கப்படுத்தப்படுகிறீர்கள். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு சல்பாசாலஜியை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது.
- ஃபோலிக் அமில கூடுதல் உங்களுக்கு sulfasalazine உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
- நீங்கள் Coumadin (warfarin), சைக்ளோஸ்போரின் அல்லது digoxin எடுத்து இருந்தால் sulfasalazine கூடிய சாத்தியம் மருந்து தொடர்பு பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். காசநோய் நுரையீரல் அழற்சி நோய்க்குரிய நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் காயத்தின் ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம். சில சர்க்கரைச் சத்துக்கள் சில நீரிழிவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளிடையே குறைந்த இரத்த சர்க்கரையின் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
ஆதாரங்கள்:
சல்சாசாலஜீன் (அசுல்பலிடின்). அமெரிக்கக் கம்யூனிகேஷன் ஆஃப் ரெமமாலஜி. மார்ச் 2015.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Sulfasalazine-Azulfidine
முடக்கு வாதம்: ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை. குஷ் ஜே.ஜெ. MD, வெய்ன்ல்பட் எம்.டி. எம்.டி, கவானாங் ஏ எம்.டி. புரொஜெக்ட் கம்யூனிகேஷன்ஸ், இன்க். மூன்றாம் பதிப்பு. பதிப்புரிமை 2010.